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老年人急性淋巴細(xì)胞白血病可以不進(jìn)行化療嗎

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2024-09-27 17:03 17人閱讀

問(wèn)題描述:老年人急性淋巴細(xì)胞白血病可以不進(jìn)行化療嗎

醫(yī)生回答(1)

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慢性淋巴細(xì)胞白血病需要檢查哪些項(xiàng)
慢性淋巴細(xì)胞白血病的患者需要在醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查,另外還需要進(jìn)行骨髓細(xì)胞檢查以及免疫學(xué)檢查等,患者通過(guò)生化檢查能夠明確治療慢性淋巴細(xì)胞白血病的藥物,是否對(duì)自身的肝臟以及腎臟等器官造成影響。
李宇坤 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病維持治療
突發(fā)急性淋巴細(xì)胞白血病是來(lái)源于b系或t系淋巴祖細(xì)胞的腫瘤性疾病。原始細(xì)胞在骨髓異常增生和聚集并抑制正常造血,造成血虛,血小板縮小和中性粒細(xì)胞縮小。但是要注重調(diào)整好自己的心態(tài),注重加強(qiáng)個(gè)人體質(zhì),防止辛辣刺激的食品。但是要注意調(diào)整好自己的心態(tài),注意加強(qiáng)個(gè)人體質(zhì),防止辛辣刺激的食品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性淋巴細(xì)胞白血病能治愈嗎
依據(jù)你的提問(wèn),突著急性b淋巴細(xì)胞白血病,經(jīng)過(guò)積極的靜脈化療,假如能到達(dá)完整減緩落后行骨髓移植,是有大概臨床治愈的。因此請(qǐng)您盡量到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院門(mén)診血液內(nèi)科救治,配合醫(yī)生積極選擇數(shù)個(gè)療程的化療醫(yī)治,能不能治好只要試過(guò)以后才了解。孩子是有治愈大概的,提議到正規(guī)醫(yī)院門(mén)診更進(jìn)一步診斷。
李舒 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
t大顆粒淋巴細(xì)胞白血病遺傳下一代嗎
t大顆粒淋巴細(xì)胞白血病惡性程度比較高,有一定遺傳性,建議進(jìn)行聯(lián)合化療,聯(lián)合化療是白血病惡性程度比較高,治療的核心,并貫徹治療的始終。建議配合中藥進(jìn)行調(diào)理,可以提高機(jī)體的免疫力,日常要注意清淡飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)什么不舒服的癥狀,還是去醫(yī)院檢查一下比較好。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子淋巴細(xì)胞6.3怎么辦
根據(jù)孩子的化驗(yàn)結(jié)果推測(cè),可能會(huì)是有缺鐵性貧血,另外淋巴細(xì)胞高可能會(huì)是有病毒感染。建議留意多喂水,適當(dāng)提供輔食,多食新鮮蔬菜水果,可以口服鐵之緣口服液,不定期復(fù)檢。以上是對(duì)"孩子八個(gè)月了,淋巴細(xì)胞6"這個(gè)問(wèn)題的建議,期望對(duì)您有幫助,祝您健康!
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸腔積液很多化驗(yàn)有大量淋巴細(xì)胞是啥病?
