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子宮切除可以試管嬰兒嗎

來源:博禾知道

2023-08-03 09:13 45人閱讀

問題描述:子宮切除可以試管嬰兒嗎

醫(yī)生回答(1)

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你的情況拉肚子,考慮是胃腸炎的情況,你檢查大便常規(guī)的情況。
蔡明灼 主治醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
子宮切除6年后突然月經(jīng)量多是怎么回事
子宮次全切術(shù)還是保留的宮頸的部位,可能有少量的月經(jīng),但突然的增多還是需要排除其他原因的,比如腫瘤,炎癥刺激等原因?qū)е碌?。可以查個B超先看下,必要時陰道B超更好些,如果考慮是宮頸的問題,可以配合陰道鏡檢查,先查明原因再說治療,別盲目用藥掩蓋病情,導致治療延誤。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男性染色體異常能用自己的精子做試管嬰兒嗎?
如果男性查出了存在染色體異常的問題,實際上還是可以用自己的精子做試管嬰兒的,不過為了確?;颊咦鲈嚬艿某晒β?,以及胎兒的健康問題,建議建議還是選擇通過第三代試管技術(shù)來助孕。通常情況下,染色體異?;颊呤强刹豢梢宰鲈嚬軏雰旱?,如果是男性存在染色體異常的問題,并且本人不想做供精試管嬰兒,那么就建議患者做第三代試管嬰兒,第三代試管嬰兒也被稱為胚胎植入前遺傳學診斷/篩查(PGD/PGS),該技術(shù)可以對精子與卵子結(jié)合后形成的胚胎抽進行分子遺傳學診斷,對形成的胚胎進行篩查,選擇健康的、沒有出現(xiàn)染色體異常的胚胎移植到女性的子宮內(nèi),這樣的方法也可以有效的避免將染色體異常遺傳給胎兒,導致試管失敗,或者是成功后胎兒出現(xiàn)胎停、流產(chǎn)、早產(chǎn)以及出生畸形情況的發(fā)生,第三代試管嬰兒對在胚胎植入母體之前就對其進行基因診斷,幫助染色體異常的患者實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育,降低了胎兒出現(xiàn)染色體異常的可能性。如果患者存在染色體異常的情況,無論是男方還是女方,都建議患者最好是盡快找到合適的試管醫(yī)院進行第三代試管嬰兒助孕,醫(yī)院的選擇對于有染色體異常情況的患者而言也是非常重要的,患者最好是對比多家醫(yī)院再來進行選擇,以免拖延患者的最佳生育時間,導致做試管的成功率降低。然而目前并不是所有試管醫(yī)院都擁有第三代試管嬰兒技術(shù),所以說如果患者想要自己找醫(yī)院做第三代試管是非常繁雜的過程,如果患者想要了解相關(guān)問題,那么可以咨詢醫(yī)孕通客服,醫(yī)孕通會免費幫患者篩選出最適合患者自身情況的第三代試管醫(yī)院,可以為廣大染色體異常的患者做第三代試管提供有效的信息!
李志靜 主任醫(yī)師 天津市天和醫(yī)院
試管嬰兒前注意事項
再有懷孕的頭3個月內(nèi)一定到醫(yī)院做好相關(guān)檢查,在這個時期,一般絕大多數(shù)會出現(xiàn)早孕反應,會出現(xiàn)惡心,嘔吐這樣的情況,這個時候調(diào)理,絕大多數(shù)一般是需要根據(jù)情況來選擇相應的方法來對癥調(diào)理。這個時期如果出現(xiàn)同房,容易引發(fā)宮素出現(xiàn)引發(fā)流血,腹痛情況,這個時候怕引起先兆流產(chǎn),所以懷孕試管嬰兒頭2個月、頭3個月內(nèi)一定注意不能同房。這時期不可以外用藥,如果用藥,必須在醫(yī)院在醫(yī)生指導下對癥用藥,所以試管嬰兒前2個月一定到醫(yī)院做好相關(guān)檢查,然后根據(jù)情況對癥調(diào)理。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
卵巢多囊能做試管嬰兒
再一個做之前也應該先,要用上幾個療程的藥物,讓他子宮內(nèi)膜容受性增加,更適合胎兒生長環(huán)境。應該首先改善一下生活方式,減低體重,再一個就是檢測一下孕酮,因為雄激素比較高,檢查一下孕激素的水平高低,因為孕激素太低的話,懷孕以后容易導致流產(chǎn)。如果多囊卵巢綜合征,經(jīng)過藥物治療一直沒有效果。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
