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糖尿病性腎病肌酐到達(dá)740怎么辦?

來源:博禾知道

2023-02-15 18:09 48人閱讀

問題描述:糖尿病性腎病肌酐到達(dá)740怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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荔枝對糖尿病有好處嗎
荔枝對糖尿病并沒有好處,荔枝里面的糖分比較多,如果糖尿病患者食用荔枝可能會導(dǎo)致血糖升高,對身體會有一定的影響。因此糖尿病患者一定要注意個人飲食,最好不要經(jīng)常吃含糖量較多的食物,同時也不要經(jīng)常吃過多的碳水化合物,碳水化合物會轉(zhuǎn)化成糖類,也會對體內(nèi)血糖產(chǎn)生影響,導(dǎo)致血糖升高。平時需要控制個人飲食,同時還需要適當(dāng)運動。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病與心腦血管有什么關(guān)系
老年人糖尿病在臨床上很容易受到老年人的忽視,因為老年人糖尿病有50%以上的患者沒有出現(xiàn)常見的"三多一少"的癥狀,這樣就很容易被老年人所忽視,很多人都是因為出現(xiàn)了昏迷、卒中、心肌梗死,就醫(yī)的時候才發(fā)現(xiàn)血糖出現(xiàn)了很大的問題,血糖升高。糖尿病的并發(fā)癥主要就是大血管的并發(fā)癥,容易引起血管的病變,在臨床上很常見的就是心肌梗死。而且糖尿病的心肌梗死主要是以無痛性的心肌梗死為主。但凡患者出現(xiàn)了胸悶同時又伴有糖尿病的這種患者我們都會建議他及早的的就醫(yī),以防心血管事件的發(fā)生。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病人能吃菊芋嗎
糖尿病人能否食用菊芋需視其病情穩(wěn)定程度而定。對于病情穩(wěn)定的糖尿病患者,菊芋富含氨基酸、菊糖、維生素和膳食纖維,不僅能夠提供營養(yǎng),促進新陳代謝,而且不會加重病情。然而,對于病情控制不穩(wěn)定的患者,菊芋中所含的糖分可能引起血糖升高,對健康不利。因此,糖尿病患者在食用菊芋前,應(yīng)先確保病情穩(wěn)定,適量攝入,并注意日常飲食均衡,多休息、少熬夜,多吃蔬菜水果,戒煙戒酒,進行適度運動,保持積極心態(tài),定期體檢。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病抽煙能活多長時間
糖尿病患者吸煙會導(dǎo)致體內(nèi)膽固醇攀升,血管痙攣緊縮,從而嚴(yán)重病情。但是血糖控制穩(wěn)定時,一般不會影響患者生命。平時患者要注意飲食清淡,多吃芹菜、玉米、青菜、西蘭花等含有纖維素的食物,能增進吸收,放慢體內(nèi)毒素排出來。不同病因引發(fā)不同的癥狀,患者需要根據(jù)自身病情盡快到正規(guī)三甲醫(yī)院進行系統(tǒng)規(guī)范的檢查,這樣才能對癥治療。此外患者日常需要規(guī)律作息、做好防寒保暖工作、日常飲食多吃清淡稀軟的食物。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
2型糖尿病發(fā)麻原因有哪些
2型糖尿病患者出現(xiàn)肢體發(fā)麻的現(xiàn)象,可能與血糖控制不佳和周圍神經(jīng)病變有關(guān)。血糖水平如果長期失控,可能會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,引發(fā)麻木和疼痛等癥狀。為此,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行適當(dāng)?shù)闹委?,并密切關(guān)注自身的血糖水平。 1、血糖控制不佳:當(dāng)血糖水平過高時,血液中的葡萄糖會損害神經(jīng),導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變。這種情況下,患者可能會感到肢體麻木、刺痛,甚至有乏力和頭暈的感覺。為了改善這種狀況,患者應(yīng)該在日常飲食中注意控制糖分?jǐn)z入,選擇清淡的食物,避免辛辣和刺激性的食物。同時,遵醫(yī)囑服用降糖藥物,如鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖片等,幫助穩(wěn)定血糖。 2、周圍神經(jīng)病變:糖尿病患者如果出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,可能會導(dǎo)致四肢末梢血液循環(huán)不良,從而引起手部或足部發(fā)麻。為了防止這種情況惡化,患者應(yīng)注意保暖,避免受涼。適量的體育鍛煉也有助于促進血液循環(huán)和新陳代謝,緩解麻木癥狀。 除了血糖控制不佳和周圍神經(jīng)病變,發(fā)麻的癥狀還可能與其他健康問題有關(guān),如腦梗死。如果患者感到癥狀加重或伴隨其他不適,應(yīng)及時就醫(yī),以便獲得專業(yè)的診斷和治療。 保持良好的生活習(xí)慣和積極的治療態(tài)度是管理2型糖尿病的重要策略。通過合理的飲食、規(guī)律的運動和遵醫(yī)囑的藥物治療,患者可以有效控制血糖水平,減少并發(fā)癥的發(fā)生。希望每位患者都能在日常生活中積極管理自己的健康,過上更舒適的生活。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
電鏡疑為糖尿病腎病
