來源:博禾知道
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原發(fā)性肝癌普查具有一定價(jià)值,尤其對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群可幫助早期發(fā)現(xiàn)病變。肝癌普查方法主要有血清甲胎蛋白檢測(cè)、肝臟超聲檢查、CT或MRI影像學(xué)檢查、高危人群定期隨訪。
1、甲胎蛋白檢測(cè)血清甲胎蛋白是肝癌較特異的腫瘤標(biāo)志物,檢測(cè)陽性率可達(dá)70%左右,但需結(jié)合影像學(xué)檢查排除妊娠、活動(dòng)性肝病等干擾因素。
2、超聲檢查腹部超聲具有無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn),可檢出直徑超過1厘米的肝內(nèi)占位,但對(duì)操作者經(jīng)驗(yàn)依賴較大,常作為初篩手段。
3、CT/MRI檢查增強(qiáng)CT或MRI對(duì)肝癌診斷準(zhǔn)確率超過90%,能清晰顯示腫瘤血供特點(diǎn),是確診和分期的重要依據(jù),但檢查費(fèi)用較高。
4、高危人群隨訪乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每6個(gè)月聯(lián)合甲胎蛋白和超聲篩查,發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步行增強(qiáng)影像學(xué)檢查。
建議40歲以上肝炎病毒攜帶者、長(zhǎng)期飲酒者等肝癌高危人群定期參加篩查,日常需戒酒、避免食用霉變食物并接種肝炎疫苗。
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