醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  后腰腎部位疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、藥物排石、抗感染治療、物理康復(fù)等方式緩解。

  1、腰肌勞損

  長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛或鈍痛。建議熱敷緩解肌肉痙攣，避免提重物，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)劇烈絞痛，常伴隨血尿或排尿困難?？赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石，遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物解痙排石。

  3、腎盂腎炎

  細(xì)菌感染引發(fā)的腎臟炎癥多伴有發(fā)熱和尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，同時(shí)臥床休息。

  4、腰椎間盤突出

  椎間盤壓迫神經(jīng)根可能引起放射性疼痛，咳嗽時(shí)加重。建議臥硬板床休息，通過腰椎牽引緩解壓迫，嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

  日常需注意腰部保暖，避免久坐久站，適量進(jìn)行小燕飛等腰部鍛煉，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱血尿應(yīng)立即就醫(yī)。