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后背疼痛會是新冠病毒嗎

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問題描述:后背疼痛會是新冠病毒嗎

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新冠病毒核酸檢測原理
新冠病毒核酸檢測主要的原理就是通過取得咽拭子樣本之后提取RNA,在樣本中加入引物四種核苷酸、酶等一些試劑,進(jìn)行DNA序列擴(kuò)增。如果樣本中含有病毒,合成反應(yīng)可以再繼續(xù)下去,DNA也能合成出來。通過熒光染料的結(jié)合可以激發(fā)出熒光,通過儀器可以看到熒光現(xiàn)象。如果沒有新型冠狀病毒不可以找到結(jié)合位點不能合成DNA,也不能看到熒光。確診新冠病毒是需要結(jié)合臨床癥狀、血常規(guī)、胸部CT放射檢查等,通常需要初步診斷后再進(jìn)行做新型冠狀病毒核酸檢測。
呂映冉 主治醫(yī)師 惠州市中心人民醫(yī)院
新冠病毒傳染力會減弱嗎
從長遠(yuǎn)趨勢來看,新冠病毒的傳染能力會逐漸減弱。首先,從生物學(xué)角度分析。傳染性極強(qiáng),致死率極高的傳染性疾病,往往會因為宿主缺乏而導(dǎo)致傳播范圍縮小,最終被滅絕或限制于一個小范圍內(nèi)進(jìn)行傳播。所以新型冠狀病毒的自然演化,也會趨向于低毒性、低傳染性方向。其次,隨著感染新型冠狀病毒人群增多,以及新冠病毒疫苗問世,普通人群當(dāng)中帶有新冠病毒特異性抗體人群增多,從而減少新冠病毒感染發(fā)病率,從而表現(xiàn)為傳染性減弱。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異會怎么樣
新冠病毒變異主要與基因突變有關(guān),由于基因突變存在較大的不穩(wěn)定性,所以新冠病毒變異后產(chǎn)生的改變,存在多種可能性。首先,在基因突變后,大部分新冠病毒個體因為個體生理原因不適宜繼續(xù)存活,會被自然消除。其次,少部分新冠病毒變異后個體,生理特性較穩(wěn)定,可適應(yīng)自然環(huán)境,其對于人類的影響主要在于傳染性以及侵襲性的改變。如果可存活個體傳染性變強(qiáng),侵襲性變強(qiáng),會加重社會危害性;但如果其侵襲性變?nèi)?,傳染性變?nèi)酰瑒t有利于新冠疫情防控。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異核酸檢測能查出來嗎
新型冠狀病毒變異可以通過核酸檢測查出來。新型冠狀病毒變異以后,有可能會導(dǎo)致毒力有所改變以及傳染性有所改變,但是僅僅依據(jù)臨床癥狀以及疾病的傳播速度,并不足以明確是否是新型冠狀病毒出現(xiàn)了變異,往往需要依靠核酸檢測。新型冠狀病毒變異以后,會出現(xiàn)部分的核酸序列的改變,通過核酸檢測檢查新型冠狀病毒的核酸序列,與現(xiàn)有的新型冠狀病毒核酸序列進(jìn)行對比,如果發(fā)現(xiàn)了部分的核酸序列出現(xiàn)變化,就可以證實新型冠狀病毒出現(xiàn)了變異。
孫瑞軍 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
新冠病毒傳播途徑是什么
新冠肺炎病毒的傳染性比較強(qiáng),其主要傳播途徑是空氣氣溶膠傳播、飛沫傳播以及接觸傳播。飛沫傳播是指在跟感染者近距離交流時,吸入對方說話噴出的飛沫而引起感染;氣溶膠傳播是指含有新冠病毒的飛沫能夠空氣中產(chǎn)生氣溶膠,吸進(jìn)身體后誘發(fā)感染;接觸傳播一般指的是攜帶著新冠病毒的飛沫,附著在物體表面,手在接觸了這些東西之后,再跟口、鼻、眼睛等處的黏膜接觸而導(dǎo)致的感染。阻斷新冠肺炎病毒的傳播途徑可以避免被感染,平時外出要佩戴口罩,少到人口密集的地方去,回家后先洗手,同時養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣。并且室內(nèi)要定期進(jìn)行消毒,這樣就能遠(yuǎn)離新冠肺炎。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異怎么預(yù)防