男性性功能障礙可以做試管嬰兒嗎需要做哪些檢查項目
男性性功能障礙是否能試管嬰兒,需要進行詳細的精子檢查,確認是否有精、精子成活率高不高。試管嬰兒是一種輔助生殖技術(shù),已經(jīng)發(fā)展多年,技術(shù)較為成熟,是對不孕不育患者進行助孕或優(yōu)生、使之妊娠并分娩正常嬰兒的技術(shù)。第二代試管嬰兒技術(shù)就是針對男性不育而產(chǎn)生的技術(shù)。第二代試管嬰兒技術(shù)的優(yōu)點在于,只要能獲得一顆健康精子,就有可能讓女性成功懷孕。這是輔助生殖助孕領(lǐng)域里程碑式的突破,為廣大男性不育患者帶來希望。一般而言,男性性功能障礙需要進行以下檢查:1、一般檢查包括一般狀況心血管神經(jīng)系統(tǒng)及泌尿生殖系統(tǒng)檢查等;2、化驗檢查血尿常規(guī)、血糖血脂、肝腎功能及內(nèi)分泌激素、前列腺液等檢查;3、特殊檢查包括夜間陰莖脹大試驗陰莖動脈血壓指數(shù)陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗彩色雙功能超聲海綿體造影及測壓及勃起神經(jīng)功能檢測等。男性性功能障礙只要能檢測到精子、并同時符合試管嬰兒適應癥是可以做試管嬰兒的,女性伴侶身體素質(zhì)好的話能試管嬰兒成功率非常高。但是,男性性功能障礙患者也需一從這三個方面做好自我調(diào)節(jié):1、合理調(diào)整控制自己:在生育前或者生育后的一段時間內(nèi),丈夫有數(shù)個月不能進行性行為,對此,他們需要正確認識這個問題,意識到性生活只是家庭生活中的一部分,生育期間妻子身體狀況不適合發(fā)生性行為,作為一位丈夫和未來的父親要清醒地認識到這一點。2、正視不良情緒,化解夫妻間矛盾:夫妻之間需要進行交流溝通,問詢對方的感受,如果無法接受對方的性生活,需要說出來與愛人共同化解性生活中的不良情緒。3、調(diào)整生活方式:給自己一個放松的時間,在這段時間里吃好,休息好,并進行適當?shù)腻憻挕?
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
子宮切除術(shù)后一年打嗝,腹部上升不容易拉大便怎么了
要看是否有也切除了卵巢的情況,是就有激素分泌不好的情況,會導致自己陰性等情況的。要注意自己飲食,辛辣刺激,干燥不有容易消化的食物少吃,然后多吃點蔬菜水果,多煮點紅棗銀耳湯來喝、
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮肌瘤6.2.cm.要做子宮切除嗎
一般小于5厘米的肌瘤并且沒有出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)或者經(jīng)量過多的情況是不需要手術(shù)的。可以口服藥物來治療。如果大于5厘米且伴隨癥狀就必須手術(shù)治療。意見建議:定期復查,觀察肌瘤的發(fā)展情況。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮切除后有少量出血為什么
你所說的情況,建議到醫(yī)院做個B超,看看子宮的情況,有無異常,看看子宮內(nèi)膜的厚度,如果內(nèi)膜較厚,內(nèi)膜脫落導致出血增多了,如果是月經(jīng),不要緊的,等內(nèi)膜脫落完了就好了.先前的少量出血可能是提出肌瘤的部位有少量的出血.,
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
子宮切除后對女性有什么影響
子宮切除后對女性最直接的影響,是不來月經(jīng)和無法自己生孩子。只要不切除卵巢,大部分患者并不會因為切除子宮而造成更年期的提前。而只切除子宮,不切除陰道,也不會對性生活,尤其對性伴侶造成太大的影響。但可能會因為子宮的切除,而導致陰道的分泌物減少,可以應用藥物或潤滑劑,緩解陰道干澀的情況。部分患者會在切除子宮后出現(xiàn)腹痛或小便不舒服等情況,可能與手術(shù)造成的粘連、炎癥以及術(shù)后恢復等問題有關(guān),癥狀可能會在1年后慢慢減輕,甚至消失。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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經(jīng)腹全子宮切除術(shù)可能面臨出血、感染、鄰近器官損傷、麻醉并發(fā)癥及術(shù)后粘連等風險。1、出血:術(shù)中血管結(jié)扎不徹底或凝血功能障礙??...
