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低密度膽固醇是什么來的

來源:博禾知道

2022-10-25 19:57 14人閱讀

問題描述:低密度膽固醇是什么來的

醫(yī)生回答(1)

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什么食物膽固醇低
針對于食物中膽固醇含量較低的食物,包括新鮮的蔬菜水果,以綠色的粗纖維食物為主,平時在日常生活中還需要注意避免使用一些動物內(nèi)臟以及蛋黃膽固醇含量較高,多是以素食為主,平時在日常生活中需要注意避免吃一些海鮮,海鮮中膽固醇含量也很高,同時還是要注意適當?shù)淖鲠t(yī)囑選擇用藥控制,增加運動量,能夠有效的控制膽固醇。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
膽固醇含量高可以吃雞蛋嗎
膽固醇含量高是不可以吃雞蛋的。因為雞蛋中的蛋黃含膽固醇量比較高,如果膽固醇含量高的患者吃雞蛋可能會導(dǎo)致病情加重,不利于病情的后期治療,嚴重的還會誘發(fā)患者出現(xiàn)其他身體疾病,從而對患者的正常生活造成一定的影響。所以,患者除了不可以吃雞蛋之外,也盡量不要吃高油、高脂的食物,平時多吃一些新鮮的蔬菜和瓜果,既可以補充體內(nèi)所需要的維生素,同時還可以降低膽固醇含量。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膽固醇含量過高會引起冠心病嗎
膽固醇含量過高,就是平時所說的高血脂,高血脂是引起冠心病最主要的原因。血液里升高的血脂會直接破壞血管內(nèi)皮細胞,使血管壁變得硬化,彈性減弱,并且能夠促進粥樣斑塊的形成。高血脂的時候會加重血液的粘稠度,這樣就會使血液流動變慢,容易聚集血小板,形成血栓。如果患有高血脂的人,同時又存在高血壓和糖尿病,更加會引起冠心病。三者就會互為因素,共同促進冠心病的發(fā)生和發(fā)展。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽囊膽固醇沉著癥引起右腹部隱痛怎么辦
這種膽囊沉著癥引起的右側(cè)腹部隱痛有可能就是表現(xiàn)出了膽囊炎的表現(xiàn),如果癥狀比較輕微,我們可以采取低脂肪的飲食,必要的時候口服解痙止痛的藥物來觀察,同時可以復(fù)查彩超來看膽囊有沒有明顯的增大或者水腫,可以復(fù)查血常規(guī)來看炎癥的表現(xiàn)怎么樣?同時還可以復(fù)查肝臟的功能檢查看看肝臟的轉(zhuǎn)氨酶高不高。如果這種情況反反復(fù)復(fù)的發(fā)作。有可能是需要切除膽囊的。所以對于膽囊膽固醇沉著癥引起的癥狀來講,有時候是可以觀察,有時候要做及時的手術(shù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高密度膽固醇高的原因
高密度脂蛋白膽固醇是血脂的成分之一,這種成分的升高,對人體的健康是有好處的。它的原因目前還不清楚,但是高密度脂蛋白如果有一定程度的升高,可以降低動脈硬化的發(fā)病率,使冠心病、腦血栓等疾病的發(fā)病減少。 所以高密度脂蛋白膽固醇如果升高是一種好現(xiàn)象,并不需要擔(dān)心,而是要繼續(xù)保持這種成分。只有在出現(xiàn)降低的情況下,還需要引起重視。當然目前還沒有有效的措施來提高高密度脂蛋白膽固醇,通過正常的飲食控制,再結(jié)合運動,特別是有氧運動,可以使高密度脂蛋白膽固醇保持在相對高的水平,減少動脈硬化的發(fā)生。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽固醇高的人應(yīng)多吃什么,少吃什么
膽固醇高的人群的話,可以適當?shù)氖秤靡恍┬迈r的蔬菜和水果,但是應(yīng)該是要亮的實用,嗯,避免食用辛辣刺激以及油炸油膩類的食物,富含油脂較高的食物都是不建議使用的,可以適當?shù)氖秤靡恍└叩鞍椎氖澄?,比如瘦肉,雞蛋,牛奶等。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊壁膽固醇結(jié)晶要如何注意
最重要的注意飲食,這個是其他治療的基礎(chǔ)。也可以減少疼痛的發(fā)生的啊。防止繼續(xù)加重。建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,而且要低脂肪飲食,低膽固醇飲食。嚴重的抗炎治療和手術(shù)治療。但是如果是有以下情況就只有手術(shù)的啊。而且膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石的標準方法,但有一定的適應(yīng)征:①凡膽囊結(jié)石伴有明顯的癥狀或反復(fù)膽囊炎發(fā)作者;②膽囊結(jié)石顆粒較多、直徑較小,易落入膽總管導(dǎo)致膽管炎和胰腺炎者;③結(jié)石直徑大于3厘米者;④雖無癥狀而有膽囊癌變危險者。其他情況則仍應(yīng)保守治療。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
B超檢查膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶需要住院嗎
