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為什么出血性疾病不能接種新冠肺炎疫苗?

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2022-05-07 16:12 42人閱讀

問(wèn)題描述:出血性疾病為什么不能打新冠疫苗

醫(yī)生回答(1)

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老年人肺部感染是新冠肺炎嗎
老年人肺部感染不一定是新冠肺炎,可能與肺結(jié)核和肺炎有關(guān),也有可能是塵肺病和肺氣腫,但是也并不能夠完全排除肺膿腫和肺癌的因素。肺部感染之后比較常見(jiàn)的癥狀是咳嗽和咳痰,如果病情比較嚴(yán)重,還有可能會(huì)引起咳血和呼吸困難,需要盡快去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診,通過(guò)肺部CT檢查和核酸檢測(cè),能夠了解引起肺部感染的原因,從而針對(duì)性的進(jìn)行治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
體溫高就是感染了新冠肺炎嗎
體溫高不一定是新型冠狀病毒感染,一定要看疫情接觸史,和其它的呼吸道癥狀。新冠肺炎的臨床癥狀中,有很重要的一條標(biāo)準(zhǔn)就是發(fā)熱。所以現(xiàn)在各大機(jī)構(gòu)、口岸篩選新冠病毒肺炎感染者、病毒攜帶者,體溫是判斷的重要指標(biāo)。如果有疫情接觸史,有相應(yīng)的呼吸道癥狀,要特別警惕是新冠肺炎感染。如果沒(méi)有疫情接觸史,僅僅就是發(fā)熱,而且發(fā)熱也沒(méi)有伴有呼吸道癥狀,就不考慮是新型冠狀病毒感染。如果有疫情接觸史,一定要到相應(yīng)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療單位,做進(jìn)一步的排查。否則可以按照一般的上呼吸道感染,采取相應(yīng)的治療措施,不一定非要到醫(yī)院,以減少不必要的感染機(jī)會(huì)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎會(huì)不會(huì)通過(guò)動(dòng)物傳播
新型冠狀病毒是從野生動(dòng)物傳染到人的。野生動(dòng)物身上存滿(mǎn)了病毒,正常情況下,病毒不會(huì)到人,特殊情況下就會(huì)傳染到人身上。2003年的SARS是通過(guò)果子貍,MERS是通過(guò)駱駝,艾滋病是通過(guò)黑猩猩。新型冠狀病毒是通過(guò)蝙蝠,傳染到人身上的。不要破壞野生動(dòng)物的生活環(huán)境,破壞野生動(dòng)物的生態(tài),會(huì)給人類(lèi)帶來(lái)滅頂之災(zāi)。通過(guò)疫情,更進(jìn)一步的呼吁要保護(hù)野生動(dòng)物。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
過(guò)了潛伏期還可能得新冠肺炎嗎
過(guò)了潛伏期還是可能得新冠肺炎,早先的研究潛伏期為14天,后來(lái)把潛伏期延長(zhǎng)成24天。過(guò)了潛伏期還能不能得新冠肺炎,取決于在潛伏期過(guò)以后,是否又有新的疫情接觸史。如果潛伏期期間沒(méi)感染新冠病毒,機(jī)體并沒(méi)有抗體,依然有可能在接觸新冠病毒感染確診的患者,或者接觸新冠病毒攜帶者的過(guò)程中,感染新冠病毒,除非已經(jīng)感染過(guò),只是沒(méi)有癥狀,而身上已經(jīng)有了抗體。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
喝蜂蜜會(huì)傳染新冠肺炎病毒嗎