當(dāng)電鏡檢查提示可能存在糖尿病腎病時,通常意味著患者的腎臟可能受到了糖尿病的影響。糖尿病腎病是糖尿病的常見微血管并發(fā)癥之一,其主要癥狀包括蛋白尿、水腫和高血壓。面對這種情況,及時就醫(yī)和治療是非常重要的。 1、蛋白尿:腎臟的主要功能之一是過濾血液中的廢物,而在糖尿病腎病中,腎小球的濾過膜可能會被損傷,導(dǎo)致蛋白質(zhì)從血液中泄漏到尿液中,形成蛋白尿。這種情況常常是糖尿病腎病的早期信號,因此需要密切監(jiān)測。 2、水腫:由于蛋白尿的出現(xiàn),血液中的白蛋白水平可能會下降,進而導(dǎo)致血液的膠體滲透壓降低。這種變化會引發(fā)身體的水鈉潴留,表現(xiàn)為身體的不同部位出現(xiàn)水腫,尤其是在腿部和腳踝。 3、高血壓:糖尿病腎病還可能導(dǎo)致高血壓,這是因為腎臟受損后,腎素-血管緊張素系統(tǒng)可能被激活,導(dǎo)致水鈉潴留和血容量增加,進而引起血壓升高。這種高血壓往往需要藥物來控制,以避免進一步的腎損傷。 4、其他癥狀:在嚴(yán)重的情況下,患者可能會出現(xiàn)血肌酐水平升高,提示腎功能的進一步惡化。貧血也是一種可能的并發(fā)癥,因為腎臟在病變過程中可能無法正常產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素。 如果確診為糖尿病腎病,控制血糖是治療的關(guān)鍵步驟。通常醫(yī)生會建議使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖片。利尿劑如呋塞米片和氫氯噻嗪片可能被用于控制水腫。在某些情況下,腎臟移植可能是必要的治療選擇。 面對糖尿病腎病,患者需要積極配合醫(yī)生的治療方案,并定期監(jiān)測血糖和腎功能。通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\動和藥物治療,許多患者可以有效地控制病情,維持良好的生活質(zhì)量。保持健康的生活方式對于管理糖尿病及其并發(fā)癥至關(guān)重要。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
肥胖癥與糖尿病的關(guān)系是怎樣的
肥胖癥的患者是糖尿病的高危人群。二型糖尿病的發(fā)病原因,除了有遺傳因素的影響,還有環(huán)境因素共同作用,導(dǎo)致出現(xiàn)了胰島素抵抗和胰島素分泌的相對不足,其中環(huán)境因素就包括了肥胖、高熱量飲食、低運動量等這些環(huán)境因素。肥胖的患者除了可以引起糖代謝的異常,還會帶來其它代謝紊亂和疾病,比如高脂血癥、高胰島素血癥、高尿酸血癥,而且在肥胖的患者中高血壓、冠心病、腦卒中、動脈粥樣硬化、膽結(jié)石等這些疾病的發(fā)病率也明顯上升。而且肥胖還使哮喘、糖尿病等這些疾病的治療變得更加困難。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛周膿腫會導(dǎo)致糖尿病嗎
肛周膿腫是不會導(dǎo)致糖尿病。糖尿病的發(fā)病原因是患者的胰島功能受損,導(dǎo)致胰島素分泌不足,不能有效的將血糖維持在正常的范圍內(nèi)。而肛周膿腫不會損害到胰島功能,而且也不會影響胰島素的分泌,所以不會導(dǎo)致糖尿病的。但肛周膿腫處于急性期時,炎癥的刺激會使患者的血糖出現(xiàn)應(yīng)激性的升高,有的人就誤認(rèn)為是肛周膿腫導(dǎo)致的糖尿病,其實是不對的。待炎癥緩解后,血糖還會恢復(fù)到正常水平,所以不是糖尿病。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
糖尿病人霉菌性陰道炎感染率高嗎
糖尿病人患有霉菌性陰道炎的幾率,相對于其他的患者比較高一些。多是因為糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌疾病,女性患有糖尿病以后陰道內(nèi)的抵抗力會下降,而且陰道分泌糖分也會增加,這樣就會使陰道內(nèi)的念珠菌大量繁殖,出現(xiàn)念珠菌感染。霉菌性陰道炎也叫做念珠菌性陰道炎,多會表現(xiàn)為白帶增多,呈豆腐渣樣或者是凝乳狀,而且還會伴有外陰瘙癢、有異味等癥狀。一般患有糖尿病的女性,在確定患有霉菌性陰道炎后,需要先控制血糖,然后使用相應(yīng)的藥物進行治療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦梗死與糖尿病有關(guān)嗎
腦梗死與糖尿病有關(guān),這是因為糖尿病是缺血性腦梗死發(fā)病的獨立危險因素。糖尿病患者發(fā)生腦梗死的危險性約是普通病人的4倍,且腦梗死病情的輕重和預(yù)后與糖尿病的血糖水平以及血糖控制情況有關(guān)。一般糖尿病患者伴有代謝異常,血糖異常會對腦主干動脈及小的腦動脈產(chǎn)生破壞,容易形成附壁血栓,血栓脫落后隨血流運動導(dǎo)致腦血管阻塞,引起腦梗死發(fā)作。同時,糖尿病患者由于血糖異常升高,導(dǎo)致血流速度減慢血栓形成,脫落后易導(dǎo)致腦血管梗塞,引起缺血性腦梗死發(fā)作,導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病人如何健康吃月餅
中秋節(jié)就要到了,大家肯定團聚在一起,分享著團圓的快樂,那才是中秋佳節(jié)。對于我們中國人來說,月餅是不可或缺的。聽上去好像很可怕。那糖尿病人究竟能否吃月餅?zāi)??能吃!首先要控制月餅的量,每天可以吃四分之一的月餅。而這四分之一一個月餅也要相應(yīng)的扣除主食的量,四分之一的月餅相當(dāng)于接近半碗米飯的熱量。應(yīng)該在主食
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陽虛陰虛出汗怎么治

