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8個(gè)月孩子咳嗽流鼻涕支氣管炎可以吃什么藥

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2022-04-04 12:44 22人閱讀

問(wèn)題描述:醫(yī)生開(kāi)了藥里有一個(gè)叫塞什么丁的藥好像寶寶睡得很厲害啊還有沙丁胺醇片氨溴索頭孢清肺化痰顆粒我如果只喂清肺化痰顆粒和頭孢在加易坦靜可以嗎

醫(yī)生回答(1)

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感冒咳嗽流鼻涕怎么辦
目前感冒咳嗽的問(wèn)題,目前先用感冒藥物處理,吃點(diǎn)抗感顆粒,多喝點(diǎn)溫開(kāi)水??诜箍人?,例如易坦靜口服液止咳治療。目前可以用點(diǎn)藥觀察,有時(shí)可以霧化吸入處理。問(wèn)題不大。不用擔(dān)心。
王淑芳 副主任醫(yī)師 贛州市第五人民醫(yī)院
孕晚期感冒咳嗽流鼻涕怎么辦
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西替利嗪糖漿對(duì)扁桃體發(fā)炎咳嗽流鼻涕有用嗎
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著涼后咳嗽流鼻涕眼睛紅
這情況孩子可能是導(dǎo)致了結(jié)膜炎癥了,感冒之后呢,臨床上,孩子如果是通過(guò)鼻淚管或者是通過(guò)手揉搓,就有可能會(huì)造成結(jié)膜感染,給孩子用點(diǎn)兒消炎的滴眼水吧,同時(shí)針對(duì)孩子的癥狀,吃點(diǎn)對(duì)癥的抗感冒藥就可以。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
三個(gè)月小孩感冒咳嗽流鼻涕怎么辦
八個(gè)月大的小于1周歲的孩子傷風(fēng)感冒、咳嗽、流鼻涕,應(yīng)按時(shí)給予全身組織傷風(fēng)感冒藥和咳嗽藥以減緩病癥。常用藥品包含小兒撲熱息痛、小兒撲熱息痛和金剛烷胺顆粒、小兒感冒顆粒、小兒清肺化痰顆粒、復(fù)方板藍(lán)根顆粒等。此時(shí)必須要關(guān)注孩子的變化,按時(shí)就診,由醫(yī)生提一些??频奶嶙h,再選擇下一步處理。此時(shí)必須要關(guān)注孩子的變化,及時(shí)就診,由醫(yī)生提一些??频奶嶙h,再選擇下一步處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子咳嗽流鼻涕時(shí)好時(shí)壞
出現(xiàn)這樣的癥狀,考慮可能是有感冒和鼻炎的癥狀,所以應(yīng)該請(qǐng)兒科醫(yī)生幫忙聽(tīng)診,查明咳嗽的原因,然后對(duì)癥治療,用白梨銀耳冰糖熬水喝,或者金桔檸檬冰糖熬水喝,有很好的潤(rùn)喉果止咳功效,能幫助緩解癥狀,休息的時(shí)候盡量保證室內(nèi)空氣濕潤(rùn),而且要勤換床單被罩,如果有鼻塞的癥狀,可以用生理鹽水清洗鼻腔。
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感冒咳嗽流鼻涕鼻塞嗓子疼
如果是吹空調(diào)所引起感冒咳嗽,流鼻涕,鼻塞,嗓子疼,咳嗽,屬于上呼吸道感染,可以服用復(fù)方氨酚烷氨片,三九感冒靈顆粒,頭孢克肟分散片,咳特靈膠囊或復(fù)方甘草片,患者多喝水注意休息,不建議再進(jìn)行吹空調(diào),飲食方面要以清淡飲食為主,避免吃辛辣刺激性的食物。
李明聰 副主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
感冒咳嗽流鼻涕?4天沒(méi)有好轉(zhuǎn)
感冒咳嗽流鼻涕,很顯然目前身上味道感染所引起的病情,如果只喝了藍(lán)芩口服液能夠得到緩解的話,建議在此基礎(chǔ)上多喝一些水,每半個(gè)小時(shí)200毫升來(lái)使用呼吸道促進(jìn)機(jī)體代謝,對(duì)目前的病情會(huì)更快的恢復(fù)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
孩子感冒咳嗽流鼻涕最簡(jiǎn)單的方法是什么?
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吃阿膠固元膏可以治療頭暈嗎