喝沒(méi)有污染蜂蜜不會(huì)傳染新型冠狀病毒肺炎的。如果是蜂蜜受到了新型冠狀病毒的感染,沒(méi)有經(jīng)過(guò)消毒的話(huà),也會(huì)容易產(chǎn)生傳染性,一般傳染的幾率比較小。如果是出現(xiàn)了新型冠狀病毒的感染,就會(huì)容易產(chǎn)生發(fā)熱的癥狀,同時(shí)還會(huì)容易引起呼吸道的表現(xiàn),出現(xiàn)咳嗽咳痰,呼吸困難,嚴(yán)重的還會(huì)容易表現(xiàn)為呼吸急促的癥狀。如果是在新型冠狀病毒傳染的高發(fā)季節(jié),要做一個(gè)核酸檢測(cè)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染新冠肺炎后幾天發(fā)燒
新型冠狀病毒感染的肺炎一般早期即可出現(xiàn)發(fā)熱,部分患者可以出現(xiàn)低中度發(fā)熱,甚至無(wú)發(fā)熱,無(wú)肺炎的表現(xiàn)。確診需要結(jié)合流行病學(xué)史,血常規(guī),肺部ct,以及病毒核酸檢測(cè)等。對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱的患者建議及時(shí)去醫(yī)院就診,檢查血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,降鈣素原,肺部ct等排除其他原因引起的發(fā)熱。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎的后遺癥有哪些
新冠肺炎引起的后遺癥,臨床資料顯示新冠病人治愈后,病人常有疲勞、眼睛不適、無(wú)力感、頭痛等癥狀。一個(gè)康復(fù)者調(diào)查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)前50天,80%的康復(fù)者出現(xiàn)體力下降,少數(shù)人出現(xiàn)味覺(jué)、嗅覺(jué)改變。重癥肺炎病人治愈后,可能會(huì)造成肺纖維化,出現(xiàn)干咳、乏力、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)受限等。如果治療期間使用大劑量糖皮質(zhì)激素,可能會(huì)出現(xiàn)激素的副作用,導(dǎo)致出現(xiàn)股骨頭壞死等。目前情況看,多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)病人病情比較危重,尤其老年人和有基礎(chǔ)疾病的病人,救治時(shí)間較長(zhǎng),合并重要臟器功能的損傷,會(huì)留有一些后遺癥。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎期間收快遞需要注意什么
疫情期間如果接到快遞以后,也可以對(duì)快遞的外包裝進(jìn)行適當(dāng)?shù)南荆梢杂?5%的酒精來(lái)對(duì)外包裝進(jìn)行擦拭,或者也可以用含氯的消毒劑對(duì)外包裝進(jìn)行擦拭。擦拭以后就可以打開(kāi)包裝。新型冠狀病毒比較脆弱,生存環(huán)境需要一定的溫度和濕度。如果新型冠狀病毒離開(kāi)人體以后,短的時(shí)候新型冠狀病毒可能就生存幾個(gè)小時(shí)。如果在溫度和濕度都比較適宜的環(huán)境,也有可能生存5天左右。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新冠肺炎是持續(xù)性發(fā)熱還是間斷性的
