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如何治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡血尿?

來源:博禾知道

2022-06-21 17:26 36人閱讀

問題描述:如何治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡血尿?

醫(yī)生回答(1)

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者如果在病情活動(dòng)期懷孕風(fēng)險(xiǎn)很大,有可能會(huì)對(duì)母子不利。比如對(duì)孕婦可能會(huì)造成病情加重甚至導(dǎo)致狼瘡爆發(fā),嚴(yán)重者可以危及生命。對(duì)于胎兒如果在病情活動(dòng)期懷孕,很可能會(huì)造成胎兒死亡或流產(chǎn)以及畸形等各種不良妊娠事件發(fā)生。所以在病情活動(dòng)期懷孕風(fēng)險(xiǎn)非常大,患者一定要嚴(yán)格避孕,并且在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化治療。待病情穩(wěn)定之后,并且停用相關(guān)免疫抑制劑至少半年以上才可以考慮備孕。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎能喂奶嗎
根據(jù)您所描述的情況,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,這個(gè)如果用藥期間一般是不建議喂奶的,以免影響胎兒這種情況,一般主要就是建議配合抗過敏的藥物,激素類的藥物用藥進(jìn)行治療,把病情控制穩(wěn)定。這種情況要及時(shí)的配合治療,定期進(jìn)行復(fù)查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
貧血會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡嗎?
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阮晴樺 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎能不能吃饅頭
系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎的患者是可以吃饅頭的,饅頭作為主食,其成分為淀粉,因此不會(huì)加重患者病情,但是應(yīng)當(dāng)控制主食的攝入量,有可能會(huì)升高血糖,引起肥胖,在飲食方面應(yīng)當(dāng)?shù)望}低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免食用辛辣刺激性食物,多吃新鮮的蔬菜水果。
曾盼麗 副主任醫(yī)師 廣州市胸科醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎是得過狼瘡嗎
紅斑狼瘡是一種表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫疾病,其血清具有以抗核抗體為代表的多種自身抗體。本病病程以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點(diǎn),30-70-%的病人在病程中會(huì)出現(xiàn)腎臟受累,出現(xiàn)蛋白尿,血尿,管型尿,水腫,高血壓等癥狀,嚴(yán)重的出現(xiàn)腎功能衰竭,是由于免疫復(fù)合物形成與沉積是引起狼瘡腎炎的主要機(jī)制。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎肯定得過狼瘡。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡
狼瘡診斷以后治療是需要用到激素以及免疫抑制劑來治療的,所以需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)律用藥,規(guī)律的減量,預(yù)防狼瘡的復(fù)發(fā)以及病情的加重。診斷根據(jù)狼瘡的一些臨床表現(xiàn),比如面部的蝶形紅斑,還有多系器官系統(tǒng)的受損,比如血液系統(tǒng)受損出現(xiàn)了白細(xì)胞下降,血紅蛋白和血小板的降低,就是心包積液、胸包腔積液、腹腔積液等。小孩系統(tǒng)性紅斑狼瘡就是在兒童時(shí)期發(fā)病的狼瘡,病因目前還不是很明確,目前認(rèn)為是跟遺傳以及環(huán)境因素,還有自身的免疫功能紊亂等有關(guān)系。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的手術(shù)治療方法?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是不采用手術(shù)醫(yī)治的,此病是自身免疫系統(tǒng)再次發(fā)生紊亂,機(jī)體產(chǎn)生自身抗體,抗體對(duì)正常的細(xì)胞和組織再次發(fā)生炎性的傷損,可以認(rèn)同全身多系統(tǒng)多器官,因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要有采用抗免疫治療,可以運(yùn)用腎上腺糖皮質(zhì)激素,或者運(yùn)用大劑量的丙型蛋白或者生物制劑等。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)炎怎么辦?
