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乙肝疫苗加強針如果直接打了有效果嗎?

來源:博禾知道

2022-11-27 14:26 33人閱讀

問題描述:醫(yī)生好。是這樣的,我03年在學校麻醉了乙肝疫苗一針,后面2針沒打,在06年去醫(yī)院實施仔細檢查的時候,乙肝5項仔細檢查全陰性。今年在醫(yī)院仔細檢查,結果是第2項陽性,其他陰性(-+-)醫(yī)生說第2項的滴度低,所以我打了增強針。在網上查了下,這種搭配,有3種可能會,1.有打疫苗2.感染過,但是自己免疫力好,清除了。3.假陽性。由于我06年仔細檢查是全陰性,現(xiàn)在仔細檢查出有抗體,但是滴度低。我擔心會不會是假陽性。如果假陽性的話,那我直接打了增強針能有效果嗎?1.您好下,如果是假陽性,那我這種算沒先打0.1.6的疫苗

醫(yī)生回答(1)

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乙肝疫苗加強針多少錢
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臉上長斑可能與內分泌失調有關,但也可能由紫外線照射、皮膚老化、遺傳因素、藥物影響等原因引起。內分泌失調導致的色斑通常伴隨月經紊亂、痤瘡等癥狀,需結合激素水平檢測判斷。

1、內分泌失調

雌激素水平異常會刺激黑色素細胞活性,常見于多囊卵巢綜合征、更年期等疾病。這類色斑多對稱分布于顴骨,可能伴隨潮熱、情緒波動。需通過婦科檢查及激素六項確診,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等調節(jié)激素,配合氨甲環(huán)酸片抑制色素沉淀。

2、紫外線照射

長期日曬會加速黑色素合成,形成曬斑或老年斑。此類斑點多出現(xiàn)在顴骨、前額等暴露部位,邊界清晰。建議全年使用SPF30以上防曬霜,外出時配合物理遮擋。已形成的色斑可嘗試氫醌乳膏或激光治療,但需在皮膚科醫(yī)生指導下進行。

3、皮膚自然老化

隨著年齡增長,皮膚代謝減緩導致黑色素代謝障礙,形成老年性色素斑。多表現(xiàn)為散布的淺褐色斑點,常見于40歲以上人群??赏ㄟ^維生素E乳膏保養(yǎng),嚴重者考慮果酸煥膚等醫(yī)美手段,但需評估皮膚耐受性。

4、遺傳因素

雀斑等遺傳性色斑多在兒童期出現(xiàn),與MC1R基因突變相關。表現(xiàn)為鼻梁、面頰部的淺褐色點狀斑,夏季顏色加深。此類斑點一般無須治療,若影響美觀可選用Q開關激光,但存在復發(fā)可能。

5、藥物影響

長期服用避孕藥、抗癲癇藥等可能誘發(fā)黃褐斑。藥物成分干擾酪氨酸酶活性,導致面部彌漫性棕褐色斑片。建議咨詢醫(yī)生調整用藥方案,同時聯(lián)合維生素C導入等淡化色斑的輔助治療。

建議每日補充富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,有助于抑制黑色素生成。避免熬夜及高糖飲食,規(guī)律運動可改善內分泌環(huán)境。使用含煙酰胺的護膚品時需先測試皮膚耐受性,若色斑短期內迅速增多或伴隨其他癥狀,應及時到皮膚科或內分泌科就診。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
尾骨骨折了能生小孩嗎

尾骨骨折一般不影響生育功能,可以正常備孕和分娩。尾骨骨折多由外傷導致,主要表現(xiàn)為局部疼痛和活動受限,但不會對生殖系統(tǒng)造成直接影響。

尾骨骨折愈合后,骨盆結構和產道功能通常不會受到影響。分娩時胎兒通過產道的路徑與尾骨位置無直接關聯(lián),多數情況下順產過程不受阻礙。骨折愈合期間建議避免劇烈運動,但日?;顒尤缧凶摺⒆P等可正常進行。備孕期間注意補充鈣質和維生素D,有助于骨骼修復。

若尾骨骨折后出現(xiàn)嚴重畸形愈合或慢性疼痛,可能影響分娩體位選擇。極少數情況下,產婦在分娩過程中可能因尾骨位置異常導致產程受阻,此時需產科醫(yī)生評估是否需調整分娩方式。骨折急性期應暫緩懷孕計劃,待疼痛緩解后再考慮生育。

尾骨骨折患者備孕前建議進行骨盆檢查,確認骨折愈合情況。孕期可進行凱格爾運動增強盆底肌力量,分娩時采用側臥位或跪姿可能減輕尾骨壓力。日??勺泬|分散尾骨受力,避免長時間保持同一姿勢。若孕晚期仍有明顯疼痛,應及時與產科醫(yī)生溝通分娩方案。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
種植牙和鑲牙有什么區(qū)別?