陽虛陰虛出汗可通過溫陽固表、滋陰降火、中藥調(diào)理、飲食調(diào)節(jié)、穴位按摩等方式治療。陽虛陰虛出汗通常由陽氣不足、陰液虧虛、氣血兩虛、情志失調(diào)、久病體虛等原因引起。

1、溫陽固表

陽虛出汗多因衛(wèi)陽不固,可選用黃芪、白術(shù)等補氣固表藥物,配合艾灸關(guān)元、足三里等穴位。日常避免過度勞累,注意保暖,尤其腰腹部防寒。癥狀嚴(yán)重者可能出現(xiàn)畏寒肢冷、面色蒼白等表現(xiàn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用金匱腎氣丸等方劑。

2、滋陰降火

陰虛盜汗多因虛熱內(nèi)擾,可選用知柏地黃丸、六味地黃丸等滋陰清熱。日常應(yīng)避免辛辣燥熱食物,午后潮熱明顯者可配合銀耳、百合等食療。長期陰虛可能伴隨口干咽燥、五心煩熱等癥狀,夜間汗出濕衣者需及時就醫(yī)。

3、中藥調(diào)理

陰陽兩虛者需雙向調(diào)節(jié),可遵醫(yī)囑使用生脈飲、龜鹿二仙膠等方劑。中藥調(diào)理需根據(jù)舌脈辨證,兼有心悸失眠者可加酸棗仁、柏子仁。服藥期間忌食蘿卜、濃茶等解藥食物,通常需要連續(xù)調(diào)理數(shù)月。

