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臍帶在胎盤邊緣會(huì)變嗎

來源:博禾知道

2024-09-18 16:15 42人閱讀

問題描述:臍帶在胎盤邊緣會(huì)變嗎

醫(yī)生回答(1)

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38周胎盤2級(jí)可以剖腹產(chǎn)嗎?
你現(xiàn)在懷上38周,證明已經(jīng)抵達(dá)足月的時(shí)間段,胎盤成熟度是二級(jí),證明胎盤已經(jīng)成熟,這個(gè)階段如果做B超仔細(xì)檢查,胎兒雙頂徑已經(jīng)低于8.5厘米以上,證明胎兒已經(jīng)成熟,應(yīng)該是可以考量采用剖腹產(chǎn)中止早孕的。你可以遵照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見,同時(shí)自數(shù)胎動(dòng)。需要強(qiáng)調(diào)的是不要過分的緊張,定期體檢,生產(chǎn)之前準(zhǔn)備好產(chǎn)婦的用品。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
胎盤的成熟度和寶寶什么時(shí)候出生有關(guān)系嗎?
前置胎盤應(yīng)該怎么辦?
目前還只是診斷胎盤前置狀態(tài),部分性還是邊緣性還是完全性的前置胎盤要根據(jù)B超結(jié)果判斷?,F(xiàn)在可以定期觀察,隨著孕周增長(zhǎng)有可能恢復(fù)正常狀態(tài),如果到28周后如果還是前置胎盤,那就可以診斷前置胎盤了,剖宮產(chǎn)的可能性較大。胎兒保護(hù)的目的是延長(zhǎng)胎齡,促進(jìn)胎兒達(dá)到或接近足月,從而提高圍產(chǎn)兒的存活率。適用于孕婦37周前或胎兒體重估計(jì)小于2300g,陰道出血不多,患者一般情況良好,胎兒存活者?;颊邞?yīng)住院觀察,絕對(duì)臥床休息,強(qiáng)調(diào)左臥位,盡量不干預(yù),以減少出血的機(jī)會(huì)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胎盤不成熟會(huì)推后生嗎
胎盤不成熟有可能會(huì)推后生,也有可能會(huì)正常臨產(chǎn)。女性在懷孕之后,胎盤的成熟度會(huì)有一定的差異,即使到了臨產(chǎn)的時(shí)候胎盤沒有成熟,在有規(guī)律子宮收縮的情況下一般是可以分娩的。孕晚期胎盤是否成熟并不會(huì)影響到生產(chǎn),只要懷孕超過37周,表明胎兒已經(jīng)足月,無論此時(shí)胎盤是幾級(jí)都可以正常分娩。如果是打算剖宮產(chǎn),更不需要在意胎盤成熟度。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
胎盤都有哪些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值
胎盤中含有很多抗毒素,可以預(yù)防麻疹等疾病。中醫(yī)將胎盤入藥,稱之為"紫河車",認(rèn)為胎盤有養(yǎng)血,補(bǔ)精、益氣的功能,這種扶正補(bǔ)益作用與民間流傳的"大補(bǔ)"是一致的。胎盤一般是中醫(yī)常用的補(bǔ)腎陽的藥物,它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高的,它有補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血益精的功效,可以治療腎氣虧損、精血衰少、腰酸耳鳴、宮寒不孕,還可以治療消瘦乏力、面色萎黃,雖然胎盤的作用很多,但是千萬不能老吃,不能把它當(dāng)成食物或營(yíng)養(yǎng)品經(jīng)常服用的,過多食用可能會(huì)導(dǎo)致補(bǔ)陽過度而口舌生瘡。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
前置胎盤怎么辦 怎么治療
胎盤粘連順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)
胎盤粘連,不管是做順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),都可能會(huì)導(dǎo)致大出血。 所以發(fā)生胎盤粘連要參考其他的一些因素,如果沒有胎盤的植入,發(fā)現(xiàn)胎兒偏小,骨盆正常,可以選擇進(jìn)行順產(chǎn)。如果胎盤粘連比較嚴(yán)重,順產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)胎盤不剝離,出血時(shí)間長(zhǎng),這個(gè)時(shí)候要選擇剖宮產(chǎn)來終止妊娠,這樣能夠避免產(chǎn)后出血太多。 分娩前一般要根據(jù)孕婦的具體情況,像胎位、骨盆大小、分娩之后的臨床表現(xiàn),來選擇適合孕婦的分娩方式,來保證母嬰的安全。分娩之后,如果有胎盤粘連,也要加強(qiáng)護(hù)理,要觀察出血量,避免出現(xiàn)產(chǎn)后大出血。所以分娩之后要加強(qiáng)收縮子宮這些相應(yīng)的藥物調(diào)理。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何鑒別是否低置胎盤
胎盤位置低絕大部分可以通過b超很容易的看出來,如果胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口,稱為前置胎盤。如果胎盤沒有覆蓋宮頸開口,但是位置較低,胎盤邊緣距離宮頸內(nèi)口2.5公分以內(nèi),我們稱為胎盤低置或者邊緣性前置胎盤。兩者統(tǒng)稱為前置胎盤,b超可以很容易的做出明確診斷,孕28周之前的前置胎盤我們稱為前置胎盤狀態(tài)。因?yàn)楹芏噙@樣的胎盤,隨著孕周進(jìn)展,宮底升高,會(huì)被拉到正常位置。孕28周之后我們就確認(rèn)為前置胎盤了,因?yàn)檫@時(shí)胎盤就很難被拉到正常位置了。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
內(nèi)分泌失調(diào)吃胎盤可以嗎?
前置胎盤要采取什么睡姿
前置胎盤孕婦的睡姿和普通孕婦睡姿一樣,盡量保持左側(cè)臥位。前置胎盤或孕28周之前,對(duì)孕婦睡姿沒有明確要求,但是孕28周后增大的子宮會(huì)壓迫下肢靜脈,會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流到心臟的血液減少,出現(xiàn)低血壓綜合征的情況。而低血壓會(huì)導(dǎo)致胎盤的血流出現(xiàn)障礙,需要左側(cè)臥位睡姿解除對(duì)下腔靜脈的壓迫。在28周之后需要盡量避免平臥位的睡姿,平臥位睡姿對(duì)下腔靜脈壓迫比較嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫或新生兒窒息的情況。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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包皮手術(shù)傷口裂開,要不要再縫針

