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何為糖尿病胃輕癱?

來源:博禾知道

2023-04-07 15:10 22人閱讀

問題描述:何為糖尿病胃輕癱?

醫(yī)生回答(1)

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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
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張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
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曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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雙黃連口服液對風熱感冒有一定治療效果。風熱感冒多由外感風熱邪氣引起,常見于春夏季節(jié)或氣溫較高時。雙黃連口服液中金銀花能疏散風熱,黃芩可清熱燥濕,連翹有助于解毒散結(jié),三者配伍能協(xié)同發(fā)揮抗病毒、抗菌、抗炎作用?,F(xiàn)代研究表明,該藥對流感病毒、呼吸道合胞病毒等有一定抑制作用,可減輕上呼吸道感染癥狀。臨床使用時需注意,該藥性質(zhì)偏寒涼,體質(zhì)虛寒或患有慢性腹瀉者慎用,服藥后可能出現(xiàn)輕度胃腸道不適,一般不影響繼續(xù)用藥。

雙黃連口服液并非對所有類型感冒都有效。普通感冒約70%-80%由病毒感染引起,包括鼻病毒、冠狀病毒等多種病原體。若感冒由細菌感染或混合感染導致,單純使用雙黃連口服液可能效果有限,需配合其他藥物治療。部分患者感冒初期可能表現(xiàn)為風寒癥狀,后期轉(zhuǎn)化為風熱證候,此時需調(diào)整用藥方案。對于流行性感冒或伴有明顯全身癥狀如持續(xù)高熱、肌肉酸痛者,應及時就醫(yī)排查流感病毒,必要時在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用抗病毒藥物。感冒期間應注意休息、多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。

感冒期間除合理用藥外,還需注意生活調(diào)理。飲食宜清淡易消化,可適量食用梨、百合、銀耳等潤肺食物,避免辛辣刺激及生冷飲食。保持充足睡眠有助于恢復免疫力,室溫建議維持在20-24攝氏度,濕度控制在40%-60%為宜。出現(xiàn)感冒癥狀后應佩戴口罩,減少與他人密切接觸,咳嗽或打噴嚏時注意遮擋口鼻。平時可通過適度運動、均衡營養(yǎng)、規(guī)律作息等方式增強體質(zhì),降低感冒發(fā)生概率。若感冒癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、意識模糊等嚴重表現(xiàn),須立即就醫(yī)診治。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
什么情況下的癌癥不需要放化療

癌癥是否需要放化療主要取決于腫瘤類型、分期及患者個體情況,部分早期癌癥術后無須輔助治療,某些惰性腫瘤可暫緩放化療,高齡或合并嚴重基礎疾病患者也可能不適合激進治療。臨床決策需綜合病理特征、基因檢測結(jié)果、患者耐受性等因素評估。

早期癌癥通過手術完整切除后可能無須進一步治療。例如IA期非小細胞肺癌根治術后五年生存率較高,此時過度治療反而增加副作用風險。甲狀腺乳頭狀癌患者若腫瘤直徑小于1厘米且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通常僅需手術切除。某些低危前列腺癌通過主動監(jiān)測即可控制病情進展,過早干預可能影響生活質(zhì)量。

部分特殊病理類型癌癥對放化療敏感性較低。甲狀腺濾泡癌、腎透明細胞癌等對傳統(tǒng)放療化療反應較差,靶向治療或免疫治療可能更有效。惰性淋巴瘤如小淋巴細胞淋巴瘤進展緩慢,無癥狀時可選擇觀察等待。某些神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤生長遲緩,定期隨訪比立即放化療更符合治療獲益原則。

高齡患者或合并嚴重心肺疾病者需權衡治療利弊。放化療可能加重慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基礎病情,此時姑息治療或?qū)ΠY支持更為適宜。終末期癌癥患者若預期生存期較短,應優(yōu)先考慮鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持等舒緩療法?;驒z測顯示錯配修復缺陷的腸癌患者,免疫治療療效可能顯著優(yōu)于傳統(tǒng)化療方案。