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腫瘤的分化程度是通過觀察腫瘤組織與正常組織的相似程度來劃分的,一般分為高分化、中分化、低分化和未分化四種類型,分化程度越高,預后相對越好;分化程度越低,惡性程度越高,應根據(jù)病理結(jié)果判斷具體分化級別并制定治療方案。 1、高分化腫瘤 高分化腫瘤是指腫瘤細胞與正常細胞在組織結(jié)構(gòu)和形態(tài)上較為接近,其功能也可能部分保留。由于它的生長速度較慢,惡性程度較低,預后相對較好。這類腫瘤通常在早期通過手術(shù)切除可獲得較好的療效,有時根據(jù)病情還需輔以放療或化療。 2、中分化腫瘤 中分化腫瘤介于高分化和低分化之間,其細胞形態(tài)和功能雖然已有一定變化,但仍能在顯微鏡下觀察到一定的組織特征。中分化腫瘤惡性程度中等,若能早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)過手術(shù)結(jié)合術(shù)后輔助治療如化療、靶向治療或免疫治療也有望獲得較佳的治療效果。 3、低分化腫瘤 低分化腫瘤的細胞與正常細胞已經(jīng)有非常明顯的差異,組織結(jié)構(gòu)幾乎難以辨認,其惡性程度較高,生長速度快,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。應盡早接受綜合治療,包括手術(shù)切除、聯(lián)合化療、靶向藥物治療或放射治療,以減少病情進展的可能性。 4、未分化腫瘤 未分化腫瘤是指腫瘤細胞完全失去了正常細胞的特性,組織結(jié)構(gòu)完全無規(guī)律,顯示出生物學行為極端惡性的特征。這類腫瘤往往生長非常迅速,轉(zhuǎn)移風險極高,治療難度大,通常需要多學科診療MDT模式,根據(jù)具體病情個體化制定治療方案,例如免疫療法、聯(lián)合化療及靶向藥物的綜合應用。 腫瘤分化程度的劃分對于判斷疾病預后和設計治療方案具有重要作用。如果診斷出低分化或未分化腫瘤,應盡快尋求專業(yè)腫瘤科醫(yī)生的幫助,并選擇正規(guī)機構(gòu)接受治療以爭取最佳的治療結(jié)果。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胰腺癌為什么彩超查不出來
胰腺癌在疾病早期可能因胰腺深藏于腹腔且腫瘤較小而難以通過彩超準確發(fā)現(xiàn)。造成這種情況的主要原因包括胰腺的特殊解剖位置、腫瘤的病理特點以及檢查精度的限制,可以根據(jù)實際需要結(jié)合其他影像學檢查手段。 1胰腺的特殊解剖位置 胰腺位于人體的腹膜后部,深藏于胃、腸、脾臟等器官之中。由于彩超超聲波的穿透能力有限,周圍器官和脂肪的干擾可能會影響圖像的清晰度,使醫(yī)生難以觀察胰腺的全貌,尤其針對較小的病變難以發(fā)現(xiàn)。 2腫瘤的早期病理特點 胰腺癌常在早期無明顯癥狀,且腫瘤體積較小,密度與周圍正常組織差別不大。這在彩超技術(shù)下容易被正常組織“遮蔽”,致使疾病被忽略。一些黏液性囊性腫瘤或胰腺導管內(nèi)乳頭狀腫瘤的表現(xiàn)可能與良性病變類似,進一步增加診斷難度。 3彩超檢查本身的限制 彩超雖然對腹部臟器的觀察較為經(jīng)濟和方便,但其效果依賴設備性能和操作者的經(jīng)驗。與更先進的檢查手段如CT、核磁共振、內(nèi)鏡超聲相比,彩超對胰腺癌的分辨率較低,可能導致漏診或誤診情況發(fā)生。 對于疑似胰腺癌患者,建議結(jié)合增強CT、MRI以及內(nèi)鏡超聲等綜合影像學檢查,這些手段可以更清晰地顯示病灶形態(tài)和周圍組織受累情況,顯著提高早期發(fā)現(xiàn)率。 由于胰腺癌早期診斷難度較高且疾病發(fā)展迅速,有高危因素如家族史、糖尿病、不明原因體重驟降或黃疸的群體尤其需要高度重視定期體檢,必要時盡早選擇更精確的診斷技術(shù)進行篩查。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
一歲半寶寶吃奶油會拉肚子嗎