胸腔積液,可由多種疾病引起,治療上主要針對(duì)原發(fā)病,漏出液常在病因糾正后自行吸收,滲出性胸膜炎中以結(jié)核性多見(jiàn),其次為炎癥性和癌性胸膜炎,應(yīng)針對(duì)其病因,進(jìn)行抗結(jié)核、抗炎等治療,并可行胸腔穿刺抽液。其預(yù)后與原發(fā)病有關(guān),腫瘤所致者預(yù)后較差。應(yīng)該進(jìn)一步明確。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性淋巴細(xì)胞性白血病的檢查項(xiàng)目有哪些?
癥狀不是太明顯的,部分患者發(fā)熱,部分表現(xiàn)為貧血癥狀(乏力、頭暈、皮膚口唇發(fā)白),還有食欲不振。主要是血液檢查淋巴細(xì)胞比例明顯升高,骨髓象檢查:原始以及幼稚淋巴細(xì)胞在20%以上。建議血常規(guī)檢查,骨穿檢查。一旦確診,只要采取適當(dāng)?shù)闹委煼绞剑粫?huì)有太多危險(xiǎn),在治療時(shí)可以采用中西醫(yī)結(jié)合的方法。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淋巴細(xì)胞低肺部感染是新冠肺炎嗎
淋巴細(xì)胞偏低,如果是出現(xiàn)了肺部的感染,出現(xiàn)接觸史的話(huà),大多數(shù)情況下考慮和新型冠狀病毒引起來(lái)的肺炎有很大的關(guān)系。要去醫(yī)院做一個(gè)核酸檢測(cè),同時(shí)還要注意觀(guān)察體溫的變化,如果出現(xiàn)有發(fā)熱的癥狀,要采用隔離的方法來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)還要注意觀(guān)察有沒(méi)有出現(xiàn)和細(xì)菌感染有關(guān)系,如果是感染到了細(xì)菌,一般情況下會(huì)容易出現(xiàn)有白細(xì)胞升高的情況。
石栓柱 主任醫(yī)師 遼寧省朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
兒童急性淋巴細(xì)胞白血病治療周期
假如突發(fā)急性淋巴性白血病孩子可以接受醫(yī)治,大約80%孩子和30%成年人可以得到長(zhǎng)時(shí)候無(wú)病生活,并有望治愈。假如不醫(yī)治突發(fā)急性淋巴細(xì)胞白血病,病患的存活時(shí)候不長(zhǎng),一般約為三個(gè)月,由于當(dāng)急性淋巴細(xì)胞白血病發(fā)作時(shí),白血病細(xì)胞會(huì)迅速大量增殖。
李岳霖 主治醫(yī)師 廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
慢性淋巴細(xì)胞白血病骨需要多長(zhǎng)時(shí)間?
慢性淋巴細(xì)胞白血病進(jìn)行骨穿的話(huà),出結(jié)果的時(shí)間大概需要3~5天,但是因?yàn)榛颊呔驮\的醫(yī)院不同,所以出結(jié)果的時(shí)間也有所區(qū)別,患者進(jìn)行骨髓穿刺的話(huà),最好去專(zhuān)業(yè)的血液病中心做一個(gè)明確的判斷,然后再確定下一步的治療方案。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是什么病
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為甲狀腺功能異常和甲狀腺腫大。該病通常與遺傳、環(huán)境因素和自身免疫系統(tǒng)...
淋巴細(xì)胞百分比低是什么意思
淋巴細(xì)胞百分比低通常意味著免疫系統(tǒng)功能可能受到抑制,常見(jiàn)于感染、藥物影響、免疫缺陷疾病或慢性疾病等。淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的...
淋巴細(xì)胞百分比偏低是怎么回事?
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小兒急性淋巴細(xì)胞白血病怎么引起的呢
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淋巴細(xì)胞百分率高是啥意思
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人流最早多少天可以做?。?/div>