阿膠固元膏不能直接治療頭暈,但可能對(duì)氣血不足引起的頭暈有一定輔助調(diào)理作用。頭暈可能由貧血、低血壓、耳石癥、頸椎病、腦供血不足等原因引起。

1. 貧血

長(zhǎng)期貧血可能導(dǎo)致腦部供氧不足引發(fā)頭暈。阿膠固元膏中的阿膠含有鐵元素和氨基酸,有助于改善缺鐵性貧血。貧血患者還可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服溶液等藥物。日??蛇m量食用豬肝、菠菜等富含鐵的食物。

2. 低血壓

體位性低血壓或體質(zhì)性低血壓患者易出現(xiàn)頭暈癥狀。阿膠固元膏雖含糖分可短暫提升血壓,但無(wú)法根治低血壓。嚴(yán)重低血壓需遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、醋酸氟氫可的松片等藥物,并注意緩慢改變體位。

3. 耳石癥

良性陣發(fā)性位置性眩暈引起的頭暈需通過(guò)耳石復(fù)位治療。阿膠固元膏對(duì)此類前庭功能障礙無(wú)直接療效,患者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物片等改善微循環(huán)藥物。

4. 頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病導(dǎo)致的頭暈與椎基底動(dòng)脈供血不足有關(guān)。阿膠固元膏無(wú)法緩解頸椎退行性病變,患者需通過(guò)頸椎牽引、物理治療或遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等藥物。

5. 腦供血不足

動(dòng)脈硬化等因素導(dǎo)致的慢性腦缺血需綜合治療。阿膠固元膏中黃酒成分可能短暫擴(kuò)張血管,但長(zhǎng)期效果有限?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物,并控制血壓血脂。

頭暈患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免突然起身或轉(zhuǎn)頭。飲食上可適量食用阿膠固元膏作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,但每日不宜超過(guò)50克,濕熱體質(zhì)者慎用。建議記錄頭暈發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,若頻繁出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐或持續(xù)不緩解,需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診。日??蛇M(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痰濕中阻吃木香順氣丸可以嗎

痰濕中阻患者通??梢宰襻t(yī)囑服用木香順氣丸。木香順氣丸具有行氣化濕、健脾和胃的功效,適用于脘腹脹滿、惡心嘔吐等痰濕阻滯癥狀。使用前需排除氣陰兩虛、實(shí)熱證等禁忌情況,建議經(jīng)中醫(yī)辨證后規(guī)范用藥。

木香順氣丸由木香、砂仁、香附等中藥組成,能緩解因脾胃運(yùn)化失常導(dǎo)致的痰濕積聚。對(duì)于飲食不節(jié)、久坐少動(dòng)等引起的輕中度痰濕癥狀,該藥可改善消化功能,促進(jìn)氣機(jī)通暢。服藥期間需配合低脂低糖飲食,避免生冷油膩食物加重濕濁。

若痰濕中阻伴隨發(fā)熱口渴、舌紅少津等熱象,或存在消化道出血等器質(zhì)性疾病時(shí)不宜使用。部分患者可能出現(xiàn)口干、輕微腹瀉等不良反應(yīng),需及時(shí)調(diào)整用藥方案。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

