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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃地塞米松怎么服用
來源:博禾知道
2022-06-22 10:12
39人閱讀
問題描述:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃地塞米松怎么服用
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這種情況可以遵醫(yī)囑服用激素類藥物,一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不建議自己盲目服用,可以化驗(yàn)一下風(fēng)濕三項(xiàng),明確診斷,同時應(yīng)該注意關(guān)節(jié)的保暖,避免受涼,注意休息,避免關(guān)節(jié)的勞損,以主治醫(yī)生的治療意見為主
2022-06-22 10:25
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者平時要注意什么
類風(fēng)濕是一種免疫性疾病,一般不能夠治愈,一般遇到陰雨天和潮濕的環(huán)境容易加重病情,平時不能過于勞累,不要熬夜生活要規(guī)律,日常生活中,一定要保持居住地的干燥,盡量不要去比較潮濕的地方。患者可以通過口服非甾體抗炎藥及免疫抑制劑控制病情發(fā)展,或口服激素治療控制病情。也可以服用中醫(yī)中藥治療,中藥對身體是沒有什么副作用的,可以長期治療,平時一定要多注意保暖,不要吃辛辣刺激性的食物,一定要忌煙忌酒,多吃一些新鮮的水果蔬菜。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)熱怎么辦啊
對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)熱來說,應(yīng)及時的進(jìn)行相關(guān)的治療,首先要對患者進(jìn)行體溫測量,如果體溫超過了38.5度,可以選擇退熱的藥物降溫比如布洛芬混懸液,不熱息痛等都可以,同時要多喝水,積極的進(jìn)行抗風(fēng)濕治療。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)是什么?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般可能會有關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、活動僵硬等癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以侵蝕性,對稱性多關(guān)節(jié)炎,為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病,具體發(fā)病機(jī)制不明,基本病理改變?yōu)榛ぱ?,最終可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,致殘。其臨床表現(xiàn)主要是,在關(guān)節(jié)上表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)痛與壓痛,關(guān)節(jié)腫脹以及畸形,關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)常見的有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕血管炎,肺臟也很容易受累,表現(xiàn)為肺間質(zhì)病變以及肺動脈高壓,此外,還可以出現(xiàn)心臟受累,胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等的受累,需要長期隨診,堅(jiān)持治療。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病理是什么?
類風(fēng)濕是屬于自身免疫系統(tǒng)的疾病。由多種復(fù)雜的致病因子導(dǎo)致了關(guān)節(jié)炎,全身的免疫紊亂。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理變化主要是血管炎、脂膜炎和滑膜炎的形成。炎癥可能發(fā)生在受影響的關(guān)節(jié),一些血細(xì)胞可能聚集。在這種情況下,白細(xì)胞介素的分泌可能會增加。反復(fù)的炎癥刺激會形成血管翳,患者會有反復(fù)的關(guān)節(jié)痛。隨著時間的推移,接頭可能會變形。風(fēng)濕病不只是指因受風(fēng)或受潮濕、寒冷的影響而引起的肌肉、關(guān)節(jié)痛。確切地說,風(fēng)濕性疾病是指特殊的粘液,由腦流向關(guān)節(jié)等處而引起疼痛。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
曾是危害學(xué)齡兒童及青少年健康的主要疾病,可累及心臟、關(guān)節(jié)、皮膚等,其關(guān)節(jié)損害通常無致畸性也無明顯關(guān)節(jié)破壞及侵蝕等,抗菌藥物治療有效,而類風(fēng)濕因子陰性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性、多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病,最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,導(dǎo)致人類嚴(yán)重致殘。風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
早上起來手腳麻木腫脹是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
早上起來手腳麻木腫脹,不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。手腳麻木腫脹,雖然可以發(fā)生在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者身上,但是一些其他的疾病,也可以導(dǎo)致手腳麻木腫脹。比如骨關(guān)節(jié)病,周圍神經(jīng)方面的疾病同樣可以出現(xiàn)手掌麻木腫脹的問題。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是通過以下這些方面。首先,晨僵至少要一個小時。第二,要有三個或三個以上的關(guān)節(jié)腫。第三,掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫。第四,對稱性關(guān)節(jié)腫,以上四點(diǎn)時間都要大于六周。第五,皮下結(jié)節(jié)。第六,手x線改變,至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄。第七、類風(fēng)濕因子陽性滴度要大于1:32。如果這七點(diǎn)當(dāng)中符合四項(xiàng)者,才可以診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,所以單純只有手腳麻木腫脹,并不能診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能夠用微創(chuàng)治療嗎?