一歲半寶寶吃奶油可能會拉肚子,主要與消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、乳糖不耐受、脂肪消化障礙、過敏反應、進食量過大等因素有關(guān)。奶油屬于高脂肪食物,嬰幼兒胃腸功能較弱,需謹慎添加。

1、消化系統(tǒng)發(fā)育不完善

一歲半嬰幼兒消化酶分泌不足,胰腺脂肪酶活性較低,難以完全分解奶油中的乳脂。未充分消化的脂肪會刺激腸黏膜,導致滲透性腹瀉。建議家長優(yōu)先選擇母乳或配方奶作為脂肪來源,添加奶油時應從極少量開始觀察反應。

2、乳糖不耐受

奶油含有少量乳糖,部分嬰幼兒可能存在原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏。未被分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,會引起腹脹、水樣便等癥狀。家長可觀察寶寶飲用普通奶粉后的反應,如出現(xiàn)腹瀉需避免含乳糖食物。

3、脂肪消化障礙

奶油脂肪含量超過30%,遠超嬰幼兒每日推薦脂肪攝入比例。大量飽和脂肪酸可能誘發(fā)脂肪瀉,糞便可見油滴或呈現(xiàn)灰白色。建議控制單次食用量不超過5克,并搭配淀粉類食物延緩脂肪吸收。

4、過敏反應

牛奶蛋白是常見過敏原,奶油中的乳清蛋白和酪蛋白可能引發(fā)IgE介導的過敏反應。除腹瀉外還可能伴隨濕疹、嘔吐等癥狀。確診牛奶蛋白過敏的寶寶應嚴格回避乳制品,可選擇深度水解配方奶粉替代。

5、進食量過大

嬰幼兒胃容量有限,過量攝入奶油會抑制正常飲食,打亂營養(yǎng)平衡。高脂食物滯留胃部時間延長,可能引發(fā)反射性腸蠕動加快。家長應將奶油作為偶爾的調(diào)味品,單次添加量不超過主食的十分之一。