新型冠狀病毒肺炎的發(fā)熱可以是持續(xù)性也可以是間斷性,溫度可以高、可以低。不能說(shuō)新型冠狀病毒感染一定是間斷性的發(fā)熱,可以持續(xù)發(fā)展,溫度可以是在38度5以下,也可以是在38度5以上。新型冠狀病毒肺炎導(dǎo)致的發(fā)熱一定要有疫情接觸史,除了發(fā)熱以外呼吸道的癥狀,還有肺部X線(xiàn)的表現(xiàn),最主要是要核酸的檢測(cè)的陽(yáng)性、抗體檢測(cè)的陽(yáng)性。不能憑是間斷的發(fā)熱,就考慮是新型冠狀病毒肺炎,因?yàn)樾滦凸跔畈《痉窝椎陌l(fā)熱沒(méi)有特征性的發(fā)熱類(lèi)型。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎期間孩子的玩具如何清洗消毒
對(duì)于兒童玩具盡量不要用84消毒液等腐蝕性比較大的消毒劑??梢杂冕t(yī)用酒精來(lái)進(jìn)行擦拭,因?yàn)椴潦弥?,酒精很快就?huì)從玩具當(dāng)中揮發(fā)干凈,對(duì)孩子是沒(méi)有傷害的。如果玩具可以在高溫下煮沸,可以給玩具做高溫的蒸煮,在煮沸的情況下,30分鐘就可以對(duì)玩具當(dāng)中包括新冠狀病毒在內(nèi)的和其它一些細(xì)菌,起到非常好的殺菌作用,并且也是無(wú)毒無(wú)害的。因此在可以煮沸的玩具當(dāng)中,可以采用高溫方式消毒。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治感冒抗流感用什么藥 這些藥對(duì)新冠肺炎也有效果
夏季天氣炎熱,尤其是南方地區(qū),濕和熱同時(shí)襲來(lái),很多人吹空調(diào)、洗涼水澡、喝大量冷飲,一時(shí)貪涼就得了感冒。同時(shí)海外疫情讓我國(guó)仍面臨多渠道輸入的風(fēng)險(xiǎn)。因此,要做好常規(guī)防護(hù),科學(xué)防控,在重視感冒、流感治療的同時(shí),絕不讓疫情卷土重來(lái)。連花清瘟整體治療優(yōu)勢(shì)決定了對(duì)感冒流感與新冠都具可靠作用連花清瘟是運(yùn)用中醫(yī)絡(luò)病
哪些藥物能應(yīng)對(duì)新冠肺炎 新冠感染居家中醫(yī)藥治療方案發(fā)布
目前不僅發(fā)熱門(mén)診排長(zhǎng)隊(duì),藥店購(gòu)藥也都“需要排隊(duì)等”,一天下來(lái),藥店貨架搶購(gòu)一空,地上堆放一摞紙箱。一位單體藥店老板向賽柏藍(lán)表示,“之前一天也就賣(mài)三四百塊,現(xiàn)在一天四五千,僅連花清瘟膠囊都能賣(mài)四五百盒,現(xiàn)在沒(méi)貨了進(jìn)不來(lái);有貨也不敢賣(mài)太貴,容易被查罰款”。社會(huì)面核酸點(diǎn)部分撤離后,抗原需求同樣旺盛,“但我
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生活中,我們經(jīng)常會(huì)遇到這樣一類(lèi)人群,在睡眠過(guò)程中,呼吸暫停,這是鼾癥是一種比較常見(jiàn)的癥狀。但是患者本身是沒(méi)有這個(gè)意識(shí)的。瑞邁特正壓通氣治療機(jī)是一種常用的醫(yī)療儀器。它是用來(lái)治療鼾癥一類(lèi)病狀的。瑞邁特正壓通氣治療機(jī)680C的適用范圍有哪些?瑞邁特正壓通氣治療機(jī)68
邁之靈片應(yīng)該在飯前吃還是飯后吃
一個(gè)人如果有身體上的不適,可能和生活習(xí)慣不好有關(guān)系,所以發(fā)現(xiàn)身體不舒服的時(shí)候要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥調(diào)理,當(dāng)然藥物盡量要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)使用比較好,下面來(lái)看看邁之靈片應(yīng)該在飯前吃還是飯后吃?邁之靈片使用方法是飯后口服。成人每日二次,早、晚各一次,每次一至二片。病情較
睪丸癌生孩子會(huì)遺傳嗎

