來源：博禾知道
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念珠菌病可能傳染，主要通過直接接觸、間接接觸、母嬰傳播及性接觸傳播。
皮膚或黏膜直接接觸感染者病變部位可能導(dǎo)致傳播，常見于免疫力低下人群，需避免共用毛巾等個人物品。
接觸被念珠菌污染的衣物、醫(yī)療器械等物品可能引發(fā)感染，醫(yī)療機構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒措施。
分娩時新生兒可能經(jīng)產(chǎn)道感染念珠菌，孕婦需做好產(chǎn)前檢查及治療。
生殖器念珠菌病可通過性行為傳播，建議使用防護措施并共同治療。
保持個人衛(wèi)生、增強免疫力可降低感染風(fēng)險，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)確診。
乙肝不會通過空氣傳播。乙肝病毒主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和醫(yī)源性傳播等途徑感染。
接觸感染者的血液或體液可能導(dǎo)致乙肝病毒傳播，如共用注射器、輸血或器官移植等。
乙肝病毒可通過胎盤或分娩過程從感染母親傳播給新生兒。
與乙肝病毒感染者發(fā)生無保護性行為可能造成病毒傳播。
使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械或進行有創(chuàng)操作時可能傳播乙肝病毒。
日常接觸如共用餐具、擁抱、咳嗽或打噴嚏不會傳播乙肝病毒，建議高危人群接種乙肝疫苗并定期體檢。
乙肝大三陽具有傳染性，主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播。夫妻間密切接觸存在傳染風(fēng)險，但可通過接種疫苗、避免共用個人物品等措施有效預(yù)防。
乙肝病毒通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播，夫妻無防護性行為可能造成感染。
健康配偶未接種疫苗且存在黏膜破損時，感染概率相對較高；接種疫苗后保護率可達(dá)較高水平。
建議健康配偶接種乙肝疫苗并檢測抗體，日常生活避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。
感染者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能與病毒載量，遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制病情。
建議夫妻雙方共同進行血清學(xué)檢測，感染者規(guī)范治療期間應(yīng)做好防護，健康配偶完成疫苗接種后可有效降低感染風(fēng)險。
乙肝肝移植后仍可能存在病毒，病毒殘留主要與移植前病毒載量、抗病毒治療依從性、免疫抑制劑使用、病毒耐藥性等因素有關(guān)。
移植前高病毒載量可能增加術(shù)后病毒殘留風(fēng)險，需通過恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物進行長期抑制。
術(shù)后未持續(xù)規(guī)范使用拉米夫定等抗病毒藥物可能導(dǎo)致病毒復(fù)制反彈，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測。
免疫抑制劑會削弱機體清除病毒能力，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整他克莫司等藥物劑量并聯(lián)合抗病毒治療。
乙肝病毒發(fā)生基因耐藥突變時，需及時調(diào)整阿德福韋酯等二線抗病毒方案并進行耐藥基因檢測。
術(shù)后需終身接受抗病毒治療，定期復(fù)查乙肝五項和HBV-DNA，保持低鹽高蛋白飲食，避免勞累和肝毒性藥物。
乙肝患者服用艾米替諾福韋片可能抑制病毒復(fù)制，但完全轉(zhuǎn)陰概率較低。乙肝轉(zhuǎn)陰與病毒載量、免疫狀態(tài)、藥物敏感性等因素有關(guān)。
艾米替諾福韋片是核苷酸類似物，通過抑制乙肝病毒逆轉(zhuǎn)錄酶活性降低病毒載量，但難以徹底清除肝細(xì)胞內(nèi)cccDNA。
患者自身免疫系統(tǒng)對病毒清除起關(guān)鍵作用，免疫耐受期患者即使長期用藥也可能無法實現(xiàn)血清學(xué)轉(zhuǎn)換。
乙肝病毒cccDNA可在肝細(xì)胞核內(nèi)長期存在，現(xiàn)有抗病毒藥物無法完全清除，導(dǎo)致臨床治愈率有限。
部分患者需聯(lián)合干擾素或免疫調(diào)節(jié)劑治療，HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率可提高，但HBsAg轉(zhuǎn)陰仍具挑戰(zhàn)性。
建議定期監(jiān)測HBV-DNA、肝功能及乙肝五項指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，配合低脂高蛋白飲食避免肝臟負(fù)擔(dān)。
乙肝表面抗體>1000說明體內(nèi)存在高效價保護性抗體，通常提示既往接種疫苗成功或自然感染后康復(fù)，抗體水平越高對乙肝病毒的免疫防御能力越強。
乙肝疫苗全程接種后產(chǎn)生的表面抗體水平超過1000mIU/ml，屬于強陽性反應(yīng)，表明機體對乙肝病毒具有長期免疫記憶。
既往感染乙肝病毒后自發(fā)清除并產(chǎn)生持久免疫力，抗體持續(xù)高水平存在，這種情況無須治療但需定期監(jiān)測抗體水平。
近期注射乙肝免疫球蛋白可能導(dǎo)致抗體水平暫時性升高，這種情況抗體水平會隨時間逐漸下降。
極少數(shù)情況下可能存在檢測方法差異或標(biāo)本污染，建議復(fù)查確認(rèn)，必要時可進行乙肝五項定量復(fù)測。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力，避免酗酒等傷肝行為，每3-5年復(fù)查抗體水平，低于10mIU/ml時需補種疫苗。
大三陽和小三陽屬于慢性乙型肝炎的不同階段，主要與乙肝病毒復(fù)制狀態(tài)、傳染性強弱有關(guān)，臨床表現(xiàn)為乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性或陰性、核心抗體陽性。
乙肝表面抗原、e抗原、核心抗體三項陽性，提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強，屬于慢性肝炎活動期，需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。
乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體陽性，通常病毒復(fù)制減弱，但仍有肝損傷風(fēng)險，部分患者可能發(fā)展為肝纖維化或肝硬化。
無論大三陽或小三陽，若乙肝表面抗原持續(xù)陽性超過6個月，伴肝功能異?；蚋谓M織學(xué)改變，即可確診為慢性乙型肝炎。
大三陽多需抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋；小三陽根據(jù)病毒載量決定是否治療，需結(jié)合超聲和肝彈性檢測評估病情。
建議乙肝攜帶者每3-6個月復(fù)查肝功能、乙肝DNA和甲胎蛋白，避免飲酒及使用肝毒性藥物，保持規(guī)律作息與均衡飲食。
注射乙肝疫苗可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要有局部紅腫、低熱、乏力、過敏反應(yīng)。
接種部位可能出現(xiàn)輕微紅腫或硬結(jié)，通常2-3天自行消退，無須特殊處理，避免抓撓或熱敷。
部分受種者可能出現(xiàn)37.5-38.5℃低熱，建議多飲水觀察，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚。
可能出現(xiàn)短暫疲倦或肌肉酸痛，保持充足休息即可緩解，癥狀持續(xù)超過72小時需就醫(yī)排查其他病因。
極少數(shù)人會出現(xiàn)皮疹或過敏性休克，接種后需留觀30分鐘，出現(xiàn)呼吸困難需立即使用腎上腺素?fù)尵取?/p>
接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動，觀察體溫變化，出現(xiàn)嚴(yán)重過敏癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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