一歲半寶寶飲食應以清淡易消化為主,奶油等高脂食物建議兩歲后逐步引入。初次嘗試后需密切觀察24小時排便情況,出現(xiàn)腹瀉應立即停用并補充口服補液鹽。日??蛇m量添加植物油替代動物脂肪,烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮而非煎炸。若腹瀉持續(xù)超過兩天或伴有發(fā)熱、血便等癥狀,需及時就醫(yī)排除感染性腸炎等疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
脾胃濕氣纏身?這些東西幫你輕松調(diào)理!
脾胃濕氣過重容易引發(fā)疲乏、食欲不振、便溏等問題,可通過飲食調(diào)理、適當運動、改善環(huán)境等方式進行調(diào)整,以幫助脾胃恢復健康。以下提供具體解決方法。 1、飲食調(diào)理:健脾祛濕食物 飲食是調(diào)理脾胃濕氣的重要手段。選擇能夠健脾、祛濕的食材尤為關(guān)鍵。 薏米紅豆湯:薏米和紅豆具有良好的祛濕效果。將薏米和紅豆適量煮粥或做湯,長期適量飲用可幫助身體排濕。 山藥:山藥具有健脾胃的作用,特別適合濕氣較重導致食欲下降的人群??梢哉糁蠛笾苯邮秤?,也可以搭配肉類燉煮。 陳皮:陳皮不僅能開胃,還能理氣化濕。在煮湯時加入少量干陳皮,或泡水代茶飲用,也有顯著調(diào)理功效。 2、適當運動:出汗排濕 濕氣之所以在體內(nèi)累積,與缺乏運動、出汗不暢有很大關(guān)系。適當?shù)挠醒踹\動不僅能增強脾胃功能,還能通過排汗幫助濕氣排出。建議選擇以下運動方式: 瑜伽:瑜伽中的一些簡單拉伸動作能夠刺激脾胃經(jīng)絡,促進氣血運行,有效改善脾胃濕氣負擔。 快步走:每天進行半小時左右的快步走,可以促進全身循環(huán)代謝,改善濕氣沉積問題。 切記,運動后一定要防止受涼,避免濕氣再次入侵。 3、改善居住環(huán)境:避免濕氣深入 外部環(huán)境中的過高濕氣也是脾胃濕氣的來源之一。以下方法有助于改善居住環(huán)境的濕度: 使用除濕機:除濕機可以迅速降低室內(nèi)濕度,尤其在梅雨季節(jié)或潮濕地區(qū)更加實用。 勤曬被褥:被褥吸濕后不及時晾曬,會增加濕氣入侵的風險。應定期將被褥放置在陽光下暴曬,保持干燥狀態(tài)。 4、中醫(yī)調(diào)理:輔助祛濕 如果濕氣較為嚴重,單靠日常調(diào)整可能見效較慢,建議借助中醫(yī)手段進行輔助調(diào)理。 拔罐:拔罐能夠刺激體表經(jīng)絡,促進濕濁排出,同時也能改善氣血運行,有助于緩解癥狀。 針灸:通過針灸刺激脾胃經(jīng)的穴位,可達到健脾化濕的效果。 中藥湯劑:例如平胃散等經(jīng)典方劑可在中醫(yī)師指導下服用,用于祛濕和增強脾胃功能。 調(diào)理脾胃濕氣需要耐心和持續(xù)的努力,飲食調(diào)整、運動習慣和生活環(huán)境的改善缺一不可。如果長時間調(diào)整無顯著改善,建議盡快就醫(yī),確定濕氣的具體原因并采取針對性治療。保護脾胃,遠離濕氣困擾,才能擁有更加健康的生活姿態(tài)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
武漢能治療肛裂的醫(yī)院
武漢能治療肛裂的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病的診療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗,配備先進的檢查設備和手術(shù)設施,能夠根據(jù)患者病情提供個性化治療方案。部分醫(yī)院還融合中西醫(yī)結(jié)合療法,在術(shù)后恢復和慢性肛裂管理中形成特色。以下為各醫(yī)院的具體診療優(yōu)勢介紹。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點???,針對肛裂治療建立了完整的診療體系??剖遗鋫潆娮痈亻T鏡、超聲多普勒引導下的精準治療設備,可準確評估肛裂程度及并發(fā)癥情況。對于急性肛裂,采用藥物保守治療結(jié)合紅外線理療促進愈合;慢性肛裂或合并肛乳頭肥大、哨兵痔的患者,開展微創(chuàng)手術(shù)如肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù),術(shù)后疼痛輕、恢復快。醫(yī)院還設立肛腸疾病康復門診,提供術(shù)后排便管理和肛門功能訓練指導,降低復發(fā)風險。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院胃腸外科在肛裂綜合治療領(lǐng)域具有較高聲譽。科室采用肛門壓力測定系統(tǒng)評估括約肌功能,為手術(shù)方案制定提供數(shù)據(jù)支持。針對復雜性肛裂,開展改良肛裂切除術(shù)聯(lián)合生物補片修復術(shù),減少傳統(tǒng)手術(shù)對肛門形態(tài)的破壞。醫(yī)院引進了肛周超聲影像系統(tǒng),可在術(shù)前精準定位病變范圍,術(shù)中采用低溫等離子刀止血,縮短手術(shù)時間至20分鐘以內(nèi)。術(shù)后結(jié)合水溶性敷料換藥和中藥坐浴,加速創(chuàng)面愈合,患者平均住院時間控制在3-5天。 3.武漢大學人民醫(yī)院 武漢大學人民醫(yī)院肛腸科采用分階段治療策略,早期肛裂通過硝酸甘油軟膏聯(lián)合高纖維飲食調(diào)整,治愈率達70%以上。