醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孕九周胎停概率相對(duì)較低，多數(shù)妊娠可正常發(fā)育。胎停風(fēng)險(xiǎn)主要與胚胎染色體異常、母體激素水平、子宮環(huán)境、感染因素有關(guān)。

  1、胚胎因素

  約50%早期胎停由胚胎染色體異常導(dǎo)致，常見(jiàn)為三體綜合征等非整倍體變異。建議通過(guò)絨毛活檢或流產(chǎn)物基因檢測(cè)明確原因。

  2、激素水平

  孕酮不足或甲狀腺功能異?？赡苡绊懪咛グl(fā)育。需監(jiān)測(cè)血清孕酮及TSH水平，必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮或優(yōu)甲樂(lè)等藥物。

  3、子宮異常

  子宮畸形、宮腔粘連或肌瘤可能限制胚胎生長(zhǎng)?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查評(píng)估，嚴(yán)重者需行宮腔鏡手術(shù)矯正。

  4、感染因素

  TORCH感染或生殖道炎癥可能引發(fā)胎停。孕前建議篩查風(fēng)疹病毒、弓形蟲(chóng)等，發(fā)現(xiàn)感染需及時(shí)抗病毒治療。

  建議規(guī)律產(chǎn)檢，出現(xiàn)陰道流血或腹痛及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及精神緊張，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。