包皮手術(shù)傷口裂開是否需要再縫針,需根據(jù)裂開程度和傷口情況決定。輕微裂開可通過局部消毒和加壓包扎處理,嚴(yán)重裂開或持續(xù)出血?jiǎng)t需重新縫合。

傷口邊緣對(duì)合良好且裂開范圍較小時(shí),通常無須二次縫合。保持傷口清潔干燥,每日使用碘伏消毒液消毒1-2次,外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。使用無菌紗布加壓包扎,避免局部摩擦和劇烈運(yùn)動(dòng)。多數(shù)情況下傷口可在7-10天內(nèi)自行愈合。觀察期間若出現(xiàn)滲液增多、紅腫熱痛等感染征象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

當(dāng)傷口全層裂開超過1厘米、伴有活動(dòng)性出血或無法通過加壓止血時(shí),需進(jìn)行清創(chuàng)縫合。醫(yī)生會(huì)評(píng)估傷口壞死組織情況,必要時(shí)修剪創(chuàng)緣后采用可吸收縫線分層縫合。術(shù)后需配合口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染,傷口愈合前禁止沐浴和性生活。糖尿病患者或凝血功能障礙者更易發(fā)生傷口裂開,這類人群出現(xiàn)裂開建議盡早就醫(yī)。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免騎跨運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)組織修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)傷口滲血滲液持續(xù)3天未緩解,或伴有發(fā)熱等全身癥狀,須立即返院處理。定期復(fù)查確保傷口愈合進(jìn)度,醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整處理方案。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩手足口病會(huì)引起指甲脫落嗎