痰濕體質(zhì)者除藥物治療外,可適當(dāng)食用薏苡仁、山藥等健脾利濕食材,配合八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期癥狀未緩解或出現(xiàn)體重驟減、持續(xù)腹痛等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查代謝性疾病或消化系統(tǒng)病變。中藥調(diào)理需根據(jù)癥狀變化動(dòng)態(tài)調(diào)整方劑,避免自行長(zhǎng)期服用單一藥物。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛看東西霧蒙蒙的是怎么回事
眼睛看東西霧蒙蒙的情況可能由屈光不正、干眼癥、白內(nèi)障或青光眼等原因引起,嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。了解病因并采取針對(duì)性的治療措施是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。 1、屈光不正 屈光不正如近視、遠(yuǎn)視或散光可能導(dǎo)致視覺(jué)模糊或霧蒙蒙的感覺(jué),這是因?yàn)檠劬o(wú)法正確聚焦光線。長(zhǎng)時(shí)間盯著屏幕或閱讀容易加重癥狀。 建議:可通過(guò)驗(yàn)光確認(rèn)問(wèn)題,并佩戴適合的眼鏡或隱形眼鏡矯正視力。如果條件適合,也可選擇激光手術(shù)如LASIK進(jìn)行治療。日常要注意用眼衛(wèi)生,采用“20-20-20”原則每20分鐘,向20英尺外看20秒,緩解視疲勞。 2、干眼癥 淚液不足或淚膜質(zhì)量下降容易導(dǎo)致干眼癥,從而影響視力,產(chǎn)生霧蒙蒙的感覺(jué),特別是在長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境下或頻繁用眼時(shí)。 建議:適量使用人工淚液例如玻璃酸鈉眼液,并避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,保持用眼間隙的休息。如果癥狀較重,可通過(guò)熱敷眼部或醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行瞼板腺按摩緩解干眼癥狀。 3、白內(nèi)障 白內(nèi)障是晶狀體渾濁引起的常見(jiàn)疾病,常發(fā)生在老年人身上,導(dǎo)致視力模糊,看東西發(fā)白如霧狀。如果不及時(shí)處理,病情會(huì)逐漸加重。 建議:輕度白內(nèi)障患者可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)如補(bǔ)充富含維生素C的食物或藥物如白內(nèi)障滴眼液延緩其發(fā)展;若已經(jīng)影響到日常生活,則需要選擇手術(shù)治療如超聲乳化術(shù)+人工晶體植入。 4、青光眼 青光眼是一種眼內(nèi)壓力增高引起的視神經(jīng)損害疾病,尤其在急性閉角型青光眼中,可能突然出現(xiàn)視力模糊,伴隨霧蒙蒙的感覺(jué)和頭痛、惡心等。 建議:青光眼屬于急癥,建議立即前往醫(yī)院眼科就診。常見(jiàn)治療方式包括降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、激光治療如激光虹膜切開(kāi)術(shù)或手術(shù)治療如小梁切除術(shù)。早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)保護(hù)視力至關(guān)重要。 5、其他可能因素 眼睛感染如結(jié)膜炎、角膜炎或全身疾病如糖尿病性視網(wǎng)膜病變也可能引起視力模糊。外部因素如鏡片污垢、不合適的照明條件,也會(huì)使視覺(jué)感覺(jué)不清晰。 建議:定期清潔眼鏡或隱形眼鏡,避免接觸刺激性物質(zhì)。如果存在慢性疾病患者,需定期隨訪和管理病情。 如果眼睛長(zhǎng)期模糊或伴隨其他癥狀,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)眼科醫(yī)生的評(píng)估與治療。這不僅關(guān)鍵于緩解眼部不適,更是防止?jié)撛谘奂策M(jìn)一步惡化的重要環(huán)節(jié)。預(yù)防眼健康問(wèn)題離不開(kāi)日??茖W(xué)的用眼習(xí)慣和定期體檢。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
沒(méi)吃藥大三陽(yáng)變小三陽(yáng)怎么回事?
