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骨髓瘤能治好嗎

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2024-11-01 14:15 26人閱讀

問(wèn)題描述:骨髓瘤能治好嗎

醫(yī)生回答(1)

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骨髓瘤細(xì)胞是癌細(xì)胞嗎
骨髓瘤細(xì)胞是癌細(xì)胞,骨髓瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,起源于漿細(xì)胞,是以骨髓中大量的單克隆的漿細(xì)胞增生為特征的惡性腫瘤??寺⌒缘臐{細(xì)胞不受人體的調(diào)控,不斷的克隆性增殖,直接進(jìn)入組織器官,分泌大量的M蛋白,造成各個(gè)器官的損傷,屬于癌細(xì)胞,屬于癌癥的范疇。臨床表現(xiàn)主要是貧血,病人會(huì)感到心慌、乏力、胸悶、氣短,會(huì)破壞骨質(zhì),造成骨痛,嚴(yán)重會(huì)發(fā)生病理性骨折、骨質(zhì)破壞。其中還有鈣離子,比如釋放到了血液中會(huì)產(chǎn)生高鈣血癥。骨髓瘤細(xì)胞還會(huì)損傷腎的功能、腎臟的功能,出現(xiàn)蛋白尿,嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)少尿,甚至無(wú)尿,導(dǎo)致腎功能衰竭。由于骨髓瘤患者免疫力明顯比較低,還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、反復(fù)感染的情況。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
骨髓瘤的早期癥狀是缺鐵性貧血嗎?
多發(fā)性骨髓瘤的初期病癥:1.有血虛的情況,身體中的血流量太少,通常都會(huì)出現(xiàn)臉部蒼白大概是暗淡偏黃,因此沒(méi)有蒼白的顏色。2.可能會(huì)出現(xiàn)四肢有力,精力萎靡,嗜睡的情況,由于多發(fā)性骨髓瘤會(huì)造成年的人的神經(jīng)系統(tǒng)功能變?nèi)酰锌隙ǖ乃ネ诵Ч?總的來(lái)講,假如是血液的查驗(yàn)出現(xiàn)上述問(wèn)題,提議還是盡早到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院門診去找??漆t(yī)生看。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)
多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾點(diǎn):1、多發(fā)性骨髓瘤單克隆漿細(xì)胞在骨髓中的比例超過(guò)百分之十;2、多發(fā)性骨髓瘤通過(guò)病理組織檢測(cè),確診為原發(fā)疾病引起的貧血,并血液中到m蛋白增高;3、患者出現(xiàn)骨部疼痛以及稍微用力就出現(xiàn)病理性骨折;另外,腎功能不全、高鈣血癥等都是多發(fā)性骨髓瘤診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤會(huì)轉(zhuǎn)移頭部嗎
多發(fā)性骨髓瘤并沒(méi)有轉(zhuǎn)移的說(shuō)法,究其原因,這種疾病往往是因?yàn)榛颊叩臐{細(xì)胞發(fā)生惡性疾病引起。漿細(xì)胞在骨髓中分布在機(jī)體全身各個(gè)臟器,是一種全身性疾病,所以并沒(méi)有轉(zhuǎn)移這一個(gè)說(shuō)法。一般多發(fā)性骨髓瘤引起的臨床表現(xiàn)包括:貧血、高鈣血癥,還有腎功能損傷以及全身多發(fā)骨質(zhì)破壞。有可能會(huì)導(dǎo)致患者的全身各個(gè)臟器受到牽連,繼而誘發(fā)不明原因貧血以及無(wú)法解釋的腎功能損傷,還有高鈣血癥以及全身多發(fā)骨破壞等,需要及早到醫(yī)院接受治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤能打新冠疫苗嗎