第一,預(yù)防新型冠狀病毒的變異,最主要的措施是在全球范圍內(nèi)采取有力度的預(yù)防控制措施。對于病人應(yīng)該采取積極、有效的隔離和治療。同時,其他人群應(yīng)該采取必要的佩戴口罩洗手,減少人群聚集等預(yù)防措施。盡快縮短新型冠狀病毒的戰(zhàn)線,才能夠減少新冠病毒的變異,否則戰(zhàn)線拉得越長,新型冠狀病毒變異的幾率就會越高。第二,如何預(yù)防新型冠狀病毒變異病毒的感染,采取的預(yù)防措施與預(yù)防普通的新型冠狀病毒,沒有變異的病毒一樣,需要佩戴口罩。尤其在人群聚集的地方,乘坐公交車、其他公共交通工具以及去醫(yī)院、學(xué)校等人群密集的地方要佩戴口罩,同時要勤洗手。另外要減少聚集。采取了有效的措施才能夠預(yù)防病毒的感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎出院后的人會產(chǎn)生新冠病毒抗體嗎
新冠肺炎出院后的人可能會產(chǎn)生新冠病毒抗體。通過對相關(guān)新冠肺炎康復(fù)人員的檢測來看,大多數(shù)患者在康復(fù)出院之后還是會產(chǎn)生一定量的抗體,但因為身體素質(zhì)的不同每個人的抗體數(shù)量也是不一樣的,所以正常情況下新冠肺炎康復(fù)六個月之內(nèi)都不會出現(xiàn)再一次的感染。也正是因為康復(fù)者體內(nèi)存在一定的抗體,所以之前提出了用康復(fù)者血漿來進(jìn)行治療的方式,其就是利用新冠肺炎康復(fù)者血液當(dāng)中的抗體來消滅病毒,但并不是每一個康復(fù)者都會產(chǎn)生抗體,因為也有很多二次感染的新冠肺炎患者。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異會有什么癥狀
目前發(fā)現(xiàn)的新冠病毒的變異與沒有變異之前,臨床癥狀沒有區(qū)別。因為目前發(fā)生的病毒的變異,沒有引起新冠病毒致病機(jī)理的改變。仍然是以呼吸道感染為主,所以典型的癥狀仍然是發(fā)熱、乏力、干咳。少部分人群可以伴有呼吸道的卡他癥狀,也可以伴有消化道的癥狀,比如惡心、嘔吐、腹瀉。也可以出現(xiàn)眼結(jié)膜的充血,也可以表現(xiàn)為嗅覺或者味覺的改變。另外,也有些患者可以出現(xiàn)肺部的炎癥,但臨床沒有任何癥狀。也可以感染之后出現(xiàn)病毒攜帶,沒有引起臨床發(fā)病。通過臨床癥狀不能夠發(fā)現(xiàn)新冠病毒是否已經(jīng)發(fā)生了變異,而要發(fā)現(xiàn)病毒是否有變異,需要進(jìn)行病毒全基因組的測序。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒本土病例是怎么來的
新冠本土病例的出現(xiàn)目前主要包括兩個原因,第一個是境外輸入關(guān)聯(lián)病例,第二個是冷鏈相關(guān)傳播。第一種指的是與境外輸入病例相關(guān),如境外輸入病例的隔離酒店若未進(jìn)行充分消毒,可能會使得酒店工作人員發(fā)生感染,但由于防范意識的不斷提升,這種可能性也在逐漸減少。第二種是目前本土病例不斷發(fā)生的主要原因,常見于進(jìn)口海鮮等食品被新冠病毒污染,在冷鏈之中病毒可以一直保持一定的活性,食品搬運人員等接觸到污染食物則可能會被感染新冠病毒。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變種后核酸陰性還是陽性
感染新冠病毒變種后核酸檢測是陽性,是確診變種的新冠病毒最主要的一個檢查方法,同時還要結(jié)合患者的流行病學(xué)接觸史,臨床癥狀,以及其他的輔助檢查進(jìn)行明確診斷。感染變種的新冠病毒的患者,一般有流行病學(xué)的接觸史,接觸了疑似或者是確診的患者,或者是接觸了從疫區(qū)來的人員。感染變種新冠病毒的患者多會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,例如低熱、乏力、肌肉酸痛、咳嗽等等。感染變種的新冠病毒的患者,白細(xì)胞會出現(xiàn)明顯的下降,肺CT會出現(xiàn)間質(zhì)性的改變。結(jié)合患者新冠病毒核酸檢測為陽性,臨床上可給予以確診。
陳文婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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1、佩戴矯正眼鏡

