醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  卵巢功能下降多數(shù)情況下仍有機(jī)會(huì)生育，但受卵巢儲(chǔ)備減少、卵泡質(zhì)量下降、激素水平波動(dòng)、基礎(chǔ)疾病影響等因素制約，需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估。

  1、卵巢儲(chǔ)備減少

  卵巢內(nèi)剩余卵泡數(shù)量減少可能導(dǎo)致自然受孕概率降低，建議通過(guò)抗苗勒管激素檢測(cè)評(píng)估儲(chǔ)備功能，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。

  2、卵泡質(zhì)量下降

  卵母細(xì)胞線粒體功能減退可能影響胚胎發(fā)育潛能，可配合生長(zhǎng)激素或輔酶Q10等改善卵子質(zhì)量，但需在生殖醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、激素水平波動(dòng)

  促卵泡激素升高伴隨雌激素波動(dòng)可能干擾排卵周期，需通過(guò)激素替代或促排卵方案調(diào)節(jié)，常用藥物包括戊酸雌二醇、克羅米芬等。

  4、基礎(chǔ)疾病影響

  合并子宮內(nèi)膜異位癥或自身免疫疾病可能加重生育障礙，需先控制原發(fā)病，如使用達(dá)那唑或免疫抑制劑治療后再嘗試受孕。

  建議備孕前進(jìn)行生育力評(píng)估，日常保持規(guī)律作息并補(bǔ)充維生素D和葉酸，避免吸煙飲酒等損害卵巢功能的行為。