人流最早可以在停經(jīng)35-49天進(jìn)行,具體時(shí)間需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)孕囊位置及發(fā)育情況。

停經(jīng)35天左右時(shí),經(jīng)陰道超聲通??捎^(guān)察到宮腔內(nèi)孕囊,此時(shí)孕囊直徑約5-10毫米。若孕囊過(guò)小可能導(dǎo)致手術(shù)遺漏,增加不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。孕6-7周時(shí)孕囊直徑達(dá)10-20毫米,胚胎組織與子宮壁附著尚不緊密,此時(shí)手術(shù)操作難度較低,出血量較少。孕8周后胚胎逐漸發(fā)育,需采用擴(kuò)宮等操作,可能增加子宮損傷概率。手術(shù)時(shí)機(jī)還需排除宮外孕、生殖道炎癥等禁忌證,術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等基礎(chǔ)檢查。

術(shù)后需臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,保持會(huì)陰清潔。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免生冷刺激食物。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即復(fù)診。術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,并遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、頭孢克洛分散片等藥物預(yù)防感染和促進(jìn)子宮收縮。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎病患者可以吃玉米須嗎

腎病患者一般可以適量食用玉米須,但需結(jié)合具體病情調(diào)整攝入量。玉米須具有利尿消腫作用,可能對(duì)部分腎病癥狀有緩解效果。

玉米須含有黃酮類(lèi)化合物、多糖等活性物質(zhì),傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有促進(jìn)尿液排泄的作用。對(duì)于存在輕度水腫的腎病患者,適量飲用玉米須煮水可能幫助減輕水腫癥狀。玉米須中的鉀含量相對(duì)較低,對(duì)需要限制鉀攝入的腎病患者較為安全。玉米須還含有少量維生素和礦物質(zhì),可為患者補(bǔ)充部分營(yíng)養(yǎng)素。部分研究表明玉米須提取物可能對(duì)腎臟有一定保護(hù)作用。

對(duì)于腎功能?chē)?yán)重受損的患者,過(guò)量飲用玉米須水可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。合并電解質(zhì)紊亂的腎病患者需謹(jǐn)慎使用,避免加重病情。正在接受透析治療的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下控制玉米須攝入量。部分患者可能對(duì)玉米須存在過(guò)敏反應(yīng),初次食用需觀(guān)察身體反應(yīng)。玉米須不能替代正規(guī)藥物治療,僅可作為輔助調(diào)理手段。

腎病患者食用玉米須前應(yīng)咨詢(xún)主治醫(yī)生意見(jiàn),根據(jù)腎功能分期和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)調(diào)整用量。建議選擇新鮮無(wú)污染的玉米須,避免長(zhǎng)期大量飲用。日常飲食仍需以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白、低鹽低脂為原則,配合規(guī)范治療和定期復(fù)查。若出現(xiàn)尿量異常變化或水腫加重等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
根管治療后牙疼正常嗎
根管治療后牙疼可能是正常的,但也可能是治療過(guò)程中或之后出現(xiàn)了某些問(wèn)題的信號(hào)。輕微疼痛通常與術(shù)后炎癥反應(yīng)有關(guān),而持續(xù)或加重的劇烈疼痛需要進(jìn)一步評(píng)估問(wèn)題的原因并及時(shí)處理。 1、術(shù)后輕微疼痛的正常原因及處理 根管治療需去除牙神經(jīng)和感染組織,同時(shí)對(duì)根管進(jìn)行消毒和填充,這可能引發(fā)術(shù)后輕微炎癥,屬于正常現(xiàn)象。這種疼痛一般在1~2周內(nèi)逐漸緩解。為減少不適,可以采取以下措施: 避免用治療過(guò)的牙齒咀嚼硬物,以防增加刺激。 按醫(yī)生建議使用非處方止痛藥如布洛芬。 注意口腔清潔,避免感染加重。 2、引起術(shù)后嚴(yán)重疼痛的可能因素及處理辦法 若牙疼劇烈或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能涉及以下幾種情況: 根管未完全清理或封閉不嚴(yán):遺留的感染源可能引起疼痛。需要通過(guò)醫(yī)生復(fù)診,進(jìn)一步清理或重新封填根管。 根尖周炎:操作過(guò)程中可能引發(fā)根尖周組織炎癥,導(dǎo)致疼痛??梢圆扇〕暡_洗根管后重新消毒,或短期內(nèi)局部用藥控制感染。 不良咬合:填充物過(guò)高可能導(dǎo)致咬合異常,引發(fā)牙齒和周?chē)M織疼痛。醫(yī)生會(huì)通過(guò)調(diào)咬合解決問(wèn)題。 3、個(gè)人體質(zhì)、護(hù)理事項(xiàng)與其他可能性 某些個(gè)體對(duì)根管治療較為敏感,可能對(duì)創(chuàng)傷性操作的恢復(fù)周期較長(zhǎng)。如果疼痛逐漸減輕,通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。但如果還有其他伴隨癥狀如腫脹、化膿等,需防范術(shù)后感染。一些輔助建議包括: 遵醫(yī)囑定期復(fù)查,確保治療效果良好。 遵循醫(yī)生交代的護(hù)理事項(xiàng),避免用患牙過(guò)早咀嚼硬物。 若疼痛劇烈或伴有發(fā)燒等明顯感染癥狀,立即就醫(yī)。 根管治療后的輕微疼痛是正?,F(xiàn)象,但持續(xù)或加劇的疼痛可能提示治療問(wèn)題或病變加重。建議根據(jù)具體情況選擇止痛、修復(fù)或復(fù)診,必要時(shí)盡快聯(lián)系醫(yī)生尋求幫助,這樣才能更好地保護(hù)口腔健康。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
吃中藥可以吃香蕉嗎

