醫(yī)生回答(1)

• 程雷

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：被艾滋病病人針頭刺傷可通過暴露后預(yù)防、傷口處理、醫(yī)學(xué)檢測、心理疏導(dǎo)、長期監(jiān)測等方式治療。這種情況通常由職業(yè)暴露、意外接觸、防護(hù)不當(dāng)、操作失誤、醫(yī)療設(shè)備污染等原因引起。
  1、暴露后預(yù)防：立即啟動(dòng)艾滋病暴露后預(yù)防PEP方案，使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，如替諾福韋300mg/天、拉米夫定300mg/天、洛匹那韋/利托那韋800mg/200mg/天，連續(xù)服用28天，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
  2、傷口處理：用肥皂和流動(dòng)水徹底清洗傷口至少5分鐘，避免擠壓傷口，防止病毒進(jìn)一步擴(kuò)散。使用碘伏或酒精消毒傷口，覆蓋無菌敷料，保持傷口清潔干燥。
  3、醫(yī)學(xué)檢測：在暴露后即刻、6周、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行艾滋病病毒檢測，以確認(rèn)是否感染。檢測方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA、核酸檢測NAT等，確保早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。
  4、心理疏導(dǎo)：職業(yè)暴露可能引發(fā)焦慮、恐懼等心理問題，建議尋求專業(yè)心理咨詢或加入支持小組，通過心理疏導(dǎo)緩解壓力，增強(qiáng)應(yīng)對能力。
  5、長期監(jiān)測：即使初期檢測結(jié)果為陰性，仍需長期監(jiān)測身體健康狀況，定期進(jìn)行免疫功能評估和病毒載量檢測，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取相應(yīng)措施。
  日常飲食應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如魚類、雞蛋、綠葉蔬菜和水果，增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、瑜伽等，有助于提高身體抵抗力。保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜和過度勞累，確保充足的睡眠時(shí)間。定期進(jìn)行健康體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在健康問題。