癌癥治療需遵循個體化原則,建議患者攜帶完整病理報告至腫瘤??崎T診評估。治療期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,白細胞減少時注意預防感染。定期復查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)嚴重嘔吐、腹瀉等不良反應時及時就醫(yī)調(diào)整方案。心理疏導和家屬支持對提升治療依從性具有重要作用。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲亢需要多長時間才能恢復正常

甲亢患者恢復正常的時間通常需要3個月到2年,具體時間受到病情嚴重程度、治療方法、個體差異、藥物敏感性和生活習慣等多種因素的影響。

甲亢的治療時間與治療方法密切相關。藥物治療是甲亢的常見治療方式,患者需要長期規(guī)律服用抗甲狀腺藥物,通常需要持續(xù)用藥1-2年。在用藥期間,醫(yī)生會根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量,直至甲狀腺功能恢復正常。部分患者對藥物反應良好,可能在6-12個月內(nèi)達到臨床緩解。放射性碘治療是另一種有效方法,多數(shù)患者在治療后3-6個月甲狀腺功能可逐漸恢復正常,但部分患者可能出現(xiàn)永久性甲減,需要終身服用甲狀腺激素替代治療。

手術治療甲亢的效果較為迅速,術后甲狀腺功能多在1-3個月內(nèi)恢復正常,但手術風險相對較高,可能出現(xiàn)甲狀旁腺損傷或喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。對于病情較輕的患者,若及時接受規(guī)范治療并嚴格遵醫(yī)囑,恢復時間可能縮短。而病情嚴重或合并其他疾病的患者,恢復過程可能延長。妊娠期甲亢患者的治療更為復雜,需要密切監(jiān)測以確保母嬰安全,恢復時間也相對較長。

甲亢患者在治療期間應保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上要注意控制碘攝入量,避免食用海帶、紫菜等高碘食物。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)有助于改善癥狀。定期復查甲狀腺功能非常重要,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。患者不可自行增減藥物或中斷治療,以免影響療效或?qū)е虏∏榉磸汀13至己眯膽B(tài),積極配合治療,多數(shù)甲亢患者最終能夠恢復正常生活。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
乳腺癌最輕是哪一類
乳腺癌中最輕的是非浸潤性乳腺癌,尤其以導管原位癌DCIS為代表,它屬于早期癌變,尚未突破乳腺導管基底膜,治療后預后較佳。治療方式包括手術、放療等,早期發(fā)現(xiàn)并干預非常重要。 1、非浸潤性乳腺癌的特點 非浸潤性乳腺癌通常局限于乳腺導管或腺泡之內(nèi),尚未侵入周圍組織。其中最典型的是導管原位癌DCIS,它是癌前病變的一種,惡性程度較低,大多數(shù)情況下不會出現(xiàn)明顯癥狀,僅通過乳腺鉬靶檢查可能發(fā)現(xiàn)微小病灶。DCIS若不及時治療,部分患者可能轉(zhuǎn)為浸潤性乳腺癌。即便是最輕的乳腺癌類型,也不能忽視。 2、治療手段與策略 對于導管原位癌的治療,通常包括以下幾種方式: 1保乳手術:適合病變范圍較小者,同時結(jié)合術后放療,以降低復發(fā)風險。 2全乳房切除術:對于病灶較大或多個區(qū)域受累的患者,建議切除整個乳房,能進一步減少復發(fā)幾率。 3激素治療:對于部分具有激素受體陽性的DCIS患者,可在術后添加激素治療如他莫昔芬以預防復發(fā)。 3、健康管理與預防 為了盡早發(fā)現(xiàn)乳腺癌,建議定期進行乳腺篩查,例如乳腺超聲檢查或鉬靶檢查,尤其是有乳腺癌家族史的女性更應提高警惕。在日常生活中,健康飲食、適當運動及保持體重在正常范圍內(nèi)能夠一定程度上降低乳腺病變的風險。避免長期熬夜、高脂肪飲食等不良生活習慣也是有效的預防手段。 導管原位癌DCIS作為乳腺癌中最輕的一類,其特點是早期發(fā)現(xiàn)易治療,預后較好。但為了保障健康,患者尤其需警惕乳腺的任何異常變化,確保定期篩查,并在??漆t(yī)生的指導下采取積極治療,避免病情惡化。監(jiān)控與預防永遠是對抗乳腺癌的最佳武器。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腰痛按摩器有用嗎?