睪丸癌一般不會(huì)遺傳給孩子,但某些遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。睪丸癌的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及基因突變、隱睪病史、家族史等多種因素。

睪丸癌屬于體細(xì)胞突變導(dǎo)致的惡性腫瘤,通常不會(huì)通過(guò)生殖細(xì)胞直接遺傳給后代。多數(shù)病例為散發(fā)性,與后天環(huán)境暴露或隨機(jī)基因錯(cuò)誤有關(guān)。臨床數(shù)據(jù)顯示,父親患睪丸癌的兒子患病概率略高于普通人群,但絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)仍然很低。這種微小關(guān)聯(lián)可能與共享的易感基因相關(guān),而非直接遺傳癌癥本身。

極少數(shù)情況下存在家族性睪丸癌綜合征,如睪丸生殖細(xì)胞腫瘤易感基因突變,可能通過(guò)常染色體顯性方式遺傳。這類(lèi)患者往往有多個(gè)親屬患病,且發(fā)病年齡較早。對(duì)于存在克氏綜合征、XY性腺發(fā)育不全等遺傳疾病家族史的人群,后代出現(xiàn)睪丸異常的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

建議有睪丸癌家族史的男性在生育前進(jìn)行遺傳咨詢(xún),孕期做好超聲篩查。兒童期定期檢查睪丸發(fā)育情況,青少年階段教會(huì)自我檢查方法。保持健康生活方式,避免接觸電離輻射等環(huán)境致癌物,可進(jìn)一步降低潛在風(fēng)險(xiǎn)。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
下脛腓前韌帶斷裂需要手術(shù)嗎

下脛腓前韌帶斷裂是否需要手術(shù)取決于損傷程度,部分撕裂可保守治療,完全斷裂通常需手術(shù)修復(fù)。

下脛腓前韌帶是維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu),輕度撕裂或部分損傷時(shí),踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性未完全喪失,可通過(guò)石膏或支具固定4-6周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。此階段需嚴(yán)格避免負(fù)重,定期復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況。急性期可冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??祻?fù)訓(xùn)練包括踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻內(nèi)翻練習(xí)等,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與肌力。

當(dāng)韌帶完全斷裂合并踝關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn),或保守治療3個(gè)月后仍存在持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)松弛時(shí),需考慮手術(shù)干預(yù)。常見(jiàn)術(shù)式包括韌帶解剖修復(fù)術(shù)、韌帶重建術(shù),使用縫線(xiàn)錨釘或自體肌腱加強(qiáng)穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴保護(hù)支具6-8周,分階段進(jìn)行漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。合并腓骨骨折或下脛腓聯(lián)合分離者,可能需聯(lián)合鋼板螺釘內(nèi)固定。

無(wú)論選擇何種治療方式,均需避免早期劇烈運(yùn)動(dòng),康復(fù)期間可補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物促進(jìn)組織修復(fù)。定期隨訪(fǎng)評(píng)估踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,若出現(xiàn)異常腫脹或疼痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后6-12個(gè)月經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估后方可逐步恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃什么可以預(yù)防乳腺

預(yù)防乳腺疾病可以適量吃豆制品、十字花科蔬菜、深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果、全谷物等食物,也可以遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊、乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊、桂枝茯苓膠囊等藥物。建議定期體檢,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合飲食調(diào)理與藥物干預(yù)。

一、食物

1、豆制品

豆制品如豆腐、豆?jié){含有大豆異黃酮,具有雙向調(diào)節(jié)雌激素作用,可能降低乳腺增生風(fēng)險(xiǎn)。建議每周食用3-4次,但乳腺結(jié)節(jié)患者需控制攝入量。

2、十字花科蔬菜

西藍(lán)花、卷心菜等十字花科蔬菜含吲哚-3-甲醇,可促進(jìn)雌激素代謝。每日攝入200-300克,烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫破壞活性成分。

3、深海魚(yú)類(lèi)

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)富含ω-3脂肪酸,具有抗炎作用,每周建議食用2-3次,每次100-150克,注意避免汞含量較高的魚(yú)類(lèi)。

4、堅(jiān)果

核桃、杏仁含維生素E和硒元素,每日可食用20-30克原味堅(jiān)果,過(guò)量可能增加熱量攝入,肥胖人群需適量控制。

5、全谷物

燕麥、糙米等全谷物提供膳食纖維,有助于維持激素平衡。建議替代部分精制主食,每日攝入50-100克,胃腸功能弱者需逐步增加。

二、藥物

1、維生素E軟膠囊

適用于乳腺增生輔助治療,具有抗氧化作用。使用前需排除乳腺癌等器質(zhì)性疾病,不可替代正規(guī)治療。

2、乳癖消片

用于氣滯血瘀型乳腺增生,含夏枯草、丹參等成分。服藥期間應(yīng)忌食辛辣,月經(jīng)量多者慎用。

3、逍遙丸

針對(duì)肝郁脾虛型乳腺不適,可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。需連續(xù)服用1-2個(gè)月經(jīng)周期觀察效果,感冒發(fā)熱時(shí)暫停使用。