膝蓋關(guān)節(jié)位子疼痛和局部血流循環(huán)往復(fù)功能不好,或者是風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)系,如果仔細(xì)檢查診斷是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療采取的方式,基本上就是以針灸活血營養(yǎng)控制為基礎(chǔ),采取微創(chuàng)的方式治療,基本上也有一定的幫助,最主要還是通過隔離治療或者非甾體抗炎藥緩解疼痛。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別,常見的如下:病因不同:關(guān)節(jié)炎是軟骨先發(fā)生病變退化。這種類型被稱為關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是全身性疾病,表現(xiàn)在骨骼的類型上,主要是免疫系統(tǒng)的紊亂導(dǎo)致的滑膜的變性?;さ慕M織改變后,進(jìn)一步形成關(guān)節(jié)軟骨和軟骨下骨的退變,與病理和病因機(jī)制不同。治療方法不同:關(guān)節(jié)炎是對癥治療,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是病因治療;以及不同的作用和預(yù)后:關(guān)節(jié)炎預(yù)后良好,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎由于發(fā)病時間長,用藥時間長,最終會對人體造成很大的傷害。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴肺間質(zhì)纖維化的癥狀
假如出現(xiàn)風(fēng)濕性疾病,然后引發(fā)肺部纖維化,這個狀況在臨床醫(yī)學(xué)上是比較普遍的。一般出現(xiàn)是除了相關(guān)節(jié)的疼痛大概腫脹之外,還簡單出現(xiàn)胸部ct大概胸部DR出現(xiàn)出是肺部組織纖維化,這個狀況提議到正規(guī)醫(yī)院門診選擇醫(yī)治,改善病癥。
王秀玲
主治醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
如何治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎膝蓋積液?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)積液,如果不是太嚴(yán)重,口服消炎藥,活血通絡(luò),抗風(fēng)除濕的藥物治療,如果積液比較嚴(yán)重,可以用無菌注射器抽出里面的積液考慮癥狀,會慢慢恢復(fù)的。
李雅惠
副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么減輕疼痛 五招可減輕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、熱敷冷敷、壓力管理和中醫(yī)理療等方式減輕疼痛。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由自身免疫...
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎總不好?治療應(yīng)避免五個誤區(qū)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是病因不明、慢性、炎性滑膜炎癥狀的系統(tǒng)性病變,一般出現(xiàn)手腳部小關(guān)節(jié)炎癥,伴有局部疼痛。嚴(yán)重時功能喪失、關(guān)節(jié)畸形等。因此,發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后,必須及時采取治療措施,控制局部炎癥的發(fā)展。那么,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致傷殘嗎?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生后,首先需要采取治療措施。否則,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎持續(xù)
痛風(fēng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
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怎么才能緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)和中醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)損傷、免...
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于什么科
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕免疫科疾病,主要涉及關(guān)節(jié)滑膜慢性炎癥和自身免疫異常。該疾病診療需關(guān)注風(fēng)濕免疫科、骨科、康復(fù)科等多學(xué)...
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不吃藥能好嗎?得了類風(fēng)濕就會伴隨終身嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在中老年人群中,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生后,患者身體各部位的關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛癥狀,病情嚴(yán)重,全身關(guān)節(jié)會感到疼痛,特別是天氣變化和寒冷時。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥好?1、非醇類抗炎藥物,有口服類和注射類,如布洛芬、雙氯芬酸、鈉丁美酮等,可抗炎、止痛和解熱,非常適合類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,適合大
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎快速緩解疼痛的鍛煉方法
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乳癖這個疾病名稱,其實(shí)更偏向于我們祖國醫(yī)學(xué),它其實(shí)就是乳房結(jié)核,是一種關(guān)于乳房的慢性特殊性感染,也可以叫做結(jié)核性乳房炎。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,此疾病多見于在哺乳期的女性。乳房結(jié)核可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性通常是因?yàn)槿榉坎课黄つw破損導(dǎo)致的感染,繼發(fā)性則是在胸部結(jié)
萌爾夫治療哪種銀屑病
銀屑病作為一種容易復(fù)發(fā)的疾病,很有可能是由于飲食不當(dāng)引起的,所以日常生活中多注意飲食是非常重要的。大家也盡量用正確的方法進(jìn)行治療,也可以適當(dāng)選擇一些藥物。那么,萌爾夫治療哪種銀屑病?萌爾夫適應(yīng)癥是尋常性銀屑病(俗稱牛皮癬)。萌爾夫應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用,用藥之前大
諾和銳30(筆芯)女人懷孕和哺乳期的人能用嗎
有些女人在懷孕的時候也會有血糖偏高的情況,懷孕期間血糖比較高,在用藥方面要慎重,因?yàn)橛行┧幬飼绊懙教旱慕】?,下面一起來看看諾和銳30(筆芯)女人懷孕和哺乳期的人能用嗎?諾和銳30(筆芯)孕婦及哺乳期婦女用藥用于妊娠婦女的臨床經(jīng)驗(yàn)還有限。尚未在妊娠婦女中對本
哪些人不適合服用維派特
對于癲癇這種疾病,我們是需要及時在醫(yī)生的幫助下使用藥物來調(diào)理身體的,只有這樣才能更好的控制病情發(fā)展,減少一些并發(fā)癥的出現(xiàn),雖然目前可以用于癲癇疾病的藥物是比較多的,但是也并不是所有患者都適合使用同一種藥物來調(diào)理身體的,下面我們來了解一下哪些人不適合服用維派特?
