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小孩腸系膜淋巴結(jié)腫大是什么原因
來(lái)源:博禾知道
2023-03-01 13:10
23人閱讀
問(wèn)題描述:小孩腸系膜淋巴結(jié)腫大是什么原因
醫(yī)生回答(1)
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腸系膜淋巴結(jié)腫大比較常見的原因是由炎癥引起的,如細(xì)菌感染,建議給孩子口服抗生素進(jìn)行抗炎治療,如果身體免疫力下降,也容易引起細(xì)菌感染,或者是其他病原體入侵,飲食上不要吃過(guò)油膩、生冷和刺激性的食物,要以容易消化的軟食為主,多吃高維生素和高蛋白含量豐富的食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
2023-03-01 13:26
淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)
小孩
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左右下頜淋巴結(jié)腫大是什么原因
如果下頜淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大的話,一般是由于局部的組織出現(xiàn)炎癥導(dǎo)致的,比如牙齦的腫痛,牙周炎,急性的咽炎,急性扁桃體炎都有可能會(huì)導(dǎo)致。所以首先要注意充分的休息,要多喝水,少吃辛辣刺激性的食物,可以適當(dāng)?shù)挠每寡椎乃幬铮绻匀恍Ч缓玫脑?,那么需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后再對(duì)癥用藥。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
枕后淋巴結(jié)腫大多久能消退
枕后淋巴結(jié)腫大一般在一個(gè)月左右可以消退。枕后淋巴結(jié)腫大可以在一個(gè)月左右自行消失,無(wú)炎癥刺激。然而,如果反復(fù)存在,如齲齒和扁桃體炎,或頭皮感染,淋巴結(jié)會(huì)反復(fù)發(fā)炎和增生,然后會(huì)繼續(xù)腫脹。如果腫脹特別嚴(yán)重,如果超過(guò)2cm,則需要淋巴結(jié)清掃。應(yīng)該控制周圍的炎癥,然后淋巴結(jié)本身慢慢消退。如果反復(fù)感染,淋巴結(jié)可能會(huì)腫脹并長(zhǎng)時(shí)間保持不變。然而,如果沒(méi)有發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱或疼痛,可以暫時(shí)不用管。建議在日常生活中注意休息,避免熬夜和疲勞,注意避免枕部壓迫刺激。同時(shí),注意清淡飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
耳朵下邊淋巴結(jié)腫大
皮脂腺囊腫,又叫粉瘤,多發(fā)生在耳后、頸部等部位,生長(zhǎng)慢,一般無(wú)癥狀,并發(fā)感染時(shí)有腫脹或疼痛。如果腫塊沒(méi)有消除,可以到醫(yī)院給予彩超檢查,或者是穿刺活檢檢查,確診后給予對(duì)癥治療。皮脂腺囊腫長(zhǎng)在皮內(nèi),瘤體與皮膚黏連在一起,當(dāng)捏起皮膚時(shí),腫瘤也同時(shí)被提起,而淋巴結(jié)在皮下是可以活動(dòng),這是它與皮脂腺囊腫的區(qū)別。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
甲亢主要是導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大嗎
單純的甲亢一般不會(huì)導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。甲亢主要是由于甲狀腺本身合成和釋放過(guò)多的甲狀腺激素,從而造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,從而引起心悸、出汗、進(jìn)食增多和大便次數(shù)增多,但是體重減少等等這些情況,多數(shù)患者還同時(shí)會(huì)出現(xiàn)突眼、眼瞼水腫、視力減退等等。但是如果甲亢是因?yàn)榧谞钕傺?,尤其是亞急性甲狀腺炎,或者?xì)菌引起的化膿性甲狀腺炎。除了上述這些甲亢的癥狀,還會(huì)引起局部淋巴結(jié)的增大,有的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。如果甲狀腺出現(xiàn)增大,同時(shí)伴有淋巴結(jié)的增大,還要考慮到甲狀腺癌可能,要及時(shí)進(jìn)行甲狀腺以及頸部淋巴結(jié)的彩超檢查,從而明確診斷。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腋下淋巴結(jié)腫大的原因
腋下淋巴結(jié)腫大的原因有很多,可能是炎癥引起的,也可能是病毒感染或者腫瘤轉(zhuǎn)移造成的腋下淋巴結(jié)腫大。如果患者為中年女性,可能是乳腺癌等乳腺疾病導(dǎo)致的腋下淋巴結(jié)腫大。 這種情況下患者的乳腺處可發(fā)現(xiàn)有腫塊,還可能摸到活動(dòng)的淋巴結(jié)。哺乳期患者如果患有乳腺炎等疾病也可能表現(xiàn)為腋下淋巴結(jié)腫大,淋巴瘤患者也會(huì)出現(xiàn)這種情況。 一旦出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大的情況,患者要盡快到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查,以便于明確病因。如果去除病因后腋下淋巴腫大還是無(wú)法緩解,或者疑似有腫瘤轉(zhuǎn)移需進(jìn)行病理檢查,再進(jìn)一步治療。 腋下淋巴結(jié)腫大的原因有很多,可能是炎癥引起的,也可能是病毒感染或者腫瘤轉(zhuǎn)移造成的腋下淋巴結(jié)腫大。如果患者為中年女性,可能是乳腺癌等乳腺疾病導(dǎo)致的腋下淋巴結(jié)腫大。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
淋巴結(jié)腫大一定要切除嗎?