吃中藥期間通??梢赃m量吃香蕉,但需避免與特定藥物同服或空腹食用。香蕉含有鉀、膳食纖維等成分,一般不影響多數(shù)中藥療效,但含鞣酸的中藥可能因香蕉干擾吸收。

香蕉富含鉀離子和果膠,有助于調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)和電解質(zhì)平衡,對(duì)服用補(bǔ)氣養(yǎng)血類(lèi)中藥的患者有益。其溫和屬性適合與調(diào)理脾胃的藥物搭配,如四君子湯、參苓白術(shù)散等。需注意香蕉中的5-羥色胺可能增強(qiáng)安神類(lèi)中藥效果,與酸棗仁湯、天王補(bǔ)心丹同服時(shí)需觀(guān)察反應(yīng)。成熟香蕉的膳食纖維可緩解部分中藥引起的便秘,但未熟香蕉可能加重腹脹。

含鞣質(zhì)的中藥如五倍子、地榆與香蕉同食可能形成不易吸收的復(fù)合物。服用含重金屬成分的朱砂安神丸、磁朱丸時(shí),香蕉果酸可能影響藥物穩(wěn)定性。正在使用溫補(bǔ)類(lèi)藥物的虛寒體質(zhì)者,過(guò)量食用寒性香蕉可能減弱藥效。服用利水滲濕藥期間大量吃香蕉可能導(dǎo)致血鉀異常,與茯苓、澤瀉等藥物存在潛在相互作用。

建議服藥與吃香蕉間隔1小時(shí)以上,避免用香蕉送服藥物。服用含特殊成分的中藥前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師,糖尿病患者需控制香蕉攝入量。服藥期間出現(xiàn)腹瀉或胃脹應(yīng)暫停食用,記錄飲食與癥狀變化供復(fù)診參考。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持服藥規(guī)律性比單一食物禁忌更重要。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下肢靜脈血栓可以冰敷嗎

下肢靜脈血栓一般不建議冰敷。冰敷可能加重血管收縮,影響血液循環(huán),增加血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)。下肢靜脈血栓通常與血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、血流緩慢等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗凝或溶栓治療。

冰敷常用于急性軟組織損傷或炎癥初期,通過(guò)收縮血管減少局部充血和腫脹。但下肢靜脈血栓的核心問(wèn)題是血液淤滯和凝血異常,冰敷的血管收縮作用可能進(jìn)一步減緩血流速度,導(dǎo)致血栓擴(kuò)大或脫落。血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難甚至休克。

極少數(shù)情況下,若患者同時(shí)存在血栓部位急性炎癥反應(yīng)伴劇烈疼痛,醫(yī)生可能短期建議局部冷敷緩解癥狀,但需嚴(yán)格在抗凝治療基礎(chǔ)上進(jìn)行,并密切監(jiān)測(cè)血栓變化。這種情況需由血管外科或血液科醫(yī)生評(píng)估后決定,不可自行處理。

確診下肢靜脈血栓后應(yīng)避免按摩、熱敷或劇烈運(yùn)動(dòng)等可能干擾血栓穩(wěn)定的操作。日常需穿戴醫(yī)用壓力襪促進(jìn)靜脈回流,臥床時(shí)抬高患肢,遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等抗凝劑。出現(xiàn)肢體腫脹加重、胸痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
站樁可以祛除痰濕嗎

站樁可能有助于改善痰濕體質(zhì),但無(wú)法直接祛除痰濕。痰濕體質(zhì)多與脾胃功能失調(diào)、水液代謝障礙有關(guān),需結(jié)合飲食調(diào)理、藥物干預(yù)等綜合管理。