系統(tǒng)性的紅斑狼瘡關(guān)節(jié)炎一般是可以積極在醫(yī)生的具體指導(dǎo)下,通過一些相關(guān)的藥物來進(jìn)行治療的可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過一些非甾體類抗炎的藥物來進(jìn)行治療,具體用藥的話主要就是根據(jù)自身的病情來決定。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是不是很嚴(yán)重
研究發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡的一等親屬,即兄弟、姐妹、父母、兒女,較通常人輕微簡單出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡。其中女兒約有百分之十,兒子約有百分之二。飲食方面,宜清淡,低鹽、低脂肪、高蛋白飲食,多食富含維生素的蔬菜和水果。飲食方面,宜油膩,低鹽、低脂肪、高蛋白飲食,多食富含維生素的菌類和水果。飲食方面,宜油膩,低鹽、低脂肪、高蛋白飲食,多食富含維生素的菌類和水果。飲食方面,宜清淡,低鹽、低脂肪、高蛋白飲食,多食富含維生素的蔬菜和水果。
杜云 主治醫(yī)師 滕州市中醫(yī)醫(yī)院
如何確定系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎
判斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎主要是通過患者的臨床表現(xiàn),是否會(huì)出現(xiàn)有光過敏,口腔潰瘍,關(guān)節(jié)炎,腎臟病變,神經(jīng)系統(tǒng)異常,免疫學(xué)異常,頰部的紅斑等等,還有需要做詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)室檢查,這樣就能更好的確診,一定要注意多休息。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,不知道是不是復(fù)發(fā)?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,在臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹等。如果患者的癥狀加重或出現(xiàn)新的不適,則可能是疾病復(fù)發(fā)。描述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于一種慢性病程且容易反復(fù)發(fā)作的疾病,其發(fā)病原因與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。在臨床表現(xiàn)上,該疾病的典型特征是面部蝶形紅斑以及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,并可伴隨其他器官受損的
懷孕期間應(yīng)警惕系統(tǒng)性紅斑狼瘡
2.地中海貧血癥:廣東省是地中海貧血癥的多發(fā)區(qū),近些年因取消了婚前檢查,很多孕媽媽在孕檢時(shí)才察覺自己身患地中海貧血癥,假如老公也帶上了地貧基因,應(yīng)在孕16~20周時(shí)開展羊水檢查(眾所周知,孕20周之后開展臍血查驗(yàn)),如果是超重型地貧患者,應(yīng)停止妊娠。因此 ,必須在這里號(hào)召未開展婚前檢查的孕媽媽應(yīng)盡早開展孕檢,防止不
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兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,主要累及多臟器、多系統(tǒng),臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。治療原則是早期診斷、早期治療,以控制病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。1、一般治療:兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患兒應(yīng)避免日曬,外出時(shí)需使用遮陽傘或涂抹防曬霜,同時(shí)避免食用光敏感性食物,如芹菜、香菜等;2、藥物治療:根據(jù)患兒的癥狀選擇
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡專題口腔潰瘍和風(fēng)濕病(白塞病、系統(tǒng)性紅色)…...
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡五年,有時(shí)候掉發(fā)是什么原因?
不建議自行用藥治療。上述情況可能是由于藥物副作用、營養(yǎng)不良等原因引起的脫發(fā)癥狀。1、藥物副作用:長期服用免疫抑制劑等藥物可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)脫發(fā)的情況。此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換其他藥物進(jìn)行治療。2、營養(yǎng)不良:如果患者的飲食結(jié)構(gòu)不合理或者攝入不足,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)缺乏維生素B6和鋅元素,從
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日前,輝瑞制藥有限公司以1.64億美元為代價(jià)平息了股東對(duì)西樂葆(Celebrex)的訴訟,不過,輝瑞的新聞發(fā)言人在公告中繼續(xù)否認(rèn)了股東們對(duì)其指控。在訴訟中,股東聲稱輝瑞在2000至2001年間夸大了西樂葆的臨床試驗(yàn)結(jié)果,稱其安全性要優(yōu)于其他同類競(jìng)爭(zhēng)藥物,誤導(dǎo)了其投資方向。西樂葆1998年在美上市,2000年獲準(zhǔn)進(jìn)口中國,目前中國批準(zhǔn)的適應(yīng)癥為骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和成人急性疼痛,近日經(jīng)中國藥審評(píng)價(jià)
必利勁鹽酸達(dá)泊西汀片能延時(shí)多久?