對藥物治療無效者,開展肛門后方內(nèi)括約肌切開術(shù),術(shù)中應用神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)保護括約肌功能。科室配備肛腸治療儀,術(shù)后通過低頻電刺激促進血液循環(huán),配合個性化疼痛管理方案,使患者術(shù)后疼痛評分降低40%。醫(yī)院還建立肛裂患者隨訪系統(tǒng),通過定期復診和遠程咨詢跟蹤恢復情況。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科將現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與中醫(yī)外治法結(jié)合,形成特色治療方案。急性期采用自制黃連油膏消炎鎮(zhèn)痛,慢性期運用小針刀松解術(shù)減少組織損傷??剖要殑?chuàng)"三步止痛法",術(shù)前使用長效局麻藥,術(shù)中應用超聲引導神經(jīng)阻滯,術(shù)后采用耳穴壓豆調(diào)節(jié)腸道功能。針對孕婦等特殊群體,開發(fā)中藥熏洗配方替代口服藥物,確保治療安全性。醫(yī)院肛裂專病門診年接診量超過2000例,復發(fā)率控制在5%以下。 5.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,建立肛裂辨證論治體系。對血熱腸燥型患者予槐角丸加減,濕熱下注型采用止痛如神湯改良方。外治方面,運用九華膏促進創(chuàng)面愈合,配合穴位埋線調(diào)節(jié)排便節(jié)律。科室引進肛腸腔內(nèi)三維超聲,可清晰顯示肛管解剖結(jié)構(gòu),指導精準手術(shù)。針對恐懼手術(shù)的患者,開展無痛擴肛治療,在麻醉監(jiān)護下漸進式擴張肛門,有效緩解括約肌痙攣,治療有效率超過85%。 6.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為肛腸疾病??漆t(yī)院,在肛裂診療上形成標準化流程。采用肛裂嚴重程度評分系統(tǒng)(AFSS)進行分級治療,輕度患者行藥物封閉注射,中重度實施V-Y皮瓣推移術(shù)。醫(yī)院擁有獨立的肛腸手術(shù)室,配備肛腸綜合治療儀和激光治療儀,開展無刀口括約肌松解術(shù),術(shù)后24小時即可正常飲食。創(chuàng)新性建立"一日病房"模式,患者上午手術(shù)、下午觀察,符合出院標準即可離院,節(jié)省醫(yī)療費用。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院胃腸肛腸外科將加速康復外科(ERAS)理念應用于肛裂治療。術(shù)前2小時允許飲用碳水化合物飲料,術(shù)中采用靶向神經(jīng)阻滯麻醉,術(shù)后6小時開始中藥貼敷神闕穴促進腸蠕動。科室引進肛管壓力生物反饋訓練系統(tǒng),幫助患者恢復正常的排便反射。對于合并便秘的肛裂患者,開展結(jié)腸傳輸功能檢測,制定個體化的飲食運動方案,實現(xiàn)標本兼治。近三年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,該院肛裂手術(shù)患者滿意度達96.2%。 8.武漢市第三醫(yī)院 武漢市第三醫(yī)院肛腸外科注重肛裂的精細化治療,根據(jù)肛裂位置選擇不同術(shù)式。后正中位肛裂行括約肌部分切開術(shù),前位肛裂采用肛門成形術(shù)??剖遗鋫涓咔甯啬c鏡工作站,支持實時影像教學和病例討論。術(shù)后康復階段,運用紅光治療儀改善局部微循環(huán),結(jié)合音樂療法緩解患者焦慮情緒。醫(yī)院營養(yǎng)科協(xié)同制定高纖維食譜,預防便秘復發(fā)。統(tǒng)計顯示,該院治療的復雜性肛裂患者平均傷口愈合時間較傳統(tǒng)方法縮短3-5天。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
老人嚴重貧血是什么原因造成的
老人嚴重貧血可能由營養(yǎng)不良、慢性疾病、胃腸道問題、骨髓功能衰退等多種原因引起,需要盡快明確原因并進行針對性治療。常見治療包括補鐵、補充維生素、治療原發(fā)病以及必要時輸血改善癥狀。 1、營養(yǎng)不良 某些老年人由于食欲下降或飲食不均衡,可能攝取不足含鐵、維生素B12和葉酸等造血所需的營養(yǎng)素,導致貧血。這類貧血通常表現(xiàn)為乏力、頭暈等。針對性建議包括合理增加瘦肉、動物肝臟、菠菜、雞蛋等富含鐵和維生素的食物,同時可在醫(yī)生指導下服用鐵劑和維生素補劑。 2、慢性疾病 慢性炎癥、慢性腎病、癌癥等都會因炎癥因子生成增加或腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素不足而導致貧血。例如,慢性腎病患者常伴有腎性貧血,需通過注射重組紅細胞生成素來刺激紅細胞生成,同時根據(jù)實際需要補充鐵劑。 3、胃腸道問題 老年人常見的胃潰瘍、胃癌、痔瘡等問題可能導致隱匿性失血,這也是導致貧血的常見原因之一。胃酸分泌減少也會影響鐵和維生素B12的吸收。胃腸道問題引起的貧血,需要進行胃腸鏡檢查明確病因,并根據(jù)檢查結(jié)果考慮止血治療、糾正營養(yǎng)吸收障礙,必要時藥物改善胃腸道功能。 4、骨髓功能衰退或病變 老年人骨髓造血功能減弱,或因骨髓增生異常綜合征、白血病等疾病導致造血受損,也會引起嚴重貧血。這類情況需要進行骨髓穿刺等檢查明確病因,并接受針對性藥物治療,如使用促紅細胞生成藥物或化療控制病情。 5、其他罕見原因 如遺傳性疾病地中海貧血等、感染性因素如寄生蟲感染引起的失血也可能是誘因。在不明原因貧血的情況下,建議接受更全面的檢查評估。 老人嚴重貧血需引起重視,應盡早就醫(yī)明確病因并進行綜合治療。在明確診斷后,按照醫(yī)生建議進行合理的藥物或營養(yǎng)干預,必要時接受輸血以快速糾正貧血。積極關(guān)注老年人的營養(yǎng)狀態(tài)和基礎疾病控制,對預防貧血有重要意義。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