站樁作為傳統(tǒng)養(yǎng)生方法,通過(guò)調(diào)節(jié)呼吸和姿勢(shì)可促進(jìn)氣血運(yùn)行,增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能。長(zhǎng)期堅(jiān)持可能改善痰濕體質(zhì)常見(jiàn)的頭身困重、舌苔厚膩等癥狀。但單一依靠站樁難以徹底解決痰濕問(wèn)題,需配合低鹽低脂飲食,減少生冷油膩食物攝入,適當(dāng)增加山藥、薏苡仁等健脾利濕食材。

若痰濕癥狀明顯如持續(xù)咳痰、肢體浮腫,或伴隨胸悶氣短等表現(xiàn),可能與慢性支氣管炎、甲狀腺功能減退等疾病相關(guān)。此時(shí)需就醫(yī)明確診斷,中醫(yī)可能采用二陳湯、參苓白術(shù)散等方劑調(diào)理,西醫(yī)可能根據(jù)病因使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰或左甲狀腺素鈉片糾正代謝異常。

建議痰濕體質(zhì)者每日站樁20-30分鐘,配合八段錦“調(diào)理脾胃須單舉”等動(dòng)作。避免久坐潮濕環(huán)境,冬季注意背部保暖。癥狀加重或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)須立即就診,不可僅依賴(lài)養(yǎng)生功法延誤治療。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高位復(fù)雜性肛瘺如何治療
高位復(fù)雜性肛瘺的治療主要包括手術(shù)干預(yù)為主,在此基礎(chǔ)上輔以日常術(shù)后護(hù)理和生活習(xí)慣調(diào)整,具體的手術(shù)方式包括掛線(xiàn)療法、肛瘺切開(kāi)術(shù)和肛瘺切除術(shù)等,治療需要根據(jù)肛瘺的具體病情由醫(yī)生決定。 1、高位復(fù)雜性肛瘺的原因與危害 高位復(fù)雜性肛瘺通常由長(zhǎng)期的肛周感染或肛腺炎未及時(shí)徹底治療引起,感染擴(kuò)散至深層組織形成,并可能與克羅恩病、結(jié)核、炎性腸病等全身系統(tǒng)性疾病相關(guān)。這類(lèi)肛瘺較為嚴(yán)重,瘺管分支多且穿越肛門(mén)括約肌較深,若未及時(shí)治療,不僅影響排便功能,還可能導(dǎo)致更深層組織的反復(fù)感染甚至膿腫。 2、常見(jiàn)的手術(shù)治療方法 掛線(xiàn)療法:主要適用于高位復(fù)雜性肛瘺,需要在瘺管內(nèi)放置醫(yī)用掛線(xiàn),按一定時(shí)間逐步調(diào)整掛線(xiàn)的松緊,最終引流痊愈。優(yōu)勢(shì)在于能保護(hù)肛門(mén)括約肌功能,減少術(shù)后并發(fā)癥。 肛瘺切除術(shù):對(duì)瘺管進(jìn)行完整切除,是徹底根治的一種方法,但術(shù)后恢復(fù)較慢,且需充分考慮保護(hù)括約肌功能以免引發(fā)失禁。 肛瘺切開(kāi)術(shù):適用于瘺管?chē)?yán)重穿越部分括約肌的患者,將瘺管直接切開(kāi),達(dá)到引流和愈合效果,但可能稍損傷肛門(mén)分泌功能,需謹(jǐn)慎決策。 3、術(shù)后護(hù)理和生活習(xí)慣建議 飲食調(diào)整:重點(diǎn)以清淡、易消化的食物為主,避免辛辣刺激性食物,多攝入高纖維膳食以防止便秘,例如燕麥、綠葉蔬菜和水果等。 便后護(hù)理:每次排便后用溫水坐浴15分鐘,保持肛門(mén)周?chē)l(wèi)生清潔,防止感染再次發(fā)生。 定期復(fù)查:術(shù)后應(yīng)定期前往醫(yī)院檢查,觀(guān)察創(chuàng)面愈合情況,避免瘺管再次形成。 治療高位復(fù)雜性肛瘺需盡快選擇規(guī)范治療,避免病情發(fā)展引發(fā)更嚴(yán)重并發(fā)癥,患者應(yīng)積極聽(tīng)從醫(yī)生建議并配合治療,同時(shí)加強(qiáng)自身護(hù)理促進(jìn)恢復(fù)。肛瘺患者應(yīng)注重早期預(yù)防肛腸疾病,如有不適癥狀盡早尋求專(zhuān)業(yè)就醫(yī),保障健康生活。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
舌咽神經(jīng)的護(hù)理方法