對(duì)于淋巴結(jié)腫大引起的原因很多的,比如說(shuō)淋巴瘤由于炎癥刺激引起的淋巴結(jié)腫大,或者是由于腫瘤的轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)腫大,臨床上都是非常常見的,對(duì)于淋巴結(jié)不一定需要都切除的,主要根據(jù)什么原因引起的淋巴結(jié)腫大,如果是淋巴瘤或者是腫瘤引起的,那就需要的,反之我認(rèn)為沒(méi)有必要。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
皮脂腺囊腫會(huì)引起淋巴結(jié)腫大嗎
皮脂腺囊腫通常不會(huì)引起淋巴結(jié)腫大。皮脂腺囊腫一般沒(méi)有明顯的癥狀,通常會(huì)發(fā)生在頭部或者是背部等部位,如果囊腫比較大可能會(huì)導(dǎo)致周圍組織受到壓迫,從而出現(xiàn)疼痛的情況。皮脂腺囊腫如果比較小沒(méi)有癥狀,一般不需要進(jìn)行治療,如果是長(zhǎng)在臉部感覺影響到了自己的形象,可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行切除,通??梢酝耆闹斡?。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
兒童腹腔腸系膜淋巴結(jié)腫大是什么癥狀
考慮腸系膜淋巴結(jié)炎,可到醫(yī)院腹部B超明確,可呈陣發(fā)性疼痛,反復(fù)發(fā)作的。建議:1治療要積極抗炎,抗病毒治療即可,只要選用的抗生素合適,按療程,根據(jù)孩子體重給藥,一般都沒(méi)有問(wèn)題的。2要清淡飲食,避免進(jìn)食刺激性食物,同時(shí)要積極預(yù)防感冒。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
亞甲炎會(huì)引起淋巴結(jié)腫大嗎
甲狀腺炎是指甲狀腺組織出現(xiàn)變性、壞死、排泄、增生等發(fā)炎性轉(zhuǎn)變因此造成的臨床病癥。根據(jù)病程的是非可分為突發(fā)急性、亞突發(fā)急性和慢性三種典型,大小胞性甲狀腺炎等又稱亞甲炎,亞甲炎又包含亞急性化膿性肉芽腫性甲狀腺炎和亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎兩種典型。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大.但乳腺是好的是什么原因引起的
這一窩里面就腫大,最好是到醫(yī)院做一下彩超,看看什么原因?qū)е碌?,如果是乳腺增生或者是乳腺結(jié)節(jié)引起的,還是應(yīng)該進(jìn)一步檢查可以做乳腺彩超同時(shí)應(yīng)該排除是否是炎癥引起的,如果是局部炎癥引起傷側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大也可以出現(xiàn)的,但是最好是到醫(yī)院做乳腺彩超進(jìn)一步的確診看看是到底是什么疾病。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
腹股溝淋巴結(jié)腫大原因及治療方法
腹股溝淋巴結(jié)腫大常見于感染、免疫反應(yīng)或腫瘤,需根據(jù)病因選擇抗感染、手術(shù)或觀察治療。主要誘因包括細(xì)菌病毒感染、免疫系統(tǒng)異常...