4、紅金消結(jié)膠囊

適用于乳腺小葉增生,含三七、香附等活血藥材。服藥后可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),孕婦禁用。

5、桂枝茯苓膠囊

用于瘀血阻絡(luò)型乳腺疾病,可改善局部血液循環(huán)。出血傾向患者慎用,需定期復(fù)查肝腎功能。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和情緒壓力。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,哺乳期女性需正確護(hù)理乳房避免淤積。出現(xiàn)無(wú)痛腫塊、乳頭溢液等異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
葡萄胎做完手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

葡萄胎手術(shù)后存在復(fù)發(fā)概率,但多數(shù)患者術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā)。葡萄胎可分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病理類(lèi)型、術(shù)后隨訪(fǎng)規(guī)范性等因素相關(guān)。

完全性葡萄胎術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,規(guī)范清宮術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素水平,若數(shù)值持續(xù)下降至正常范圍且穩(wěn)定,通常提示無(wú)殘留或復(fù)發(fā)。術(shù)后1年內(nèi)嚴(yán)格避孕有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。部分性葡萄胎復(fù)發(fā)概率略高,可能與絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生有關(guān),術(shù)后需更密切隨訪(fǎng),必要時(shí)需預(yù)防性化療。

少數(shù)情況下,葡萄胎可能發(fā)展為侵襲性葡萄胎或絨毛膜癌,表現(xiàn)為術(shù)后血人絨毛膜促性腺激素水平異常升高、子宮復(fù)舊不良或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。此類(lèi)患者需進(jìn)一步接受化療,常用藥物包括甲氨蝶呤片、放線(xiàn)菌素D注射液、氟尿嘧啶注射液等。遺傳因素如重復(fù)性葡萄胎病史或基因缺陷也會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑隨訪(fǎng),監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素水平至少1年,期間避免妊娠。日常注意均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)異常陰道流血、腹痛或持續(xù)疲勞等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腋下副乳腺怎么消除

腋下副乳腺可通過(guò)手術(shù)切除、藥物治療、物理治療、調(diào)整內(nèi)衣穿戴及中醫(yī)調(diào)理等方式消除。副乳腺是胚胎發(fā)育殘留的乳腺組織,多數(shù)無(wú)需處理,若伴隨疼痛、腫脹或影響美觀時(shí)可干預(yù)。

1、手術(shù)切除

手術(shù)是消除副乳腺最直接的方式,適用于副乳腺體積較大、反復(fù)發(fā)炎或存在癌變風(fēng)險(xiǎn)的情況。常見(jiàn)術(shù)式包括副乳腺切除術(shù)和吸脂術(shù),需由醫(yī)生評(píng)估后選擇。術(shù)后需保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查以預(yù)防感染和瘢痕增生。

2、藥物治療

若副乳腺伴隨周期性脹痛,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,或使用他莫昔芬片緩解激素依賴(lài)性增生。藥物需嚴(yán)格按療程服用,避免自行調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,需監(jiān)測(cè)肝功能。

3、物理治療

微波理療或熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹和疼痛感。每日熱敷15-20分鐘,溫度控制在40℃左右,避免燙傷。物理治療適合癥狀較輕者,需長(zhǎng)期堅(jiān)持,但無(wú)法消除腺體組織本身。

4、調(diào)整內(nèi)衣穿戴

選擇無(wú)鋼圈、寬肩帶的內(nèi)衣減少對(duì)腋下壓迫,避免過(guò)緊衣物摩擦刺激副乳腺。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣固定胸部,減少組織晃動(dòng)。日常注意腋下清潔,防止毛囊炎誘發(fā)副乳腺感染。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為副乳腺與肝郁氣滯有關(guān),可通過(guò)針灸太沖、期門(mén)等穴位疏肝理氣,或服用柴胡疏肝散加減方。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治,配合刮痧、拔罐等外治法改善局部氣血瘀滯。