諾欣妥說明書是什么?生活中如何預(yù)防慢性心衰
生活中一旦出現(xiàn)慢性心力衰竭的現(xiàn)象,患者就要注意及時的調(diào)理,不少的患者在患病后往往會出現(xiàn)生命受到威脅的現(xiàn)象,這對于患者的身體健康有很大的影響,所以一定要注意及時的用藥調(diào)理,同時也要注意在生活中保持心情的愉悅,那么諾欣妥說明書是什么?生活中如何預(yù)防慢性心衰?慢性心
寶寶多大才能吃雞精
寶寶在一歲以后才能適量接觸雞精,但并不建議經(jīng)常食用,因?yàn)閷殞毜哪I臟和肝臟發(fā)育尚未完全,攝入過多的調(diào)味品會加重器官負(fù)擔(dān)并增加健康風(fēng)險。更推薦通過天然食材為寶寶提供均衡的營養(yǎng),而非依賴人工調(diào)味品。 1、雞精對寶寶的影響:雞精的主要成分包括味精谷氨酸鈉、鹽和少量的雞肉提取物。這些成分在食品中作為鮮味調(diào)料,對于成人適量食用問題不大,但對于寶寶來說,味精可能在體內(nèi)形成一定量的谷氨酸,會影響鈣的吸收和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。雞精的高鈉含量可能導(dǎo)致寶寶鈉攝入過量,加重腎臟負(fù)擔(dān)。寶寶一歲前,腎臟的排泄功能和代謝能力都不足,因此不建議添加雞精等高鈉調(diào)料。 2、如何科學(xué)為寶寶調(diào)味:即使寶寶一歲以上,也應(yīng)盡量使用天然方式為食物增鮮。例如,使用天然的洋蔥、番茄、胡蘿卜、骨湯等作為燉煮的原料,這些食材中天然含有“鳥苷酸”和“肌苷酸”,能夠提供類似雞精的鮮味卻更加安全。同時,避免使用額外的調(diào)味品讓寶寶逐步接受食物的天然味道,為未來培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣打下基礎(chǔ)。 3、寶寶健康飲食的原則:在寶寶膳食中,建議以清淡為主,減少使用鹽、糖和人工調(diào)味品,鼓勵多攝入新鮮的蔬菜、水果、谷物和蛋白質(zhì)來源。尤其注意控制鈉的攝入量,世界衛(wèi)生組織建議一歲至三歲的嬰幼兒每日鈉攝入應(yīng)不超過1克,相當(dāng)于2.5克食鹽。 寶寶的飲食選擇直接關(guān)系到成長發(fā)育。建議一歲以下完全避免使用雞精,一歲以上也需嚴(yán)格控制其攝入量,改用天然食材讓寶寶感受到食物本身的味道,從而培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣。如果對配餐和飲食方案不確定,可以咨詢專業(yè)兒科醫(yī)生或營養(yǎng)師以獲得針對性建議。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
四維彩超什么時候做合適
四維彩超通常在懷孕22至26周之間進(jìn)行最為合適,此時胎兒的器官基本發(fā)育完全且羊水適中,有利于觀察胎兒的面部、肢體及重要器官的發(fā)育情況,同時排查潛在的結(jié)構(gòu)性異常。孕婦應(yīng)根據(jù)孕期狀況和醫(yī)生建議合理安排檢查時間。 1、為什么選擇22至26周進(jìn)行四維彩超 懷孕22至26周這一階段是進(jìn)行四維彩超的最佳時間,主要由于幾個關(guān)鍵原因: 胎兒發(fā)育成熟度適中:這個階段胎兒的器官發(fā)育接近完善,心臟、腦部、肢體等結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)更易觀察。如果檢測時間過早,胎兒器官未形成完全,可能會影響篩查結(jié)果。 胎兒體型適中:在22至26周,胎兒大小適合,既不會因骨骼鈣化過高而導(dǎo)致成像受阻,也不會因羊水不足減少觀察空間,有利于高質(zhì)量的成像。 篩查異常的最佳階段:此時間段既可排查如唇腭裂等面部畸形,也能觀察胎兒心臟、四肢等是否存在明顯結(jié)構(gòu)性問題。若發(fā)現(xiàn)異??闪舫鰰r間制定后續(xù)干預(yù)方案。 