框架眼鏡或散光專用隱形眼鏡可立即矯正屈光不正,適合輕度散光。需定期復(fù)查調(diào)整度數(shù)。

2、角膜塑形鏡

夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡可暫時改變角膜曲率,白天無需戴鏡,適用于中低度散光。

3、屈光手術(shù)

激光角膜切削術(shù)或人工晶體植入術(shù)可永久性改變角膜形態(tài),適合成年后度數(shù)穩(wěn)定的高度散光。

4、視覺訓(xùn)練

通過調(diào)節(jié)聚焦練習(xí)改善眼部肌肉協(xié)調(diào)性,輔助緩解視疲勞引起的暫時性散光癥狀。

建議避免長時間用眼,保持閱讀距離30厘米以上,定期進(jìn)行眼科檢查評估矯正效果。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗塞看神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科

腦梗塞患者通常建議首診神經(jīng)內(nèi)科,若合并嚴(yán)重出血或需手術(shù)干預(yù)則需轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科。主要就診科室選擇與病情嚴(yán)重程度、是否需手術(shù)等因素相關(guān)。

1、神經(jīng)內(nèi)科:

神經(jīng)內(nèi)科負(fù)責(zé)腦梗塞急性期藥物溶栓、抗凝治療及慢性期康復(fù)管理,適用于大多數(shù)非手術(shù)適應(yīng)癥患者。

2、神經(jīng)外科:

神經(jīng)外科主要處理腦梗塞繼發(fā)大面積腦水腫、出血轉(zhuǎn)化或血管畸形等需手術(shù)減壓或血管重建的特殊病例。

發(fā)病后應(yīng)立即撥打急救電話,避免自行判斷延誤治療時機(jī),后續(xù)根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果由專科醫(yī)生評估是否需要多學(xué)科聯(lián)合診療。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
子宮切除后怎樣調(diào)理和保養(yǎng)

子宮切除后可通過營養(yǎng)補充、適度運動、心理調(diào)適、定期復(fù)查等方式調(diào)理和保養(yǎng)。子宮切除通常由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤、產(chǎn)后出血等原因引起。

1、營養(yǎng)補充

術(shù)后需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟,搭配維生素C促進(jìn)吸收,避免辛辣刺激食物。貧血者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液。

2、適度運動

術(shù)后1個月避免提重物和劇烈運動,2個月后逐步進(jìn)行凱格爾運動、散步等低強(qiáng)度鍛煉,6個月后恢復(fù)游泳等有氧運動。盆底肌松弛者可配合電刺激治療。

3、心理調(diào)適

激素變化可能導(dǎo)致情緒波動,可通過正念冥想、心理咨詢緩解焦慮。更年期癥狀明顯者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌二醇凝膠、替勃龍片、黑升麻提取物等藥物。

4、定期復(fù)查

術(shù)后每3個月復(fù)查盆腔超聲和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測卵巢功能和手術(shù)部位恢復(fù)情況。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)腹痛需及時就診。

日常可適量食用豆?jié){、深海魚、西藍(lán)花、核桃等食物,保持會陰清潔,避免久坐超過2小時,術(shù)后2年內(nèi)每年進(jìn)行骨密度檢測。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺炎的病因和發(fā)病機(jī)制是什么

肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性因素等原因引起,發(fā)病機(jī)制主要與病原體侵襲、免疫反應(yīng)失衡、組織損傷修復(fù)等因素有關(guān)。

1、細(xì)菌感染:

肺炎鏈球菌等細(xì)菌侵入肺泡引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽咳痰,可通過抗生素治療如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等控制感染。

2、病毒感染:

流感病毒等破壞呼吸道防御屏障導(dǎo)致肺部病變,常見癥狀包括肌肉酸痛、呼吸困難,可使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物。

3、支原體感染:

非典型病原體引發(fā)間質(zhì)性肺炎,特征為刺激性干咳,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素、克拉霉素對支原體肺炎有效。

4、吸入性因素:

誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體導(dǎo)致化學(xué)性肺炎,多伴有喘息癥狀,需通過支氣管鏡灌洗清除異物并預(yù)防繼發(fā)感染。

保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸急促應(yīng)及時就醫(yī)評估肺部情況。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
例假完了幾天又有血是怎么回事

例假結(jié)束后幾天又出血可能由排卵期出血、激素水平波動、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,與卵泡破裂有關(guān),通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,保持外陰清潔即可。

2、激素水平波動

壓力或作息紊亂導(dǎo)致雌激素波動,可能引起點滴出血,建議規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片等激素類藥物調(diào)節(jié)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)間期出血伴月經(jīng)量增多,需宮腔鏡切除,可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血,常伴有經(jīng)期延長,體積較小可用米非司酮縮瘤,較大者需行肌瘤剔除術(shù)。

建議記錄出血時間與特征,避免劇烈運動,出血期間每日更換內(nèi)褲,若伴隨腹痛或出血持續(xù)超過1周需婦科就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿路感染尿頻尿不盡該怎么辦

尿頻尿不盡可通過多飲水、保持清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。尿路感染通常由細(xì)菌感染、飲水不足、免疫力低下、尿路結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、多飲水

每日保持足夠飲水量有助于沖刷尿道,減少細(xì)菌滯留。建議每日飲水量超過2000毫升,避免飲用含糖或咖啡因飲料。

2、保持清潔

注意會陰部清潔,排尿后從前向后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染尿道。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。

3、藥物治療

細(xì)菌感染可能與大腸埃希菌、變形桿菌等病原體有關(guān),通常表現(xiàn)為尿急、排尿灼痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

4、手術(shù)治療

尿路結(jié)構(gòu)異??赡芘c前列腺增生、尿道狹窄等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿流變細(xì)。經(jīng)評估后可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、尿道擴(kuò)張術(shù)等手術(shù)方式。

