咸國(guó)哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指導(dǎo)意見：替米沙坦屬于ARB類降壓藥物，該藥物通過阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，使得該系統(tǒng)分泌的升壓激素不能有效收縮血管，從而使全身小動(dòng)脈擴(kuò)張、血壓下降，是高血壓?jiǎn)嗡幹委熁蚵?lián)合其他類型降壓藥物治療的重要藥物。但使用替米沙坦進(jìn)行降壓治療時(shí)，需要注意監(jiān)測(cè)腎功能以及排除是否對(duì)該類藥物有過敏的表現(xiàn)，它可以擴(kuò)張腎小球出球小動(dòng)脈。如果患者的腎功能異常，肌酐明顯升高大于265時(shí)使用該類藥物，可以使得肌酐清除率明顯下降，加重腎功能的損害。