醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性腎區(qū)針扎樣疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

  1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激黏膜引發(fā)銳痛，常伴血尿、惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

  2. 腎盂腎炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為患側(cè)持續(xù)性刺痛伴發(fā)熱、排尿灼痛。需完善尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染治療。

  3. 腰肌勞損

  長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度勞累引發(fā)腰部肌肉痙攣，疼痛可放射至腎區(qū)。建議熱敷理療，配合布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。

  4. 腎囊腫

  囊腫增大壓迫周圍組織產(chǎn)生刺痛感，超聲檢查可確診。較小囊腫無須處理，直徑超過5厘米時(shí)可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。

  出現(xiàn)腎區(qū)銳痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)排查心電圖排除心梗等急癥，建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。