4、飲食調(diào)節(jié)

陽虛體質(zhì)宜食羊肉、桂圓等溫補食材,陰虛體質(zhì)適合鴨肉、梨子等滋陰之物。陰陽兩虛者可選擇山藥、枸杞等平補之品,避免生冷寒涼或煎炸油膩。食療應(yīng)長期堅持,配合小米、紅棗等健脾益氣的谷物。

5、穴位按摩

日??砂茨?fù)溜、陰郄等止汗要穴,配合搓揉腎俞、命門等補腎穴位。睡前用掌心摩擦涌泉穴有助于引火歸元。按摩需長期堅持,每次每穴按壓3-5分鐘,力度以酸脹為度,經(jīng)期及飯后不宜立即操作。

建議保持規(guī)律作息,避免熬夜傷陰或過度運動耗陽。夏季出汗后及時擦干,忌直接吹冷風(fēng)??删毩?xí)八段錦、太極拳等柔和運動以調(diào)和陰陽。癥狀持續(xù)加重或伴隨消瘦、低熱等情況,應(yīng)及時到中醫(yī)內(nèi)科就診,排除結(jié)核、甲亢等器質(zhì)性疾病。治療期間定期復(fù)診調(diào)整方劑,不可自行增減藥量。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
氣管切開多久可以拔管

氣管切開后拔管時間一般為7-14天,實際時間受到切口愈合情況、原發(fā)疾病控制程度、呼吸功能恢復(fù)狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險、患者營養(yǎng)狀況等多種因素的影響。

1、切口愈合情況

氣管切開術(shù)后切口愈合是拔管的重要前提。切口周圍組織需完全愈合,無感染、出血或肉芽組織過度增生。若切口存在炎癥反應(yīng)或愈合延遲,需延長置管時間直至創(chuàng)面穩(wěn)定。醫(yī)護人員會定期評估切口滲液、紅腫及上皮化程度。

2、原發(fā)疾病控制

導(dǎo)致氣管切開的原發(fā)疾病需得到有效控制。對于重癥肺炎患者需待感染指標(biāo)恢復(fù)正常,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者需咳嗽反射和吞咽功能基本恢復(fù)。慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者需達(dá)到臨床穩(wěn)定狀態(tài),確保拔管后能維持自主通氣。

3、呼吸功能恢復(fù)

患者需通過堵管試驗評估自主呼吸能力。連續(xù)24-48小時堵管期間,血氧飽和度需維持在正常范圍,無呼吸困難或二氧化碳潴留。存在長期機械通氣史者需逐步進行呼吸肌訓(xùn)練,部分患者可能需要階段性更換為較小管徑的氣管套管。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

評估拔管后發(fā)生氣道狹窄或塌陷的風(fēng)險。頸部CT可幫助判斷氣管軟骨完整性,纖維支氣管鏡檢查能發(fā)現(xiàn)氣管內(nèi)肉芽腫或瘢痕形成。對于喉頭水腫高風(fēng)險患者,可預(yù)防性使用糖皮質(zhì)激素減輕氣道水腫。

5、營養(yǎng)狀態(tài)支持

良好的營養(yǎng)狀態(tài)有助于組織修復(fù)和免疫功能恢復(fù)。血清白蛋白水平需達(dá)到正常范圍,存在營養(yǎng)不良者需通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持改善代謝狀況。吞咽功能評估合格后方可經(jīng)口進食,避免誤吸導(dǎo)致肺部感染。

拔管前需由呼吸科、耳鼻喉科等多學(xué)科團隊綜合評估。拔管后24小時內(nèi)需密切監(jiān)測呼吸頻率、血氧及心率變化。建議保持環(huán)境濕度適宜,進行有效咳嗽訓(xùn)練和呼吸康復(fù)鍛煉。若出現(xiàn)聲音嘶啞、喘鳴或呼吸困難等氣道梗阻表現(xiàn),需立即就醫(yī)處理。日常應(yīng)避免劇烈運動和頸部過度活動,定期隨訪復(fù)查氣管愈合情況。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
益智仁可以和黃芪一起泡水喝嗎
可樂能治療多動癥嗎?