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女性闌尾炎是怎么引起的
女性闌尾炎主要由感染、闌尾梗阻及其他因素共同作用導(dǎo)致,應(yīng)盡早明確病因,避免延誤治療。常見原因包括遺傳、生理特點(diǎn)、消化問(wèn)題和感染等。 1、遺傳因素可能增加風(fēng)險(xiǎn) 家族中有闌尾炎病史的女性,其基因或體質(zhì)可能與闌尾炎的發(fā)病存在一定關(guān)聯(lián)。盡管遺傳并非決定性的誘因,但攜帶某些易感基因可能會(huì)導(dǎo)致闌尾更容易發(fā)生炎癥。對(duì)于有家族病史的女性,保持健康飲食和定期體檢尤為重要。 2、生理特點(diǎn)與女性獨(dú)特因素 女性特有的生理結(jié)構(gòu)可能影響闌尾炎風(fēng)險(xiǎn)。女性在月經(jīng)周期期間激素波動(dòng)或盆腔感染時(shí),可能波及闌尾區(qū)域,增加炎癥發(fā)生的可能性。婦科疾病如卵巢囊腫或輸卵管炎癥,有時(shí)會(huì)與闌尾炎癥狀混淆,因此醫(yī)生需要精準(zhǔn)鑒別,避免誤診。 3、消化問(wèn)題與闌尾梗阻 消化不良或腸道疾病可能導(dǎo)致糞塊、異物進(jìn)入并堵塞闌尾腔,從而引發(fā)梗阻。梗阻會(huì)導(dǎo)致局部血液供應(yīng)減少,細(xì)菌滋生并迅速造成炎癥。長(zhǎng)期便秘或纖維攝入不足的女性尤其容易出現(xiàn)這一風(fēng)險(xiǎn),保持充足飲水與膳食纖維攝入有助于預(yù)防。 4、感染或其他外界因素的作用 慢性胃腸道感染、細(xì)菌蔓延或病毒攻擊可能直接引發(fā)闌尾炎。免疫系統(tǒng)功能低下會(huì)使身體更易受到感染,此類情況下,短時(shí)間內(nèi)炎癥可能迅速蔓延至闌尾。注意衛(wèi)生習(xí)慣、避免濫用抗生素對(duì)降低風(fēng)險(xiǎn)有一定幫助。 若懷疑闌尾炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以防并發(fā)癥。手術(shù)切除闌尾是當(dāng)前的主流治療方式,可選擇傳統(tǒng)開放手術(shù)、腹腔鏡以及機(jī)器人輔助手術(shù)三種方法。注意術(shù)后護(hù)理和飲食調(diào)整如清淡飲食,避免刺激性食物、遵醫(yī)囑使用抗生素能幫助患者盡快恢復(fù)。 早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是應(yīng)對(duì)女性闌尾炎的關(guān)鍵,若出現(xiàn)急性腹痛伴惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)盡快至醫(yī)院明確診斷并治療,避免病情惡化或其他并發(fā)癥的發(fā)生。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
視網(wǎng)膜破裂能自愈嗎
視網(wǎng)膜破裂一般無(wú)法自愈,需要盡早就醫(yī)接受專業(yè)治療以避免視力損傷加重。視網(wǎng)膜破裂若不及時(shí)處理,可能進(jìn)一步發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致嚴(yán)重的視力喪失甚至失明。常見的治療方法包括激光光凝術(shù)、冷凍凝固術(shù)等微創(chuàng)技術(shù),還可能需要手術(shù)修復(fù)。 1、視網(wǎng)膜破裂的原因 視網(wǎng)膜破裂常見于年齡增長(zhǎng)、外傷以及高度近視患者。隨著年齡的增加,眼球內(nèi)部的玻璃體會(huì)發(fā)生液化或收縮,對(duì)視網(wǎng)膜施加牽拉,導(dǎo)致破裂。高度近視者由于眼球過(guò)長(zhǎng),視網(wǎng)膜變薄,容易出現(xiàn)撕裂。眼部外傷和過(guò)度用眼同樣是主要誘因。還存在某些遺傳性視網(wǎng)膜病變和眼部手術(shù)后的并發(fā)癥可能導(dǎo)致破裂。 2、無(wú)法自愈的原因及必要性 視網(wǎng)膜破裂無(wú)法自愈是由于被撕裂的組織無(wú)法重新連接,且破裂處容易導(dǎo)致液體進(jìn)入視網(wǎng)膜下方,引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。一旦發(fā)生脫離,治療變得更為復(fù)雜,且愈后可能不理想。發(fā)現(xiàn)破裂征兆時(shí)如眼前黑影、飛蚊癥突然加重等,應(yīng)立即就醫(yī)以保護(hù)視力。 3、常見的治療方法 激光光凝術(shù):通過(guò)激光在破裂處周圍形成瘢痕,封閉裂孔邊緣,防止擴(kuò)展。這種方法適用于較小的裂孔,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。 冷凍凝固術(shù):利用冷凍探頭刺激斷裂處,使周圍組織瘢痕化,從而封閉裂孔。這種方法多用于無(wú)法用激光修復(fù)的情況。 手術(shù)修復(fù):如果視網(wǎng)膜破裂伴隨液體滲入或脫離,可能需要鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切除術(shù)等復(fù)雜的手術(shù)方式修復(fù)。 4、如何預(yù)防視網(wǎng)膜破裂 定期眼科檢查,尤其是高度近視、家族遺傳等高危人群。 避免眼部外傷,注意體育活動(dòng)中的安全防護(hù)。 健康用眼,不長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕,避免眼部疲勞。 視網(wǎng)膜破裂需要及時(shí)治療,無(wú)法自行愈合。一旦發(fā)現(xiàn)異常,盡早就醫(yī)不僅能讓情況在可控范圍內(nèi)處理,還能大幅降低視力受損的風(fēng)險(xiǎn)。定期檢查眼健康對(duì)中老年人和近視人群尤為重要,切不可忽視。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
