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肥厚型梗阻性心肌病藥物治療

來源:博禾知道

2022-06-05 17:45 49人閱讀

問題描述:肥厚型梗阻性心肌病藥物治療

醫(yī)生回答(1)

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也可以與中醫(yī)合作。低鹽飲食,不吃辛辣食物,不吃油膩食物。這種情況首先穩(wěn)定心情,適當(dāng)休息,保證睡眠質(zhì)量,充分休息也是非常重要的,應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科診斷和治療,在個人診斷經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,以確定具體的治療措施,找到一個合格的中醫(yī)醫(yī)生打開一個中醫(yī)癥狀后常規(guī)辨證。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李岳霖 主治醫(yī)師 廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
肥厚型梗阻性心肌病能治好嗎
大部分病人歷經(jīng)一定的醫(yī)治是能醫(yī)好的,病人不必過度擔(dān)憂。肥厚性心肌病做為這種以左心室肥大為特點,發(fā)病藏匿,病發(fā)忽然的這種心腦血管疾病,基本病理學(xué)改變由于碳水化合物堆積在毛細(xì)血管壁等要素,導(dǎo)致毛細(xì)血管的狹小,導(dǎo)致毛細(xì)血管運作受阻,心臟作用受壓迫,進而出現(xiàn)心室肥大的這種心腦血管疾病。
李繼涿 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
擴張性心肌病高血壓用什么藥
擴張性心肌病,如果要是有高血壓的話,比較適合用的是沙庫巴曲纈沙坦片。沙庫巴曲片是一種強心的藥物,能夠增加心臟收縮力改善心臟功能??梢越o予低鹽低脂飲食,注意補充鉀鹽
楊大雪 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
肥厚性心肌病需要和什么疾病鑒別
肥厚性心肌病主要是表現(xiàn)為左室負(fù)荷較重,心肌肥厚。所以主要和出現(xiàn)左室負(fù)荷重、心肌肥厚,尤其是左室肥厚的這些疾病相鑒別,比如:高血壓導(dǎo)致的高血壓性心臟病,先心病、主動脈狹窄等疾病鑒別主要是根據(jù)患者病史,還有輔助檢查等一些情況,比如:高血壓性心臟病患者往往有高血壓病的家族史,還有高血壓病的既往史,平時測量血壓和查體,有時候測量血壓也是高的,他從心電心臟超聲的改變,也是心臟增厚是均勻增厚,不是不對稱性增厚,而且沒有SAM癥和左室流出道的梗阻。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病能活多久?
有心悸,胸痛,勞力性呼吸困難或者在起立或運動時出現(xiàn)眩暈,甚至?xí)灥埂sw格檢查時可有心臟輕度增大,能聽到胸骨左緣心臟收縮期雜音。肥厚性心肌病雖然可能會發(fā)生猝死的情況,但是只要好好保養(yǎng),注意避免進食過飽,不要太勞累。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌病后期怎么治療
依據(jù)您描述的狀況,擴大型心肌病,某一時期的后一階段關(guān)鍵的病癥是出現(xiàn)為心功能不全,包含左心功能不全以及右心功能不全。普遍的病癥是勞力性呼吸困難、夜晚陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸,大概反重復(fù)發(fā)作生突著急性肺水腫,出現(xiàn)為非常的呼吸困難、呼吸頻率加速、若干個項的集合的咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、大汗淋漓、面色灰白、非常的緊張。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
擴張型心肌病左右心室衰竭及臨床癥狀
擴大型心肌病是慢性的心臟疾病。醫(yī)治起來比較麻煩,須要長時候服藥,要按時檢測隨訪。最佳是到醫(yī)院門診住院醫(yī)治,待藥調(diào)整好,病情穩(wěn)定,再出院,長時候保持服藥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手被鐵器劃傷會得破傷風(fēng)嗎?
手足口發(fā)燒幾天出疹子

手足口病患兒通常在發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)皮疹。手足口病主要由腸道病毒引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹及手足臀部皮疹,建議及時就醫(yī)明確診斷。