可樂不能治療多動癥。多動癥即注意缺陷多動障礙,是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,需通過行為干預(yù)、藥物治療等專業(yè)手段進行管理。可樂含糖量高且含咖啡因,過量攝入可能加重注意力不集中或情緒波動。

多動癥的核心癥狀包括注意力缺陷、多動沖動等,其病因與遺傳、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素相關(guān)??蓸分械目Х纫螂m可能短暫提升警覺性,但無法調(diào)節(jié)多動癥患者的多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平,反而可能因血糖波動加劇煩躁情緒。臨床治療多動癥通常采用鹽酸哌甲酯控釋片、托莫西汀膠囊等藥物,這些藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

部分家長可能誤認(rèn)為咖啡因能改善兒童多動癥狀,但咖啡因?qū)和窠?jīng)系統(tǒng)的影響具有不可預(yù)測性,可能誘發(fā)心悸、失眠等不良反應(yīng)。多動癥的治療需結(jié)合個體化行為矯正計劃,如正性強化訓(xùn)練、時間管理訓(xùn)練等,飲食上建議減少精制糖和人工添加劑攝入,增加富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚、堅果等食物。

家長若發(fā)現(xiàn)孩子存在持續(xù)注意力不集中、過度活躍等癥狀,應(yīng)及時到兒童精神科或發(fā)育行為兒科就診,避免自行使用功能性飲料或偏方延誤治療。日常生活中可通過建立規(guī)律作息、減少電子屏幕時間、增加戶外運動等方式輔助改善癥狀,但所有干預(yù)措施均需與專業(yè)醫(yī)生制定的治療方案配合。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
針清痘痘會復(fù)發(fā)嗎

針清痘痘后可能會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與皮膚護理、激素水平、生活習(xí)慣等因素相關(guān)。痤瘡復(fù)發(fā)主要受毛囊角化異常、皮脂分泌過剩、痤瘡丙酸桿菌感染、炎癥反應(yīng)持續(xù)、不當(dāng)護理等因素影響。

1. 毛囊角化異常

毛囊導(dǎo)管過度角化會導(dǎo)致毛孔堵塞,形成微粉刺。針清僅能清除現(xiàn)有粉刺,無法改善角質(zhì)代謝異常。日常可使用含果酸或水楊酸的護膚品幫助軟化角質(zhì),減少毛囊堵塞。遺傳因素導(dǎo)致的角化異常需長期管理。

2. 皮脂分泌過剩

雄激素刺激或油性膚質(zhì)易造成皮脂腺過度分泌。針清后皮脂繼續(xù)堆積可能引發(fā)新痤瘡。調(diào)節(jié)飲食減少高糖高脂攝入,配合控油類護膚品可降低復(fù)發(fā)概率。青春期或內(nèi)分泌紊亂患者需針對性調(diào)節(jié)激素水平。

3. 痤瘡丙酸桿菌感染

該菌群繁殖會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸引發(fā)炎癥。針清后未徹底殺菌易導(dǎo)致反復(fù)感染。醫(yī)生可能建議使用夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等抗菌藥物。嚴(yán)重感染者需口服多西環(huán)素等抗生素。

4. 炎癥反應(yīng)持續(xù)

針清操作可能加重局部炎癥反應(yīng)。紅腫未消退時護理不當(dāng)易形成新膿皰。恢復(fù)期應(yīng)避免摩擦刺激,可外用積雪苷霜軟膏幫助消炎修復(fù)。瘢痕體質(zhì)者需謹(jǐn)慎操作防止色素沉著。

5. 不當(dāng)護理

針清后使用厚重化妝品、頻繁觸摸面部或清潔過度均可能破壞皮膚屏障。建議選擇無油配方護膚品,保持適度清潔。自行針清工具消毒不徹底也是常見復(fù)發(fā)誘因,建議在專業(yè)機構(gòu)操作。

預(yù)防復(fù)發(fā)需建立長期管理方案。每日兩次溫和潔面后,使用含煙酰胺或鋅成分的控油產(chǎn)品。每周1-2次使用泥膜吸附多余油脂,避免使用含酒精的收斂水刺激皮膚。飲食上限制乳制品攝入,增加富含維生素A的深色蔬菜。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。若持續(xù)出現(xiàn)炎性丘疹,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案,醫(yī)生可能建議聯(lián)合光動力治療或口服異維A酸。瘢痕體質(zhì)者需早期干預(yù)防止痘坑形成。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
婦女陰道口生小葉狀是什么病