還需要看清癥狀,如果是無癥狀患者,還需要注意適當?shù)倪x擇控制飲食,避免使用一些膽固醇含量較高的食物,定期進行隨診復(fù)查就能夠得到有效緩解,如果出現(xiàn)局部嵌頓,甚至是引起局部疼痛以及急慢性炎癥等等,還需要適當?shù)倪x擇住院治療,建議結(jié)合臨床控制飲食,適當?shù)倪x擇多喝水多運動。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
膽囊膽固醇沉著癥做超聲檢查可以嗎
這個回答是肯定的,是可以檢查的。因為我們臨床稱大部分的膽囊膽固醇沉著癥都是通過超聲的檢查來發(fā)現(xiàn)的,但是在做超聲的同時我們還要結(jié)合其他的一些檢查。比如說膽囊的膽固醇代謝情況怎么樣?患者的肝功能情況怎么樣?同時我們還可以復(fù)查膽汁酸鹽的一些代謝問題。對于膽固醇沉著癥來講,超聲的檢查是一個很好的篩查手段。如果在復(fù)查超聲的過程中出現(xiàn)了膽固醇沉著癥變成了膽囊性息肉或者是膽囊的一些結(jié)石,那我們要看有沒有合并癥狀,如果合并癥狀誘發(fā)過膽囊炎,需要做及時的膽囊切除。
尚文忠 副主任醫(yī)師 淮北礦工總醫(yī)院
總膽固醇2.38對身體有影響嗎?
總膽固醇2.38是偏高,是需要進行飲食控制的,建議你在以后的生活當中,應(yīng)該避免過于油膩食物的攝入。可以多吃清淡的飲食為主,多吃新鮮的蔬菜和水果。并且應(yīng)該注意適當?shù)募訌婓w育鍛煉,增強身體的疾病抵抗能力。應(yīng)該定期的復(fù)診,如果飲食控制不佳的話,應(yīng)該采取口服藥物的治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
總膽固醇高怎么處理
總膽固醇高可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式處理??偰懝檀几咄ǔS蛇z傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖、代謝性疾病等原因引起。1、調(diào)整飲食減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品...
總膽固醇2.9正常嗎
總膽固醇2.9毫摩爾/升屬于偏低水平,可能提示存在營養(yǎng)不良或代謝異常??偰懝檀颊⒖挤秶鸀?.1-5.2毫摩爾/升,低于3.1需結(jié)合其他指...
膽固醇高可以吃牛肉嗎?
膽固醇高患者可以適量吃牛肉,但需選擇瘦肉部分并控制攝入量。牛肉含有優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵等營養(yǎng)素,但部分部位脂肪含量較高。牛肉中脂肪含量因部位差異較大,里脊、后腿等瘦肉部位每100克含脂肪僅5-10克,膽固醇約60-80毫克,適量...
蛋白膽固醇偏高怎么辦?
蛋白膽固醇偏高可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。蛋白膽固醇偏高通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖、代謝異常等原因引起。1、調(diào)整飲食減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油...
總膽固醇5.74算不算高
總膽固醇5.74毫摩爾每升屬于輕度升高。總膽固醇正常值通常為2.8-5.2毫摩爾每升,超過5.2毫摩爾每升可能存在血脂異常風(fēng)險??偰懝檀驾p?...
膽固醇開始恢復(fù)正常,身體會出現(xiàn)3種表現(xiàn),若出現(xiàn)一個,也很不錯
膽固醇指標悄悄變好時,身體會給你發(fā)"表揚信"!很多人拿到體檢報告看到膽固醇下降就安心了,其實身體比化驗單更早給出信號。當血?...
總膽固醇低怎么提高
總膽固醇低可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補充健康脂肪、規(guī)律運動、改善生活方式等方式提高??偰懝檀计涂赡芘c營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進、肝病、貧血、遺傳因素等有關(guān)。1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加富含膽固醇的食物如雞蛋黃、動物肝...
總膽固醇高5.7嚴重嗎
總膽固醇5.7毫摩爾每升屬于輕度升高,通常不嚴重,但需結(jié)合其他指標綜合評估。總膽固醇升高可能與飲食不當、缺乏運動、遺傳因素或...
醫(yī)生告誡:膽固醇若超過這個“安全線”,或能引起這3種并發(fā)癥!
膽固醇超標這件事,就像血管里悄悄堆積的"隱形脂肪炸.彈"。你可能感覺不到任何不適,但體檢報告上那個飆升的數(shù)字,正在為健康埋下...
低密度脂蛋白膽固醇高能吃雞蛋嗎
低密度脂蛋白膽固醇高一般可以適量吃雞蛋,但需控制蛋黃攝入量。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白、卵磷脂等營養(yǎng)素,但蛋黃中膽固醇含量較高,可能對血脂產(chǎn)生影響。雞蛋蛋白部分幾乎不含膽固醇,且含有促進膽固醇代謝的卵磷脂,適合作為蛋白質(zhì)來源。每周...
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膽管癌四期嚴重嗎