多發(fā)性骨髓瘤的患者,只要不是處于感染急性反應(yīng)期內(nèi),都可以接種新冠疫苗。多發(fā)性骨髓瘤,并不是新冠肺炎疫苗注射的絕對(duì)禁忌疾病。雖然多發(fā)性骨髓瘤惡性程度較高,是一種血液漿細(xì)胞腫瘤,并且會(huì)繼發(fā)溶骨性損害,引發(fā)貧血、腎臟損害,甚至影響到免疫功能,從而繼發(fā)相應(yīng)的細(xì)菌感染等情況。而新冠疫苗主要針對(duì)的是新型冠狀病毒所造成的肺炎,患者通過(guò)疫苗注射后可以產(chǎn)生抗體,從而起到一定的保護(hù)作用。新冠疫苗本身不會(huì)加重骨髓瘤病程的進(jìn)展,也不會(huì)影響骨髓瘤相關(guān)的治療方案。此外,骨髓瘤的患者也不會(huì)影響新冠疫苗注射的效果,但應(yīng)避開(kāi)急性反應(yīng)期,而患者只要沒(méi)有過(guò)敏的情況,也應(yīng)該進(jìn)行注射,會(huì)有好處。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤會(huì)引起膜性腎病嗎?
骨髓瘤一般是不會(huì)導(dǎo)致有膜性腎病的問(wèn)題,骨髓瘤到患者容易會(huì)出現(xiàn)有骨髓炎癥,出現(xiàn)血液系統(tǒng)的疾病或者是有轉(zhuǎn)移癌的問(wèn)題,建議及時(shí)到醫(yī)院就診檢查,需要根據(jù)患者的情況,針對(duì)性的治療,還有要注意避免吃刺激性食物。
高桂清 主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)流鼻血是什么意思
多發(fā)性的骨髓瘤患者出現(xiàn)流鼻血的現(xiàn)象,建議要及時(shí)的去做詳細(xì)的檢查,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行治療為好,平時(shí)的話不要吃發(fā)物以及海鮮類的食物,刺激性大的食物都是不適合吃的,平時(shí)要飲食上以清淡為主,如果出現(xiàn)流鼻血的現(xiàn)象,可以用紙巾蘸點(diǎn)冷水塞住流血處的鼻子,然后把頭部保持向上仰的姿勢(shì)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
骨髓瘤引起的腎衰竭可以治療好嗎
多發(fā)性骨髓瘤引發(fā)腎功能衰竭的原因關(guān)鍵有以下幾個(gè):1,骨髓瘤細(xì)胞可排泄大量的異常單克隆免疫球蛋白及其輕鏈,堆積在腎小管、腎小球,造成腎小球損傷,腎小管壞死,進(jìn)因此會(huì)引發(fā)腎功能衰竭,這是多發(fā)性骨髓瘤引起腎功能衰竭的關(guān)鍵原因。二是盡大概防止使用引起腎毒性的藥品,使這兩個(gè)方面基礎(chǔ)到達(dá)預(yù)防實(shí)際效果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀有發(fā)高熱嗎
根據(jù)你所描述的這種情況,多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀有可能出現(xiàn)高熱有的時(shí)候使用一般的抗生素不容易控制,多發(fā)性骨髓瘤是骨髓當(dāng)中將細(xì)胞惡性增生導(dǎo)致病人會(huì)出現(xiàn)原始以及幼稚地將細(xì)胞增多,還可以分泌單克隆免疫球蛋白,多發(fā)性骨髓瘤和出現(xiàn)溶骨性損害,有可能會(huì)出現(xiàn)貧血,高熱出血。
李宜 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤要做什么檢查
?多發(fā)性骨髓瘤診斷時(shí),主要是做有關(guān)骨髓克隆性漿細(xì)胞、骨質(zhì)破壞和M蛋白相關(guān)的檢查。主要包括骨髓穿刺、活檢、流式細(xì)胞學(xué)免疫分型、全身骨骼核磁共振或X線、PET-CT以及血清和尿蛋白電泳、免疫固定電泳和免疫球蛋白定量、游離輕鏈等檢查來(lái)了解是否有骨質(zhì)破壞、M蛋白定量及性質(zhì)分析和骨髓是否異常漿細(xì)胞克隆性增生,來(lái)鑒別是多發(fā)性骨髓瘤,還是意義未明單克隆免疫球蛋白增多癥。同時(shí)需要做血常規(guī)、尿常規(guī)、血清電解質(zhì)、血微球蛋白定量、肝、腎功能等,根據(jù)有無(wú)貧血、腎功能損害、微球蛋白值高低、骨質(zhì)破壞程度和M蛋白高低來(lái)判斷疾病分期,有條件還需要做染色體核型分析和骨髓瘤相關(guān)FISH檢測(cè)來(lái)判斷預(yù)后。
李艷瑋 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤和白血病的區(qū)別是什么
多發(fā)性骨髓瘤與白血病均屬于血液系統(tǒng)惡性疾病,但兩者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療策略上存在顯著差異。主要區(qū)別涉及病變細(xì)胞類型...