早泄會(huì)使得男性的性福時(shí)間大大減少,不少的男性被這個(gè)疾病困擾著的,對(duì)于早泄發(fā)生了要及時(shí)重視一下的,不要一直選擇逃避,這個(gè)早泄疾病的發(fā)生也是可以和很多因素有關(guān)的,平時(shí)多加了解一下的,對(duì)相關(guān)的因素做好預(yù)防一下的,如果發(fā)生了早泄要及時(shí)重視一下的。那么必利勁鹽酸達(dá)泊西汀
小孩子單心室是什么
小孩子單心室是一種先天性心臟畸形,主要表現(xiàn)為心臟只發(fā)育一個(gè)功能正常的心室,這是胚胎期心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常造成的。治療通常需要通過手術(shù),如Norwood手術(shù)、Glenn分流術(shù)和Fontan手術(shù),同時(shí)密切監(jiān)控以管理并發(fā)癥。 1、病因分析 單心室主要是由于胚胎發(fā)育過程中心臟分隔不完全導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)異常。以下為可能的原因: 遺傳因素:先天性心臟病可能與家族遺傳有關(guān),部分病例與染色體異常有關(guān),如22q11缺失綜合征等。 環(huán)境因素:孕期母體感染、服用影響胎兒發(fā)育的藥物、輻射暴露或營養(yǎng)不良等可能增加胎兒先天性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。 生理或其他因素:母體糖尿病、妊娠期營養(yǎng)失衡、體內(nèi)激素波動(dòng)可能影響胎兒心臟發(fā)育。 2、癥狀表現(xiàn) 小孩子單心室的癥狀主要與心臟泵血功能減弱、血流分布異常有關(guān),表現(xiàn)包括: 青紫癥:患兒的嘴唇、臉部或指甲泛青,原因是缺氧血進(jìn)入體循環(huán)。 活動(dòng)耐力差:患兒在活動(dòng)后易疲憊氣喘,或者出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、肢體發(fā)涼等情況。 發(fā)育遲緩:因全身供氧不足,可能伴隨體重增長緩慢、發(fā)育落后。 3、治療選擇 單心室的治療以手術(shù)為核心,通過重建心臟血流通路改善供血: Norwood手術(shù):新生兒期手術(shù),確保體循環(huán)血流通暢; Glenn分流術(shù):3-6個(gè)月時(shí)進(jìn)行,降低心臟負(fù)擔(dān),建立體循環(huán)和肺循環(huán)分流; Fontan手術(shù):2-4歲完成,重建功能性單心室,適應(yīng)患兒的未來循環(huán)需求。 還需配合藥物治療如抗心衰藥物控制癥狀,攝入高營養(yǎng)飲食支持生長發(fā)育,日常注意避免感染。 單心室患兒需要長期隨訪和多學(xué)科聯(lián)合管理,家長需積極配合治療并密切觀察孩子健康狀況。手術(shù)雖無法完全恢復(fù)正常心臟結(jié)構(gòu),但多數(shù)患兒可通過干預(yù)提高生活質(zhì)量。如果孩子出現(xiàn)青紫加重、呼吸困難、反復(fù)感染等情況,需立即就醫(yī)評(píng)估進(jìn)一步治療可能。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
人格解體是抑郁癥嗎
人格解體不是抑郁癥,但它可能是抑郁癥的癥狀之一。人格解體是一種解離性體驗(yàn),使人感到自身與環(huán)境疏離,而抑郁癥則是一種廣泛的情緒障礙,兩者在病因、表現(xiàn)和診斷上均有明顯區(qū)別。若出現(xiàn)人格解體,應(yīng)警惕潛在的心理或精神問題,包括但不限于抑郁癥,需要更深入的評(píng)估與治療。 1、人格解體與抑郁癥的區(qū)別 人格解體是一種解離狀態(tài),常表現(xiàn)為對(duì)自我感知的疏離、世界的陌生感,患者可能會(huì)感覺自己“似乎不真實(shí)”或“被隔離”。抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、精力減退,伴隨睡眠、飲食和體重的變化,以及可能的低自尊、絕望感。人格解體并不是抑郁癥,但二者常常共存。人格解體還可能出現(xiàn)在其他解離性障礙、焦慮癥或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中。 2、人格解體的可能原因 遺傳因素:家族中有精神疾病史,可能更容易經(jīng)歷人格解體。 環(huán)境因素:重大生活事件、持續(xù)的情緒壓力、童年創(chuàng)傷如虐待或忽視可能誘發(fā)解離癥狀。 生理因素:可因睡眠剝奪、極度疲勞、藥物濫用如大麻、迷幻藥或神經(jīng)活動(dòng)異常引發(fā)大腦解離狀態(tài)。 病理因素:除了抑郁癥,焦慮癥、解離障礙、PTSD等精神健康問題也可能導(dǎo)致人格解體。 3、怎么辦:治療及自我管理方法 心理治療 認(rèn)知行為治療CBT:通過識(shí)別和調(diào)整負(fù)性思維,減少癥狀的出現(xiàn)。 正念治療:引導(dǎo)患者關(guān)注當(dāng)下,改善不真實(shí)感帶來的困擾。 創(chuàng)傷聚焦療法:針對(duì)童年創(chuàng)傷或重大事件進(jìn)行干預(yù)。 