丙肝會(huì)不會(huì)傳染給其他人
丙肝會(huì)傳染給他人,它是一種由丙型肝炎病毒HCV引起的傳染性肝病,主要通過(guò)血液傳播。常見的傳播途徑包括輸血、共用針具、不安全的性行為等。預(yù)防措施如避免共用注射器具、進(jìn)行有效的病毒篩查等是非常重要的。 1、丙肝的主要傳播途徑 丙肝病毒主要通過(guò)血液途徑傳播。一方面,輸血和血液制品未經(jīng)過(guò)有效篩查時(shí),可能導(dǎo)致感染。雖然現(xiàn)代化的血液檢測(cè)技術(shù)大大減少了這種風(fēng)險(xiǎn),但在一些醫(yī)療資源不足的地方問(wèn)題依然存在。另一方面,與感染者共用針具、注射設(shè)備或其他接觸血液的器具如紋身器具或修甲工具等,也容易造成傳播風(fēng)險(xiǎn)。母嬰傳播在孕期或分娩過(guò)程中可能發(fā)生,但幾率較低;性傳播則存在一定風(fēng)險(xiǎn),特別是在不采取有效防護(hù)措施的情況下。 2、日常接觸是否會(huì)傳染 丙肝并不會(huì)通過(guò)日常的握手、擁抱、共用餐具、空氣或水傳播。與感染者正常的日?;?dòng)一般不會(huì)導(dǎo)致病毒的傳播。若感染者身上存在流血傷口,應(yīng)格外警惕避免與傷口分泌物發(fā)生直接接觸,同時(shí)加強(qiáng)環(huán)境清潔和個(gè)人防護(hù)。 3、如何防護(hù)丙肝傳播 為了有效預(yù)防丙肝傳播,以下幾個(gè)建議是值得實(shí)踐的:1避免共用針具和注射用品,如有需要一定選擇可靠的一次性物品;2確保進(jìn)行安全的輸血和血液制品使用,可以選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu);3在有創(chuàng)操作如紋身或牙科治療時(shí),選擇設(shè)備消毒嚴(yán)格的場(chǎng)所;4在高風(fēng)險(xiǎn)情況下如性行為,使用安全套等有效的屏障保護(hù)措施。 4、如果感染了丙肝怎么辦 感染丙肝后應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行丙肝病毒的RNA檢測(cè),以確認(rèn)感染情況,并根據(jù)病情決定是否需要進(jìn)行抗病毒治療。目前,抗病毒藥物如直接抗病毒藥物DAA組合療法具有顯著的療效,大多數(shù)患者可以通過(guò)規(guī)范化治療將病毒清除出體內(nèi)。感染者應(yīng)注意定期復(fù)查肝功能,避免飲酒,并在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行飲食和生活方式改善。 丙肝是一種可傳染的疾病,但大多數(shù)傳播可以通過(guò)有效的預(yù)防措施避免。了解丙肝的傳播途徑和防護(hù)手段,不僅能保護(hù)自己,也能阻止病毒的蔓延。如果已經(jīng)確診感染,應(yīng)及時(shí)尋求規(guī)范化的治療,以盡可能降低肝臟損害并提高生活質(zhì)量。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
乳牙牙髓炎需要根管治療嗎
乳牙牙髓炎是否需要根管治療主要取決于病情的嚴(yán)重程度。如果炎癥尚未擴(kuò)散到牙根周圍,醫(yī)生可能建議采用保守治療;若炎癥已經(jīng)波及牙髓深部甚至根尖周區(qū)域,根管治療可能是必要的解決方案。 1、乳牙牙髓炎的原因 乳牙牙髓炎通常由細(xì)菌感染引起。 齲齒:兒童常見的齲齒若未及時(shí)治療,可能發(fā)展為乳牙牙髓炎。 外傷:乳牙受到急性撞擊或長(zhǎng)期慢性刺激會(huì)造成牙髓的損傷與感染。 牙齒結(jié)構(gòu)特殊性:乳牙的牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)較永久牙薄,牙髓腔更大,因而更容易感染。 2、根管治療是否適合乳牙牙髓炎 根管治療是治療嚴(yán)重乳牙牙髓炎的主要手段之一,但需根據(jù)病情和乳牙的壽命期決定。 輕度牙髓炎:如炎癥僅限于表淺牙髓區(qū)域,醫(yī)生可能建議使用間接蓋髓術(shù)或直接蓋髓術(shù),以保持牙髓的活力。 不可逆性牙髓炎:炎癥達(dá)到牙髓深層,乳牙已無(wú)法恢復(fù)健康,此時(shí)通常需要進(jìn)行牙髓摘除術(shù),部分或完全清除感染的牙髓。 嚴(yán)重感染到根尖周圍:若炎癥波及牙根甚至根尖周區(qū)域,根管治療有助于清除感染、阻止進(jìn)一步損害,并保留乳牙功能。 3、乳牙根管治療的細(xì)節(jié)方式 典型的乳牙根管治療包括以下步驟: 部分根管治療Pulpotomy:適用于牙根未完全發(fā)育但局部牙髓感染的情況,保留未受感染的牙根部分牙髓。 完全根管治療Pulpectomy:適用于牙根感染較嚴(yán)重的情況,清除所有牙髓組織并消毒牙根管道。 根尖封閉:用專門的生物材料填充和封閉根尖,避免細(xì)菌復(fù)發(fā)。 4、家庭護(hù)理與預(yù)防建議 保護(hù)牙齒:避免兒童啃咬堅(jiān)硬物品,預(yù)防牙齒外傷。 定期涂氟:幫助加強(qiáng)乳牙堅(jiān)固性,防止齲齒發(fā)生。 養(yǎng)成良好口腔習(xí)慣:每日早晚刷牙、飯后漱口,定期進(jìn)行口腔檢查。 乳牙健康對(duì)兒童的咀嚼、發(fā)音和恒牙發(fā)育都有重要影響。如果孩子出現(xiàn)牙痛、牙齒變色或面部腫脹等問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,確定乳牙牙髓炎的治療方案。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