種植牙和鑲牙的主要區(qū)別在于修復方式和適用條件。種植牙適合單顆或多顆牙缺失且牙槽骨條件良好的患者,鑲牙適合鄰牙穩(wěn)固的牙列缺損患者。兩種方式在舒適度、咀嚼功能、使用壽命等方面存在差異。

1. 修復原理

種植牙是通過外科手術將人工牙根植入牙槽骨,待骨結合后安裝牙冠,模擬天然牙的生理結構。鑲牙分為活動義齒和固定義齒,活動義齒依靠卡環(huán)固定在鄰牙上,固定義齒通過磨削鄰牙制作橋體修復缺牙。

2. 適應癥差異

種植牙適用于單顆至全口牙缺失,要求患者牙槽骨高度和密度達標。鑲牙中的固定義齒要求缺牙區(qū)兩側有健康基牙,活動義齒適用于多顆牙缺失但無法接受種植的情況。骨量不足或患有嚴重系統(tǒng)性疾病者不適合種植。

3. 功能表現(xiàn)

種植牙的咀嚼效率可達天然牙的90%以上,能有效防止牙槽骨吸收。鑲牙中固定義齒咀嚼效率約為天然牙80%,活動義齒僅能達到60%左右,長期使用可能導致基牙損傷和牙槽嵴萎縮。

4. 使用年限

維護良好的種植牙可使用15年以上甚至終身,種植體10年存活率超過95%。固定橋通常能維持8-10年,活動義齒每3-5年需更換或調整,隨著牙槽骨吸收會出現(xiàn)松動問題。

5. 治療周期

種植牙需要3-6個月完成骨結合過程,復雜病例可能需要更長時間。固定橋修復約需2-3周完成牙體預備和義齒制作,活動義齒通常1-2周即可取戴。即刻種植可在拔牙后立即進行,但存在一定失敗風險。

選擇修復方式需綜合考慮口腔條件、全身狀況和經濟因素。種植牙雖然初期費用較高,但長期性價比更優(yōu)。無論采用哪種方式,都應保持良好口腔衛(wèi)生,定期進行專業(yè)檢查和維護。避免用修復牙咬硬物,吸煙者需控制吸煙量以降低種植體周圍炎風險。出現(xiàn)牙齦紅腫、修復體松動等情況應及時復診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結腸癌腸梗阻支架能放多久?
腰疼和腰麻有關嗎
腰疼和腰麻在某些情況下可能存在相關性,例如椎間盤突出、脊柱炎癥或外傷等問題可能同時引發(fā)兩種癥狀,同時腰麻也可能是腰部神經受到壓迫或是某些疾病帶來的神經功能異常。在面對腰疼或腰麻時,及時明確病因并采取針對性的治療方案尤為重要。 1、腰疼和腰麻的共同原因 腰疼和腰麻可能由共同的腰椎問題引發(fā),如椎間盤突出癥導致壓迫神經。一旦椎間盤突出觸及神經,就可能引起腰麻,例如伴隨腿部放射性疼痛。腰椎骨刺、椎管狹窄等問題也會同時導致這兩種癥狀。另一可能是一些全身性疾病如糖尿病引起的神經病變,也會讓人感到腰部刺麻或鈍痛。長期久坐、姿勢不良或過度勞損也是導致腰部癥狀的重要外部因素。 2、腰麻的特殊病因 腰麻主要與神經受損有關。例如,腰椎神經的炎癥、外傷或局部血管缺血都會導致麻木感。脊柱感染、腫瘤壓迫,也會干擾神經傳導,引發(fā)腰麻。如果出現(xiàn)腰麻并伴有大小便失控,則需盡快就醫(yī)以排查馬尾綜合癥等緊急問題。 3、腰疼的單獨原因 單純的腰疼更多與肌肉勞損、腰椎勞損等問題相關。長期搬重物、站姿或坐姿不當,都會導致腰部肌肉緊張,從而引發(fā)疼痛。女性群體則需要警惕婦科問題如盆腔炎是否是腰疼原因。 4、緩解與治療方法 針對腰疼和腰麻,治療方法可分為保守治療和手術治療: 保守治療:包括藥物治療、物理療法和生活管理??梢允褂梅晴摅w抗炎藥緩解炎癥和疼痛;物理治療如推拿、熱敷、電刺激可放松肌肉;同時,保持良好坐姿、適量運動能夠減輕癥狀。 手術治療:適用于壓迫嚴重的情況如椎間盤切除術或椎管減壓術。若懷疑存在腫瘤、化膿性感染,則需通過手術徹底清除病灶。 飲食與運動:多攝入富含抗炎成分的食物如堅果、深綠色蔬菜,適量補鈣;可進行瑜伽或腰背肌鍛煉以增強腰椎穩(wěn)定性。 腰疼和腰麻常常是一系列腰椎疾病或全身性疾病的信號源,應盡早警惕。當癥狀反復或加重,尤其伴隨下肢無力或大小便失控時,務必第一時間就醫(yī),避免延誤治療引發(fā)不可逆后果。通過綜合檢查明確病因,并在專業(yè)醫(yī)生指導下開展治療,才能有效緩解癥狀、改善生活質量。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
化療后營養(yǎng)不良怎么辦