日常需避免高雌激素食物如蜂王漿,減少熬夜及情緒壓力。若副乳腺突然增大、變硬或出現(xiàn)溢液,應(yīng)立即就醫(yī)排除惡性病變。無(wú)癥狀的副乳腺無(wú)須過(guò)度干預(yù),定期觀察即可。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女人來(lái)月經(jīng)可以拔牙嗎
女性在月經(jīng)期間不建議拔牙,月經(jīng)期間身體處于特殊生理狀態(tài),拔牙可能增加出血和感染的風(fēng)險(xiǎn)。月經(jīng)期間拔牙的注意事項(xiàng)包括了解身體狀況、評(píng)估凝血功能、避免劇烈活動(dòng)、保持口腔衛(wèi)生、合理飲食。 1、身體狀況:月經(jīng)期間女性體內(nèi)激素水平波動(dòng)較大,可能導(dǎo)致身體抵抗力下降,增加拔牙后感染的風(fēng)險(xiǎn)。月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落,身體處于相對(duì)虛弱的狀態(tài),拔牙可能加重身體負(fù)擔(dān)。 2、凝血功能:月經(jīng)期間凝血功能可能受到影響,拔牙后出血時(shí)間延長(zhǎng),增加術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。拔牙過(guò)程中可能損傷血管,月經(jīng)期間凝血功能下降,可能導(dǎo)致出血不止。 3、劇烈活動(dòng):月經(jīng)期間應(yīng)避免劇烈活動(dòng),拔牙后需要適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累。劇烈活動(dòng)可能影響傷口愈合,增加術(shù)后出血和感染的風(fēng)險(xiǎn)。 4、口腔衛(wèi)生:拔牙后需特別注意口腔衛(wèi)生,月經(jīng)期間身體抵抗力下降,更應(yīng)注意口腔清潔。保持口腔衛(wèi)生有助于預(yù)防感染,促進(jìn)傷口愈合。 5、合理飲食:月經(jīng)期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,拔牙后應(yīng)避免過(guò)硬、過(guò)熱的食物,選擇易消化的食物。合理飲食有助于身體恢復(fù),減少術(shù)后不適感。 女性在月經(jīng)期間應(yīng)盡量避免拔牙,如需拔牙應(yīng)選擇月經(jīng)結(jié)束后的時(shí)間,并在拔牙前后注意身體狀況、凝血功能、活動(dòng)強(qiáng)度、口腔衛(wèi)生和飲食調(diào)理。月經(jīng)期間拔牙可能增加術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),建議在月經(jīng)結(jié)束后再進(jìn)行拔牙手術(shù)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
末節(jié)骶骨骨折可以坐嗎

末節(jié)骶骨骨折通常可以坐,但需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度和愈合情況調(diào)整坐姿與時(shí)間。骶骨骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

骶骨骨折早期若疼痛較輕且無(wú)移位,可短時(shí)間保持坐位,但需使用減壓坐墊分散壓力,避免直接壓迫骨折部位。坐姿應(yīng)保持脊柱直立,雙腿平放以減少骶部受力,單次坐立不超過(guò)30分鐘。日??膳浜蠠岱缶徑饧∪饩o張,口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛消炎,同時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片促進(jìn)骨骼修復(fù)。

若骨折伴有明顯移位或神經(jīng)損傷,則需絕對(duì)臥床2-4周,禁止坐立以防骨折端錯(cuò)位加重。此類(lèi)患者可能出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)麻木、排便功能障礙等癥狀,需通過(guò)骨盆帶固定制動(dòng),必要時(shí)行骶骨釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)?;謴?fù)期需定期復(fù)查X線(xiàn)評(píng)估愈合進(jìn)度,逐步從半臥位過(guò)渡到坐位。