化療血小板太低了怎么治
化療導(dǎo)致血小板太低可能危及生命,需要立即引起重視,常見解決方法包括藥物治療、輸血小板和飲食調(diào)理。具體治療方案需結(jié)合 1、化療為什么會(huì)導(dǎo)致血小板過(guò)低 化療藥物的主要作用是殺傷快速分裂的細(xì)胞,雖然它能有效抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),但骨髓中的造血干細(xì)胞也會(huì)被影響,導(dǎo)致血小板生成減少?;熕幬锟赡苤苯佣竞ρ“澹蛊鋲勖s短。部分患者還可能因化療引發(fā)免疫反應(yīng),進(jìn)一步抑制血小板生成。 2、藥物治療:提高血小板的常見方法 重組人血小板生成素:這是刺激骨髓生成血小板的常見藥物,可以明顯提升血小板水平。 激素類藥物:如潑尼松,部分患者需要使用激素以減輕免疫系統(tǒng)對(duì)血小板的破壞。 免疫抑制劑:如環(huán)孢素,對(duì)于因免疫異常導(dǎo)致血小板下降的情況適用。 3、輸注血小板:快速提升血小板水平 對(duì)于血小板極低且伴有出血風(fēng)險(xiǎn)的患者,最直接的方法是輸注血小板濃縮液,通常在短時(shí)間內(nèi)平穩(wěn)提升血小板數(shù)量。但需注意頻繁輸注可能導(dǎo)致抗體產(chǎn)生,從而降低治療效果。 4、飲食調(diào)理與生活方式支持 富含維生素B12和葉酸的食物:如瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜,能促進(jìn)造血功能。 高鐵食物:如動(dòng)物血、紅肉、菠菜,以提供造血所需原料。 避免刺激性活動(dòng):如劇烈運(yùn)動(dòng)、磕碰,避免因血小板過(guò)低而引發(fā)出血。 抵抗化療血小板過(guò)低需要綜合治療與精心調(diào)理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)血小板持續(xù)低下時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整化療藥物劑量或安排對(duì)癥治療,以確保治療效果與安全性之間的平衡。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老人一直打嗝是什么原因
老人一直打嗝可能與飲食習(xí)慣、胃腸功能紊亂、疾病或精神壓力等因素有關(guān),需要根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性處理,包括調(diào)整飲食、改善消化、尋求醫(yī)生幫助等。針對(duì)長(zhǎng)期、頻繁或伴隨其他癥狀的打嗝,應(yīng)盡早就醫(yī)排查潛在問(wèn)題。 1、飲食及外部因素 老年人胃腸道功能較弱,進(jìn)餐速度過(guò)快、吃過(guò)量油膩食物或飲用含碳酸氣體飲料容易導(dǎo)致打嗝。進(jìn)餐時(shí)說(shuō)話、吸煙或飲水過(guò)急也可能使空氣進(jìn)入胃部,形成氣體積聚。建議老人在進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免食用刺激性食品,尤其是辛辣、冰冷或油炸食品,同時(shí)少飲碳酸飲料。 2、胃腸道功能紊亂 老年人由于胃動(dòng)力減弱、胃酸分泌不足或胃黏膜老化等問(wèn)題,可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物滯留,引發(fā)打嗝,與胃食管反流病、功能性消化不良有關(guān)。建議規(guī)律進(jìn)食,每頓七八分飽,適量進(jìn)行餐后散步等促進(jìn)消化的運(yùn)動(dòng)。如果癥狀持續(xù)或加重,可考慮用藥物改善,例如奧美拉唑胃酸抑制劑、多潘立酮胃動(dòng)力藥等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、中樞神經(jīng)問(wèn)題 中風(fēng)、帕金森病或腦部腫瘤等引起的迷走神經(jīng)或膈神經(jīng)受損也可能導(dǎo)致持續(xù)打嗝,這是老年打嗝的較嚴(yán)重病因之一。如出現(xiàn)伴隨吞咽困難、言語(yǔ)不清或肢體無(wú)力的癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)一步檢查神經(jīng)系統(tǒng)健康狀況,常用診斷手段包括頭顱CT或MRI。 4、心臟及其他疾病的信號(hào) 持續(xù)打嗝還可能是心肌梗死等心血管疾病的早期癥狀,特別伴有胸悶、氣短時(shí),要引起重視。打嗝與糖尿病、腎功能衰竭、食管癌等也相關(guān),建議針對(duì)特定風(fēng)險(xiǎn)人群定期體檢,早發(fā)現(xiàn)、早處理。 5、心理與情緒因素 壓力、緊張、焦慮可引發(fā)膈肌短暫痙攣,從而導(dǎo)致打嗝。老年人常因孤獨(dú)感或疾病憂慮帶來(lái)心理負(fù)擔(dān),這時(shí)可以嘗試放松訓(xùn)練,如深呼吸、冥想或適當(dāng)參與社交活動(dòng)。 老人打嗝持續(xù)不緩解,特別伴隨其他癥狀時(shí)需引起警惕,盡快就醫(yī)明確病因。日常養(yǎng)成良好的飲食與生活習(xí)慣,同時(shí)注重身心健康,可有效減少打嗝的發(fā)生。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石術(shù)后能吃黃豆嗎