藥物治療 針對(duì)抑郁癥狀可考慮選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI,如舍曲林、帕羅西汀或西酞普蘭等。 若焦慮明顯可選擇苯二氮卓類短期緩解,但需謹(jǐn)慎使用,預(yù)防依賴。 若有睡眠障礙可以使用安眠類藥物如佐匹克隆,但需醫(yī)生處方。 生活方式調(diào)節(jié) 每日規(guī)律作息,保持充足的睡眠。 培養(yǎng)社交活動(dòng),避免過度孤立。 增加體育鍛煉如快走或瑜伽,幫助降低焦慮水平。 人格解體雖然可能與抑郁癥相關(guān)聯(lián),但其并不是抑郁癥本身,確診需依賴專業(yè)評(píng)估。若出現(xiàn)持續(xù)的解離體驗(yàn),特別是伴隨明顯的情緒問題或其他精神癥狀,建議及時(shí)尋求精神科醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,通過專業(yè)治療緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
屁股上有痤瘡怎么消除
屁股上長痤瘡?fù)ǔJ怯捎诿叶氯⒓?xì)菌感染或局部刺激等原因引起的,通過保持清潔、合理飲食、穿透氣衣物以及藥物治療等方法,可以有效緩解癥狀和促進(jìn)痤瘡消退。 1、可能的原因分析 屁股部位長痤瘡的主要原因包括以下幾點(diǎn): 毛囊堵塞:這是引發(fā)痤瘡的主要原因,油脂分泌過多以及死皮細(xì)胞堆積會(huì)堵塞毛孔,造成炎癥和痤瘡。 細(xì)菌感染:局部皮膚上滋生的痤瘡丙酸桿菌或其他病菌感染,也可能加重毛囊發(fā)炎。 摩擦刺激:低質(zhì)量貼身衣物、久坐或局部汗液堆積會(huì)增加皮膚摩擦,誘發(fā)或加重痤瘡。 飲食習(xí)慣與激素波動(dòng):高糖、高脂飲食,或內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致油脂分泌異常是痤瘡的另一個(gè)誘因。 要準(zhǔn)確判斷原因,建議觀察痤瘡癥狀是否持續(xù)或反復(fù)發(fā)作;若伴隨紅腫、疼痛或愈合緩慢,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2、解決方法 為了有效消除屁股上的痤瘡,以下幾種針對(duì)性措施值得嘗試: 清潔與護(hù)理:選用溫和的抗痘沐浴露或帶水楊酸成分的清潔產(chǎn)品,每日清洗屁股部位,祛除油脂和角質(zhì)層。定期更換床單、貼身衣物,保持衛(wèi)生。 局部藥物治療: 1、外用含水楊酸、過氧化苯甲?;蚓SA酸的藥膏,幫助殺菌、去角質(zhì)及減輕炎癥。 2、若癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生可能建議使用抗生素軟膏如克林霉素凝膠以控制感染。 3、對(duì)于復(fù)發(fā)性痤瘡,可能需口服異維A酸等藥物,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 調(diào)節(jié)生活習(xí)慣: 1、換穿透氣、寬松的棉質(zhì)內(nèi)衣褲,避免化纖材質(zhì)引起的悶熱刺激。 2、飲食上減少高糖和高脂類食物,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,幫助調(diào)節(jié)身體代謝。 其他方法: 1、在痤瘡部位使用溫?zé)釢穹螅兄跍p少炎癥并加速痘痘成熟或消退。 2、定期運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),但運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)清潔皮膚,避免汗液滯留。 3、需要注意的事項(xiàng) 切勿擠壓痤瘡,否則可能導(dǎo)致毛囊炎、疤痕形成甚至感染擴(kuò)散。如果癥狀持續(xù)惡化或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),皮膚科醫(yī)生可以提供更專業(yè)的治療方案,如果酸換膚或激光治療等。 通過合理的護(hù)理與治療,大多數(shù)屁股上的痤瘡可以較快好轉(zhuǎn)甚至完全消失。養(yǎng)成良好的清潔習(xí)慣、健康的生活方式,并根據(jù)醫(yī)生建議用藥是關(guān)鍵。堅(jiān)持科學(xué)護(hù)膚,從源頭上減少痤瘡反復(fù)的機(jī)會(huì),保護(hù)皮膚健康。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手關(guān)節(jié)起了一個(gè)疙瘩是怎么回事