手足口病皮疹多出現(xiàn)在發(fā)熱初期1-2天內(nèi),初期為紅色斑丘疹,隨后發(fā)展為皰疹,常見于手掌、足底、臀部及口腔黏膜。皮疹形態(tài)多為直徑2-4毫米的灰白色小水皰,周圍有紅暈,口腔皰疹易破潰形成潰瘍。皮疹通常不痛不癢,但口腔潰瘍可能影響進食。多數(shù)患兒皮疹3-5天逐漸消退,不留瘢痕。

極少數(shù)重癥患兒可能出現(xiàn)皮疹延遲出現(xiàn)或持續(xù)不退的情況,可能伴隨持續(xù)高熱、精神差、肢體抖動等癥狀。這類情況需警惕病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)或心肺功能異常,應(yīng)立即就醫(yī)。重癥手足口病皮疹可能呈現(xiàn)紫紅色瘀斑樣改變,或伴隨其他系統(tǒng)癥狀。

手足口病患兒需隔離至癥狀消失后7天,保持皮膚清潔干燥,避免抓撓皮疹。選擇清淡流質(zhì)飲食,避免刺激性食物加重口腔潰瘍疼痛。密切觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸及肢體活動情況,出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。日常注意洗手消毒,患兒用品需單獨清洗消毒。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
萊菔子泡水喝生好還是熟好

萊菔子生用或熟用泡水各有優(yōu)勢,生用偏重行氣消脹,熟用更擅化痰止咳。萊菔子是十字花科植物蘿卜的干燥成熟種子,生品性味辛甘平,炒制后藥性更溫。

一、生萊菔子泡水

生萊菔子含芥子油苷類成分,能刺激胃腸蠕動改善食積氣滯。適用于脘腹脹滿、噯氣酸腐等消化不良癥狀,其辛散之力較強,對氣滯型便秘有緩解作用。但生用可能引起輕微惡心,胃腸虛弱者慎用。

二、熟萊菔子泡水

炒制后萊菔子辛散之性減弱,化痰平喘功效增強。適合痰多咳嗽、氣喘胸悶等呼吸道癥狀,尤其對老年慢性支氣管炎的黏痰難咯效果顯著。炒制過程使其油脂含量降低,減少對胃腸道的刺激。

建議根據(jù)癥狀選擇用法:消化問題優(yōu)先生用,呼吸道癥狀選用熟品。每日用量5-10克為宜,可配伍陳皮增強理氣效果。脾胃虛寒者宜配伍生姜,肺熱咳嗽可加梨皮同煎。使用前建議咨詢中醫(yī)師辨證,連續(xù)服用不超過2周,若出現(xiàn)腹瀉或過敏需停用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
包皮手術(shù)傷口裂開,要不要再縫針

包皮手術(shù)傷口裂開是否需要再縫針,需根據(jù)裂開程度和傷口情況決定。輕微裂開可通過局部消毒和加壓包扎處理,嚴(yán)重裂開或持續(xù)出血則需重新縫合。

傷口邊緣對合良好且裂開范圍較小時,通常無須二次縫合。保持傷口清潔干燥,每日使用碘伏消毒液消毒1-2次,外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。使用無菌紗布加壓包扎,避免局部摩擦和劇烈運動。多數(shù)情況下傷口可在7-10天內(nèi)自行愈合。觀察期間若出現(xiàn)滲液增多、紅腫熱痛等感染征象,應(yīng)及時就醫(yī)處理。

當(dāng)傷口全層裂開超過1厘米、伴有活動性出血或無法通過加壓止血時,需進行清創(chuàng)縫合。醫(yī)生會評估傷口壞死組織情況,必要時修剪創(chuàng)緣后采用可吸收縫線分層縫合。術(shù)后需配合口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染,傷口愈合前禁止沐浴和性生活。糖尿病患者或凝血功能障礙者更易發(fā)生傷口裂開,這類人群出現(xiàn)裂開建議盡早就醫(yī)。