膽結(jié)石術(shù)后通??梢赃m量吃黃豆,但建議以加工形式如豆腐或豆?jié){等食用,避免過(guò)多攝入原豆,導(dǎo)致腸胃負(fù)擔(dān)或膽汁分泌異常。具體需視個(gè)人的術(shù)后恢復(fù)情況而定,最好咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的意見。 1、膽結(jié)石術(shù)后能否吃黃豆取決于身體恢復(fù)情況 膽結(jié)石術(shù)后尤其是切除了膽囊的患者,消化系統(tǒng)需要適應(yīng)膽汁分泌減少的變化。黃豆雖然富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及纖維,但由于其脂肪含量較高,相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)增加膽汁分泌的需求。如果術(shù)后恢復(fù)良好,且沒(méi)有胃脹、腹瀉等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下少量逐步增加加工過(guò)的黃豆制品如豆腐、豆?jié){等,避免整粒黃豆直接食用,以減少腸胃負(fù)擔(dān)。 2、注意黃豆的攝入方式 攝入黃豆時(shí),可優(yōu)先選擇容易消化的形式。 豆腐:以黃豆制成的豆腐,蛋白質(zhì)保留豐富,但脂肪含量較低,適合術(shù)后慢慢嘗試加入飲食。 豆?jié){:自制或低脂的豆?jié){也是良好選擇,可以避免纖維和脂肪過(guò)多的問(wèn)題。 小米煮豆粥:黃豆和其他糧食搭配煮粥,可提升膳食纖維的利用率且容易消化。 3、膽結(jié)石術(shù)后飲食的其他注意事項(xiàng) 術(shù)后飲食宜低脂肪、低膽固醇,多攝入高纖維、易于消化吸收的食物。避免大豆制品之外其他高脂肪類食物如煎炸、奶油制品等,減少膽囊對(duì)脂肪的消化壓力。同時(shí),多吃蔬菜水果如西蘭花或蘋果,幫助保持腸道健康。 保持少食多餐原則,監(jiān)控身體的消化能力,并逐步增加不同種類食物,尤其是蛋白質(zhì)攝入。如出現(xiàn)腹瀉、腹脹等不適,應(yīng)立刻停止可疑食物,并及時(shí)咨詢 膽結(jié)石術(shù)后注意飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整非常重要,黃豆能否食用應(yīng)根據(jù)個(gè)人恢復(fù)情況來(lái)判斷,建議在營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生指導(dǎo)下逐步嘗試黃豆制品,確保術(shù)后良好恢復(fù),避免誘發(fā)新的不適或健康問(wèn)題。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
南京能治好肺癌的醫(yī)院是哪家
南京治療肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市胸科醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些醫(yī)院在肺癌診療領(lǐng)域擁有成熟的醫(yī)療體系和規(guī)范化的治療方案,其中江蘇省人民醫(yī)院的腫瘤科年收治肺癌患者超3000例,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等尖端設(shè)備;南京鼓樓醫(yī)院建立了肺癌精準(zhǔn)診療中心,開展液體活檢等前沿技術(shù);江蘇省腫瘤醫(yī)院擁有獨(dú)立的放射治療中心,開展TOMO刀等精準(zhǔn)放療技術(shù)。江蘇省人民醫(yī)院該院腫瘤中心是國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,設(shè)有肺癌專病診療組。醫(yī)院建立了從篩查到康復(fù)的全病程管理體系,采用低劑量CT篩查結(jié)合人工智能影像分析系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)早期肺癌發(fā)現(xiàn)率達(dá)42%。在治療方面,常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)定位等微創(chuàng)技術(shù),達(dá)芬奇機(jī)器人輔助手術(shù)量居華東地區(qū)前列。醫(yī)院與哈佛醫(yī)學(xué)院合作建立的分子病理實(shí)驗(yàn)室,可進(jìn)行PD-L1檢測(cè)、EGFR/ALK基因突變等30余項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目,靶向藥物臨床使用準(zhǔn)確率達(dá)98%。針對(duì)晚期患者開展腫瘤電場(chǎng)治療等創(chuàng)新療法,參與國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)27項(xiàng)。南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科作為江蘇省重點(diǎn)學(xué)科,建立了肺癌多學(xué)科聯(lián)合診療中心。