醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手腕痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、骨折等原因引起，早期表現(xiàn)為活動時隱痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)腫脹和活動受限。

  1. 過度勞損

  重復(fù)性手腕動作或長期負(fù)重可能導(dǎo)致肌腱勞損。建議減少手機(jī)使用、避免提重物，熱敷可緩解癥狀，嚴(yán)重時需佩戴護(hù)腕。

  2. 外傷撞擊

  跌倒時手掌撐地或直接撞擊可能造成韌帶拉傷。急性期應(yīng)冰敷制動，若48小時后仍有淤血腫脹需排除舟骨骨折。

  3. 腱鞘炎

  頻繁使用手指易引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，伴隨握拳疼痛和彈響?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或局部封閉治療。

  4. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  晨僵超過1小時且對稱性疼痛需警惕，可能與免疫異常有關(guān)。甲氨蝶呤片、來氟米特片或生物制劑可控制病情，須配合康復(fù)訓(xùn)練。

  建議避免冷水刺激手腕，睡眠時保持中立位，若疼痛持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)畸形需骨科就診。