術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免騎跨運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進組織修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)傷口滲血滲液持續(xù)3天未緩解,或伴有發(fā)熱等全身癥狀,須立即返院處理。定期復(fù)查確保傷口愈合進度,醫(yī)生會根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整處理方案。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
有300度近視會遺傳給孩子嗎

300度近視可能會遺傳給孩子,但遺傳概率相對較低。近視的發(fā)生與遺傳因素和環(huán)境因素均有關(guān),父母雙方或一方有近視可能增加孩子的患病風(fēng)險,但后天用眼習(xí)慣的影響更為顯著。

近視屬于多基因遺傳病,若父母均為高度近視(600度以上),孩子遺傳概率會明顯升高。300度屬于輕度至中度近視,遺傳風(fēng)險低于高度近視。臨床數(shù)據(jù)顯示,父母單方有輕度近視時,子女患病概率略高于無近視家族史人群,但差異不顯著。關(guān)鍵致病機制與眼球軸長過度增長、角膜曲率異常等結(jié)構(gòu)改變有關(guān),這些特征可能通過基因傳遞給下一代。

少數(shù)情況下,300度近視若伴隨家族性高度近視病史或特定基因突變(如PAX6、COL2A1基因),遺傳概率會顯著增加。這類患者往往伴有視網(wǎng)膜變薄、玻璃體液化等病理性改變,子代可能出現(xiàn)近視低齡化或進展迅速的特征。需通過基因檢測和眼科??茩z查評估具體風(fēng)險。

建議備孕或已育的近視人群關(guān)注子女視力篩查,3歲起定期檢查屈光度,控制每日近距離用眼時間,保證每天2小時戶外活動。出現(xiàn)瞇眼、揉眼等行為時及時就醫(yī),通過角膜塑形鏡或低濃度阿托品滴眼液干預(yù)進展。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年癡呆算是精神病患者么

老年癡呆不屬于精神病患者。老年癡呆即阿爾茨海默病,是一種以進行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,而精神病通常指精神分裂癥、雙相情感障礙等以思維、情感、行為紊亂為主要表現(xiàn)的疾病。

阿爾茨海默病主要表現(xiàn)為記憶力減退、語言障礙、定向力喪失等認(rèn)知功能下降癥狀,后期可能出現(xiàn)人格改變或情緒波動,但其核心病理改變?yōu)槟X內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積和神經(jīng)纖維纏結(jié)。精神病患者則多存在幻覺、妄想等思維內(nèi)容障礙,或情感高漲、淡漠等情感反應(yīng)異常,通常不伴有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變。

部分重度阿爾茨海默病患者可能出現(xiàn)精神行為癥狀,如激越、攻擊行為或幻覺,此時需與精神病鑒別。但這類癥狀屬于疾病伴隨表現(xiàn),而非原發(fā)性精神障礙。臨床處理上,阿爾茨海默病以改善認(rèn)知功能的藥物為主,而精神病需使用抗精神病藥物,兩者治療方案存在本質(zhì)差異。

建議家屬關(guān)注患者的認(rèn)知變化與行為異常,及時到神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診就診。日常可通過認(rèn)知訓(xùn)練、規(guī)律作息等方式延緩病情進展,避免將患者簡單歸類為精神疾病而延誤診治。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
粉刺和閉口粉刺有什么區(qū)別

粉刺和閉口粉刺的主要區(qū)別在于皮脂腺開口是否被角質(zhì)完全堵塞。粉刺是毛囊皮脂腺開口未被完全堵塞的開放性痤瘡,表現(xiàn)為黑頭或白頭;閉口粉刺是毛囊皮脂腺開口被角質(zhì)完全堵塞的閉合性痤瘡,表現(xiàn)為膚色小丘疹。