醫(yī)院在國(guó)內(nèi)率先開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡下微波消融術(shù),對(duì)不能手術(shù)的早期肺癌患者實(shí)施根治性治療。引進(jìn)PET/MR影像融合系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)0.2cm微小病灶的精準(zhǔn)定位。在個(gè)體化治療方面,通過(guò)循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測(cè)技術(shù)動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案,使晚期患者中位生存期延長(zhǎng)至28個(gè)月。醫(yī)院特別設(shè)立肺癌患者營(yíng)養(yǎng)支持門診,聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科開展術(shù)后呼吸功能訓(xùn)練,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。近年承擔(dān)國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃"肺癌精準(zhǔn)診療"項(xiàng)目,發(fā)表SCI論文50余篇。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)最大的腫瘤專科醫(yī)院,放射治療科配備VitalBeam、TrueBeam等6臺(tái)國(guó)際先進(jìn)直線加速器。醫(yī)院采用立體定向體部放療(SBRT)技術(shù)治療早期肺癌,5年生存率達(dá)80%。在藥物治療領(lǐng)域,建有Ⅰ期臨床試驗(yàn)病房,開展第三代ALK抑制劑等48項(xiàng)新藥研究。介入治療科開展微波消融聯(lián)合載藥微球栓塞術(shù),對(duì)中央型肺癌實(shí)施精準(zhǔn)介入治療。醫(yī)院自主研發(fā)的放療劑量驗(yàn)證系統(tǒng)獲國(guó)家發(fā)明專利,放療誤差率低于1%。特別開設(shè)肺癌中醫(yī)康復(fù)病區(qū),將中藥?kù)F化吸入與西醫(yī)治療相結(jié)合,有效改善放射性肺炎等并發(fā)癥。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院呼吸內(nèi)科在肺癌介入診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì),常規(guī)開展支氣管鏡下冷凍治療、光動(dòng)力治療等復(fù)雜技術(shù)。醫(yī)院引進(jìn)的LungPro全肺導(dǎo)航系統(tǒng),可對(duì)8級(jí)以下支氣管進(jìn)行三維重建,成功實(shí)施亞肺葉切除術(shù)300余例。建立肺癌腦轉(zhuǎn)移多學(xué)科診療平臺(tái),開展鞘內(nèi)化療聯(lián)合全腦放療的序貫治療。在重癥肺癌救治方面,配備ECMO支持系統(tǒng),成功救治多例合并重度呼吸衰竭患者。醫(yī)院研發(fā)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞捕獲芯片獲醫(yī)療器械注冊(cè)證,檢測(cè)靈敏度達(dá)0.01%。南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病??漆t(yī)院,胸外科年完成肺癌手術(shù)1500余例。醫(yī)院在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)"無(wú)管化"胸腔鏡手術(shù),患者術(shù)后6小時(shí)即可下床活動(dòng)。建立肺結(jié)節(jié)人工智能診斷中心,聯(lián)合多家企業(yè)開發(fā)深度學(xué)習(xí)算法,診斷準(zhǔn)確率達(dá)96%。針對(duì)高齡患者開展亞肺葉切除聯(lián)合術(shù)中淋巴結(jié)采樣術(shù),80歲以上患者手術(shù)成功率達(dá)95%。醫(yī)院特別注重快速康復(fù)體系建設(shè),通過(guò)術(shù)前預(yù)康復(fù)訓(xùn)練,將平均住院日縮短至4.5天。近年參與制定《中國(guó)肺癌篩查標(biāo)準(zhǔn)》等5項(xiàng)行業(yè)指南。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院醫(yī)學(xué)影像科與胸外科聯(lián)合建立肺結(jié)節(jié)診療中心,采用多模態(tài)影像融合技術(shù)進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航肺段切除術(shù),精準(zhǔn)切除病灶的同時(shí)最大限度保留肺功能。醫(yī)院在復(fù)雜肺癌手術(shù)領(lǐng)域具有優(yōu)勢(shì),成功完成多例支氣管肺動(dòng)脈雙袖式切除術(shù)。建立肺癌免疫治療不良反應(yīng)管理中心,制定個(gè)性化處理方案,嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率控制在2%以內(nèi)。承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目"肺癌轉(zhuǎn)移機(jī)制研究",相關(guān)成果發(fā)表于《Cancer Research》等頂級(jí)期刊。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