手關(guān)節(jié)起了一個(gè)疙瘩可能是由于腱鞘囊腫、關(guān)節(jié)炎、外傷后的瘢痕組織增生或皮膚病變等原因造成,需要根據(jù)具體情況判斷病因,并采取針對(duì)性的治療方法,如藥物、物理治療或手術(shù)干預(yù)。 1、腱鞘囊腫: 腱鞘囊腫是手關(guān)節(jié)出現(xiàn)疙瘩的常見原因,通常是由于關(guān)節(jié)或腱鞘的滑液積聚而形成的囊性腫塊。囊腫多為圓形且柔軟,按壓時(shí)可能有輕微疼痛。如果腱鞘囊腫不影響日常活動(dòng)或沒有明顯不適,可以觀察,其可能會(huì)自行緩解。但如果囊腫較大、持續(xù)增長或伴隨疼痛,建議就醫(yī)治療。治療方法包括局部抽取滑液、注射糖皮質(zhì)激素或進(jìn)行囊腫切除手術(shù)。 2、關(guān)節(jié)炎: 關(guān)節(jié)炎,尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可能引起手關(guān)節(jié)的腫脹和疙瘩。炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)組織增生或滑膜炎可能會(huì)表現(xiàn)為疙瘩樣的凸起,同時(shí)常伴有疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。治療通常包括抗炎藥如布洛芬、改善病情的抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤以及物理治療。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)清理或關(guān)節(jié)置換。 3、外傷后的瘢痕組織增生: 如果手關(guān)節(jié)曾發(fā)生過外傷或勞損,傷口愈合過程中可能出現(xiàn)瘢痕組織增生,形成疙瘩。這種疙瘩通常較硬,按壓無明顯疼痛,可能伴有瘙癢感。輕微瘢痕問題可以通過保濕霜、硅膠貼片按摩改善;如果影響美觀或功能,醫(yī)生可能建議激光治療或手術(shù)切除。 4、皮膚病變: 一些皮膚病也可能表現(xiàn)為手關(guān)節(jié)部位形成疙瘩,如脂肪瘤、皮脂腺囊腫或疣。這些通常是皮膚層面的組織良性增生,多數(shù)不痛不癢。如果疙瘩持續(xù)增大或有變色、破潰,需警惕惡性病變,盡快就醫(yī)以便活檢和處理。治療方法包括切除、冷凍療法和藥物治療。 手關(guān)節(jié)長疙瘩的原因較多,最重要的是找到具體病因并采取針對(duì)性措施。如果疙瘩持續(xù)時(shí)間較長、逐漸增大或合并疼痛,一定要及時(shí)就診,明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)治療。日常生活中,避免過度使用手關(guān)節(jié),并注意防護(hù),是保護(hù)關(guān)節(jié)健康的關(guān)鍵。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腫瘤性增生和其他類型的增生最根本的區(qū)別
腫瘤性增生和其他類型的增生的最根本區(qū)別在于腫瘤性增生是細(xì)胞異常失控的增殖,具有自主性和潛在惡性,而其他類型的增生通常是細(xì)胞在外界或自身刺激下的正常生理反應(yīng),隨著刺激停止可以恢復(fù)。鑒別二者需結(jié)合病理學(xué)檢查、影像學(xué)評(píng)估和臨床表現(xiàn)。 1、腫瘤性增生的特點(diǎn) 腫瘤性增生是細(xì)胞的異常、不受控制的過度生長。良性腫瘤增生如脂肪瘤、纖維瘤通常局限于局部,生長緩慢,無侵襲性,但仍有可能壓迫周圍組織。惡性腫瘤則不同,它不僅增殖迅速,還會(huì)侵入鄰近組織,甚至通過血液或淋巴轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處器官。例如肺癌中的腫瘤性增生是由于細(xì)胞的DNA突變,使細(xì)胞失去正常的生長調(diào)控信號(hào)。 通過影像學(xué)如CT、MRI、腫瘤標(biāo)志物血檢,以及組織活檢病理學(xué)觀察細(xì)胞形態(tài),就能區(qū)分良惡性腫瘤和一般增生組織。 2、非腫瘤性增生的類型及特點(diǎn) 非腫瘤性增生通常是細(xì)胞對(duì)刺激的正常生理反應(yīng),分兩大類: 生理性增生:如女性乳腺在妊娠期間因?yàn)榧に厮皆黾佣錾?,孕激素?huì)刺激腺泡的生成,生理增生在孕期結(jié)束后慢慢恢復(fù)。 病理性增生:如反應(yīng)性增生,典型如慢性炎癥如胃炎或?qū)m頸炎刺激下的局部細(xì)胞增生,這屬適應(yīng)性防御反應(yīng),通常不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒浴?日常通過了解病史、減少外界刺激、以及規(guī)范藥物治療等可以減輕病理性增生。 3、鑒別診斷的重要性 在臨床上,有些增生表現(xiàn)可能并不典型,需要進(jìn)行分層診斷以防延誤。例如,乳腺纖維腺瘤是一種良性的腫瘤性增生,但如果不及時(shí)區(qū)分其和乳腺惡性腫瘤的差異,可能造成病情誤判。細(xì)胞學(xué)檢查如穿刺活檢能有效幫助區(qū)分。 腫瘤性增生和其他增生的核心區(qū)別在于細(xì)胞的增殖是否被調(diào)控。若發(fā)現(xiàn)無法解釋的腫塊或組織增生,建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的診斷和檢查明確病因并采取應(yīng)對(duì)措施。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
急性腎小球腎炎患者尿呈濃茶色是怎么回事