眼睛發(fā)紅滴什么眼藥水
眼睛發(fā)紅可能由感染、疲勞、過敏或外部刺激等引起,選擇合適的眼藥水需根據(jù)具體原因,常用有抗菌型、抗過敏型和緩解疲勞型三類。如癥狀嚴重或長時間不緩解,應及時就醫(yī)。 1、感染引起的眼睛發(fā)紅 如果眼睛發(fā)紅伴隨濃稠分泌物、刺痛或異物感,可能是由細菌或病毒感染如結(jié)膜炎導致。這類情況需選擇含抗菌成分的眼藥水,例如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或氯霉素眼藥水。這些藥物可以有效抑制病原體的生長。使用時需嚴格按照醫(yī)囑的頻率和劑量,但如癥狀未改善或加重,應就醫(yī)明確病因。 2、過敏導致的眼睛發(fā)紅 過敏性眼病常因接觸花粉、動物毛發(fā)、化學品等過敏原引起,通常會伴隨瘙癢、流淚等癥狀。建議使用抗過敏型眼藥水,如色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液、依巴斯汀滴眼液等,這些藥物有助于穩(wěn)定肥大細胞或緩解過敏癥狀。同時,避免接觸過敏原是關(guān)鍵,必要時服用抗過敏藥配合治療。 3、用眼疲勞或干眼癥導致的眼睛發(fā)紅 長時間使用電子設備、睡眠不足或干眼癥會導致眼睛發(fā)紅和干澀。這種情況可以使用人工淚液類眼藥水,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液或羥丙甲纖維素滴眼液。這類藥物能滋潤眼表,緩解干燥不適。注意用眼衛(wèi)生,減少長時間對屏幕的注視,每隔40-50分鐘休息一下眼睛。 眼睛發(fā)紅的原因復雜,切勿自行長期濫用眼藥水,以免耽誤病情,必要時咨詢眼科健康護眼應注意日常防護,減少刺激,并養(yǎng)成良好的眼部護理習慣。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢精神分裂哪里治療效果好
武漢治療精神分裂效果較好的醫(yī)院包括武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院精神科、武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院精神心理科、湖北省人民醫(yī)院精神科等。這些醫(yī)院在精神分裂癥的診斷、治療及康復領(lǐng)域擁有成熟的臨床經(jīng)驗,配備專業(yè)的精神科診療設備,能夠開展藥物治療、心理干預、物理治療等綜合療法。部分醫(yī)院還設有精神疾病早期干預中心及康復病房,為患者提供全病程管理服務。以下根據(jù)醫(yī)院綜合實力、學科建設及患者反饋,對武漢地區(qū)精神分裂癥診療能力突出的醫(yī)院進行具體介紹。 1.武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學領(lǐng)域的龍頭單位,其精神科連續(xù)多年位列復旦大學醫(yī)院管理研究所??坡曌u排行榜全國前十。該中心設有精神分裂癥專病門診,采用多學科協(xié)作模式(MDT),結(jié)合基因檢測、腦功能影像學評估等精準診療技術(shù)制定個體化治療方案。中心配備無抽搐電休克治療(MECT)、重復經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等物理治療設備,并開展認知矯正治療(CRT)、社交技能訓練等非藥物干預項目。其牽頭制定的《精神分裂癥防治指南》被納入國家衛(wèi)健委臨床路徑推廣方案,在難治性精神分裂癥的氯氮平血藥濃度監(jiān)測方面具有豐富經(jīng)驗。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為湖北省唯一的三級甲等精神??漆t(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設有精神分裂癥康復病區(qū),開放床位超過800張。該院率先在華中地區(qū)引進虛擬現(xiàn)實(VR)暴露療法系統(tǒng),用于改善患者的社交恐懼及陰性癥狀。其特色項目包括經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合藥物治療、家庭治療工作坊及職業(yè)技能康復訓練。醫(yī)院建立的社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動服務體系覆蓋武漢13個城區(qū),為出院患者提供定期隨訪和藥物管理服務。其精神分裂癥早期識別項目已篩查高危人群超2萬人次,相關(guān)研究成果發(fā)表于《SchizophreniaResearch》等國際期刊。 3.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院精神科 同濟醫(yī)院精神科作為國家臨床重點專科,建有精神疾病生物樣本庫和神經(jīng)調(diào)控實驗室。