醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  2型糖尿病與1型糖尿病的主要區(qū)別在于病因、發(fā)病機(jī)制、治療方式和發(fā)病年齡。1型糖尿病主要由自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，2型糖尿病則與胰島素抵抗和相對分泌不足有關(guān)。

  1、病因差異

  1型糖尿病多為自身免疫性疾病，遺傳因素起重要作用；2型糖尿病主要與肥胖、缺乏運動等生活方式因素相關(guān)，遺傳傾向更復(fù)雜。

  2、發(fā)病機(jī)制

  1型糖尿病表現(xiàn)為胰島β細(xì)胞被破壞，胰島素分泌絕對不足；2型糖尿病早期以胰島素抵抗為主，后期伴胰島素分泌相對不足。

  3、治療方式

  1型糖尿病必須依賴胰島素治療；2型糖尿病可通過口服降糖藥、生活方式干預(yù)控制，嚴(yán)重時才需胰島素補(bǔ)充。

  4、發(fā)病年齡

  1型糖尿病多在兒童青少年期發(fā)??；2型糖尿病多見于中老年人，但近年來青少年發(fā)病率有所上升。

  兩種糖尿病都需要長期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，同時注意飲食控制和適量運動，定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查。