治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息,癥狀持續(xù)或加重時需及時復(fù)查尿常規(guī)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺癌靶向治療是怎么回事
乳腺癌靶向治療是一種針對乳腺癌細(xì)胞特定分子特征的治療方法,通過抑制癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散來提高治療效果。乳腺癌靶向治療可能由HER2陽性、激素受體陽性、基因突變、腫瘤微環(huán)境、免疫逃逸等因素引起,可通過HER2抑制劑、激素治療、PARP抑制劑、免疫檢查點抑制劑、抗血管生成藥物等方式治療。 1、HER2陽性:HER2陽性乳腺癌的癌細(xì)胞表面HER2蛋白過度表達(dá),導(dǎo)致癌細(xì)胞快速增殖。靶向治療藥物如曲妥珠單抗Herceptin,靜脈注射,每3周一次、帕妥珠單抗Perjeta,靜脈注射,每3周一次和拉帕替尼Tykerb,口服,每日一次可有效抑制HER2信號通路,減緩腫瘤生長。 2、激素受體陽性:激素受體陽性乳腺癌的癌細(xì)胞依賴雌激素或孕激素生長。靶向治療藥物如他莫昔芬Tamoxifen,口服,每日一次、阿那曲唑Arimidex,口服,每日一次和來曲唑Femara,口服,每日一次通過阻斷激素受體或抑制激素合成,抑制癌細(xì)胞增殖。 3、基因突變:BRCA1/2基因突變的乳腺癌患者可能對PARP抑制劑敏感。靶向治療藥物如奧拉帕利Lynparza,口服,每日兩次和尼拉帕利Zejula,口服,每日一次通過抑制PARP酶,導(dǎo)致癌細(xì)胞DNA修復(fù)機(jī)制失效,促進(jìn)癌細(xì)胞死亡。 4、腫瘤微環(huán)境:腫瘤微環(huán)境中的血管生成是乳腺癌生長和轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵因素。靶向治療藥物如貝伐珠單抗Avastin,靜脈注射,每2-3周一次通過抑制血管內(nèi)皮生長因子VEGF,阻斷腫瘤血管生成,限制腫瘤的血液供應(yīng)。 5、免疫逃逸:乳腺癌細(xì)胞可能通過免疫逃逸機(jī)制逃避免疫系統(tǒng)的攻擊。靶向治療藥物如帕博利珠單抗Keytruda,靜脈注射,每3周一次和納武利尤單抗Opdivo,靜脈注射,每2周一次通過激活免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對癌細(xì)胞的免疫殺傷作用。 乳腺癌靶向治療需結(jié)合患者的分子特征和病情制定個性化方案,建議在治療期間保持均衡飲食,如多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,適量進(jìn)行有氧運動如散步或瑜伽,以增強(qiáng)身體免疫力,同時定期復(fù)查,監(jiān)測治療效果和身體反應(yīng)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
來月經(jīng)右側(cè)小腹痛是怎么回事
老年性陰道炎的治療用什么藥

老年性陰道炎治療常用藥物有普羅雌烯陰道膠囊、雌三醇乳膏、甲硝唑栓,嚴(yán)重感染可聯(lián)用克林霉素磷酸酯陰道片。

1、普羅雌烯陰道膠囊

含雌激素成分可改善陰道黏膜萎縮,適用于絕經(jīng)后雌激素缺乏導(dǎo)致的陰道炎,使用期間需監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況。

2、雌三醇乳膏

低劑量雌激素制劑能修復(fù)陰道上皮,緩解干澀灼痛,需短期間斷使用,高血壓患者用藥前需評估血栓風(fēng)險。

3、甲硝唑栓

針對合并厭氧菌感染的情況,可有效殺滅陰道加德納菌等致病菌,用藥期間禁止飲酒。

4、克林霉素磷酸酯陰道片

適用于細(xì)菌性陰道病混合感染,對革蘭陽性菌和部分厭氧菌有抑制作用,可能引起陰道刺激感。

老年患者應(yīng)在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,治療期間保持外陰清潔干燥,避免穿化纖內(nèi)褲,適量補充乳酸菌有助于恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰道有黃綠色分泌物是怎么回事

陰道出現(xiàn)黃綠色分泌物可能由細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、淋病或衣原體感染等原因引起,可通過藥物治療、局部清潔等方式改善。

1. 細(xì)菌性陰道病

陰道菌群失衡導(dǎo)致,表現(xiàn)為分泌物增多伴魚腥味。建議使用甲硝唑栓劑、克林霉素乳膏或口服替硝唑,治療期間避免性生活。

2. 滴蟲性陰道炎

寄生蟲感染引起,分泌物呈泡沫狀黃綠色。需口服甲硝唑片、替硝唑片或外用甲硝唑陰道泡騰片,性伴侶需同步治療。

3. 淋球菌感染

淋病奈瑟菌感染導(dǎo)致,常伴排尿疼痛。需注射頭孢曲松鈉或口服阿奇霉素、多西環(huán)素,屬于法定傳染病需及時上報。

4. 衣原體感染

沙眼衣原體引發(fā),可能無癥狀或分泌物異常。推薦阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星口服,治療期間禁止無保護(hù)性行為。

每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,治療期間避免盆浴、游泳及辛辣飲食,癥狀持續(xù)或加重需復(fù)查白帶常規(guī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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