在精神分裂癥治療領(lǐng)域,科室采用血藥濃度監(jiān)測指導下的精準給藥方案,同時開展腦電超慢漲落分析(ET)等神經(jīng)電生理檢測技術(shù)。其特色治療包括經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合計算機認知訓練的雙模干預、基于fMRI的腦功能靶向調(diào)控治療。科室參與國家科技部重大慢性非傳染性疾病防控研究專項,在精神分裂癥代謝綜合征管理方面形成系統(tǒng)化干預路徑,相關(guān)臨床數(shù)據(jù)被納入國際精神藥理學會(CINP)治療指南。 4.武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院精神心理科 天佑醫(yī)院精神心理科依托綜合性醫(yī)院多學科優(yōu)勢,建立精神分裂癥共病管理機制,特別擅長處理伴發(fā)糖尿病、心血管疾病等軀體并發(fā)癥的復雜病例??剖遗鋫?4小時動態(tài)腦電監(jiān)測系統(tǒng),開展事件相關(guān)電位(ERP)等神經(jīng)認知功能評估。治療體系涵蓋第二代抗精神病藥物規(guī)范化治療、正念認知療法(MBCT)及職業(yè)康復訓練,其創(chuàng)新的音樂同步電刺激療法獲得國家實用新型專利。科室與社區(qū)精神衛(wèi)生服務中心建立雙向轉(zhuǎn)診通道,年出院患者隨訪率達92%。 5.湖北省人民醫(yī)院精神科 湖北省人民醫(yī)院精神科在精神分裂癥前驅(qū)期干預方面具有特色,開發(fā)基于機器學習的早期預警模型,準確率達85%以上。科室配備近紅外腦功能成像(fNIRS)系統(tǒng),可實時監(jiān)測治療過程中的腦血流變化。治療手段包括藥物基因組學指導下的個體化用藥、團體認知行為治療(GCBT)及計算機輔助認知康復訓練。其牽頭開展的利培酮微球注射液長效制劑臨床研究項目,為緩解期患者提供每月一次的維持治療方案,顯著降低復發(fā)率??剖医⒌牟“腹芾硐到y(tǒng)實現(xiàn)診療數(shù)據(jù)全程電子化追溯。 以上醫(yī)院均開通24小時心理援助熱線,部分機構(gòu)提供網(wǎng)絡問診及藥物配送服務。建議患者根據(jù)病情特點、居住區(qū)域及醫(yī)保政策選擇合適的醫(yī)療機構(gòu),對于急性期癥狀建議優(yōu)先選擇具有急診處理能力的三甲醫(yī)院。就診時需攜帶既往病歷資料及用藥記錄,長期治療患者可申請門診特殊慢性病醫(yī)保補助。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腹主動脈瘤手術(shù)指征
腹主動脈瘤手術(shù)指征主要包括瘤體直徑達到一定標準、瘤體快速增長以及出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥等情況。早期明確是否需要手術(shù)干預至關(guān)重要,醫(yī)生通常通過檢查患者的病情,為手術(shù)決策提供指導。 1瘤體直徑標準: 腹主動脈瘤的最常見手術(shù)指征是瘤體直徑超過一定值。對于男性患者,瘤體直徑≥5.5厘米通常被認為是需要介入的標準,而女性患者的標準可能會適當調(diào)低至約5厘米。這是因為隨著瘤體直徑的增加,瘤體破裂的風險顯著升高,因此達到標準時建議手術(shù)干預。 2瘤體快速增長: 即使瘤體直徑未達到手術(shù)標準,如果在監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤的直徑增長過快,例如每年增長超過0.5厘米,就需要及時評估并考慮手術(shù)。這種快速增長提示瘤體結(jié)構(gòu)可能變得不穩(wěn)定,隨時面臨破裂的風險。 3出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥: 腹主動脈瘤若引起明顯臨床癥狀,例如腹部或后背持續(xù)疼痛,提示瘤體可能存在破裂的風險,屬于緊急手術(shù)指征。若瘤體壓迫周圍器官或血管,或者存在炎性腹主動脈瘤、血栓形成等并發(fā)癥,即使瘤體較小也可能需要進行手術(shù)。 對于手術(shù)方法,主要有以下三種選擇: 開放手術(shù)修復:適用于一般身體狀況良好的患者,手術(shù)中使用人工血管替代病變主動脈。雖然創(chuàng)傷相對較大,但效果長期穩(wěn)定。 腔內(nèi)修復術(shù)EVAR:通過微創(chuàng)手段放置覆膜支架,適合高齡或體質(zhì)虛弱的患者。術(shù)后恢復較快,但需長期監(jiān)測。 緊急破裂修補:當瘤體發(fā)生破裂時需迅速手術(shù),選擇具體方法取決于病情評估和醫(yī)院設備。 對于未達到手術(shù)指征的腹主動脈瘤患者,需定期影像學監(jiān)測,并在醫(yī)生指導下控制血壓、戒煙、調(diào)節(jié)膽固醇水平等,以延緩病情發(fā)展。 腹主動脈瘤的手術(shù)指征應由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況綜合評估,患者應主動配合檢查,定期隨訪,科學管理健康狀態(tài)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

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