1、粉刺

粉刺屬于開放性痤瘡,毛囊口未被完全堵塞,皮脂與空氣接觸氧化后形成黑頭粉刺,或皮脂堆積形成白頭粉刺。黑頭粉刺常見于鼻翼、額頭等油脂分泌旺盛區(qū)域,表現(xiàn)為毛孔中央的黑色小點;白頭粉刺多分布于面頰或下巴,表現(xiàn)為針尖大小的白色凸起。日常護理需注意溫和清潔,避免使用刺激性護膚品,可選擇含水楊酸或壬二酸的局部外用制劑幫助疏通毛孔。

2、閉口粉刺

閉口粉刺屬于閉合性痤瘡,毛囊口被角質(zhì)層完全封閉,皮脂無法排出而形成皮下微小囊腫。表現(xiàn)為膚色或淡紅色的堅硬小丘疹,觸摸有顆粒感,常見于額頭、下頜線等部位。其形成與角質(zhì)代謝異常、油脂分泌過多有關(guān)。護理時應(yīng)避免擠壓,可使用含果酸或視黃醇的護膚品促進角質(zhì)脫落,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠或維A酸乳膏進行調(diào)節(jié)。

保持規(guī)律作息和低糖低脂飲食有助于預(yù)防兩類粉刺。每日使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部,避免過度去角質(zhì)。若粉刺反復(fù)發(fā)作或伴隨紅腫疼痛,建議及時至皮膚科就診,專業(yè)醫(yī)生可能根據(jù)情況開具克林霉素磷酸酯凝膠、過氧苯甲酰凝膠等藥物進行針對性治療。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
新生兒男嬰2750g正常嗎

新生兒男嬰2750克屬于正常范圍。新生兒出生體重通常在2500-4000克之間,2750克接近平均值,無明顯異常。

新生兒體重受多種因素影響,包括孕周、遺傳因素、孕期營養(yǎng)狀況等。足月新生兒體重低于2500克屬于低出生體重兒,超過4000克為巨大兒。2750克處于中間偏下水平,但仍在正常范圍內(nèi)。部分新生兒出生后會出現(xiàn)生理性體重下降,通常在出生后3-4天達到最低點,下降幅度不超過出生體重的10%,7-10天可恢復(fù)至出生體重。對于2750克的新生兒,家長需注意觀察喂養(yǎng)情況,確保每日攝入足夠奶量,促進體重穩(wěn)步增長。母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)按需哺乳,人工喂養(yǎng)的新生兒需遵循科學(xué)配比。定期測量體重并記錄生長曲線,有助于及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

若新生兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢、皮膚黃染、反應(yīng)差等情況,建議及時就醫(yī)評估。平時需保持適宜室溫,注意臍部護理,避免感染。新生兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì),避免過度包裹。家長可通過觀察新生兒精神狀態(tài)、大小便次數(shù)及顏色、皮膚顏色等判斷健康狀況。定期進行兒童保健檢查,監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
拔牙之后多久能喝水

拔牙之后一般1-2小時可以喝水,具體時間需根據(jù)止血情況和醫(yī)囑調(diào)整。

拔牙后創(chuàng)口會形成血凝塊,過早飲水可能沖脫血凝塊導(dǎo)致出血或干槽癥。術(shù)后需咬緊紗布30-40分鐘止血,確認(rèn)無活動性出血后,可小口飲用常溫清水。24小時內(nèi)避免使用吸管、漱口或飲用過熱、含酒精及碳酸飲料,這些行為可能增加創(chuàng)口壓力或刺激血管擴張。術(shù)后3天內(nèi)建議選擇溫涼流食如米湯、牛奶,避免食物殘渣滯留。若出現(xiàn)持續(xù)滲血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時復(fù)診。

恢復(fù)期間保持口腔清潔但避免直接觸碰創(chuàng)面,48小時后可輕柔漱口。飲食需循序漸進,從流質(zhì)過渡到軟食,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進愈合。避免劇烈運動和辛辣食物,減少局部血液循環(huán)加速的風(fēng)險。按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,但不可用舌頭舔舐或手指觸碰傷口。術(shù)后7-10天拆線前需定期復(fù)查,觀察愈合情況。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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