膽管癌四期屬于晚期惡性腫瘤,病情通常較為嚴重。膽管癌四期意味著腫瘤已擴散至遠處器官或淋巴結(jié),治療難度較大,預(yù)后相對較差。

膽管癌四期患者可能出現(xiàn)黃疸、腹痛、體重下降、皮膚瘙癢等癥狀,腫瘤可能侵犯周圍組織或轉(zhuǎn)移至肝臟、肺臟等器官。此時腫瘤體積較大,手術(shù)切除機會較低,多數(shù)患者需要接受化療、放療或靶向治療等綜合治療措施。膽管癌四期患者生存期受多種因素影響,包括腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移部位、患者身體狀況以及對治療的反應(yīng)等。

極少數(shù)膽管癌四期患者可能對治療反應(yīng)良好,腫瘤縮小明顯,有機會獲得較長的生存期。這部分患者通常腫瘤分化程度較高,轉(zhuǎn)移灶較少,身體狀況較好,能夠耐受較強的治療方案。但這種情況較為少見,多數(shù)膽管癌四期患者預(yù)后不理想。

膽管癌四期患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài)和營養(yǎng)狀態(tài)。家屬需給予患者充分的心理支持,幫助其緩解焦慮情緒。日常飲食應(yīng)以易消化、高蛋白食物為主,避免油膩刺激性食物。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用止痛藥物,提高生活質(zhì)量。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)加晶體視力多久能恢復(fù)?

白內(nèi)障手術(shù)加晶體視力一般需要1-3個月恢復(fù),具體恢復(fù)時間與患者年齡、術(shù)前視力、術(shù)后護理等因素相關(guān)。

術(shù)后1-2周是視力快速改善階段,此時角膜切口愈合,人工晶體逐漸穩(wěn)定,多數(shù)患者可恢復(fù)基本視物功能,但可能出現(xiàn)輕微眩光或視物模糊。術(shù)后1個月視力趨于穩(wěn)定,角膜水腫基本消退,患者適應(yīng)人工晶體后,遠距離視物清晰度顯著提升。術(shù)后3個月達到最佳矯正效果,部分合并散光或眼底病變的患者需更長時間調(diào)整?;謴?fù)期間需避免揉眼、劇烈運動及強光刺激,嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查評估視力進展。

術(shù)后早期可適當補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激飲食。恢復(fù)期內(nèi)減少長時間用眼,外出佩戴防紫外線眼鏡,若出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。高齡或糖尿病患者需延長隨訪周期,確保人工晶體位置及眼底狀態(tài)穩(wěn)定。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝硬化會導(dǎo)致消化道出血嗎

肝硬化會導(dǎo)致消化道出血。肝硬化患者由于門靜脈高壓和食管胃底靜脈曲張,容易出現(xiàn)消化道出血,這是肝硬化的嚴重并發(fā)癥之一。

肝硬化導(dǎo)致消化道出血的主要原因是門靜脈高壓。肝臟結(jié)構(gòu)改變后,血流阻力增加,門靜脈壓力升高,導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張。這些擴張的靜脈血管壁薄弱,容易破裂出血。患者可能出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,嚴重時可能危及生命。肝硬化還會影響凝血功能,血小板減少和凝血因子合成不足會加重出血風(fēng)險。長期飲酒、肝炎病毒感染等因素會加速肝硬化進展,增加消化道出血概率。

肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血需要及時就醫(yī)治療。醫(yī)生可能采用內(nèi)鏡下止血、藥物降低門靜脈壓力等措施。患者應(yīng)避免粗糙食物和刺激性飲食,控制蛋白質(zhì)攝入量,定期監(jiān)測肝功能。保持規(guī)律作息,嚴格戒酒,遵醫(yī)囑用藥有助于預(yù)防消化道出血。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時機。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
玻璃體混濁會導(dǎo)致看東西變色嗎?