小孩手足口病一般不會(huì)引起指甲脫落。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹。指甲脫落屬于罕見并發(fā)癥,通常與病毒感染后甲母質(zhì)受損有關(guān)。

手足口病典型癥狀包括手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍,部分患兒可能出現(xiàn)食欲下降、乏力等全身癥狀。疾病多呈自限性,7-10天可自行痊愈。指甲生長(zhǎng)周期約3-6個(gè)月,病毒感染可能影響甲母質(zhì)細(xì)胞分裂,導(dǎo)致1-2個(gè)月后出現(xiàn)甲板分離或脫落現(xiàn)象。這種情況多表現(xiàn)為單個(gè)指甲從甲根部逐漸剝離,新甲會(huì)在3-6個(gè)月內(nèi)重新生長(zhǎng)。

極少數(shù)重癥手足口病患兒可能出現(xiàn)甲脫落現(xiàn)象,多與柯薩奇病毒A6型感染相關(guān)。這類病毒對(duì)甲母質(zhì)有較強(qiáng)親和力,可能造成多個(gè)指甲同時(shí)出現(xiàn)橫溝、變薄甚至脫落。通常發(fā)生在發(fā)熱期后2-8周,脫落前可見甲板顏色變白或出現(xiàn)橫向凹陷。此類情況需要與甲癬、銀屑病甲等疾病進(jìn)行鑒別。

手足口病患兒應(yīng)保持皮膚清潔,避免抓撓皰疹。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,減少口腔刺激。若發(fā)現(xiàn)指甲異常變化,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。平時(shí)注意勤洗手、定期修剪指甲,避免共用毛巾等個(gè)人物品。患病期間可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)指甲修復(fù)生長(zhǎng)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
暴馬丁香茶的功效與作用

暴馬丁香茶具有清熱解毒、化痰止咳、消炎鎮(zhèn)痛等功效,主要用于緩解咽喉腫痛、咳嗽痰多等癥狀。

1、清熱解毒

暴馬丁香茶含有揮發(fā)油、黃酮類等活性成分,能夠幫助清除體內(nèi)熱毒,對(duì)風(fēng)熱感冒引起的咽喉紅腫、口干舌燥等癥狀有一定緩解作用。其抗菌特性也有助于抑制口腔和呼吸道常見致病菌的生長(zhǎng)。

2、化痰止咳

茶中的苯乙醇苷類物質(zhì)能舒張支氣管平滑肌,稀釋呼吸道分泌物,對(duì)急慢性支氣管炎、感冒后咳嗽等引起的痰液黏稠、咳痰困難有明顯改善效果。飲用時(shí)可配合蜂蜜增強(qiáng)潤(rùn)肺作用。

3、消炎鎮(zhèn)痛

暴馬丁香的丁香酚等成分具有抗炎作用,能減輕扁桃體炎、牙齦炎等炎癥反應(yīng),緩解局部腫脹疼痛。對(duì)于輕度口腔潰瘍,含漱茶湯可促進(jìn)黏膜修復(fù)。

4、調(diào)節(jié)胃腸

適量飲用能促進(jìn)消化液分泌,改善食欲不振、飯后腹脹等消化不良癥狀。其溫和的收斂作用對(duì)輕度腹瀉也有輔助調(diào)理效果,但急性胃腸炎發(fā)作期應(yīng)避免飲用。

5、抗氧化

茶多酚和維生素C等成分可清除自由基,延緩細(xì)胞氧化損傷。長(zhǎng)期適量飲用有助于增強(qiáng)免疫力,但需注意孕婦、過敏體質(zhì)者慎用,避免空腹飲用刺激胃腸黏膜。

建議每日飲用不超過500毫升,連續(xù)飲用2周后需間隔數(shù)日。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不適應(yīng)立即停用。咽喉癥狀持續(xù)3天未緩解或伴發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免單純依賴茶飲延誤治療。儲(chǔ)存時(shí)需密封避光,防止有效成分揮發(fā)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一天的血糖高峰期是什么時(shí)候

