醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。

  1. 幽門螺桿菌感染

  幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見原因，可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥和潰瘍。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。

  2. 長(zhǎng)期藥物刺激

  長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬可能損傷胃黏膜屏障。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、替普瑞酮。

  3. 膽汁反流

  十二指腸內(nèi)容物反流入胃可導(dǎo)致胃黏膜損傷，常見于胃切除術(shù)后患者?？墒褂么傥改c動(dòng)力藥多潘立酮和胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂。

  4. 自身免疫反應(yīng)

  自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少。需定期監(jiān)測(cè)維生素B12水平，必要時(shí)補(bǔ)充維生素B12注射液。

  慢性胃炎患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期進(jìn)行胃鏡檢查。