玻璃體混濁通常不會導(dǎo)致看東西變色,但可能伴隨閃光感或飛蚊癥。玻璃體混濁多由年齡增長、近視或眼部炎癥等因素引起,若出現(xiàn)視物變色需警惕視網(wǎng)膜病變等其他眼部疾病。

玻璃體混濁主要表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點狀、線狀或蛛網(wǎng)狀的漂浮物,尤其在明亮背景下更明顯。這些混濁物是玻璃體內(nèi)的膠原纖維聚集或液化形成的陰影,屬于物理性遮擋,不會改變物體顏色?;颊呖赡芤蚧鞚嵛镆苿赢a(chǎn)生閃光感,但顏色感知由視網(wǎng)膜視錐細胞負責(zé),玻璃體混濁通常不影響其功能。

若出現(xiàn)視物變色如發(fā)黃、發(fā)暗或視野缺損,可能與視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變或視神經(jīng)損傷有關(guān)。視網(wǎng)膜脫離時,感光細胞層與色素上皮層分離可能導(dǎo)致色覺異常;黃斑區(qū)病變會影響中央視野的顏色辨識;青光眼等疾病造成的視神經(jīng)損傷也可能干擾色覺傳導(dǎo)。這些情況需通過眼底檢查、OCT或視野檢查明確診斷。

建議玻璃體混濁患者定期進行眼底檢查,避免劇烈運動或頭部撞擊。日??裳a充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果,控制用眼時間,避免強光刺激。若突然出現(xiàn)飛蚊增多、閃光頻繁或視物變色,應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩只發(fā)燒怎么辦

小孩只發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時建議配合藥物干預(yù),但物理降溫仍應(yīng)持續(xù)進行。

2、補充水分

發(fā)熱會導(dǎo)致隱性失水增加,需少量多次補充溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算,觀察排尿顏色保持淡黃色為宜。脫水可能表現(xiàn)為囟門凹陷、尿量減少等癥狀。

3、調(diào)整飲食

選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蔬菜泥等,避免高蛋白高脂肪飲食。可適量補充維生素C含量高的水果,如蘋果泥、獼猴桃汁。哺乳期嬰兒應(yīng)保持正常喂養(yǎng)頻率。

4、觀察癥狀

家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄,注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識改變等伴隨癥狀。發(fā)熱持續(xù)超過72小時或體溫反復(fù)超過40攝氏度需立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)直接送醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

當伴隨嘔吐、腹瀉、呼吸困難等癥狀,或既往有熱性驚厥病史時需急診處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒等藥物,并完善血常規(guī)等檢查明確病因。

保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日開窗通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期間避免劇烈活動,體溫正常后24小時方可恢復(fù)日?;顒?。家長應(yīng)記錄發(fā)熱時間、最高溫度、用藥情況等信息供醫(yī)生參考。持續(xù)監(jiān)測精神狀態(tài)變化比單純關(guān)注體溫數(shù)值更重要,出現(xiàn)嗜睡、拒食等異常表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
今天下午被一個蟲子咬了但是具體不知道是什么

被不明昆蟲叮咬后,若僅出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢,通常無須特殊處理,可能與蚊蟲、跳蚤等常見昆蟲有關(guān)。若伴隨發(fā)熱、水皰或大面積皮疹,需警惕毒隱翅蟲、蜱蟲等特殊蟲類叮咬,建議及時就醫(yī)。

被蚊蟲叮咬后,皮膚可能出現(xiàn)直徑1-2厘米的紅色丘疹,中央可見針尖大小咬痕,瘙癢感明顯。可用肥皂水清洗患處,冷敷緩解腫脹,避免抓撓防止繼發(fā)感染。隱翅蟲體液接觸皮膚后,12-24小時內(nèi)會出現(xiàn)條索狀紅斑或膿皰,伴有灼痛感,需立即用生理鹽水沖洗,遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或莫匹羅星軟膏。蜱蟲叮咬后可見蟲體嵌于皮膚,可能傳播萊姆病等疾病,不可強行拔除,應(yīng)就醫(yī)由專業(yè)人員處理。