2、如果錯過了最佳時間怎么辦 若未能在22至26周進(jìn)行四維彩超,可以根據(jù)實(shí)際情況選擇合適補(bǔ)救方式: 27至30周仍可進(jìn)行:盡管此階段胎兒骨骼已開始鈣化并影響清晰度,但仍可用于檢查胎兒部分結(jié)構(gòu)發(fā)育情況,如異常問題不明顯,仍能獲得較有價值的胎兒動態(tài)影像。 替代檢查:若錯過時機(jī)或存在其他醫(yī)學(xué)原因,可考慮改為三維彩超,其在胎兒結(jié)構(gòu)性發(fā)育排查中的效果與四維彩超接近,但不包括動態(tài)成像。 定期檢查保障健康:對于高風(fēng)險孕婦,如果因時間限制無法進(jìn)行四維彩超,應(yīng)密切配合醫(yī)生進(jìn)行其他必要檢查,如血常規(guī)、普通B超、糖耐量篩查等,確保胎兒及母體健康。 3、四維彩超前的準(zhǔn)備事項(xiàng) 為確保檢查的順利進(jìn)行,孕婦應(yīng)注意以下事項(xiàng): 合理飲食:檢查前避免攝入油膩食物,保持輕松飲食狀態(tài),無需空腹。 穿著寬松:選擇舒適的衣物,方便檢查操作。 充足溝通:檢查前如有不適或疑問,及時告知以確保檢查效能最大化。 進(jìn)行四維彩超的目的不僅是為了捕捉胎兒第一張“照片”,更重要的是通過醫(yī)學(xué)篩查及時發(fā)現(xiàn)胎兒是否有發(fā)育異常。因此建議孕婦根據(jù)自身孕期的實(shí)際情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排檢查時間并做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。這不僅有利于解答疑問,更將對未來的胎兒發(fā)育健康保駕護(hù)航。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
左氧氟沙星一天點(diǎn)幾次比較好
左氧氟沙星滴眼液一般建議一天使用3-4次,但具體的使用頻率需要根據(jù)個人病情由醫(yī)生決定。使用不當(dāng)可能導(dǎo)致療效下降或誘發(fā)副作用,因此隨意增加或減少次數(shù)是不推薦的。 1、建議使用頻率 左氧氟沙星是一種廣譜抗菌藥,常被用于治療由細(xì)菌感染引起的眼部疾病,如結(jié)膜炎、角膜炎等。一般來說,輕度感染可每日滴3次,而較為嚴(yán)重的感染可增加到每日滴4次,均勻間隔時間。如果是術(shù)后感染預(yù)防,醫(yī)生可能會根據(jù)手術(shù)類型調(diào)整用藥方案。具體頻率需遵醫(yī)囑,以確保安全有效。 2、正確的使用方法 使用滴眼液前要洗凈雙手,避免瓶口接觸眼睛,以防污染。仰頭輕拉下眼瞼,將滴眼液一滴滴入結(jié)膜囊內(nèi),避免頻繁多滴,這樣容易增加藥物浪費(fèi)和副作用風(fēng)險。滴藥后輕閉眼睛1-2分鐘,同時輕壓鼻翼部分,減少藥物流入鼻腔引起的全身吸收。 3、可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對 1忘記用藥或用藥過量:若忘記一次,可以盡快補(bǔ)滴一次,但不要兩次藥量疊加。用藥過量可能導(dǎo)致眼部刺激感或全身副作用,如頭暈、惡心等,應(yīng)立即停止并咨詢 2滴藥后不適:部分人可能會短暫出現(xiàn)灼熱或刺痛,這是左氧氟沙星較常見的副作用,一般會在幾分鐘內(nèi)緩解。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)停止用藥并就醫(yī)。 3混用多種眼藥:若需同時使用其他眼藥,則需間隔至少5-10分鐘,以防藥效互相干擾。 左氧氟沙星滴眼液的使用需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑,擅自調(diào)整用量可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加或病情惡化。如果用藥期間感染癥狀未改善或出現(xiàn)新的不適,應(yīng)及時咨詢專業(yè)合理用藥才能真正保護(hù)眼健康。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肝癌回光返照的表現(xiàn)