汗皰疹和腳氣的區(qū)別
汗皰疹和腳氣是兩種常見的皮膚問(wèn)題,最大的區(qū)別在于病因和癥狀表現(xiàn)不同:汗皰疹通常是由于過(guò)敏或刺激引起的非感染性皮膚疾病,而腳氣則是由真菌感染導(dǎo)致的傳染性疾病。以下從發(fā)病原因、癥狀特點(diǎn)以及處理方式進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、發(fā)病原因 汗皰疹的發(fā)病通常與過(guò)敏、應(yīng)激、濕熱氣候或頻繁接觸刺激物有關(guān),屬于自身免疫反應(yīng)或環(huán)境因素的綜合影響。而腳氣的主要原因是真菌感染,常見的是皮膚癬菌,適宜潮濕、悶熱的環(huán)境生長(zhǎng),例如長(zhǎng)期穿著不透氣的鞋子或襪子會(huì)為其繁殖提供條件。 2、癥狀特點(diǎn) 汗皰疹的典型表現(xiàn)為手掌或腳掌皮膚出現(xiàn)小而有光澤的水皰,伴輕度瘙癢或灼熱感,水皰往往深藏于皮膚內(nèi),不易破裂,并可能周期性發(fā)作。腳氣通常表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白、脫皮、瘙癢劇烈,嚴(yán)重時(shí)可有裂口、紅腫甚至流黃水。腳氣的范圍更容易擴(kuò)展,且具有傳染性。 3、處理方法 處理汗皰疹時(shí),建議保持皮膚干燥,并避免接觸過(guò)敏源或刺激物,中重度癥狀可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏外用,幫助控制炎癥反應(yīng),同時(shí)注意調(diào)整飲食,減少辛辣食品攝入。腳氣的治療則需針對(duì)真菌感染,通常會(huì)建議使用抗真菌藥物,例如特比萘芬軟膏、酮康唑霜或雙氯芬酸鈉軟膏,嚴(yán)重感染或反復(fù)發(fā)作時(shí)需要口服抗真菌藥物。對(duì)于腳氣患者,應(yīng)特別注意勤換鞋襪、保持鞋內(nèi)干燥清潔,避免傳染別人。 4、如何避免混淆 由于兩者癥狀部分相似,為避免誤診,建議通過(guò)皮膚科醫(yī)生的專業(yè)檢查,比如皮膚刮取樣本進(jìn)行顯微鏡下真菌檢測(cè),明確病因后針對(duì)性處理。若發(fā)現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他潛在的皮膚問(wèn)題。 掌握汗皰疹和腳氣的區(qū)別以及相應(yīng)的處理方法,有助于減少困擾。對(duì)于不明原因的皮膚問(wèn)題或無(wú)法自行緩解的情況,建議及時(shí)尋求皮膚科醫(yī)生的幫助,確保得到準(zhǔn)確的診斷和治療。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
口腔血管瘤是惡性的嗎
口腔血管瘤通常是良性的,但是如果發(fā)現(xiàn)異常生長(zhǎng)、快速擴(kuò)張或出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)徹底檢查。主要原因包括遺傳因素、外傷刺激和發(fā)育異常,治療方法包括觀察等待、激光治療、手術(shù)切除等。 1、原因分析 遺傳因素:部分血管瘤可能與家族遺傳有關(guān),尤其是一些嬰兒出生時(shí)就伴有的血管瘤。 發(fā)育異常:口腔血管瘤常見于血管發(fā)育異常,即血管壁異常增生,導(dǎo)致局部隆起,多數(shù)情況是良性增生。 外傷刺激:反復(fù)的咬傷、物理刺激或慢性炎癥可能誘發(fā)口腔部位的血管擴(kuò)張或異常增生。這一外部因素可能加速血管瘤的出現(xiàn)或生長(zhǎng)。 病理分類:口腔血管瘤多屬于良性疾病,一般分為毛細(xì)血管型和海綿狀血管瘤。前者表面多為紅色斑點(diǎn),后者則表現(xiàn)為深藍(lán)或紫紅色隆起,多數(shù)不引發(fā)惡變風(fēng)險(xiǎn),但極少數(shù)病例可能與惡性腫瘤混淆,因此需通過(guò)醫(yī)學(xué)影像或病理學(xué)來(lái)確診。 2、治療方法 觀察與隨訪:對(duì)面積小、不影響功能和美觀的血管瘤,可以周期性隨訪,定期觀察病灶變化,并在必要時(shí)應(yīng)用超聲或MRI等影像學(xué)檢查確認(rèn)惡性可能性。 激光治療:局部較淺的血管瘤可以采用激光或冷凍治療,通過(guò)熱能或低溫破壞異常增生的血管組織,療程一般需要2~3次。 手術(shù)切除:對(duì)于影響咀嚼、發(fā)聲或可見明顯活動(dòng)障礙的大型血管瘤,或懷疑惡性可能性者,建議早期通過(guò)手術(shù)干預(yù)將病灶完全切除并進(jìn)行組織學(xué)檢查,常見的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)和顯微外科手術(shù)。 口腔血管瘤通常是良性的,但可能帶來(lái)功能或美觀問(wèn)題。如果出現(xiàn)癥狀,需要尋求口腔外科或血管外科的專業(yè)意見,避免誤診或過(guò)度治療。通過(guò)正確的檢查與治療,大多數(shù)人可以有效解決這一問(wèn)題。
李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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