乙肝五項(xiàng)的135陽(yáng)性就是乙肝大三陽(yáng),145陽(yáng)性就是乙肝小三陽(yáng)。相比較乙肝大三陽(yáng),傳染性比較大,從大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),說(shuō)明是好轉(zhuǎn)了,所以不要為這事?lián)牧?,平時(shí)注意保護(hù)肝臟。不要暴飲暴食,因?yàn)楸╋嫳┦呈侨菀讉Ω闻K的,而且容易傷害脾胃,要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重不,
乳腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)判斷,大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)屬于良性,無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,但部分結(jié)節(jié)可能存在惡變風(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)一步檢查和評(píng)估。規(guī)范的檢查手段包括影像學(xué)檢查如超聲、鉬靶和必要時(shí)的活檢,根據(jù)結(jié)果制定具體治療方案或定期隨訪。 1、乳腺結(jié)節(jié)的常見(jiàn)原因 乳腺結(jié)節(jié)的形成與多種因素相關(guān),主要包括: 激素水平波動(dòng):女性體內(nèi)的雌激素和孕激素波動(dòng)頻繁,容易導(dǎo)致乳腺腺體增生,形成纖維腺瘤、囊性增生等良性病變。 不良生活習(xí)慣:經(jīng)常熬夜、飲食不健康、缺乏鍛煉等可能影響內(nèi)分泌穩(wěn)定,增加乳腺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)。 遺傳因素:如果家族中有乳腺癌或乳腺疾病病史,個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)較高。 良性結(jié)節(jié)如纖維腺瘤、乳腺囊腫多表現(xiàn)為邊界清晰、易移動(dòng)的腫塊,無(wú)需特殊治療,僅需觀察;而惡性結(jié)節(jié)通常邊界不清、有浸潤(rùn)特征,需警惕。 2、乳腺結(jié)節(jié)的檢查與診斷方法 超聲檢查:乳腺超聲可以明確結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)及邊界,是診斷乳腺結(jié)節(jié)的常規(guī)手段。 鉬靶檢查:對(duì)高密度結(jié)節(jié)或乳腺增生患者,鉬靶是重要的篩查工具,可以發(fā)現(xiàn)微小鈣化或腫物。 穿刺活檢:如果結(jié)節(jié)影像特征不明確或懷疑惡性,需通過(guò)穿刺活檢進(jìn)行病理診斷。 3、乳腺結(jié)節(jié)的治療和管理 輕度結(jié)節(jié)通常無(wú)需特殊干預(yù),注重定期體檢即可,但若伴隨不適或惡性風(fēng)險(xiǎn)增加,可以根據(jù)醫(yī)生建議采取以下方法: 藥物治療:某些類型的乳腺結(jié)節(jié)可通過(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物如他莫昔芬改善癥狀,需遵醫(yī)囑使用。 手術(shù)切除:對(duì)于生長(zhǎng)迅速、存在惡變傾向的結(jié)節(jié),手術(shù)切除是常見(jiàn)治療手段,包括微創(chuàng)手術(shù)或傳統(tǒng)的切除術(shù)。 生活方式調(diào)整:健康清淡飲食,適量補(bǔ)充維生素D,避免長(zhǎng)期壓力或過(guò)度緊張,這些均有助于降低乳腺結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 乳腺結(jié)節(jié)不一定等于乳腺癌,但也不能盲目忽視。一旦發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過(guò)專業(yè)診斷明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。無(wú)論良性還是惡性,患者都應(yīng)積極面對(duì)并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行管理,保持健康生活習(xí)慣,定期隨訪。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子需要吃打蟲(chóng)藥嗎