肝癌晚期“回光返照”表現(xiàn)多為患者短暫出現(xiàn)精神狀態(tài)改善、飲食增加、疼痛減輕,但這往往是病情接近終末階段的特殊征兆,需特別關(guān)注和及時聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。家屬可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做好心理疏導(dǎo)及護(hù)理安排,同時避免因誤判病情導(dǎo)致錯誤決策。 1、“回光返照”的具體表現(xiàn) 肝癌“回光返照”通常表現(xiàn)為患者精神狀態(tài)突發(fā)性好轉(zhuǎn),例如之前極度虛弱、無力的患者突然變得情緒高漲、聊天活躍、甚至自己主動要求進(jìn)食。嚴(yán)重的疼痛可能突然有所緩解,患者看起來氣色變好。這是一種身體能量即將耗盡的短暫現(xiàn)象,由肝癌終末期的代謝和內(nèi)分泌變化引發(fā),醫(yī)學(xué)解釋尚未完全明確。 2、肝癌“回光返照”的原因 能量代償機(jī)制:患者體內(nèi)可能釋放剩余的激素或神經(jīng)遞質(zhì),造成短暫的改善假象。 代謝紊亂或神經(jīng)刺激:肝癌會影響肝臟毒素清除功能,一些堆積的代謝毒素反射性刺激神經(jīng),導(dǎo)致狀態(tài)短時反彈。 情緒與主觀作用:患者周圍環(huán)境、家人關(guān)懷,也可能給病人帶來心理支撐,從而短暫提升精神狀態(tài)。 3、應(yīng)對措施與護(hù)理建議 1關(guān)注病情動態(tài):家屬需要冷靜觀察患者是否存在假象好轉(zhuǎn),及時記錄相關(guān)癥狀和反饋醫(yī)生判斷。出現(xiàn)“回光返照”,多提示進(jìn)入臨終期,須做好護(hù)理準(zhǔn)備。 2合理使用藥物:醫(yī)生可根據(jù)需要調(diào)整鎮(zhèn)痛藥使用,使用嗎啡等緩解疼痛,避免患者出現(xiàn)劇烈不適。 3心理疏導(dǎo)與陪伴:家屬應(yīng)給予患者更多情感支持,尊重患者臨終需求,同時自己也可以尋求心理支持。 肝癌“回光返照”通常預(yù)示病情進(jìn)入危重階段,家屬應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,妥善安排患者的晚期治療和舒緩護(hù)理,以實(shí)現(xiàn)身心的舒適和有尊嚴(yán)的離別。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
抑郁癥能吃奧氮平片嗎
抑郁癥在特定情況下可以服用奧氮平片,但需要在醫(yī)生評估和指導(dǎo)下合理用藥。奧氮平是一種非典型抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,但也可能用于重度抑郁癥的輔助治療,尤其是在合并焦慮、躁狂或睡眠障礙時。 1、奧氮平的適用場景與作用機(jī)制: 奧氮平通過調(diào)節(jié)大腦中的多巴胺和5-羥色胺受體,可以緩解情緒癥狀、安定情緒和改善睡眠。對于抑郁癥患者,特別是合并焦慮或躁狂癥狀的患者,奧氮平可聯(lián)合抗抑郁藥使用,增強(qiáng)療效。然而,其使用需謹(jǐn)慎,特別是對單純抑郁癥的效果有限,不能單獨(dú)作為抑郁癥的一線藥物。 2、使用奧氮平的風(fēng)險與注意事項(xiàng): 奧氮平常見副作用包括體重增加、嗜睡、高血糖、膽固醇升高等,因此肥胖患者或有糖尿病家族史的抑郁癥患者應(yīng)慎用。另外,該藥可能引發(fā)鎮(zhèn)靜作用,駕駛或操作機(jī)械時應(yīng)格外小心。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重不適,如持續(xù)疲倦、肌肉僵硬等,應(yīng)立即停止用藥并就醫(yī)。 