多發(fā)性骨髓瘤引起貧血的主要原因有哪些
多發(fā)性骨髓瘤引起貧血的主要原因有骨髓造血功能抑制、腎功能損害、炎癥因子干擾、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙及腫瘤細(xì)胞直接破壞。這些因素通過(guò)...
導(dǎo)致多發(fā)性骨髓瘤的原因是什么
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多發(fā)性骨髓瘤化療后如何護(hù)理
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應(yīng)除外多發(fā)性骨髓瘤是什么意思
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骨髓瘤和多發(fā)性骨髓瘤的區(qū)別
骨髓瘤和多發(fā)性骨髓瘤的區(qū)別主要體現(xiàn)在病變范圍、臨床癥狀及診斷標(biāo)準(zhǔn)三個(gè)方面。骨髓瘤通常指單一部位的漿細(xì)胞異常增殖,多發(fā)性骨...
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大智慧阿思達(dá)克通訊社7月17日訊,美國(guó)輝瑞制藥周三宣布,將以最多不超過(guò)3.6億美元收購(gòu)美國(guó)無(wú)菌注射產(chǎn)品商Innopharma。根據(jù)雙方簽訂的協(xié)議,輝瑞將會(huì)以2.25億美元現(xiàn)金收購(gòu)Innopharma,并在后者達(dá)成重要目標(biāo)之后,續(xù)付1.35億美元,總計(jì)不超過(guò)3.6億美元。此項(xiàng)并購(gòu)將會(huì)在2014年第三季度完成。Innopharma于2005年成立,公司主營(yíng)業(yè)務(wù)為各種注射劑并計(jì)劃拓展業(yè)務(wù)至口服混懸劑以及
男孩子多大遺精正常
男孩子遺精是青春期發(fā)育的正?,F(xiàn)象,通常在12至16歲之間發(fā)生。遺精的出現(xiàn)與性器官發(fā)育、激素水平變化密切相關(guān),是身體逐漸成熟的表現(xiàn)。如果遺精頻率過(guò)高或伴隨不適,需關(guān)注是否存在心理或生理問(wèn)題。 1、生理發(fā)育:遺精是青春期男性生殖系統(tǒng)發(fā)育的標(biāo)志,通常在睪丸和陰莖發(fā)育到一定程度后出現(xiàn)。激素水平的變化促使精液生成,遺精是身體排空精液的自然方式。這一過(guò)程無(wú)需特殊干預(yù),屬于正常生理現(xiàn)象。 2、激素變化:青春期男性體內(nèi)睪酮水平顯著升高,刺激精液生成和性器官發(fā)育。激素波動(dòng)可能導(dǎo)致性欲增強(qiáng),進(jìn)而引發(fā)遺精。這一階段無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,保持健康的生活方式即可。 3、心理因素:青春期男性對(duì)性產(chǎn)生好奇和探索欲望,可能通過(guò)夢(mèng)境或幻想引發(fā)遺精。心理壓力、焦慮或過(guò)度興奮也可能影響遺精頻率。家長(zhǎng)應(yīng)給予正確引導(dǎo),幫助孩子建立健康的性觀念。 4、生活習(xí)慣:過(guò)度疲勞、睡眠不足或飲食不規(guī)律可能影響遺精頻率。保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持身體平衡,減少異常遺精的發(fā)生。 5、異常情況:如果遺精頻率過(guò)高如每周多次或伴隨疼痛、排尿困難等癥狀,可能與泌尿系統(tǒng)疾病或心理問(wèn)題有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),排除潛在健康隱患。 在飲食方面,建議青春期男性多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚(yú)類和新鮮蔬果,有助于支持身體發(fā)育。適度運(yùn)動(dòng)如跑步、游泳或球類運(yùn)動(dòng),不僅能增強(qiáng)體質(zhì),還能緩解心理壓力。保持良好的生活習(xí)慣和積極的心態(tài),有助于平穩(wěn)度過(guò)青春期。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
孕婦身上長(zhǎng)白斑怎么辦