孩子是否需要吃打蟲(chóng)藥需根據(jù)寄生蟲(chóng)感染風(fēng)險(xiǎn)決定,主要影響因素有居住環(huán)境衛(wèi)生條件、接觸動(dòng)物頻率、是否出現(xiàn)腹痛肛門(mén)瘙癢等癥狀、近期旅行史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。

居住環(huán)境較差或農(nóng)村地區(qū)兒童接觸土壤、污水概率較高,可能通過(guò)手口途徑攝入蛔蟲(chóng)卵。若孩子近期有食用未洗凈蔬果或飲用生水習(xí)慣,或家中飼養(yǎng)寵物未定期驅(qū)蟲(chóng),可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行糞便檢測(cè)。部分兒童感染后可能出現(xiàn)夜間磨牙、食欲異常、營(yíng)養(yǎng)不良等非特異性表現(xiàn),但需排除其他病因。

城市衛(wèi)生條件良好且無(wú)明確接觸史的兒童通常無(wú)須常規(guī)服用打蟲(chóng)藥。盲目驅(qū)蟲(chóng)可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂,部分驅(qū)蟲(chóng)藥可能引起惡心頭痛等不良反應(yīng)。寄生蟲(chóng)感染確診需依靠顯微鏡下檢出蟲(chóng)卵,無(wú)癥狀兒童不建議預(yù)防性用藥。特殊情況下如前往寄生蟲(chóng)高發(fā)地區(qū)旅行后,可經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后針對(duì)性用藥。

家長(zhǎng)應(yīng)注意培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣,徹底清洗蔬菜水果,避免光腳在污染地面行走。定期為寵物驅(qū)蟲(chóng),保持家庭環(huán)境清潔。若孩子出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、大便帶蟲(chóng)、肛周瘙癢等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查,確診后遵醫(yī)囑選擇阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲(chóng)藥物,避免自行用藥。日常飲食中可適量增加南瓜子、胡蘿卜等富含植物活性成分的食物輔助預(yù)防。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腔梗需要長(zhǎng)期吃藥嗎
腔隙性腦梗死的病人是否需要長(zhǎng)期用藥,要根據(jù)病人是否有神經(jīng)功能受損的癥狀,以及高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等腦梗死危險(xiǎn)因素綜合判斷。對(duì)于沒(méi)有癥狀,也沒(méi)有危險(xiǎn)因素的病人,通常不需要用藥。但對(duì)于有輕微偏癱、言語(yǔ)障礙、感覺(jué)障礙、舌面部輕癱的病人,或者以往有腦梗死危險(xiǎn)因素的病人,需要長(zhǎng)期口服阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板藥物,抑制血小板聚集防止血栓形成。對(duì)于血脂升高的病人,還需要口服他汀類降脂藥物,防止血管粥樣硬化的形成和進(jìn)展。高血壓、糖尿病的患者,需要長(zhǎng)期服用降壓藥和降糖藥物治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
月經(jīng)不調(diào),在吃屈螺酮要吃多久

服用屈螺酮治療月經(jīng)不調(diào)一般需要3至6個(gè)月,具體時(shí)間需根據(jù)個(gè)體病情調(diào)整。屈螺酮是一種孕激素類藥物,主要用于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂引起的月經(jīng)周期異常,其療程受月經(jīng)不調(diào)類型、激素水平、治療效果等因素影響。

對(duì)于單純性月經(jīng)周期紊亂或輕度內(nèi)分泌失調(diào),通常在規(guī)律用藥3個(gè)月后可見(jiàn)明顯改善。此時(shí)需復(fù)查激素水平,若結(jié)果正常且癥狀緩解,醫(yī)生可能建議逐漸減量或停藥。部分患者可能存在排卵障礙或多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病,這類情況往往需要延長(zhǎng)用藥至6個(gè)月,甚至更長(zhǎng)時(shí)間以維持激素穩(wěn)定。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度及激素變化,避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致突破性出血或乳腺不適。

少數(shù)患者對(duì)藥物敏感性較低,或存在甲狀腺功能異常、垂體瘤等復(fù)雜病因時(shí),可能需要超過(guò)6個(gè)月的聯(lián)合治療。這類情況需配合其他藥物如左甲狀腺素鈉片、溴隱亭等協(xié)同干預(yù),并每2個(gè)月評(píng)估療效。若用藥6個(gè)月后仍無(wú)改善,需重新評(píng)估診斷方案,排除器質(zhì)性病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉或卵巢腫瘤。