化療后營養(yǎng)不良可通過調整飲食結構、補充營養(yǎng)制劑、少量多餐、中醫(yī)食療、心理疏導等方式改善?;熆赡軗p傷胃腸黏膜、抑制骨髓造血功能、引發(fā)味覺改變、導致代謝紊亂、引起食欲下降等,進而影響營養(yǎng)吸收。

1、調整飲食結構

優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如魚肉、雞蛋、豆腐等優(yōu)質蛋白來源,搭配燕麥、紅薯等復合碳水化合物。避免油膩、辛辣刺激食物,烹調方式以蒸煮燉為主。每日保證蔬菜水果攝入,補充維生素和膳食纖維。

2、補充營養(yǎng)制劑

在醫(yī)生指導下使用腸內營養(yǎng)粉、蛋白粉或特殊醫(yī)學用途配方食品。對于嚴重營養(yǎng)不良者,可考慮短期靜脈補充氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)素。注意選擇正規(guī)醫(yī)療機構推薦的營養(yǎng)補充劑,避免自行購買不明產品。

3、少量多餐

將每日三餐改為5-6次小份進食,每次攝入量控制在100-150克。餐間可添加堅果、酸奶等高營養(yǎng)密度零食。進食時保持環(huán)境安靜舒適,避免治療相關氣味刺激。若出現(xiàn)惡心嘔吐,可嘗試含服姜糖或檸檬片緩解。

4、中醫(yī)食療

根據體質選用黃芪燉雞湯、山藥粥等藥膳,脾胃虛弱者可添加黨參、茯苓等藥材。血虛患者適合紅棗枸杞食療,陰虛者可食用銀耳百合羹。需在中醫(yī)師指導下配伍,避免與化療藥物產生相互作用。

5、心理疏導

化療引起的焦慮抑郁會加重厭食癥狀,可通過音樂療法、正念訓練緩解壓力。家屬應營造輕松就餐氛圍,不強求進食量。嚴重心理障礙者需尋求專業(yè)心理咨詢,必要時配合抗抑郁藥物治療。

化療期間每周監(jiān)測體重變化,定期復查血常規(guī)和生化指標。營養(yǎng)干預需個體化調整,重度營養(yǎng)不良患者應住院進行腸外營養(yǎng)支持??祻推谥饾u增加運動量促進食欲,保持作息規(guī)律有助于營養(yǎng)吸收。記錄每日飲食情況,復診時供醫(yī)生評估調整方案。若持續(xù)出現(xiàn)吞咽困難、腹瀉等消化道癥狀,需及時聯(lián)系腫瘤科和營養(yǎng)科會診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
靜脈曲張術后能泡腳嗎?