3、替代治療與綜合管理: 抑郁癥的治療以抗抑郁藥為主,常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀和5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑如度洛西汀。心理治療同樣不可忽視,例如認(rèn)知行為療法和正念療法。豐富日常生活中的健康飲食、規(guī)律作息和體育鍛煉也能輔助緩解抑郁癥狀。 抑郁癥患者是否能服用奧氮平片需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者具體情況決定。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不擅自調(diào)整藥物種類或劑量。如懷疑病情加重或用藥不適,請盡快就醫(yī)并與心理健康專業(yè)人員溝通明確方案。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
女性手臂酸痛手指麻木什么原因引起的
女性手臂酸痛、手指麻木可能是由于頸椎疾病、神經(jīng)受壓、循環(huán)障礙或其他健康問題引起的,這些情況發(fā)展嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。常見原因包括頸椎病、腕管綜合征、末梢神經(jīng)炎以及血液循環(huán)不良等,可從病因入手進(jìn)行診斷和治療。 1、頸椎問題 頸椎疾病特別是頸椎病可能壓迫到神經(jīng)根,從而引發(fā)手臂酸痛和手指麻木。久坐、低頭工作時間過長會使頸椎長期處于不良姿勢,增加椎間盤的負(fù)擔(dān)。建議形成正確的坐姿,每隔1小時活動頸部,必要時接受影像學(xué)檢查如X光或MRI明確診斷。治療方法包括: 藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥。 物理治療:頸椎牽引、熱敷、按摩等。 手術(shù):重度壓迫可選擇椎間盤切除術(shù)。 2、腕管綜合征 腕管綜合征是由于手腕部的正中神經(jīng)受壓引起的,常見于使用電腦鍵盤時間過長或重復(fù)性勞損者。癥狀包括手指的麻木、酸脹,尤其是在握物時加重。調(diào)整工作方式,避免長時間彎曲手腕可緩解癥狀。如果癥狀嚴(yán)重,可以考慮以下治療方式: 藥物:局部使用糖皮質(zhì)激素注射緩解炎癥。 佩戴護(hù)具:使用腕部支具固定手腕。 手術(shù):選擇性釋放腕管內(nèi)壓力,解除神經(jīng)壓迫。 3、末梢神經(jīng)炎 末梢神經(jīng)炎可能因營養(yǎng)不良、糖尿病等引起,主要表現(xiàn)為手指及手臂的麻木或刺痛,多伴有乏力。確保飲食均衡,補(bǔ)充維生素B族特別是B1、B12有助于神經(jīng)修復(fù)。治療方式包括: 藥物:甲鈷胺或維生素B族制劑。 血糖管理:控制血糖水平,避免糖尿病并發(fā)癥發(fā)展。 針灸治療:通過刺激神經(jīng)通路促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4、血液循環(huán)不良 血管痙攣或血液循環(huán)受阻會導(dǎo)致手臂或手指供血不足,從而引發(fā)麻木感。常見于氣溫寒冷、吸煙、運(yùn)動不足的女性群體。可以通過以下方法改善血液循環(huán): 熱水泡手:用溫?zé)崴菔植?0-15分鐘。 避免久坐:定期活動手臂和肩頸。 飲食調(diào)理:補(bǔ)充富含維生素E和不飽和脂肪酸的食物。 女性手臂酸痛和手指麻木往往與生活方式密切相關(guān),但若癥狀持續(xù)或加重,建議盡快前往醫(yī)院神經(jīng)科或骨科就診,明確病因并接受專業(yè)治療。通過良好的生活習(xí)慣與早期干預(yù),這些癥狀往往可以得到緩解或治愈。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
男性尿路感染出現(xiàn)的癥狀
