醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童反復(fù)高熱可能由感染性因素、免疫系統(tǒng)異常、代謝性疾病、罕見遺傳病等原因引起，建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并就醫(yī)排查。

  1、感染性因素

  病毒或細(xì)菌感染是兒童發(fā)熱最常見原因，如流感病毒、鏈球菌感染等。建議家長進(jìn)行物理降溫，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。

  2、免疫系統(tǒng)異常

  川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱。家長需觀察是否伴隨皮疹或關(guān)節(jié)腫痛，需通過血常規(guī)等檢查確診，治療需使用免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素。

  3、代謝性疾病

  甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病酮癥酸中毒等代謝紊亂可致發(fā)熱。家長應(yīng)注意多飲水和營養(yǎng)補(bǔ)充，需通過內(nèi)分泌檢查確診，治療包括糾正代謝紊亂和使用胰島素等。

  4、罕見遺傳病

  周期性發(fā)熱綜合征等遺傳性疾病表現(xiàn)為反復(fù)高熱。家長需記錄發(fā)熱周期和伴隨癥狀，基因檢測可確診，治療需使用秋水仙堿或生物制劑等特殊藥物。

  保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)補(bǔ)充水分，發(fā)熱期間選擇易消化的粥類、面條等食物，體溫超過38.5℃或持續(xù)不退需立即就醫(yī)。