舌咽神經(jīng)的護(hù)理重點(diǎn)在于緩解癥狀、改善功能和預(yù)防病情惡化,方法包括避免刺激、適當(dāng)藥物治療及神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練等。需要根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的護(hù)理方式,嚴(yán)重者請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。 1、了解舌咽神經(jīng)的常見(jiàn)問(wèn)題及原因 舌咽神經(jīng)負(fù)責(zé)部分口咽部的感覺(jué)和吞咽功能,其異??赡苌婕吧嘌噬窠?jīng)痛或功能障礙。常見(jiàn)原因包括神經(jīng)壓迫、血管異常、慢性炎癥、病毒感染如皰疹、糖尿病并發(fā)癥或外傷等。持續(xù)刺激會(huì)加劇神經(jīng)敏感,影響飲食及日常生活,部分患者甚至可能誘發(fā)疼痛加重。 2、日常護(hù)理方法 為了保護(hù)舌咽神經(jīng),需要從生活細(xì)節(jié)入手: 飲食調(diào)整:避免刺激性食物,如辛辣、過(guò)熱、酸性強(qiáng)的食物,以防引發(fā)神經(jīng)或口腔黏膜的不適。可以嘗試柔軟、溫和的半流或流質(zhì)食物,以減少吞咽刺激。 遠(yuǎn)離誘因:戒煙戒酒,避免冷風(fēng)直接吹到面部和頸部。減少高聲嘶喊或長(zhǎng)時(shí)間講話(huà),保護(hù)相關(guān)肌肉及神經(jīng)的承受壓力。 局部保暖:天氣寒冷時(shí)佩戴圍巾,避免頸部受涼,注意飲食定時(shí)規(guī)律,提升身體整體免疫力。 3、臨床管理方法 藥物治療:常見(jiàn)藥物選擇包括抗癲癇藥物如卡馬西平,可以緩解神經(jīng)痛、鎮(zhèn)痛作用的阿片類(lèi)藥物如曲馬多,或使用局部麻醉劑噴霧來(lái)緩解急性疼痛。 物理療法:如面部熱敷、電刺激療法、神經(jīng)松弛訓(xùn)練等,可促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),同時(shí)降低炎癥反應(yīng)。 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫患者,可以選擇微血管減壓術(shù)或神經(jīng)切斷術(shù),但此類(lèi)方法需謹(jǐn)慎并由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估。 4、康復(fù)過(guò)程中的自我調(diào)整 心理調(diào)節(jié)對(duì)于舌咽神經(jīng)護(hù)理也至關(guān)重要。神經(jīng)痛可能導(dǎo)致患者情緒焦慮,可嘗試練習(xí)冥想、深呼吸或音樂(lè)療法放松身心,必要時(shí)求助心理支持。在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)奈锢磉\(yùn)動(dòng),如抬頭、舌頭運(yùn)動(dòng)等,也有助于促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。 舌咽神經(jīng)護(hù)理需要結(jié)合日常護(hù)理與醫(yī)學(xué)管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題非常重要。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡早咨詢(xún)專(zhuān)科明確診斷并制訂具體方案。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
右臂肌肉疼痛會(huì)影響血壓測(cè)量嗎?

右臂肌肉疼痛通常不會(huì)直接影響血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性,但可能因疼痛導(dǎo)致體位不當(dāng)或肌肉緊張而間接影響結(jié)果。

血壓測(cè)量主要依賴(lài)袖帶對(duì)肱動(dòng)脈的壓力傳導(dǎo),肌肉疼痛本身不會(huì)改變血管壓力或儀器讀數(shù)。若疼痛較輕且能保持測(cè)量時(shí)手臂放松、袖帶位置正確,測(cè)得數(shù)值仍可靠。常見(jiàn)干擾因素包括袖帶捆綁過(guò)緊、手臂未與心臟平齊或測(cè)量時(shí)身體移動(dòng),這些情況可能因疼痛回避動(dòng)作而被放大。