孕婦身上長(zhǎng)白斑可通過(guò)調(diào)整飲食、避免日曬、使用保濕產(chǎn)品、遵醫(yī)囑用藥、激光治療等方式改善。白斑可能與激素變化、營(yíng)養(yǎng)不良、白癜風(fēng)、花斑癬、白色糠疹等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

孕婦身上長(zhǎng)白斑可能與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān),適當(dāng)增加富含維生素B12、葉酸、銅等營(yíng)養(yǎng)素的食物有助于改善癥狀。日常可適量食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、堅(jiān)果等食物。避免過(guò)度節(jié)食或偏食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。

2、避免日曬

紫外線可能加重白斑癥狀,孕婦需做好防曬措施。外出時(shí)可選擇物理防曬方式,如穿長(zhǎng)袖衣物、戴寬檐帽等。盡量避免在紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出,必要時(shí)可使用孕婦適用的防曬霜。

3、使用保濕產(chǎn)品

皮膚干燥可能加重白斑癥狀,孕婦可選擇溫和無(wú)刺激的保濕產(chǎn)品。建議使用不含香精、色素等添加劑的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,如含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的乳液。使用前可在小面積皮膚測(cè)試,確認(rèn)無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后再大面積使用。

4、遵醫(yī)囑用藥

白癜風(fēng)引起的白斑可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用藥物?;ò甙_可使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。用藥前需咨詢醫(yī)生,避免自行使用可能影響胎兒的藥物。

5、激光治療

頑固性白斑可考慮激光治療,如308nm準(zhǔn)分子激光對(duì)部分白癜風(fēng)患者有效。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,孕期治療需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。治療后需做好皮膚護(hù)理,避免感染和色素沉著。

孕婦出現(xiàn)白斑應(yīng)保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮。日常注意皮膚清潔,選擇寬松舒適的棉質(zhì)衣物。保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋皮膚變化情況,必要時(shí)轉(zhuǎn)診皮膚科進(jìn)一步診治。避免使用不明成分的偏方或護(hù)膚品,防止對(duì)胎兒造成不良影響。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
甘草一次能放4到5片泡水喝嗎
甘草一次能放4到5片泡水喝的,一次性最好不要泡太多,有可能會(huì)造成藥效加重,引發(fā)身體上火,甘草是比較常見(jiàn)的中藥,它的功效是特別多的,適當(dāng)?shù)呐菟梢云鸬芥?zhèn)咳化痰的作用,而且能夠提高身體的免疫力。甘草不可以跟其他的鎮(zhèn)咳化痰類的藥物同時(shí)使用,有可能會(huì)造成藥物的相互作用,導(dǎo)致疾病不能很好的恢復(fù),使用藥物的時(shí)候要在醫(yī)生指導(dǎo)下。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
36歲懷二胎有什么風(fēng)險(xiǎn)
36歲懷二胎可能面臨胎兒染色體異常、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤前置、難產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。 1、胎兒染色體異常:高齡孕婦的卵子質(zhì)量下降,染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)增加,如唐氏綜合征。建議在孕早期進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺,以評(píng)估胎兒染色體情況。 2、妊娠期高血壓:高齡孕婦血管彈性下降,妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)升高。定期監(jiān)測(cè)血壓,保持低鹽飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。 3、妊娠期糖尿?。焊啐g孕婦代謝功能減弱,妊娠期糖尿病的發(fā)生率增加。通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量,必要時(shí)使用胰島素治療,以維持血糖穩(wěn)定。 4、胎盤前置:高齡孕婦子宮內(nèi)膜環(huán)境較差,胎盤前置的風(fēng)險(xiǎn)增加。定期進(jìn)行B超檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)臥床休息,嚴(yán)重時(shí)需剖宮產(chǎn)。 5、難產(chǎn):高齡孕婦骨盆韌帶松弛度下降,難產(chǎn)的可能性增加。孕期適當(dāng)進(jìn)行骨盆底肌肉鍛煉,分娩時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的分娩方式。 高齡孕婦在懷二胎期間應(yīng)注重均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類、瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜和水果。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽,以增強(qiáng)體質(zhì)。定期產(chǎn)檢,密切關(guān)注身體變化,及時(shí)與醫(yī)生溝通,確保母嬰健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三拗片能治療肺氣腫嗎