婦女陰道口生小葉狀可能是外陰假性濕疣、尖銳濕疣、外陰乳頭狀瘤、外陰皮脂腺異位癥或外陰囊腫等疾病的表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)明確診斷,通過婦科檢查、醋酸白試驗或病理活檢等方式鑒別病因。

1、外陰假性濕疣

外陰假性濕疣表現(xiàn)為對稱分布的魚子狀或絨毛樣小突起,多與慢性炎癥刺激、分泌物長期刺激有關(guān)?;颊咄ǔo自覺癥狀,偶有輕微瘙癢。治療上可保持外陰清潔干燥,避免搔抓,必要時采用激光或冷凍去除贅生物。

2、尖銳濕疣

尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,贅生物呈菜花狀或雞冠狀,表面粗糙??赡馨橛蟹置谖镌龆嗷蚪佑|性出血。需遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用光動力療法、電灼術(shù)等物理治療。

3、外陰乳頭狀瘤

外陰乳頭狀瘤為良性腫瘤,多為單發(fā)帶蒂的乳頭狀腫物,生長緩慢??赡芘c局部慢性刺激或激素水平變化相關(guān)。確診后可通過手術(shù)切除,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、外陰皮脂腺異位癥

外陰皮脂腺異位癥表現(xiàn)為淡黃色或膚色的小丘疹,觸摸有顆粒感。屬于皮脂腺發(fā)育異常,通常無須治療。若影響美觀或反復(fù)感染,可考慮激光或手術(shù)去除。

5、外陰囊腫

外陰囊腫包括前庭大腺囊腫、表皮囊腫等,表現(xiàn)為皮下光滑包塊。繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫疼痛。小囊腫可觀察處理,較大囊腫需行造口術(shù)或切除術(shù),合并感染時需配合抗生素治療。

日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液清潔外陰。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。若發(fā)現(xiàn)贅生物短期內(nèi)增大、破潰或伴有異常出血,須立即就診。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行,切忌自行用藥或摳抓病變部位,以免加重感染或延誤病情。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌早期晚期癥狀有什么?

胃癌早期癥狀可能包括上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹,晚期癥狀可能表現(xiàn)為體重驟降、嘔血、腹部包塊。胃癌的發(fā)展階段通常分為早期、局部進展期和轉(zhuǎn)移期,不同階段的臨床表現(xiàn)存在差異。

1、上腹隱痛

早期胃癌患者常出現(xiàn)間歇性上腹部隱痛或不適感,疼痛多與進食無關(guān),容易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良。這種疼痛可能源于腫瘤對胃黏膜的局部刺激,隨著病情進展可能逐漸加重。建議出現(xiàn)持續(xù)兩周以上不明原因腹痛時進行胃鏡檢查。

2、食欲減退

早期階段可能出現(xiàn)無明顯誘因的食欲下降,伴隨早飽感,進食少量食物即產(chǎn)生飽腹感。這與腫瘤影響胃蠕動功能和消化液分泌有關(guān)。部分患者可能對肉類產(chǎn)生厭惡感,這種癥狀往往呈漸進性加重。

3、餐后飽脹

進食后出現(xiàn)異常飽脹感是早期常見表現(xiàn),尤其在進食固體食物時明顯。這主要由于腫瘤導(dǎo)致胃容積減少和排空功能障礙。癥狀持續(xù)時間超過一個月時應(yīng)警惕胃癌可能,需通過影像學(xué)檢查評估胃部形態(tài)。

4、體重驟降

晚期患者可能在短期內(nèi)出現(xiàn)體重明顯下降,通常6個月內(nèi)減輕超過原有體重的10%。這與腫瘤消耗、進食障礙和代謝紊亂相關(guān)。進行性消瘦往往提示疾病已進入進展期,可能伴隨貧血和低蛋白血癥。

5、嘔血黑便

腫瘤侵犯血管可能導(dǎo)致嘔血或柏油樣黑便,這是晚期典型癥狀之一。出血量較大時可出現(xiàn)休克表現(xiàn)。部分患者可能先表現(xiàn)為大便潛血陽性,隨著病情發(fā)展出現(xiàn)顯性出血,這種情況需立即就醫(yī)處理。