使用屈螺酮期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素E有助于改善卵巢功能。若出現(xiàn)異常陰道流血、嚴(yán)重頭痛或視覺(jué)變化,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。停藥后建議繼續(xù)觀察3個(gè)月經(jīng)周期,若再次出現(xiàn)紊亂需進(jìn)一步檢查。所有用藥調(diào)整均須在婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減劑量或突然停藥。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢精神分裂哪里治療效果好
武漢治療精神分裂效果較好的醫(yī)院包括武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科、湖北省人民醫(yī)院精神科等。這些醫(yī)院在精神分裂癥的診斷、治療及康復(fù)領(lǐng)域擁有成熟的臨床經(jīng)驗(yàn),配備專業(yè)的精神科診療設(shè)備,能夠開(kāi)展藥物治療、心理干預(yù)、物理治療等綜合療法。部分醫(yī)院還設(shè)有精神疾病早期干預(yù)中心及康復(fù)病房,為患者提供全病程管理服務(wù)。以下根據(jù)醫(yī)院綜合實(shí)力、學(xué)科建設(shè)及患者反饋,對(duì)武漢地區(qū)精神分裂癥診療能力突出的醫(yī)院進(jìn)行具體介紹。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的龍頭單位,其精神科連續(xù)多年位列復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所??坡曌u(yù)排行榜全國(guó)前十。該中心設(shè)有精神分裂癥專病門(mén)診,采用多學(xué)科協(xié)作模式(MDT),結(jié)合基因檢測(cè)、腦功能影像學(xué)評(píng)估等精準(zhǔn)診療技術(shù)制定個(gè)體化治療方案。中心配備無(wú)抽搐電休克治療(MECT)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等物理治療設(shè)備,并開(kāi)展認(rèn)知矯正治療(CRT)、社交技能訓(xùn)練等非藥物干預(yù)項(xiàng)目。其牽頭制定的《精神分裂癥防治指南》被納入國(guó)家衛(wèi)健委臨床路徑推廣方案,在難治性精神分裂癥的氯氮平血藥濃度監(jiān)測(cè)方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為湖北省唯一的三級(jí)甲等精神??漆t(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有精神分裂癥康復(fù)病區(qū),開(kāi)放床位超過(guò)800張。該院率先在華中地區(qū)引進(jìn)虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露療法系統(tǒng),用于改善患者的社交恐懼及陰性癥狀。其特色項(xiàng)目包括經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合藥物治療、家庭治療工作坊及職業(yè)技能康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)院建立的社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動(dòng)服務(wù)體系覆蓋武漢13個(gè)城區(qū),為出院患者提供定期隨訪和藥物管理服務(wù)。其精神分裂癥早期識(shí)別項(xiàng)目已篩查高危人群超2萬(wàn)人次,相關(guān)研究成果發(fā)表于《SchizophreniaResearch》等國(guó)際期刊。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科 同濟(jì)醫(yī)院精神科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)???,建有精神疾病生物樣本庫(kù)和神經(jīng)調(diào)控實(shí)驗(yàn)室。在精神分裂癥治療領(lǐng)域,科室采用血藥濃度監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下的精準(zhǔn)給藥方案,同時(shí)開(kāi)展腦電超慢漲落分析(ET)等神經(jīng)電生理檢測(cè)技術(shù)。其特色治療包括經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合計(jì)算機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練的雙模干預(yù)、基于fMRI的腦功能靶向調(diào)控治療??剖覅⑴c國(guó)家科技部重大慢性非傳染性疾病防控研究專項(xiàng),在精神分裂癥代謝綜合征管理方面形成系統(tǒng)化干預(yù)路徑,相關(guān)臨床數(shù)據(jù)被納入國(guó)際精神藥理學(xué)會(huì)(CINP)治療指南。 4.武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科 天佑醫(yī)院精神心理科依托綜合性醫(yī)院多學(xué)科優(yōu)勢(shì),建立精神分裂癥共病管理機(jī)制,特別擅長(zhǎng)處理伴發(fā)糖尿病、心血管疾病等軀體并發(fā)癥的復(fù)雜病例??剖遗鋫?4小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng),開(kāi)展事件相關(guān)電位(ERP)等神經(jīng)認(rèn)知功能評(píng)估。治療體系涵蓋第二代抗精神病藥物規(guī)范化治療、正念認(rèn)知療法(MBCT)及職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,其創(chuàng)新的音樂(lè)同步電刺激療法獲得國(guó)家實(shí)用新型專利。科室與社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診通道,年出院患者隨訪率達(dá)92%。 5.湖北省人民醫(yī)院精神科 湖北省人民醫(yī)院精神科在精神分裂癥前驅(qū)期干預(yù)方面具有特色,開(kāi)發(fā)基于機(jī)器學(xué)習(xí)的早期預(yù)警模型,準(zhǔn)確率達(dá)85%以上??剖遗鋫浣t外腦功能成像(fNIRS)系統(tǒng),可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)治療過(guò)程中的腦血流變化。治療手段包括藥物基因組學(xué)指導(dǎo)下的個(gè)體化用藥、團(tuán)體認(rèn)知行為治療(GCBT)及計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。其牽頭開(kāi)展的利培酮微球注射液長(zhǎng)效制劑臨床研究項(xiàng)目,為緩解期患者提供每月一次的維持治療方案,顯著降低復(fù)發(fā)率??剖医⒌牟“腹芾硐到y(tǒng)實(shí)現(xiàn)診療數(shù)據(jù)全程電子化追溯。 以上醫(yī)院均開(kāi)通24小時(shí)心理援助熱線,部分機(jī)構(gòu)提供網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診及藥物配送服務(wù)。建議患者根據(jù)病情特點(diǎn)、居住區(qū)域及醫(yī)保政策選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)于急性期癥狀建議優(yōu)先選擇具有急診處理能力的三甲醫(yī)院。就診時(shí)需攜帶既往病歷資料及用藥記錄,長(zhǎng)期治療患者可申請(qǐng)門(mén)診特殊慢性病醫(yī)保補(bǔ)助。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
穿心蓮能不能和感冒藥一起吃