三拗片可以輔助治療肺氣腫,但無(wú)法根治疾病。肺氣腫的治療需結(jié)合支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等綜合干預(yù),三拗片主要用于緩解咳嗽、痰多等伴隨癥狀。

三拗片是一種中成藥,主要成分包括麻黃、苦杏仁、甘草等,具有宣肺解表、止咳平喘的功效。對(duì)于肺氣腫患者出現(xiàn)的咳嗽、氣喘、痰多等癥狀,三拗片能通過(guò)舒張支氣管、減少黏液分泌來(lái)緩解不適。其作用機(jī)制與西藥支氣管擴(kuò)張劑不同,更側(cè)重于改善氣道通暢性和促進(jìn)排痰。肺氣腫患者若存在急性發(fā)作期的痰熱壅肺證或風(fēng)寒襲肺證,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用該藥物。

肺氣腫的核心病理改變是肺泡結(jié)構(gòu)破壞,三拗片無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的肺氣腫病變。該病需長(zhǎng)期使用噻托溴銨粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制進(jìn)展,嚴(yán)重者可能需進(jìn)行肺減容手術(shù)。合并細(xì)菌感染時(shí)還應(yīng)聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。三拗片作為對(duì)癥治療藥物,不宜單獨(dú)使用或長(zhǎng)期服用,尤其對(duì)高血壓、心臟病患者需謹(jǐn)慎。

肺氣腫患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免粉塵刺激,堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、西藍(lán)花等,適量補(bǔ)充維生素D有助于減緩肺功能下降。定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,當(dāng)出現(xiàn)口唇發(fā)紺、下肢水腫時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。三拗片的使用需中醫(yī)師辨證后確定療程,避免與含麻黃堿的感冒藥同服。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾草肚臍貼的作用與功效是什么

艾草肚臍貼主要通過(guò)穴位刺激和藥物滲透發(fā)揮溫經(jīng)散寒、調(diào)理胃腸、增強(qiáng)免疫等作用,適用于寒性腹痛、消化不良、免疫力低下等情況。

1、溫經(jīng)散寒

艾草肚臍貼中的艾葉成分具有溫通經(jīng)絡(luò)的功效,貼敷于神闕穴可促進(jìn)局部血液循環(huán),改善手腳冰涼、宮寒痛經(jīng)等寒癥。其揮發(fā)油成分通過(guò)皮膚吸收后能刺激穴位,幫助驅(qū)散體內(nèi)寒氣。使用時(shí)可能出現(xiàn)皮膚輕微發(fā)熱感,屬正常藥效反應(yīng),但皮膚敏感者需警惕過(guò)敏。