男性尿路感染可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等明顯癥狀,伴隨發(fā)熱、腰痛或血尿時需要盡早就醫(yī),這些癥狀可能提示感染程度加重或已波及腎臟等部位。通過詳細(xì)檢查和及時治療,大部分患者可以迅速緩解病情。 1常見癥狀: 男性尿路感染的典型癥狀包括尿頻、尿急和尿痛。這是由于細(xì)菌侵入尿道或膀胱,引發(fā)黏膜炎癥,導(dǎo)致尿路強(qiáng)烈刺激感。不少患者還會感覺排尿灼熱,甚至出現(xiàn)下腹部隱痛或不適。 2全身伴隨癥狀: 若感染擴(kuò)散,全身癥狀可能出現(xiàn)。例如,輕度情況會引發(fā)乏力、輕微發(fā)熱,而嚴(yán)重時表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、惡心等,尤其是當(dāng)感染上行到腎臟引起腎盂腎炎時,可能伴有明顯腰背部疼痛或嘔吐,應(yīng)特別警惕。 3特殊情況: 有些患者在排尿時可見血尿或尿液混濁,提示尿路出現(xiàn)炎性出血或大量膿細(xì)胞。另外,若尿流變細(xì)、滴尿或有精液異常排出,可能提示前列腺參與感染,需要進(jìn)一步診斷。 應(yīng)對措施 1、抗菌藥物治療:可以口服喹諾酮類如左氧氟沙星,嚴(yán)重感染需靜脈注射三代頭孢類藥物。需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,切忌自行購買抗生素使用。 2、局部或器械治療:若因尿路梗阻如結(jié)石、狹窄導(dǎo)致,應(yīng)進(jìn)行尿路疏通,例如放置導(dǎo)管引流。必要時接受膀胱沖洗,減少感染源刺激。 3、健康生活習(xí)慣:保持充足飲水,每日飲用2升以上的水,促使排尿沖刷尿道細(xì)菌。避免久坐憋尿、經(jīng)常清洗外生殖器,減少細(xì)菌繁殖。 當(dāng)男性尿路感染出現(xiàn)并加重時,應(yīng)及時就醫(yī),以查明感染位置和范圍,選擇對癥治療,避免延誤病情導(dǎo)致腎臟損害。日常預(yù)防則需要注重個人衛(wèi)生、足量飲水及合理排尿習(xí)慣,從源頭減少感染風(fēng)險。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺癌肺痛吃什么中藥好
肺癌患者若感覺肺部疼痛,中藥可能帶來一定的舒緩效果。在使用中藥進(jìn)行輔助治療時,可以考慮以下幾個常用的中醫(yī)療法:一是用白花蛇舌草煎湯,二是冬蟲夏草配伍黃芪,三是川貝母用作止咳化痰。每種中藥的配方和用法應(yīng)根據(jù)個人體質(zhì)及病情,經(jīng)過專業(yè)中醫(yī)師的評估和指導(dǎo),以便更好地確保療效和安全。 1、白花蛇舌草:白花蛇舌草被廣泛應(yīng)用于傳統(tǒng)中藥中,常用于清熱解毒、消腫止痛。對于肺癌患者,可以選用白花蛇舌草來煎煮茶飲,每日服用,幫助緩解疼痛和促進(jìn)病情穩(wěn)定。需注意的是,長期用藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。 2、冬蟲夏草與黃芪:冬蟲夏草具有滋肺補(bǔ)腎的作用,而黃芪則以益氣養(yǎng)肺見長。將兩者結(jié)合,能夠在增強(qiáng)免疫力的同時,提升抗病能力和改善肺部癥狀??赏ㄟ^每日煎服這兩味中藥的復(fù)方湯劑,以達(dá)到補(bǔ)益效果。 3、川貝母:川貝母以其化痰止咳、潤肺止痛的特性而聞名,適用于因肺癌引起的咳嗽和疼痛癥狀。患者可以將川貝母研磨成粉,與蜂蜜調(diào)和后服用,或煎湯飲用,減輕癥狀。 使用中藥時,必須基于個體化的診斷,并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療,以增強(qiáng)既有療效和提升生活質(zhì)量。繼續(xù)關(guān)注病情發(fā)展,并定期隨訪評估治療效果。中藥雖能提供某種程度的緩解,但肺癌診治應(yīng)以醫(yī)院的規(guī)范治療為主。恒常關(guān)注身體變化,若癥狀加重或出現(xiàn)其它不適,應(yīng)立即就醫(yī)。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
咳嗽變異型哮喘是“咳出來”的嗎?
