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閉經(jīng)幾年后又流血可能與子宮內(nèi)膜病變、激素水平波動(dòng)、宮頸病變、婦科腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對(duì)性治療。
1、子宮內(nèi)膜病變絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜變薄或增生可能導(dǎo)致異常出血。需通過(guò)超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度，必要時(shí)行診斷性刮宮?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜。
2、激素水平波動(dòng)卵巢功能衰退過(guò)程中可能出現(xiàn)激素分泌紊亂，引起撤退性出血。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)，排除其他病變后可觀察或短期使用戊酸雌二醇片等藥物。
3、宮頸病變宮頸息肉、宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查，根據(jù)結(jié)果選擇激光治療、宮頸錐切等處理方式。
4、婦科腫瘤子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性腫瘤常表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血。需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查和病理活檢明確診斷，治療方案包括手術(shù)切除、放化療等。
出現(xiàn)絕經(jīng)后陰道流血應(yīng)及時(shí)到婦科就診，避免自行用藥。日常注意保持外陰清潔，定期進(jìn)行婦科檢查，監(jiān)測(cè)出血情況變化。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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