指導(dǎo)意見(jiàn)：梅尼埃病(美尼爾氏綜合癥)又稱膜迷路積水，是由于內(nèi)耳膜迷路水腫而致發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾和耳鳴為主要表現(xiàn)的內(nèi)耳疾病。一般為單耳發(fā)病，青壯年多見(jiàn)。病因不明，可能與先天性內(nèi)耳異常、植物神經(jīng)功能紊亂、病毒感染、變應(yīng)性、內(nèi)分泌紊亂、鹽和水代謝失調(diào)等有關(guān)。目前普遍認(rèn)為內(nèi)淋巴回流受阻或吸收障礙是主要的致病原因，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾、耳鳴。就診指南:1、確定是否為梅尼埃病，要注意與突發(fā)性耳聾、迷路炎、耳藥物性中毒、前庭神經(jīng)元炎、聽(tīng)神經(jīng)瘤、位置性眩暈、突發(fā)性聾、椎-基底動(dòng)脈供血不足、心血管疾病及hut綜合癥等。2、可進(jìn)行前庭功能檢查、聽(tīng)力檢查、常規(guī)藥物試驗(yàn)、耳蝸電圖檢查。3、治療1、發(fā)作期應(yīng)臥床休息，低鹽飲食，少喝水。2、鎮(zhèn)靜劑:發(fā)作期克克常規(guī)藥物，可抑制眩暈和嘔吐。3．血管擴(kuò)張藥物。4、維生素類藥物:維生素B1、維生素B6、維生素E等口服。5．常規(guī)藥物。6、手術(shù)療法:對(duì)發(fā)作頻繁、保守治療無(wú)效，眩暈遷遷影響工作和生活者，可考慮手術(shù)治療。包括:內(nèi)淋巴囊切開(kāi)術(shù)、球囊切開(kāi)術(shù)、迷路切除術(shù)、經(jīng)顱中窩或經(jīng)迷路后前庭神經(jīng)切除術(shù)等。