醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腦白質(zhì)變性可通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。腦白質(zhì)變性通常由高血壓、糖尿病、慢性腦缺血、遺傳代謝性疾病等原因引起。

  1、控制危險(xiǎn)因素

  高血壓可能導(dǎo)致腦血管損傷，需定期監(jiān)測(cè)血壓并低鹽飲食。糖尿病易引發(fā)微血管病變，應(yīng)控制血糖并減少高糖食物攝入。

  2、藥物治療

  腦白質(zhì)變性可能與動(dòng)脈硬化、慢性缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為記憶力減退、步態(tài)異常等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán)藥物。

  3、康復(fù)訓(xùn)練

  認(rèn)知功能下降時(shí)可進(jìn)行記憶訓(xùn)練、計(jì)算練習(xí)等認(rèn)知康復(fù)。運(yùn)動(dòng)障礙患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正。

  4、手術(shù)治療

  嚴(yán)重血管狹窄可能需血管內(nèi)支架置入術(shù)改善供血。腦積水患者可能需要腦室腹腔分流術(shù)緩解癥狀。

  建議保持低脂飲食并適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查頭顱磁共振評(píng)估病情進(jìn)展，出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。