急性腎小球腎炎患者尿呈濃茶色通常是由于尿液中混入了大量紅細(xì)胞血尿及代謝產(chǎn)物所致,這可能與腎小球損傷、炎癥或血液成分異常有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因,預(yù)防病情加重。 1、尿液呈濃茶色的可能原因 急性腎小球腎炎患者尿液變色最常見的原因是血尿。急性腎炎會(huì)引發(fā)腎小球炎癥和毛細(xì)血管通透性改變,使紅細(xì)胞通過受損的腎小球?yàn)V過膜進(jìn)入尿液中,形成“肉眼血尿”。尿液顏色變化還可能與血紅蛋白、膽紅素以及代謝廢物如肌酐含量升高有關(guān)。急性疾病誘發(fā)溶血或肌肉損傷也可能造成類似表現(xiàn)。 2、為什么急性腎炎會(huì)造成血尿? 腎小球是腎臟的基本過濾單位,正常情況下只允許小分子物質(zhì)通過,而急性腎炎時(shí),炎癥反應(yīng)使 glomeruli腎小球損傷,血液成分特別是紅細(xì)胞隨尿液排出。早期未能控制炎癥,還可能導(dǎo)致腎小管進(jìn)一步受損,尿液攜帶的紅細(xì)胞數(shù)量增多甚至伴有蛋白丟失,形成更嚴(yán)重的癥狀。 3、應(yīng)對(duì)濃茶色尿液的措施 出現(xiàn)此類異常尿液需及時(shí)求醫(yī),以下是幾種常見處理方式: 藥物治療: 1糖皮質(zhì)激素如潑尼松:減輕炎癥和免疫反應(yīng)。 2ACEI/ARB類藥物如貝那普利:降蛋白尿并保護(hù)腎臟功能。 3抗生素:針對(duì)鏈球菌感染的急性腎小球炎,青霉素常用于消除病因。 飲食調(diào)節(jié):減少鹽和蛋白質(zhì)攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān);推薦采用低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如蛋白類以雞蛋清為佳。 監(jiān)測(cè)尿液變化:通過尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量,評(píng)估治療效果和病情進(jìn)展。 4、如何預(yù)防病情加重? 良好的生活習(xí)慣和嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)控非常重要。避免勞累、避免感染,加以穩(wěn)控血壓尤為重要。患者平時(shí)須遠(yuǎn)離高鹽食品如腌制品,多飲水以促進(jìn)代謝廢物排出,并定期接受腎功能復(fù)查以防范病情反復(fù)。 若急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿液異常,必須高度重視,因?yàn)檫@反映了腎小球的損傷程度。盡早尋求專業(yè)診斷和治療是關(guān)鍵,同時(shí)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑并配合改善生活方式,有助于保護(hù)腎臟功能并提高生活質(zhì)量。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
癌癥晚期吃不進(jìn)去東西怎么辦
癌癥晚期吃不進(jìn)去東西是常見情況,可能由癌癥本身、治療副作用或心理壓力等多重因素導(dǎo)致,可通過調(diào)整飲食方式、使用營養(yǎng)支持治療和減輕不適癥狀等方法幫助患者獲得必要營養(yǎng)。 1、病因分析: 癌癥晚期的食欲減退和進(jìn)食困難可能由以下原因引起: 疾病本身:癌癥晚期腫瘤可能壓迫消化道,導(dǎo)致吞咽困難、惡心、嘔吐等問題;代謝異常也可能讓患者感覺無力或食欲缺乏。 治療副作用:放療、化療等治療可能引發(fā)口腔潰瘍、味覺改變、胃腸道不適等問題,進(jìn)一步影響進(jìn)食。 心理因素:癌癥患者可能因疾病焦慮、抑郁或痛苦情緒導(dǎo)致食欲下降,甚至喪失進(jìn)食興趣。 2、應(yīng)對(duì)策略: 針對(duì)進(jìn)食困難,以下方法可以改善患者狀況: 調(diào)整飲食方式: 選擇軟爛、易消化的食物,如米粥、蒸蛋、奶昔等,減輕消化負(fù)擔(dān)。 使用高熱量、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)食品補(bǔ)充能量,例如特制的營養(yǎng)粉、蛋白補(bǔ)劑。 少量多餐,每次少吃一點(diǎn),每天增加進(jìn)餐次數(shù),讓胃口負(fù)擔(dān)更輕。 藥物和營養(yǎng)支持: 醫(yī)生可能會(huì)推薦開胃藥如多潘立酮緩解惡心及幫助消化。 必要時(shí)可以考慮腸內(nèi)營養(yǎng)鼻飼或腸外營養(yǎng)靜脈輸液補(bǔ)充必要能量和營養(yǎng)。 如果患者局部有消化道梗阻,建議和醫(yī)生討論是否需要手術(shù)緩解癥狀。 緩解不適癥狀: 定期清潔口腔,保持口腔衛(wèi)生,減輕口腔不適。 控制疼痛等癥狀,如使用醫(yī)囑下的止痛藥物,讓進(jìn)食過程更舒適。 適當(dāng)使用芳香療法或輕音樂,緩解患者焦慮情緒,提高食欲。 癌癥晚期患者進(jìn)食困難需要家屬細(xì)心觀察并與醫(yī)生充分溝通,通過調(diào)整飲食、提供必要的營養(yǎng)支持,以及管理病痛和情緒等方法來改善患者的生活質(zhì)量。如果患者仍無法獲得足夠營養(yǎng),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生尋求幫助,選擇適宜的醫(yī)學(xué)干預(yù)方式。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
南京治療宮頸癌的醫(yī)院哪家好