骶骨骨折患者日常應(yīng)避免久坐久站,坐立時(shí)使用記憶棉坐墊減輕局部壓力,睡眠時(shí)側(cè)臥緩解骶部負(fù)荷??祻?fù)期可進(jìn)行臀橋運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,飲食注意增加牛奶、豆腐等富鈣食物攝入。若出現(xiàn)坐立后疼痛加劇或下肢放射痛,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
做肺部CT沒(méi)呼氣、吸氣要緊嗎
做肺部CT時(shí)沒(méi)有按要求呼氣或吸氣,可能會(huì)影響影像的清晰度和診斷的準(zhǔn)確性,但通常不會(huì)對(duì)健康造成直接危害。肺部CT檢查需要患者在特定呼吸狀態(tài)下進(jìn)行,以確保影像能夠清晰顯示肺部結(jié)構(gòu)。 1、影像清晰度:肺部CT檢查需要患者在吸氣或呼氣狀態(tài)下進(jìn)行,以便醫(yī)生觀察肺部在不同呼吸狀態(tài)下的變化。如果沒(méi)有按要求呼吸,可能會(huì)導(dǎo)致影像模糊或失真,影響醫(yī)生對(duì)病變的判斷。 2、診斷準(zhǔn)確性:肺部CT常用于診斷肺部疾病,如肺炎、肺結(jié)節(jié)、肺癌等。呼吸狀態(tài)不當(dāng)可能會(huì)掩蓋某些病變或?qū)е抡`診,特別是對(duì)于早期病變或微小病變的檢測(cè)。 3、檢查重復(fù):如果影像質(zhì)量不佳,醫(yī)生可能會(huì)要求患者重新進(jìn)行檢查,以確保診斷的準(zhǔn)確性。這可能會(huì)增加患者的時(shí)間和費(fèi)用成本。 4、患者配合:肺部CT檢查需要患者的高度配合,按照醫(yī)生的指示進(jìn)行呼吸?;颊呖梢栽跈z查前與醫(yī)生或技術(shù)人員溝通,了解具體的呼吸要求,以便更好地完成檢查。 5、技術(shù)優(yōu)化:現(xiàn)代CT設(shè)備通常配備呼吸同步技術(shù),可以在患者呼吸過(guò)程中自動(dòng)捕捉影像,減少因呼吸不當(dāng)導(dǎo)致的影像質(zhì)量問(wèn)題。患者可以詢(xún)問(wèn)醫(yī)院是否具備此類(lèi)技術(shù),以提高檢查效果。 日常生活中,保持良好的呼吸習(xí)慣對(duì)肺部健康至關(guān)重要。建議每天進(jìn)行深呼吸練習(xí),如腹式呼吸或胸式呼吸,以增強(qiáng)肺功能。飲食方面,多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜等,有助于保護(hù)肺部健康。運(yùn)動(dòng)方面,適度的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳、騎自行車(chē)等,可以增強(qiáng)肺活量和心肺功能。定期進(jìn)行肺部檢查,特別是對(duì)于吸煙者或有肺部疾病家族史的人群,有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)肺部病變。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
心包炎的典型癥狀不包括哪些

心包炎的典型癥狀不包括皮膚瘙癢、排尿困難、關(guān)節(jié)腫痛、視力模糊及味覺(jué)異常。心包炎主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,但上述五種表現(xiàn)通常與心包炎無(wú)關(guān)。

1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢多與過(guò)敏反應(yīng)、皮膚干燥或肝膽疾病相關(guān)。心包炎屬于心包膜炎癥,不會(huì)直接刺激皮膚神經(jīng)末梢。若患者出現(xiàn)皮膚瘙癢伴隨黃疸,需排查膽汁淤積性肝?。蝗舭槠ふ顒t可能為藥物過(guò)敏或接觸性皮炎。治療可選用氯雷他定片、爐甘石洗劑或復(fù)方甘草酸苷膠囊,但須排除其他系統(tǒng)性疾病。

2、排尿困難

排尿困難常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)病變?nèi)缜傲邢僭錾⒛蚵犯腥镜?。心包炎累及心臟外膜,不會(huì)影響膀胱功能或尿道通暢性。若合并下肢水腫需鑒別右心衰竭,但單純排尿困難與心包炎無(wú)直接關(guān)聯(lián)。相關(guān)治療包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片等,需通過(guò)尿常規(guī)及超聲明確病因。