腰痛按摩器對緩解肌肉緊張和輕度腰痛有一定幫助,但無法根治器質(zhì)性病變。按摩器的作用主要有促進局部血液循環(huán)、放松痙攣肌肉、輔助緩解神經(jīng)壓迫、改善活動受限、短期減輕疼痛感。

1、促進局部血液循環(huán)

低頻振動或熱敷功能可擴張毛細血管,加速代謝廢物清除,適用于久坐或運動后乳酸堆積導致的腰部酸脹。需注意避免在皮膚破損或急性外傷時使用。

2、放松痙攣肌肉

機械揉捏能打斷肌肉痙攣-疼痛的惡性循環(huán),對腰肌勞損或姿勢性腰痛效果較明顯。建議選擇帶溫度調(diào)節(jié)的款式,熱療可增強肌肉松弛效果。

3、輔助緩解神經(jīng)壓迫

部分帶牽引功能的器械能暫時減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫,但僅適用于輕度腰椎間盤突出癥早期,嚴重者可能加重炎癥反應。

4、改善活動受限

通過刺激本體感覺神經(jīng),可短暫提升腰部關節(jié)活動度,適合退行性腰椎病患者的日常護理。需配合核心肌群鍛煉才能維持長期效果。

5、短期減輕疼痛感

電流刺激可促使體內(nèi)內(nèi)啡肽分泌,阻斷痛覺傳導,對慢性腰肌纖維炎有一定鎮(zhèn)痛作用。但長期使用可能產(chǎn)生耐受性。

使用按摩器時應避開脊柱骨突部位,單次使用不超過20分鐘。若出現(xiàn)疼痛加重、下肢麻木或大小便功能障礙,需立即停用并就醫(yī)。建議結(jié)合游泳、普拉提等低沖擊運動,加強腰背肌力量訓練,睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力。對于骨質(zhì)疏松、脊柱腫瘤、嚴重腰椎滑脫等器質(zhì)性疾病,按摩器可能造成二次損傷,須經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后再決定是否使用。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
焦慮癥吃2個月藥能停嗎

焦慮癥患者服用藥物2個月后能否停藥需根據(jù)病情恢復情況決定,通常不建議自行停藥。焦慮癥的治療周期受癥狀嚴重程度、藥物反應、心理干預效果等因素影響,多數(shù)患者需要長期維持治療。

焦慮癥患者服藥2個月后若癥狀明顯緩解且醫(yī)生評估病情穩(wěn)定,可能考慮逐步減藥。減藥過程需嚴格遵循醫(yī)囑,采用漸進式減量方案,定期復診監(jiān)測情緒波動和軀體反應。突然停藥可能導致撤藥反應如頭暈、失眠加重或癥狀反彈,部分抗焦慮藥物需要數(shù)月時間緩慢調(diào)整劑量。減藥期間需配合認知行為治療等心理干預,建立應對焦慮的健康模式。

部分患者服藥2個月后仍需繼續(xù)維持治療。對于反復發(fā)作、共病抑郁或伴有嚴重軀體癥狀的患者,短期用藥難以根本改善神經(jīng)遞質(zhì)紊亂。維持期治療可預防復發(fā),此時擅自停藥可能導致病情反復。某些抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林等需要更長時間鞏固療效,過早停藥會使前期治療功虧一簣。