在南京治療宮頸癌技術(shù)水平領(lǐng)先的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院以及南京市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院均配備現(xiàn)代化診療設(shè)備,開展手術(shù)、放療、化療及靶向治療等綜合治療方案。其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科年接診宮頸癌患者超千例,南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤中心實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)比例達(dá)65%,江蘇省腫瘤醫(yī)院開展宮頸癌精準(zhǔn)放射治療技術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)婦科腫瘤中心建立了宮頸癌全流程管理體系,擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)、三維后裝治療等先進(jìn)設(shè)備。該院對(duì)早期宮頸癌患者實(shí)施保留生育功能手術(shù),中晚期患者采用新輔助化療聯(lián)合根治性手術(shù)方案。2022年數(shù)據(jù)顯示,IB期患者5年生存率達(dá)92%,II期患者達(dá)78%。醫(yī)院參與制定《中國宮頸癌診療指南》,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)等多項(xiàng)臨床研究項(xiàng)目,為患者提供個(gè)性化治療方案。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤診療中心配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、熒光腹腔鏡等尖端設(shè)備,開展宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃的微創(chuàng)治療。針對(duì)局部晚期病例,采用圖像引導(dǎo)自適應(yīng)放療技術(shù),誤差控制小于2毫米。該院建立宮頸癌生物樣本庫,通過基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向藥物應(yīng)用,臨床數(shù)據(jù)顯示靶向治療組疾病控制率提升23%。術(shù)后康復(fù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用盆底電生理治療技術(shù),有效改善患者排尿功能障礙等并發(fā)癥。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科配置TOMO放射治療系統(tǒng),實(shí)施宮頸癌自適應(yīng)放療技術(shù),通過每日CBCT驗(yàn)證確保定位精度?;熤行拈_展紫杉醇脂質(zhì)體等新型藥物臨床研究,建立藥物濃度監(jiān)測(cè)體系。針對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,采用介入栓塞聯(lián)合免疫治療的綜合方案,2023年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示客觀緩解率提升至41%。醫(yī)院設(shè)有放療損傷防治門診,運(yùn)用中藥熏蒸、激光治療等手段緩解放射性腸炎等并發(fā)癥。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤科采用磁共振引導(dǎo)放療技術(shù),實(shí)現(xiàn)宮頸癌靶區(qū)動(dòng)態(tài)追蹤。手術(shù)團(tuán)隊(duì)開展腹腔鏡下保留神經(jīng)的廣泛子宮切除術(shù),術(shù)中運(yùn)用吲哚菁綠熒光顯像技術(shù)精準(zhǔn)識(shí)別淋巴結(jié)。該院建立腫瘤營養(yǎng)支持中心,通過代謝組學(xué)分析制定個(gè)體化營養(yǎng)方案,臨床研究顯示患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短3-5天。放療科配備銥-192后裝治療機(jī),對(duì)宮頸原發(fā)灶實(shí)施高劑量率近距離照射。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心應(yīng)用PET-CT影像融合技術(shù)進(jìn)行精確分期,開展宮頸癌根治性放療聯(lián)合順鉑增敏治療。針對(duì)老年患者制定改良化療方案,采用白蛋白結(jié)合型紫杉醇降低毒副反應(yīng)。醫(yī)院實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,術(shù)后48小時(shí)下床活動(dòng)率達(dá)85%。放療科引進(jìn)三維打印個(gè)體化施源器,提升腔內(nèi)放療的適形度,臨床數(shù)據(jù)顯示腫瘤局部控制率提高12%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
多囊卵泡不發(fā)育怎么辦