當(dāng)疼痛劇烈導(dǎo)致無(wú)法伸直手臂或持續(xù)肌肉痙攣時(shí),可能因血管受壓不均出現(xiàn)短暫性讀數(shù)偏差。部分患者因疼痛應(yīng)激反應(yīng)引發(fā)交感神經(jīng)興奮,可能使血壓暫時(shí)性升高,此時(shí)需待疼痛緩解后復(fù)測(cè)。長(zhǎng)期肌肉疼痛若伴隨炎癥反應(yīng),可能通過(guò)全身性炎癥因子對(duì)血管內(nèi)皮功能產(chǎn)生潛在影響,但這類(lèi)情況需專(zhuān)業(yè)評(píng)估。

測(cè)量時(shí)應(yīng)選擇無(wú)疼痛側(cè)手臂或調(diào)整袖帶位置避開(kāi)痛點(diǎn),確保手臂自然放置于支撐物上。如疼痛持續(xù)或伴有腫脹、皮膚變色等癥狀,建議排查肩周炎、頸椎神經(jīng)壓迫或局部損傷等病因。定期監(jiān)測(cè)血壓者若發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng),可結(jié)合不同時(shí)段多次測(cè)量綜合判斷,必要時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生排除測(cè)量干擾因素。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
一過(guò)性意識(shí)喪失怎么治療

一過(guò)性意識(shí)喪失可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、補(bǔ)充糖分、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。一過(guò)性意識(shí)喪失可能由低血糖、心律失常、腦供血不足、癲癇發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

患者平臥時(shí)需解開(kāi)衣領(lǐng),頭部偏向一側(cè)防止舌后墜或嘔吐物阻塞氣道。若口腔有異物應(yīng)立即清除,必要時(shí)使用口咽通氣道輔助。環(huán)境需保持通風(fēng),避免圍觀(guān)人群阻礙空氣流通。該措施適用于所有原因?qū)е碌囊贿^(guò)性意識(shí)喪失,尤其對(duì)癲癇發(fā)作伴嘔吐者尤為重要。

2、調(diào)整體位

立即將患者置于平臥位并抬高下肢,促進(jìn)血液回流至心腦。避免突然扶起或劇烈搖晃,防止體位性低血壓加重腦缺血。對(duì)疑似心源性暈厥者,可采取半臥位減輕心臟負(fù)荷。體位調(diào)整需持續(xù)至意識(shí)完全恢復(fù),過(guò)程中密切觀(guān)察脈搏和呼吸變化。

3、補(bǔ)充糖分

對(duì)明確低血糖導(dǎo)致者,可口服葡萄糖片或含糖飲料,意識(shí)未恢復(fù)時(shí)需靜脈推注葡萄糖注射液。糖尿病患者需警惕高滲狀態(tài),避免盲目補(bǔ)糖。非低血糖患者過(guò)量補(bǔ)糖可能加重腦水腫,需通過(guò)快速血糖檢測(cè)確認(rèn)病因后實(shí)施針對(duì)性處理。

4、藥物治療

心律失常者可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片控制心率,腦供血不足者可用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,癲癇發(fā)作時(shí)需立即給予地西泮注射液終止發(fā)作。藥物選擇需嚴(yán)格遵循病因診斷,如短暫性腦缺血發(fā)作患者可能需聯(lián)合使用硫酸氫氯吡格雷片和阿托伐他汀鈣片。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重心律失常藥物控制無(wú)效時(shí),需植入心臟起搏器或除顫器。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的短暫性腦缺血發(fā)作患者,可能需行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。難治性癲癇可評(píng)估迷走神經(jīng)刺激術(shù)或致癇灶切除術(shù)的適應(yīng)證,所有干預(yù)需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科與心血管專(zhuān)科聯(lián)合評(píng)估。

一過(guò)性意識(shí)喪失恢復(fù)后應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。心腦血管疾病高危人群需控制鹽分?jǐn)z入,夏季注意補(bǔ)充水分。發(fā)作頻繁者建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)向醫(yī)生提供完整發(fā)作史以明確病因。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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