靜脈曲張術后一般不建議立即泡腳。術后早期泡腳可能影響傷口愈合,增加感染風險;術后恢復期在醫(yī)生評估后可適當泡腳,但需控制水溫與時間。

靜脈曲張手術后傷口需要保持干燥清潔,過早接觸水可能導致細菌感染或傷口延遲愈合。泡腳時血管擴張可能加重下肢充血,不利于術后靜脈功能恢復。術后早期應嚴格遵循醫(yī)囑進行傷口護理,避免長時間站立或坐姿,可穿戴醫(yī)用彈力襪促進靜脈回流。

術后恢復良好的患者,經醫(yī)生確認傷口完全愈合后,可嘗試短時間溫水泡腳。水溫應控制在40攝氏度以下,時間不超過15分鐘,避免添加刺激性草藥。泡腳后需立即擦干雙腿,觀察有無紅腫或滲液等異常情況。合并糖尿病或周圍血管病變者應禁止泡腳。

靜脈曲張術后需保持均衡飲食,適量補充維生素C和優(yōu)質蛋白促進組織修復。日常避免穿過緊的鞋襪,休息時可抬高下肢20厘米改善循環(huán)。術后3個月內應定期復查血管超聲,若出現(xiàn)下肢疼痛、發(fā)熱或皮膚變色等癥狀需及時就醫(yī)?;謴推谶\動建議選擇游泳、騎自行車等非負重鍛煉,逐步增強小腿肌肉泵功能。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
耳朵有個洞一揉并且臭
耳朵有個洞一揉并且臭可能是因為耳后瘺管感染、皮脂腺分泌旺盛導致的不潔或其他炎癥性疾病引起,需要根據具體原因進行清潔、抗感染、甚至手術等治療。 1耳后瘺管感染 耳后瘺管是一種常見的耳區(qū)域先天性畸形,通常表現(xiàn)為耳朵前部或后部的小孔。如果該部位受到細菌侵入或衛(wèi)生不佳影響,很容易引起炎癥,出現(xiàn)膿液分泌及異味。一旦懷疑耳后瘺管感染,可選擇局部清潔消毒,同時避免反復揉搓導致二次感染。如果炎癥較重,醫(yī)生可能會建議使用抗生素藥物,如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏或結合口服抗生素。在瘺管反復發(fā)作、感染嚴重的情況下,可以考慮進行外科手術徹底切除瘺管。 2皮脂腺分泌旺盛 耳朵周圍的皮膚含有豐富的皮脂腺,當皮脂分泌過于旺盛又未及時清潔時,會誘發(fā)臭味,并可能因堵塞毛孔進一步形成感染。盡量保持耳部衛(wèi)生,清潔時不要使用刺激性化學清潔品,可用溫水和中性香皂輕輕清洗。對于輕微炎癥,可以涂抹一些非處方抗菌乳膏改善問題。如果異味持續(xù),必要時需前往醫(yī)院皮膚科進一步排查是否因皮脂腺問題或脂溢性皮炎引起。 3耳朵囊腫或其他局部感染 耳部分泌異味還可能是因為形成了皮下囊腫如表皮樣囊腫或皮脂腺囊腫或中耳炎癥。當囊腫或病灶受到感染時,常伴隨異味或膿性分泌物。如果囊腫較小且無明顯炎癥反應,可以選擇局部熱敷促進吸收;如果有紅腫、疼痛或異味嚴重,專家可能會采取切開引流甚至手術切除。注意耳朵的清潔和避免用不潔物品掏耳也能夠預防感染反復發(fā)作。 耳朵有異味或感染持續(xù)存在應引起重視,及時前往耳鼻喉科醫(yī)生進行專業(yè)診斷和治療。注意日常護理,避免揉搓刺激與二次感染,否則可能加重發(fā)病風險。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
不是例假卻流黑色的血是怎么回事
不是例假卻流黑色的血可能與陰道老化血液排出、激素水平變化、感染性疾病或其他身體病變有關。需要根據出血的持續(xù)時間、量及其他伴隨癥狀判斷,建議盡早就醫(yī)明確診斷。 1、血液老化或殘留性出血 如果最近曾有例假,但經期未徹底排凈,子宮內殘留的少量經血可能在延遲排出時氧化變成黑色,導致黑色血液狀分泌物。這種情況通常量少,無明顯伴隨癥狀。通常無需特殊治療,但注意保持陰部清潔,防止細菌感染。如果頻繁出現(xiàn)類似情況,需排查子宮功能異常。 2、激素水平波動或宮頸病變 一些女性可能因激素水平波動,如避孕藥物的使用、卵巢功能異?;蚋昶诘龋瑢е伦訉m內膜局部剝落或異常排出,形成黑血樣分泌物。