被不明昆蟲叮咬后72小時內(nèi),建議每日觀察傷口變化。保持患處清潔干燥,穿著長袖衣物避免二次叮咬。出現(xiàn)頭暈、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,或叮咬部位持續(xù)紅腫熱痛、滲液時,需排查蜂類、蜘蛛等毒性昆蟲傷害,及時到急診科或皮膚科就診。戶外活動前可使用避蚊胺成分驅(qū)蟲劑,清除周邊積水減少蚊蟲滋生。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
鼻竇息肉一定要開刀嗎

鼻竇息肉不一定需要開刀,多數(shù)情況下可先嘗試藥物治療,若效果不佳或癥狀嚴重則需手術(shù)干預(yù)。

鼻竇息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導(dǎo)致的良性增生,早期通過規(guī)范藥物治療可能使息肉縮小或消失。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,可減輕黏膜水腫;口服抗組胺藥如氯雷他定片有助于緩解過敏反應(yīng);合并感染時需用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。同時需避免接觸過敏原,定期沖洗鼻腔,多數(shù)患者經(jīng)3-6個月系統(tǒng)治療癥狀可改善。

當息肉體積過大阻塞鼻腔、引發(fā)反復(fù)鼻竇炎或嗅覺喪失時,藥物治療可能無效,此時需考慮功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。手術(shù)通過微創(chuàng)方式切除息肉并開放鼻竇引流通道,術(shù)后仍需堅持藥物和鼻腔護理防止復(fù)發(fā)。合并哮喘、阿司匹林不耐受等全身性疾病者復(fù)發(fā)概率較高,需長期隨訪。

建議定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評估療效,術(shù)后患者應(yīng)避免用力擤鼻,保持環(huán)境濕度,流感季節(jié)佩戴口罩。飲食注意補充維生素A、C增強黏膜修復(fù)能力,過敏體質(zhì)者需記錄飲食日記排查致敏食物。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視力改變等顱眶并發(fā)癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
軀體形式障礙是什么病

軀體形式障礙是一種以反復(fù)出現(xiàn)多種軀體不適癥狀為特征的精神障礙,患者常因過度關(guān)注身體感受而反復(fù)就醫(yī),但醫(yī)學(xué)檢查無法發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。該病可能與遺傳因素、人格特征、心理社會壓力等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為疼痛、胃腸道不適、心悸等癥狀。

1、遺傳因素

軀體形式障礙患者可能存在家族聚集傾向,一級親屬患病概率較高。這類患者往往具有敏感多疑的性格基礎(chǔ),對軀體感覺過度警覺。治療需結(jié)合認知行為療法幫助患者建立正確疾病認知,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

2、人格特征

具有強迫型或表演型人格特質(zhì)的個體更易患病,常表現(xiàn)為對身體微小變化的災(zāi)難化解讀。這類患者需要長期心理治療改善認知模式,可配合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療,藥物方面可選用馬來酸氟伏沙明片緩解焦慮情緒。

3、心理應(yīng)激

長期工作壓力或重大生活事件可能誘發(fā)癥狀,患者通過軀體化表達心理沖突。治療需解決應(yīng)激源并培養(yǎng)健康應(yīng)對方式,心理治療師會采用森田療法幫助患者接納癥狀,藥物可選擇鹽酸舍曲林片改善情緒調(diào)節(jié)能力。

4、感覺放大

患者存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感覺處理異常,對正常生理信號過度解讀為病理性癥狀。生物反饋治療可幫助患者重新建立正確的身體感知,配合鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。

5、文化因素

某些文化背景下更傾向用軀體癥狀表達心理痛苦,導(dǎo)致就醫(yī)行為強化。跨文化心理干預(yù)需結(jié)合患者背景特點,治療時可考慮枸櫞酸坦度螺酮膠囊等抗焦慮藥物輔助。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每天進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食注意補充富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建議記錄癥狀日記幫助識別觸發(fā)因素,避免過度醫(yī)療檢查造成癥狀固化。家屬需給予充分情感支持,配合醫(yī)生制定的漸進式康復(fù)計劃,通常需要3-6個月的系統(tǒng)治療才能顯著改善癥狀。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
怎么縮小子宮肌瘤

子宮肌瘤可通過藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、介入治療等方式縮小。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細胞增殖失衡、血管生成異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹、尿頻、便秘、貧血等癥狀。