咳嗽變異型哮喘并不是簡單地“咳出來”的,它是一種特殊類型的哮喘。其本質(zhì)是氣道的慢性炎癥反應(yīng),主要特點(diǎn)是以咳嗽為唯一或主要癥狀,而非典型哮喘中的喘息和呼吸困難。及時識別病因并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?,可以有效緩解病情并預(yù)防進(jìn)一步惡化。 1、咳嗽變異型哮喘的原因 咳嗽變異型哮喘的發(fā)生通常與多種因素有關(guān),包括遺傳、環(huán)境刺激、免疫系統(tǒng)反應(yīng)異常及氣道超敏感性等: 遺傳因素:如果家族中有哮喘或其他過敏性疾病的病史,患咳嗽變異型哮喘的風(fēng)險會更高。 環(huán)境因素:空氣污染、吸入過敏原如塵螨、花粉、霉菌等以及天氣變化等,都可能誘發(fā)或加重癥狀。 生理因素:患者氣道對外界刺激非常敏感,遇到冷空氣、干燥環(huán)境甚至劇烈運(yùn)動時容易引發(fā)持續(xù)咳嗽。 病理基礎(chǔ):咳嗽變異型哮喘與氣道炎癥有關(guān),這種炎癥使得氣道反復(fù)受到刺激,逐漸發(fā)展為慢性疾病,但并不像普通氣管炎那樣表現(xiàn)為咳痰或感染癥狀。 2、如何治療咳嗽變異型哮喘 治療需要對癥處理,降低氣道炎癥,改善長期咳嗽狀況: 藥物治療: ① 吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松:這是咳嗽變異型哮喘的基礎(chǔ)療法,用來控制氣道炎癥,減少咳嗽發(fā)作。 ② 支氣管舒張劑如沙丁胺醇:在急性癥狀時可以快速緩解氣道收縮,緩解咳嗽。 ③ 白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特:長期使用可減少過敏性炎癥的產(chǎn)生,適用于部分患者。 過敏原管理:避免接觸可能導(dǎo)致過敏的物質(zhì),比如塵螨、寵物、煙霧等??諝鈨艋骱徒?jīng)常清潔居住環(huán)境可能有幫助。 生活方式干預(yù): ① 避免冷空氣,利用圍巾保護(hù)口鼻,特別是在秋冬季。 ② 避免劇烈運(yùn)動,但可以通過溫和的有氧活動如散步、瑜伽增強(qiáng)肺功能。 3、什么時候需要就醫(yī) 咳嗽變異型哮喘容易被誤診為普通的咳嗽或氣管炎,因此如果咳嗽持續(xù)超過8周,特別是在夜間或運(yùn)動后明顯加重,需盡早咨詢呼吸科醫(yī)生以獲得正確診斷和治療。 這類哮喘需要早發(fā)現(xiàn)早治療,否則有演變?yōu)榈湫拖目赡?。明確病因并進(jìn)行持續(xù)管理,是控制病情、改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。對于長期咳嗽癥狀切勿大意,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷并遵循個體化治療方案。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
6歲小孩長大牙正常嗎
6歲小孩長大牙是正常的生理現(xiàn)象,這是乳牙替換過程中的自然階段,但需要關(guān)注牙齒萌出的時間和順序是否符合正常范圍,同時保持口腔衛(wèi)生以避免影響恒牙的健康。 1、為什么6歲小孩會長大牙: 在兒童的口腔發(fā)育過程中,乳牙一般在6歲左右開始逐漸被恒牙替換,這個階段稱為乳恒牙替換期。最早萌出的恒牙通常是第一恒磨牙俗稱“六齡齒”,它的位置在乳牙列的最里側(cè)。下前牙的替換也常發(fā)生在這個年齡段,這是兒童牙齒正常生長規(guī)律的體現(xiàn)。如果孩子在6歲開始長大牙,基本可以判斷為正常情況。 2、哪些因素可能影響大牙的萌出: 其他影響牙齒萌出的因素包括遺傳、營養(yǎng)狀況、口腔衛(wèi)生以及是否存在牙齦疾病。遺傳方面,父母牙齒萌出時間較晚或較早,可能會遺傳給孩子。在營養(yǎng)方面,如果兒童缺乏鈣、維生素D等與牙齒發(fā)育相關(guān)的營養(yǎng)素,可能導(dǎo)致恒牙發(fā)育遲緩。口腔衛(wèi)生問題,例如乳牙齲壞或者牙齦炎,也可能干擾大牙的正常萌出。 3、孩子長大牙時家長需要做什么: 保持口腔衛(wèi)生:每天早晚用兒童牙刷刷牙,如果恒牙萌出,需要給新牙進(jìn)行重點(diǎn)清潔,預(yù)防蛀牙。 注意飲食營養(yǎng):多讓孩子攝入富含鈣、維生素D的食物,比如奶制品、深綠色蔬菜等,可以促進(jìn)牙齒的健康發(fā)育。 及時就醫(yī)檢查:如果發(fā)現(xiàn)長大牙時間過早或過晚通常提前兩年或推遲兩年需警惕,或者牙齒萌出順序異常,應(yīng)及時帶孩子到口腔科進(jìn)行檢查。醫(yī)生可能會通過牙齒X光片確認(rèn)牙胚發(fā)育及位置的情況。 正常情況下,6歲小孩長大牙是無需特別擔(dān)憂的。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不適,或者疑似恒牙萌出有問題,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)口腔建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期檢查,可有效維護(hù)恒牙的健康。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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