醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石0.3厘米屬于較小體積，多數(shù)情況下不嚴(yán)重?？赏ㄟ^(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理，通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。

  2、藥物排石

  可能與尿酸鹽代謝紊亂或感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石。

  3、體外碎石

  適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過(guò)超聲波將結(jié)石粉碎成沙粒狀，需配合藥物輔助排石。

  4、輸尿管鏡取石

  針對(duì)卡頓在輸尿管的結(jié)石，采用微創(chuàng)器械直接取出，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。

  日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，適當(dāng)增加跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。