醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃水腫可通過飲食調(diào)整、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃水腫通常由飲食不當(dāng)、藥物刺激、胃炎、胃靜脈曲張等原因引起。

  1、飲食調(diào)整

  減少高鹽、辛辣刺激食物攝入，選擇低鹽易消化食物如米粥、蒸蛋，每日分5-6次少量進(jìn)食，避免暴飲暴食加重胃部負(fù)擔(dān)。

  2、藥物治療

  胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片可緩解水腫，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊能減少胃酸分泌，嚴(yán)重者可短期使用呋塞米片利尿消腫。

  3、病因治療

  胃炎引起的需根治幽門螺桿菌，采用四聯(lián)療法；胃靜脈曲張需降低門靜脈壓力，可能與肝硬化、門靜脈血栓等因素有關(guān)，通常伴隨嘔血、黑便等癥狀。

  4、手術(shù)治療

  胃靜脈曲張破裂出血需內(nèi)鏡下止血或TIPS手術(shù)，腫瘤壓迫導(dǎo)致的需切除病灶，術(shù)后配合胃腸減壓和腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

  出現(xiàn)持續(xù)腹脹、嘔吐需禁食并就醫(yī)，治療期間保持臥位抬高上身，記錄每日出入量監(jiān)測(cè)水腫變化。