胃癌患者應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,選擇易消化、高蛋白食物,少量多餐。避免腌制、熏烤及過熱食物,戒煙限酒。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補充劑。術(shù)后患者需遵循醫(yī)囑進行飲食過渡,從流質(zhì)逐步恢復(fù)到正常飲食。保持適度活動有助于改善消化功能,但應(yīng)避免劇烈運動。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時都應(yīng)及時復(fù)診。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人補元氣的最佳食物有哪些
老人補元氣的最佳食物包括人參、山藥和紅棗等。這些食物富含有助于補充元氣的營養(yǎng)成分,例如多糖、皂苷及豐富的維生素和礦物質(zhì)。搭配合理的飲食和生活方式,可以有效改善老年人的身體虛弱、疲勞乏力等狀況。 1人參 人參是傳統(tǒng)中醫(yī)中廣泛認(rèn)可的補元氣佳品,尤其適用于氣虛體弱的老年人。人參中含有的人參皂苷、維生素及多種氨基酸,具有提升免疫力、改善疲勞和促進身體機能的作用。使用方法上,老年人可以用人參燉湯,例如人參雞湯,也可以通過將人參切片泡茶飲用,但需注意用量,建議初次使用每天不超過3克;對于有高血壓或陰虛火旺的人,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下食用。 2山藥 山藥是日常生活中經(jīng)濟實惠又易獲取的補氣食材,含有多糖和粘液蛋白,既能補充營養(yǎng),又易于消化,可調(diào)理脾胃功能,幫助營養(yǎng)吸收。山藥可以用來煮粥、燉湯,也可以做成蒸山藥或清炒山藥,更適合老年人腸胃狀態(tài)較弱的特點。比如山藥薏米粥就有健脾祛濕、增進精力的功效。 3紅棗 紅棗素有“補血補氣圣品”之稱,其內(nèi)含鐵質(zhì)、維生素C和天然糖分,能幫助老年人提高血紅蛋白水平,改善精神狀態(tài)和體力不足。紅棗適合泡茶、蒸煮或作為湯羹的原料,例如紅棗枸杞茶,不僅口感甜潤,還能調(diào)節(jié)免疫力。但需注意糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用,以免血糖增加。 4蜂蜜 優(yōu)質(zhì)蜂蜜含有豐富的葡萄糖和果糖,能快速被人體吸收,迅速提供能量,是能提升精神狀態(tài)的天然能量補充劑。蜂蜜水溫度不宜過高,以免破壞其中的營養(yǎng)成分,服用時將蜂蜜與溫水按1:10的比例混合即可。對于想保養(yǎng)胃健康的老年人,可以早上空腹飲用一杯溫蜂蜜水。另外,蜂蜜雖好,不適合糖尿病患者或無法耐受蜂蜜的人群。 5蓮子 蓮子具有補益脾胃、養(yǎng)心安神的功效,特別適合睡眠質(zhì)量較差及疲勞乏力的老年人。它富含蛋白質(zhì)、維生素B和微量元素,既提供熱量,又能緩解煩躁促進休息。蓮子可以與百合共同煮粥,如蓮子百合粥,不僅有助于補元氣,還利于調(diào)整老人的情緒和睡眠。 對于老年人來說,補元氣的關(guān)鍵在于均衡飲食和適量運動。以上食物不僅能補充元氣,還兼具營養(yǎng)價值,但應(yīng)注意結(jié)合個人體質(zhì)選擇食材,避免盲目進補。如有慢性病或特殊情況,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行飲食調(diào)整,以更好維持身體健康。在補氣的同時,良好的作息和心理狀態(tài)也十分重要,這樣才能從整體上提升老人的活力與幸福感。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
潛水后耳悶什么原因

潛水后耳悶可能與耳氣壓傷、咽鼓管功能障礙、中耳炎、外耳道堵塞或內(nèi)耳損傷有關(guān)。潛水時水壓變化可能導(dǎo)致耳部不適,通常表現(xiàn)為耳悶、耳鳴或聽力下降。

