腦CT通常不能直接查出腦供血不足，但能排除其他顱內(nèi)病變。腦供血不足的診斷需結(jié)合臨床癥狀、腦血管檢查及影像學(xué)綜合評估。

腦CT主要通過X射線成像顯示腦部結(jié)構(gòu)，對腦出血、腫瘤、腦梗死等器質(zhì)性病變敏感。急性腦梗死在發(fā)病24小時后CT可顯示低密度灶，但早期缺血改變或慢性腦供血不足常無特異性表現(xiàn)。腦CT血管成像能觀察大血管狹窄或閉塞，但對微小血管或功能性血流灌注異常分辨率有限。

少數(shù)情況下，腦CT灌注成像可間接評估腦血流情況，通過對比劑動力學(xué)分析腦血流量、血容量等參數(shù)。但該方法受設(shè)備和技術(shù)限制，基層醫(yī)院普及率低，且不能作為獨(dú)立診斷依據(jù)。部分長期慢性缺血患者可能出現(xiàn)腦白質(zhì)疏松或腔隙性梗死等非特異性改變，需結(jié)合臨床判斷。

建議出現(xiàn)頭暈、視物模糊、肢體無力等缺血癥狀時，及時進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲、磁共振血管成像或數(shù)字減影血管造影等針對性檢查。日常需控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，保持低鹽低脂飲食，避免久坐和情緒激動。

腦供血不足引起的眩暈是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下屬于可逆性癥狀，少數(shù)可能提示嚴(yán)重腦血管病變。

腦供血不足導(dǎo)致的眩暈常見于椎基底動脈系統(tǒng)血流減少，多由頸椎退變、血管痙攣或動脈硬化等非緊急因素引起。這類眩暈通常表現(xiàn)為短暫性發(fā)作，伴隨視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)，但無意識喪失或肢體癱瘓。通過改變體位、休息或服用改善微循環(huán)藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等可緩解。日常注意避免突然轉(zhuǎn)頭、控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，多數(shù)預(yù)后良好。

若眩暈持續(xù)加重且伴隨劇烈頭痛、噴射性嘔吐、言語障礙或偏癱，需警惕后循環(huán)梗死、腦干出血等危急情況。這類眩暈常因血栓脫落、血管畸形破裂導(dǎo)致，可能引發(fā)呼吸心跳驟停。需立即進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，必要時采取溶栓治療（如注射用阿替普酶）或血管內(nèi)介入手術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致不可逆腦損傷甚至死亡。

建議眩暈發(fā)作時立即平臥避免跌倒，記錄發(fā)作時間和伴隨癥狀。長期反復(fù)眩暈者需完善經(jīng)顱多普勒超聲和頸動脈彩超檢查，排除血管狹窄或斑塊形成。日常保持低鹽低脂飲食，規(guī)律進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動改善血液循環(huán)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片。出現(xiàn)意識改變或肢體無力等預(yù)警癥狀時須急診就醫(yī)。