多囊卵泡不發(fā)育可能是多囊卵巢綜合征PCOS引起的,需依據(jù)病因采取藥物、飲食調(diào)整等方法促進(jìn)卵泡發(fā)育,同時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。主要可能涉及激素紊亂、胰島素抵抗及營養(yǎng)狀況等導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙。 1、激素紊亂帶來的影響及解決方法: 多囊卵泡不發(fā)育多與雄激素過高和激素分泌失衡有關(guān)。這種紊亂會(huì)抑制卵泡成熟造成不排卵。治療可以通過: 使用克羅米芬促排卵藥刺激卵泡發(fā)育,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 采用促性腺激素注射如FSH注射促進(jìn)卵泡成熟。 應(yīng)用達(dá)英35等藥物調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平,控制雄激素分泌。 2、胰島素抵抗與卵泡發(fā)育: 多囊患者常伴有胰島素抵抗,這會(huì)升高體內(nèi)雄激素水平影響卵泡發(fā)育。建議通過以下措施改善: 服用二甲雙胍改善胰島素敏感性,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 日常飲食中減少高糖高脂食物的攝入,多食用全谷類、低GI值食物,如糙米、燕麥等。 3、生活方式調(diào)整對(duì)促進(jìn)卵泡發(fā)育的意義: 生活方式不健康也可能間接影響卵泡發(fā)育問題,改善生活習(xí)慣有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌: 增強(qiáng)體育鍛煉,如慢跑、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上。 保持規(guī)律作息,減少精神壓力,平衡體內(nèi)激素分泌。 合理減重,根據(jù)BMI目標(biāo)控制體重在健康范圍內(nèi)。 4、嚴(yán)重多囊卵巢癥狀時(shí)的手術(shù)選擇: 對(duì)于藥物治療或生活干預(yù)效果不佳的患者,可以選擇使用微創(chuàng)手術(shù)治療,例如腹腔鏡卵巢打孔術(shù),通過降低雄激素水平促進(jìn)卵巢正常功能恢復(fù),但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需與醫(yī)生詳談評(píng)估。 多囊卵泡長期無法發(fā)育不僅影響生育,還可能導(dǎo)致其他代謝問題。建議患者在發(fā)現(xiàn)問題后盡早就醫(yī)明確病因,同時(shí)從生活方式、飲食到藥物治療多方面入手綜合干預(yù),以改善卵巢功能及卵泡發(fā)育狀況。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩咳喘吃什么好的快
小孩咳喘時(shí)可以通過藥物治療、飲食調(diào)理和生活環(huán)境改善來緩解癥狀,促進(jìn)恢復(fù)。常見藥物包括霧化吸入藥、抗炎藥、平喘藥;飲食方面可以多吃清淡易消化、有助于潤肺止咳的食物,如梨、百合、蘿卜等;改善環(huán)境需保持空氣濕潤和清潔,遠(yuǎn)離過敏原。 1、藥物治療 根據(jù)孩子的咳喘癥狀,藥物治療通常是首選。醫(yī)生可能會(huì)開具一些常用藥物,包括: 霧化吸入藥物:如布地奈德或沙丁胺醇,可以有效緩解氣道炎癥和支氣管痙攣,適合哮喘和急性喘息性支氣管炎的患兒。 抗炎藥物:如孟魯司特鈉顆粒,用于長期控制支氣管炎哮喘或過敏引起的氣道炎癥。 止咳平喘藥:如氨溴索、復(fù)方枇杷止咳顆粒。如果咳嗽伴痰液,會(huì)配合使用化痰藥。 藥物使用需遵醫(yī)囑,避免擅自調(diào)整劑量。 2、飲食調(diào)理 飲食在孩子咳喘恢復(fù)中起輔助作用,有助于緩解癥狀: 潤肺止咳食物:如梨蒸川貝,可以溫和滋潤氣管,減少咳嗽次數(shù)。 增強(qiáng)免疫力食物:雞湯含有天然抗炎成分,可幫助身體恢復(fù),是家庭護(hù)理中的良好選擇。 化痰消炎食物:如白蘿卜和蜜糖水,對(duì)排痰及喉部舒緩作用顯著。 需注意飲食清淡,避免辛辣、油膩和寒涼食物。 3、環(huán)境改善 居住環(huán)境對(duì)孩子的咳喘癥狀影響很大: 保持空氣濕度:使用加濕器將濕度維持在50%左右,有助于緩解氣道干燥不適。 減少過敏原暴露:避免讓孩子接觸地毯、寵物毛發(fā)、花粉等刺激物質(zhì)。 清潔生活環(huán)境:經(jīng)常通風(fēng)和清理灰塵,保證空氣流通,減少病原微生物感染機(jī)會(huì)。 如果癥狀期間有吸煙者存在,應(yīng)盡量避免二手煙的接觸。 小孩咳喘及時(shí)干預(yù)非常重要,結(jié)合藥物治療與良好的家庭護(hù)理多方入手,更有助于縮短病程。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)立即就醫(yī)。家長不僅需要密切觀察變化,還需耐心幫助孩子遵從做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,為恢復(fù)健康創(chuàng)造有利條件。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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