1、耳氣壓傷

耳氣壓傷是潛水后耳悶的常見原因,由于水壓快速變化導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力不平衡。潛水時若未及時做耳壓平衡動作,可能引起鼓膜充血或輕微撕裂。癥狀包括耳悶、疼痛及短暫聽力下降,通??赏ㄟ^休息和避免繼續(xù)潛水緩解。

2、咽鼓管功能障礙

咽鼓管負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳壓力,若因感冒或過敏導(dǎo)致其阻塞,潛水時無法平衡壓力易引發(fā)耳悶。患者可能伴有鼻塞或耳部脹滿感,可通過咀嚼口香糖或打哈欠促進咽鼓管開放,嚴(yán)重時需使用鼻噴激素。

3、中耳炎

潛水后細(xì)菌或病毒可能通過咽鼓管侵入中耳引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性耳悶伴分泌物或發(fā)熱。常見于潛水前后存在上呼吸道感染者,需就醫(yī)檢查并使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或氧氟沙星滴耳液治療。

4、外耳道堵塞

潛水時耳垢吸水膨脹或異物進入外耳道可造成堵塞性耳悶。癥狀多為單側(cè)聽力減退伴悶脹感,需由醫(yī)生清除堵塞物,避免自行掏挖以免損傷耳道皮膚或鼓膜。

5、內(nèi)耳損傷

急速下潛可能引發(fā)內(nèi)耳淋巴液壓力異常,導(dǎo)致眩暈型耳悶。常伴隨天旋地轉(zhuǎn)感與惡心,需立即停止?jié)撍⒕驮\,可能需服用倍他司汀或進行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

潛水后出現(xiàn)耳悶應(yīng)避免用力擤鼻或二次潛水,可嘗試捏鼻鼓氣法緩解癥狀。若48小時未改善或出現(xiàn)劇烈疼痛、眩暈、耳漏,需及時耳鼻喉科就診。日常注意潛水前做好耳壓平衡訓(xùn)練,感冒期間避免潛水,定期清理外耳道耵聹以預(yù)防耳悶發(fā)生。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
椎間盤源性腰痛微創(chuàng)介入治療方法
椎間盤源性腰痛可以通過微創(chuàng)介入治療來緩解病痛,常見的方法包括椎間盤射頻消融術(shù)、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)和椎間孔鏡腰椎間盤摘除術(shù)。這些治療方法相對于傳統(tǒng)開放手術(shù)具有較小的創(chuàng)傷和較短的恢復(fù)時間,是許多患者的優(yōu)先選擇。 1、椎間盤射頻消融術(shù):這種方法通過射頻技術(shù)將熱能傳遞到椎間盤內(nèi),減少其體積,減輕對神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)時間短,僅需局部麻醉,術(shù)后觀察幾小時即可回家,非常適合輕中度椎間盤突出患者。不過,過度膨脹或完全破裂的椎間盤并不適用此法。 2、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù):在CT或X光引導(dǎo)下,將光纖插入椎間盤內(nèi),通過激光的熱效應(yīng)氣化部分髓核,減輕突出的壓力。優(yōu)勢在于出血較少,適合怕開刀的患者,但術(shù)后需避免過度彎腰負(fù)重,需休息一段時間以鞏固術(shù)效。 3、椎間孔鏡腰椎間盤摘除術(shù):這是一種被廣泛應(yīng)用的微創(chuàng)手術(shù),通過腰椎側(cè)方開一個小孔,利用椎間孔鏡技術(shù)取出突出的髓核。其優(yōu)點是能夠直接看到神經(jīng)及髓核,能有效減少對神經(jīng)的刺激,術(shù)后恢復(fù)快,適用范圍廣。 盡管微創(chuàng)介入治療的方法多樣且有效,但并非所有患者都適合微創(chuàng)治療。當(dāng)您選擇任何一種治療方案前,建議咨詢專業(yè)根據(jù)個人情況制定合適的治療計劃。適當(dāng)?shù)男g(shù)后鍛煉和良好的生活習(xí)慣也對治療效果的維持有重要幫助。以上觀點,椎間盤源性腰痛的微創(chuàng)介入治療方法如射頻消融、激光減壓和椎間孔鏡摘除等,為患者提供了低創(chuàng)傷、高恢復(fù)率且較為便捷的治療選擇,適用于不同程度的椎間盤疾病患者。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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