3、關(guān)節(jié)腫痛

關(guān)節(jié)腫痛提示風(fēng)濕免疫性疾病或骨關(guān)節(jié)炎,而心包炎屬于局部漿膜炎癥。盡管結(jié)核性或自身免疫性心包炎可能伴全身癥狀,但關(guān)節(jié)病變并非其典型表現(xiàn)。需檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等指標(biāo),治療可選用塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片或硫酸氨基葡萄糖膠囊。

4、視力模糊

視力模糊多源于眼部疾病或神經(jīng)系統(tǒng)病變,與心包炎無(wú)病理關(guān)聯(lián)。心包積液若壓迫喉返神經(jīng)可能引起聲嘶,但不會(huì)影響視神經(jīng)傳導(dǎo)。突發(fā)視力下降需排查視網(wǎng)膜脫離或腦卒中,慢性視力變化可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變有關(guān)。治療藥物如卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等需眼科專(zhuān)科指導(dǎo)。

5、味覺(jué)異常

味覺(jué)異常常見(jiàn)于鋅缺乏、神經(jīng)系統(tǒng)損傷或藥物副作用。心包炎不會(huì)直接干擾味覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)通路,該癥狀更可能與胃腸疾病、上呼吸道感染相關(guān)。長(zhǎng)期味覺(jué)障礙需檢測(cè)血清鋅濃度,治療可補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液或維生素B12片,但需排除腦干病變等嚴(yán)重病因。

心包炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以減少心臟負(fù)荷,急性期需臥床休息。飲食以低鹽、易消化為主,限制每日液體攝入量以防加重積液。定期監(jiān)測(cè)心率、血壓變化,出現(xiàn)頸靜脈怒張或奇脈等體征需立即就醫(yī)??祻?fù)期可進(jìn)行緩慢散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需遵醫(yī)囑調(diào)整抗炎藥物劑量。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
婦科炎癥容易復(fù)發(fā)嗎怎么治療

婦科炎癥確實(shí)容易復(fù)發(fā),治療可通過(guò)保持衛(wèi)生、藥物治療、調(diào)整飲食、增強(qiáng)免疫、定期復(fù)查等方式進(jìn)行。婦科炎癥復(fù)發(fā)通常與衛(wèi)生習(xí)慣差、免疫力低下、治療不徹底、頻繁性生活、激素水平變化等因素有關(guān)。

1、保持衛(wèi)生

日常需注意會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗液,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。月經(jīng)期間及時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊。性生活前后雙方應(yīng)清潔外生殖器,減少病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)分泌物異?;蝠W,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

2、藥物治療

細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道栓;霉菌性感染常用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。盆腔炎需口服左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片,嚴(yán)重者需靜脈輸液。所有藥物須足療程使用,不可自行停藥。

3、調(diào)整飲食

避免高糖飲食以防霉菌滋生,減少辛辣食物刺激黏膜。適量攝入酸奶補(bǔ)充益生菌,多吃西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。每日飲水保持尿液清淡,通過(guò)排尿沖刷尿道減少感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期便秘者需增加膳食纖維攝入。

4、增強(qiáng)免疫

保證每日7-8小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行快走、瑜伽等適度運(yùn)動(dòng)。冬季注意保暖避免受涼,壓力過(guò)大時(shí)通過(guò)冥想緩解??勺稍?xún)醫(yī)生后服用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑,但不可依賴(lài)保健品替代正規(guī)治療。

5、定期復(fù)查

癥狀消失后仍需在下次月經(jīng)結(jié)束后復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)病原體是否清除。慢性盆腔炎患者建議每3個(gè)月做婦科超聲。糖尿病或長(zhǎng)期使用抗生素者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。備孕前應(yīng)徹底治療炎癥以避免孕期復(fù)發(fā)。

治療期間應(yīng)禁止性生活,伴侶需同步檢查治療。避免頻繁沖洗陰道破壞菌群平衡,游泳后及時(shí)清洗會(huì)陰。選擇純棉寬松衣物,減少久坐壓迫會(huì)陰。若半年內(nèi)復(fù)發(fā)超過(guò)3次,需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)發(fā)熱或下腹劇痛須急診處理,防止盆腔膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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