2、調(diào)理胃腸

肚臍部位與胃腸存在神經(jīng)反射聯(lián)系,艾草貼通過(guò)溫?zé)岽碳た删徑馕鸽淅渫?、腹瀉等脾胃虛寒癥狀。對(duì)于飲食不當(dāng)引起的腹脹、食欲不振,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)。但急性胃腸炎發(fā)作期或伴有發(fā)熱時(shí)應(yīng)禁用,避免加重炎癥反應(yīng)。

3、增強(qiáng)免疫

艾草含有的桉葉素等活性成分可調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能,定期貼敷有助于提升呼吸道防御能力。對(duì)于換季易感冒人群,可輔助減少發(fā)病概率。建議配合適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果,但免疫缺陷疾病患者需謹(jǐn)慎使用。

4、緩解疼痛

針對(duì)寒濕型關(guān)節(jié)痛、產(chǎn)后腰痛等慢性疼痛,艾草貼的持續(xù)溫煦作用能松弛肌肉痙攣。其有效成分透過(guò)皮膚可抑制疼痛介質(zhì)釋放,但皮膚破損或急性扭傷紅腫期禁止使用,糖尿病患者末梢感覺(jué)異常者需防燙傷。

5、安神助眠

通過(guò)肚臍給藥可影響自主神經(jīng)系統(tǒng),對(duì)焦慮失眠伴有腹部發(fā)涼癥狀者有輔助鎮(zhèn)靜效果。建議睡前1小時(shí)貼敷,配合熱水泡腳效果更佳。嚴(yán)重睡眠障礙者仍需就醫(yī),不可替代正規(guī)治療。

使用艾草肚臍貼期間應(yīng)保持局部清潔干燥,每貼使用不超過(guò)8小時(shí),皮膚出現(xiàn)紅疹瘙癢需立即停用。慢性病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師,避免與抗凝藥物等產(chǎn)生相互作用。日??膳浜习~泡腳、腹部按摩等增強(qiáng)療效,但癥狀持續(xù)或加重時(shí)須及時(shí)就醫(yī)明確病因。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
二尖瓣手術(shù)微創(chuàng)好還是開(kāi)胸好

二尖瓣手術(shù)選擇微創(chuàng)或開(kāi)胸需根據(jù)患者病情決定,微創(chuàng)適合基礎(chǔ)條件較好、病變較輕者,開(kāi)胸適用于復(fù)雜病變或合并其他心臟問(wèn)題者。

微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后疼痛輕,住院時(shí)間短,適合單純二尖瓣關(guān)閉不全或狹窄的早期患者。手術(shù)通過(guò)肋間小切口或胸腔鏡完成,對(duì)胸骨完整性無(wú)破壞,但視野和操作空間受限,可能增加中轉(zhuǎn)開(kāi)胸概率。開(kāi)胸手術(shù)能充分暴露心臟結(jié)構(gòu),適用于合并冠心病需搭橋、瓣膜嚴(yán)重鈣化或感染性心內(nèi)膜炎患者。術(shù)中可同期處理其他心臟問(wèn)題,但需鋸開(kāi)胸骨,術(shù)后存在胸骨愈合風(fēng)險(xiǎn),恢復(fù)期較長(zhǎng)。

兩種術(shù)式在遠(yuǎn)期瓣膜功能改善和生存率方面無(wú)顯著差異。微創(chuàng)可能因技術(shù)難度導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng),開(kāi)胸則更依賴術(shù)者經(jīng)驗(yàn)減少并發(fā)癥。對(duì)于高齡、肺功能差者,微創(chuàng)可降低呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥;而年輕患者若需終身抗凝,開(kāi)胸生物瓣置換可能是更優(yōu)選擇。

術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和心功能監(jiān)測(cè),逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。飲食應(yīng)控制鈉鹽攝入,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖評(píng)估瓣膜功能,出現(xiàn)胸悶氣促等異常癥狀及時(shí)就診??祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持切口清潔干燥。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
1歲寶寶晚上睡覺(jué)不踏實(shí)易醒易哭鬧是什么原因