焦慮癥患者應定期到精神心理科復診,醫(yī)生會根據(jù)漢密爾頓焦慮量表等評估工具判斷停藥時機。治療期間建議記錄情緒日記監(jiān)測變化,配合規(guī)律作息和正念訓練。停藥后仍需關注情緒波動,若出現(xiàn)心悸、過度擔憂等預警癥狀應及時就醫(yī)。日??赏ㄟ^腹式呼吸、漸進式肌肉放松等方法緩解焦慮,保持適度社交活動和有氧運動有助于維持治療效果。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
水痘一般什么時間最癢
水痘通常在皮疹出現(xiàn)后的1-2天瘙癢感最強,此時水痘皰疹逐漸發(fā)展成水泡,會刺激皮膚表層神經(jīng),造成瘙癢。為減輕不適,可采取止癢的藥物、皮膚護理和良好衛(wèi)生習慣等措施。 1、為什么在此階段最癢 水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,在水痘皮疹形成初期,紅斑轉(zhuǎn)為水泡時,毒素會刺激皮膚神經(jīng)末梢,引發(fā)明顯瘙癢。這種瘙癢感是感染后身體免疫反應的一部分,同時也發(fā)生在病毒力求擴散階段。1-2天是癥狀最為明顯、瘙癢最強烈的時期。皮膚再生和修復過程中瘙癢可能稍有緩解,但過多抓撓皰疹會增加感染風險。 2、如何有效緩解瘙癢 為了減少瘙癢不適,阻止皮膚損傷及二次感染,可以采取以下方法: 局部藥物治療:可以使用爐甘石洗劑或抗組胺類外用藥物涂抹患處,緩解瘙癢。注意避免涂抹過量的藥物,以免阻礙皮膚呼吸。 口服抗組胺藥:如撲爾敏氯苯那敏或西替利嗪,可有效緩解因過敏反應引起的皮膚瘙癢,但需遵醫(yī)囑服用。 冰敷緩解刺激:在不破壞皰疹的情況下,用干凈的冰袋或濕冷毛巾輕敷皮膚,有助于鎮(zhèn)靜神經(jīng),減輕瘙癢感。 3、日常護理及生活注意事項 保持皮膚清潔:及時清洗身體以防細菌感染,建議用溫水淋浴,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。洗澡后用柔軟毛巾輕輕拍干皮膚。 剪短指甲,避免抓撓:抓撓水皰不僅會破壞皮膚屏障,還可能導致局部感染和疤痕形成。剪短指甲或戴上軟手套可減少抓傷概率,特別適用于兒童。 穿寬松透氣的衣物:選擇棉質(zhì)衣物以幫助皮膚透氣,減少摩擦對皰疹的刺激。 瘙癢是水痘恢復中的自然階段,為了降低瘙癢感對生活的影響,可以綜合藥物與護理方法進行處理。如果瘙癢特別嚴重、皰疹有明顯感染,建議盡快就醫(yī)以尋找更適合的治療方式。合理管理瘙癢不僅有助于緩解癥狀,還能減少水痘感染后的并發(fā)癥風險。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
蕁麻疹不能吃什么
蕁麻疹患者應避免食用可能引發(fā)或加重病情的高致敏性食物、辛辣刺激食物以及酒精飲品,同時注意個體差異,避免觸發(fā)過敏反應。合理選擇飲食有助于減輕癥狀,配合治療更快恢復健康。 1、避免高致敏性食物 蕁麻疹多由過敏反應引發(fā),高致敏性食物易成為“導火索”。常見的高過敏食物包括海鮮如蝦、蟹、貝類、奶制品如牛奶、奶酪、雞蛋尤其是蛋清以及堅果類食物如花生、杏仁。如果患者對某種食物有明確的過敏記錄,則需徹底避免。新鮮水果中如芒果、菠蘿等也容易引起部分人過敏,食用時需謹慎。 2、減少辛辣刺激食物攝入 辛辣刺激性食物會刺激胃腸道黏膜,可能激活免疫系統(tǒng),誘發(fā)或加重蕁麻疹癥狀。這類食物包括辣椒、姜、蒜、蔥、芥末等。這些食物可能對皮膚的毛細血管造成擴張作用,導致皮膚瘙癢感加重,影響患者舒適感。 3、拒絕酒精飲品 酒精會引起血管擴張,對皮膚屏障造成傷害,從而加劇蕁麻疹癥狀。酒精還可能與一些抗過敏藥物產(chǎn)生不良相互作用,影響治療效果。紅酒、白酒、啤酒等酒精含量較高的飲品,盡量避免或完全禁止。 4、維持飲食記錄,關注個體差異 蕁麻疹的病因個體差異較大,每個人的過敏觸發(fā)物也不盡相同。建議患者養(yǎng)成記錄飲食和癥狀變化的習慣。如果在特定食物食用后出現(xiàn)蕁麻疹加重,應立即中止食用,并向?qū)I(yè)醫(yī)生明確診斷。保持清淡飲食,多選擇易消化且不過敏的食材,如小米粥、蒸雞胸肉、青菜等。 蕁麻疹患者需從飲食中避免可能導致過敏的高致敏食物及刺激性食物,同時還要關注個體差異以減少發(fā)病風險。如果癥狀持續(xù)或不緩解,建議及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生制定個性化的治療方案,確保身體健康恢復。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
50歲男人不舉是什么原因
50歲男人不舉可能與多種因素有關,常見原因包括激素水平下降、慢性疾病影響、心理壓力增大和不良生活習慣。建議查明具體病因后進行針對性治療或調(diào)整。 1、激素水平下降 隨著年齡增長,男性睪酮水平逐漸下降,這是導致不舉的重要原因之一。低睪酮會直接影響男性的性欲和勃起功能。對此,建議到醫(yī)院進行激素水平檢測。如果確診為低睪酮癥,可在醫(yī)師指導下進行激素替代療法,比如注射睪酮、使用睪酮凝膠等。 2、慢性疾病影響 慢性疾病如糖尿病、高血壓、心血管疾病及前列腺增生等,都會通過損傷血管和神經(jīng),影響到陰莖的血流供應和神經(jīng)傳導,導致勃起功能障礙??刂坡约膊∈鞘滓蝿?,比如糖尿病患者應保持血糖平穩(wěn),高血壓患者則需要服用降壓藥如洛爾類、地平類等并注重血壓監(jiān)測。 3、心理壓力和情緒困擾 長期焦慮、抑郁或夫妻關系不和諧,會對男性的性功能造成心理性抑制。這種情況下,可以嘗試與伴侶溝通,緩解彼此的情感隔閡,或者尋求心理咨詢師的幫助,采用認知行為療法或壓力管理技巧來恢復心理健康。 4、不良生活習慣 吸煙、酗酒、不良飲食習慣及久坐的生活方式常常誘發(fā)體內(nèi)激素水平異?;蜓軗p傷,從而影響勃起功能。戒煙限酒、均衡飲食如多食用富含鋅和維生素E的食物,如堅果、貝類、適度運動如每周3-5次有氧運動是改善生活方式的關鍵途徑,可顯著提升整體健康水平。 勃起功能障礙可能是輕微健康問題的信號,也可能是重大疾病的前兆。若出現(xiàn)持續(xù)不舉,建議及早前往正規(guī)醫(yī)院的男科或泌尿外科進行系統(tǒng)檢查,明確病因后采取相應治療。調(diào)整心態(tài)、改善生活方式、配合專業(yè)治療,是有效恢復勃起功能的關鍵路徑。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
抗核抗體為陽性是不是紅斑狼瘡?