1、藥物治療

子宮肌瘤患者可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等藥物。米非司酮片通過拮抗孕激素受體抑制肌瘤生長,適用于圍絕經(jīng)期女性。桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀功效,可改善子宮血液循環(huán)。亮丙瑞林注射液通過降低雌激素水平使肌瘤萎縮,但需注意骨質(zhì)流失風(fēng)險。

2、手術(shù)治療

子宮肌瘤剔除術(shù)適合有生育需求的患者,可保留子宮完整結(jié)構(gòu)。子宮切除術(shù)適用于肌瘤體積過大或疑似惡變的情況,分為全子宮切除和次全子宮切除兩種術(shù)式。手術(shù)方式選擇需結(jié)合肌瘤位置、數(shù)量及患者年齡等因素綜合評估。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為子宮肌瘤多因氣滯血瘀所致,可采用桃紅四物湯加減調(diào)理。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位,每周治療2-3次。艾灸神闕穴配合隔姜灸能溫經(jīng)散寒,適合寒凝血瘀型患者。治療期間需忌食生冷辛辣食物。

4、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息避免熬夜,每日保證7-8小時睡眠。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次30-40分鐘。減少豆制品、蜂王漿等含植物雌激素食物的攝入。控制體重在正常范圍,BMI建議維持在18.5-23.9之間。

5、介入治療

子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其壞死吸收,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。聚焦超聲消融利用超聲波精準加熱破壞肌瘤組織,適合3-8厘米的肌壁間肌瘤。這兩種方法均能保留子宮,但可能存在術(shù)后疼痛、發(fā)熱等不良反應(yīng)。

子宮肌瘤患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,月經(jīng)期間避免劇烈運動。飲食注意補充鐵質(zhì)預(yù)防貧血,可適量食用瘦肉、動物肝臟、菠菜等。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加劇時需及時就醫(yī),避免自行服用激素類藥物。心理上需正確認識該病良性本質(zhì),避免過度焦慮影響治療效果。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
熱熔膠燙傷露出白色皮應(yīng)該怎么護理?

熱熔膠燙傷露出白色皮屬于二度燙傷,可通過清潔創(chuàng)面、消毒處理、保護創(chuàng)面、預(yù)防感染、促進愈合等方式護理。熱熔膠燙傷通常由高溫膠體接觸皮膚導(dǎo)致,可能伴隨紅腫、疼痛、水皰等癥狀。

1、清潔創(chuàng)面

立即用流動冷水沖洗燙傷部位15-20分鐘,降低局部溫度。避免使用冰水或冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。沖洗后用生理鹽水或溫和肥皂水輕柔清潔創(chuàng)面,去除殘留熱熔膠和污染物。動作需輕柔,避免摩擦導(dǎo)致表皮脫落加重損傷。

2、消毒處理

清潔后使用碘伏溶液或苯扎氯銨溶液消毒創(chuàng)面,消毒范圍應(yīng)超過燙傷邊緣2厘米。禁用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑。若創(chuàng)面有較大水皰,消毒后可用無菌注射器從邊緣穿刺抽吸皰液,保留皰皮作為天然敷料。

3、保護創(chuàng)面

消毒后涂抹磺胺嘧啶銀乳膏或莫匹羅星軟膏,覆蓋無菌凡士林油紗和紗布敷料。敷料厚度需達到3-5毫米,避免粘連創(chuàng)面。每日更換敷料時觀察創(chuàng)面變化,若敷料粘連可用生理鹽水浸濕后緩慢揭開。

4、預(yù)防感染

遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)膿性分泌物、周圍皮膚發(fā)紅擴散或發(fā)熱等感染征象。保持創(chuàng)面干燥,避免接觸生水或污染環(huán)境,洗澡時可用防水敷料保護。

5、促進愈合

恢復(fù)期可外用重組人表皮生長因子凝膠加速上皮再生。避免撕扯脫落的表皮,待其自然脫落。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍花等。創(chuàng)面愈合后使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。

護理期間避免抓撓或摩擦燙傷部位,穿著寬松衣物減少摩擦。若創(chuàng)面超過手掌大小、深度達真皮層或出現(xiàn)感染癥狀,需立即就醫(yī)?;謴?fù)期注意防曬,新生皮膚對紫外線敏感,外出時需物理遮擋或涂抹兒童專用防曬霜。觀察2-3周若無好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)瘢痕增生,應(yīng)及時至燒傷??茝?fù)查。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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