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腰椎骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
1、臥床休息輕度壓縮性骨折需絕對(duì)臥床6-8周,選擇硬板床并定時(shí)軸向翻身。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
2、支具固定穩(wěn)定性骨折可使用腰圍或胸腰骶支具保護(hù)3-6個(gè)月,限制脊柱活動(dòng)范圍。需定期調(diào)整松緊度避免皮膚壓瘡。
3、藥物治療急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸曲馬多緩釋片、唑來膦酸注射液等藥物。骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期抗骨質(zhì)疏松治療。
4、手術(shù)治療不穩(wěn)定骨折或神經(jīng)損傷需行椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等。手術(shù)適應(yīng)證包括椎管占位超過50%、后凸畸形超過30度等。
恢復(fù)期應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D,避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線評(píng)估骨折愈合情況,術(shù)后患者需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
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