抗核抗體陽性不一定是紅斑狼瘡,但紅斑狼瘡患者通常會出現(xiàn)抗核抗體陽性??购丝贵w陽性可能由紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、藥物性狼瘡等原因引起。建議結(jié)合臨床癥狀與其他實驗室檢查綜合判斷。

紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,抗核抗體是其常見的實驗室指標之一?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面部蝶形紅斑、光敏感、關節(jié)疼痛、口腔潰瘍等癥狀。除抗核抗體外,醫(yī)生還會檢測抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體等特異性指標輔助診斷。部分患者可能伴隨發(fā)熱、乏力、脫發(fā)等全身癥狀,嚴重時可累及腎臟、血液系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)。

抗核抗體陽性也可能與其他疾病相關。干燥綜合征患者常有口干、眼干等癥狀,硬皮病以皮膚硬化為主癥,混合性結(jié)締組織病則兼具多種結(jié)締組織病特征。某些藥物如普魯卡因胺、肼屈嗪可能誘發(fā)藥物性狼瘡,停藥后癥狀可緩解。健康人群中約有一定比例可能出現(xiàn)低滴度假陽性,通常無臨床意義。

建議抗核抗體陽性者及時到風濕免疫科就診,完善抗可提取核抗原抗體譜、補體水平、尿常規(guī)等檢查。日常生活中需避免日曬、勞累、感染等誘因,保持規(guī)律作息與均衡飲食。未經(jīng)醫(yī)生確診前,無須過度焦慮,但也不可忽視潛在風險。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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