1歲寶寶晚上睡覺(jué)不踏實(shí)易醒易哭鬧可能由生理性因素、環(huán)境不適、缺鈣、胃腸不適、睡眠習(xí)慣紊亂等原因引起。建議家長(zhǎng)觀察寶寶日常表現(xiàn),必要時(shí)就醫(yī)排查。

1、生理性因素

1歲寶寶處于快速生長(zhǎng)發(fā)育期,大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,容易出現(xiàn)淺睡眠周期延長(zhǎng)的情況。夜間可能出現(xiàn)肢體抽動(dòng)、哼唧等正常生理現(xiàn)象,通常不會(huì)伴隨面色發(fā)紅或持續(xù)哭鬧。家長(zhǎng)可通過(guò)輕拍背部、保持環(huán)境安靜幫助寶寶接覺(jué),無(wú)須過(guò)度干預(yù)。

2、環(huán)境不適

臥室溫度過(guò)高或過(guò)低、衣物過(guò)厚、尿布潮濕、光線過(guò)亮等環(huán)境因素會(huì)干擾寶寶睡眠。建議保持室溫在24-26℃,選擇透氣棉質(zhì)睡衣,睡前更換吸水性好的紙尿褲。對(duì)聲音敏感的寶寶可使用白噪音機(jī)屏蔽環(huán)境雜音。

3、缺鈣

維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸收不足時(shí),寶寶可能出現(xiàn)夜間盜汗、枕禿、頻繁夜醒等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,如星鯊維生素D滴劑,同時(shí)每日保證1-2小時(shí)戶外陽(yáng)光照射。母乳喂養(yǎng)的寶寶需監(jiān)測(cè)母親鈣攝入是否充足。

4、胃腸不適

積食、腸脹氣或牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)腹部不適。表現(xiàn)為哭鬧時(shí)雙腿蜷曲、放屁后緩解??身槙r(shí)針按摩腹部,哺乳媽媽需避免進(jìn)食豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物。疑似過(guò)敏需就醫(yī)排查,必要時(shí)更換水解蛋白配方奶粉。

5、睡眠習(xí)慣紊亂

白天小睡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、睡前過(guò)度興奮會(huì)打亂睡眠節(jié)律。建議建立固定的睡前程序,如洗澡-撫觸-喂奶-關(guān)燈,逐步培養(yǎng)自主入睡能力。避免抱睡、奶睡等依賴行為,夜間醒來(lái)后延遲響應(yīng)3-5分鐘再安撫。