另外,宮頸病變,如宮頸糜爛、宮頸息肉等,也可能導致出血。此類問題需要通過B超、婦科檢查、宮頸篩查等進行詳細評估,根據診斷結果選擇藥物調節(jié)激素水平或手術切除息肉。 3、感染性疾病或炎癥 陰道炎、盆腔炎、宮頸炎等炎癥性疾病可能導致黑色分泌物,通常伴有腥臭味、瘙癢或腹痛。這類疾病需通過化驗白帶、子宮異常分泌物檢查明確病原菌類型,常用治療方法包括抗生素治療如甲硝唑、奧硝唑等;若宮頸或陰道處存在感染性病灶,可結合局部抗菌藥物。 4、子宮內膜異位或子宮肌瘤 子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等病變,可能造成異常出血并呈現(xiàn)深色或黑色,尤其是經期后期或非月經期。如果伴有周期性腹痛、經期延長,建議及時進行子宮內膜活檢、超聲及其他影像學檢查,常用治療包括口服避孕藥控制內膜生長,必要時采取手術清除病變組織。 出現(xiàn)非經期黑色流血可能提示婦科健康問題,需高度重視。及時就醫(yī)檢查,了解身體是否存在潛在疾病,并根據醫(yī)生建議進行針對性治療。日常需注意生活規(guī)律、健康飲食,加強身體免疫和婦科防護意識,減少患病風險。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肝癌的早期大便什么顏色
肝癌早期大便可能呈現(xiàn)出異常的淺灰白色、黯黑色或帶有血絲的顏色,這可能與膽汁分泌異常、消化系統(tǒng)出血有關,但具體癥狀并不一定單獨說明肝癌,需要結合其他表現(xiàn)及詳細診斷。出現(xiàn)異常最好及時就醫(yī)排查。 1、淺灰白色大便的可能原因 肝癌早期可能導致肝臟功能受損,影響膽紅素的代謝和膽汁分泌。膽汁是消化脂肪的重要物質,同時也會影響大便的顏色。當膽汁分泌受阻或減少時,大便可能呈現(xiàn)淺灰白色。如果長期出現(xiàn)這樣的顏色,伴隨上腹隱痛、惡心等癥狀,應及時前往醫(yī)院檢查。 2、黯黑色大便的可能原因 肝癌帶來的肝臟病變可能引發(fā)消化道出血,尤其是當癌灶壓迫或侵蝕胃周圍的血管時。這些消化道的出血經過代謝會使大便呈現(xiàn)黯黑色,甚至有柏油樣外觀。注意這類大便變化時,常伴乏力、貧血等全身癥狀,可能提示病情處于較為嚴重的狀態(tài)。 3、血絲或血液混雜在大便中的可能性 肝癌末期,如果出現(xiàn)肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂,也可能導致明顯的消化道出血,這時可能會在大便中發(fā)現(xiàn)血絲甚至新鮮血液。而這樣的情況通常是急需處理的緊急狀況。 怎么辦? 監(jiān)測大便顏色變化應成為肝癌高危人群體檢的重要環(huán)節(jié),尤其是長期飲酒、乙肝病毒攜帶者或有肝癌家族史的人群。如果發(fā)現(xiàn)異常,建議立刻進行檢查。一般需要以下程序: 1、血液檢查:檢測腫瘤標志物,如甲胎蛋白AFP,初步篩查有無癌變風險。 2、影像學檢查:腹部超聲、增強CT或MRI掃描,對肝臟結構和腫瘤病灶進行進一步明確。 3、內鏡檢查與消化道檢測:確認是否存在肝癌引起的消化道相關病變。 平常也可通過健康飲食與良好生活習慣幫助肝臟減負:避免過量飲酒,堅持低脂飲食,適當攝入富含抗氧化物質如維生素E的食物。 肝癌的早期癥狀包括大便顏色改變,但并非唯一指標,因此不要自行判斷或拖延。定期體檢、發(fā)現(xiàn)問題及時診療是避免延誤病情的關鍵。注意身體細節(jié)或異常變化,才能更好保護健康。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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