穿心蓮一般可以和感冒藥一起吃,但需注意藥物成分及個(gè)體差異。穿心蓮具有清熱解毒作用,感冒藥多為復(fù)方制劑,兩者聯(lián)用可能增強(qiáng)療效,但需警惕藥物過(guò)量或相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

穿心蓮與感冒藥聯(lián)用需關(guān)注感冒藥的具體成分。若感冒藥含解熱鎮(zhèn)痛成分如對(duì)乙酰氨基酚,穿心蓮的退熱作用可能與之協(xié)同,但需避免重復(fù)用藥導(dǎo)致肝損傷。含抗組胺成分的感冒藥與穿心蓮聯(lián)用通常無(wú)禁忌,但可能加重口干等副作用。部分感冒藥含麻黃堿等收縮血管成分,穿心蓮的擴(kuò)張血管作用可能產(chǎn)生抵消效果。中藥復(fù)方感冒藥與穿心蓮聯(lián)用時(shí),需警惕相同功效藥材的劑量疊加。

特殊情況下需謹(jǐn)慎聯(lián)用。肝腎功能不全者同時(shí)代謝多種藥物可能增加負(fù)擔(dān)。既往有中藥過(guò)敏史者可能出現(xiàn)交叉過(guò)敏反應(yīng)。服用免疫抑制劑或抗凝藥物者,穿心蓮可能干擾藥效。兒童、孕婦等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若感冒藥含中樞鎮(zhèn)靜成分,與穿心蓮聯(lián)用可能增強(qiáng)嗜睡作用。

建議聯(lián)用前咨詢醫(yī)生或藥師,詳細(xì)告知正在服用的所有藥物。服藥期間觀察是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不適癥狀,避免同時(shí)攝入辛辣刺激食物。穿心蓮與感冒藥服用時(shí)間最好間隔兩小時(shí),用溫水送服。若感冒癥狀持續(xù)超過(guò)三天或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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