家長(zhǎng)需記錄寶寶睡眠日志,包括醒睡時(shí)間、哭鬧特征、飲食情況等,幫助醫(yī)生判斷原因。白天增加大運(yùn)動(dòng)鍛煉如爬行、扶走,睡前1小時(shí)避免刺激性游戲。若持續(xù)2周無(wú)改善或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀,需就診排除中耳炎、濕疹等疾病。護(hù)理期間保持耐心,避免頻繁更換安撫方式加重寶寶焦慮。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
玄麥甘桔顆粒能和雞蛋一塊兒吃嗎
玄麥甘桔顆粒和雞蛋可以同時(shí)食用,但需注意間隔時(shí)間和食用順序。玄麥甘桔顆粒是一種中成藥,具有清熱滋陰、祛痰利咽的功效,常用于治療陰虛火旺、虛火上浮、口鼻干燥、咽喉腫痛等癥狀。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種營(yíng)養(yǎng)素,是日常飲食中的重要組成部分。兩者并無(wú)明顯配伍禁忌,但為避免影響藥物吸收,建議間隔30分鐘以上再食用雞蛋。 1、藥物成分:玄麥甘桔顆粒主要成分為玄參、麥冬、甘草、桔梗等,這些藥材性質(zhì)溫和,具有滋陰潤(rùn)燥、清熱解毒的作用。雞蛋性平味甘,含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì),能夠補(bǔ)充人體所需營(yíng)養(yǎng)。兩者在成分上并無(wú)沖突,可以同時(shí)食用。 2、吸收影響:玄麥甘桔顆粒需要空腹或飯后服用,以利于藥物成分的吸收。雞蛋中的蛋白質(zhì)和脂肪可能會(huì)延緩藥物在胃腸道的吸收速度,建議在服用藥物后間隔30分鐘再食用雞蛋,以確保藥物效果。 3、食用順序:為了減少對(duì)胃腸道的刺激,建議先服用玄麥甘桔顆粒,待藥物吸收后再食用雞蛋。這樣既能保證藥物的療效,又能避免雞蛋中的蛋白質(zhì)與藥物成分發(fā)生反應(yīng),影響藥效。 4、注意事項(xiàng):玄麥甘桔顆粒適用于陰虛火旺、虛火上浮等癥狀,而雞蛋性平,適合大多數(shù)人群食用。但對(duì)于脾胃虛寒、消化不良的人群,建議適量食用雞蛋,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。 5、飲食搭配:玄麥甘桔顆粒與雞蛋搭配食用時(shí),建議選擇清淡的烹飪方式,如煮雞蛋或蒸雞蛋,避免油炸或煎炒,以減少油脂攝入,保持飲食的均衡和健康。 玄麥甘桔顆粒和雞蛋可以同時(shí)食用,但需注意間隔時(shí)間和食用順序。日常飲食中,建議多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物,同時(shí)保持適量的運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,以增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)健康。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腎衰竭無(wú)尿是怎么回事

腎衰竭無(wú)尿可能由急性腎損傷、慢性腎臟病、尿路梗阻、腎血管疾病、藥物毒性等因素引起,通常表現(xiàn)為尿量減少、水腫、惡心嘔吐等癥狀。

1、急性腎損傷

急性腎損傷可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率急劇下降,引發(fā)無(wú)尿。這種情況可能與嚴(yán)重脫水、大出血、感染性休克等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、血壓下降、意識(shí)模糊等癥狀。治療需及時(shí)糾正病因,遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、托拉塞米片等利尿劑,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。

2、慢性腎臟病

慢性腎臟病進(jìn)展至終末期時(shí)可能出現(xiàn)無(wú)尿。長(zhǎng)期高血壓、糖尿病腎病、慢性腎炎等疾病可導(dǎo)致腎功能逐漸喪失,患者常伴有貧血、皮膚瘙癢、食欲減退等癥狀。治療需控制原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、復(fù)方α-酮酸片等藥物,終末期需考慮腹膜透析或血液透析。

3、尿路梗阻

雙側(cè)輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫等尿路梗阻因素可導(dǎo)致無(wú)尿。梗阻使尿液無(wú)法排出,可能引起腎積水、腰部脹痛、發(fā)熱等癥狀。治療需解除梗阻,遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。

4、腎血管疾病

腎動(dòng)脈狹窄、腎靜脈血栓等血管病變可導(dǎo)致腎臟血流灌注不足,引發(fā)無(wú)尿?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)腰痛、血尿、高血壓危象等癥狀。治療需改善腎臟血流,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,嚴(yán)重時(shí)需行血管介入治療。

5、藥物毒性

氨基糖苷類抗生素、造影劑等腎毒性藥物可能導(dǎo)致急性腎小管壞死,出現(xiàn)無(wú)尿?;颊叱S薪谟盟幨?,伴隨皮疹、發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂等癥狀。治療需立即停用腎毒性藥物,遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽、百令膠囊等護(hù)腎藥物,必要時(shí)行血液凈化治療。

腎衰竭無(wú)尿患者需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入,每日飲水量應(yīng)為前一日尿量加500毫升。飲食應(yīng)低鹽低脂,控制蛋白質(zhì)攝入量,選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意監(jiān)測(cè)血壓、體重變化。出現(xiàn)無(wú)尿癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可自行使用利尿藥物,所有治療需在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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