一天中的血糖高峰期通常出現(xiàn)在餐后1-2小時(shí),尤其是早餐后、午餐后和晚餐后這三個(gè)時(shí)段。

人體在進(jìn)食后,食物中的碳水化合物會(huì)被分解為葡萄糖,進(jìn)入血液導(dǎo)致血糖水平升高。健康人群的血糖通常在餐后1小時(shí)達(dá)到峰值,隨后在胰島素的作用下逐漸下降,餐后2小時(shí)基本恢復(fù)到接近空腹水平。早餐后的血糖高峰往往更為明顯,可能與夜間空腹時(shí)間較長(zhǎng)、胰島素敏感性較高有關(guān)。午餐后的血糖上升幅度通常與早餐相似,但個(gè)體差異較大。晚餐后的血糖升高相對(duì)平緩,但若晚餐攝入過多碳水化合物或進(jìn)餐時(shí)間過晚,仍可能出現(xiàn)明顯高峰。血糖高峰的具體時(shí)間和幅度受多種因素影響,包括食物種類、進(jìn)食量、進(jìn)食速度、身體活動(dòng)水平以及個(gè)體代謝差異等。高糖高脂飲食會(huì)延長(zhǎng)消化吸收時(shí)間,導(dǎo)致血糖高峰延遲且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。缺乏運(yùn)動(dòng)或久坐不動(dòng)會(huì)減弱肌肉對(duì)葡萄糖的攝取,使血糖高峰更為顯著。年齡增長(zhǎng)、激素水平變化以及某些藥物使用也會(huì)影響血糖波動(dòng)模式。

建議通過規(guī)律進(jìn)餐、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)來平穩(wěn)血糖波動(dòng),避免血糖高峰過高或低谷過低。選擇低升糖指數(shù)食物、控制單次進(jìn)食量、餐后適當(dāng)活動(dòng)有助于調(diào)節(jié)血糖水平。若出現(xiàn)異常血糖波動(dòng)或相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
四歲兒童鼻息肉建議手術(shù)嗎

四歲兒童鼻息肉是否建議手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下優(yōu)先保守治療,少數(shù)情況需手術(shù)干預(yù)。

鼻息肉在兒童中相對(duì)少見,若息肉體積較小且未引發(fā)明顯癥狀,通常采用藥物治療和觀察。糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑可減輕炎癥反應(yīng),口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿有助于緩解過敏癥狀。同時(shí)需排查過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等誘因,通過鼻腔沖洗、避免接觸過敏原等非手術(shù)方式控制病情發(fā)展。

當(dāng)息肉導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、睡眠呼吸暫停、反復(fù)鼻竇感染或面部發(fā)育異常時(shí),需考慮功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。兒童鼻腔結(jié)構(gòu)嬌嫩,手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估全身麻醉風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后可能出現(xiàn)粘連、出血等并發(fā)癥,需配合長(zhǎng)期鼻腔護(hù)理和定期復(fù)診防止復(fù)發(fā)。

家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)查鼻內(nèi)鏡,監(jiān)測(cè)息肉變化。日常保持室內(nèi)濕度,避免二手煙刺激,均衡飲食補(bǔ)充維生素D和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)張口呼吸、打鼾加重或聽力下降等癥狀,須及時(shí)就診耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)必要性。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
皮贅和尖銳如何區(qū)分

皮贅和尖銳濕疣可通過外觀特征、生長(zhǎng)部位及病因進(jìn)行區(qū)分。皮贅是皮膚良性增生,表面光滑柔軟;尖銳濕疣是人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,表面粗糙呈菜花狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、外觀差異

皮贅通常為膚色或淺褐色的小丘疹,直徑1-5毫米,質(zhì)地柔軟帶蒂,表面光滑無角化,常見于頸部、腋窩等皮膚皺褶處。尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹,逐漸增大融合成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物,表面凹凸不平,可能伴有糜爛或滲液,好發(fā)于生殖器及肛周。

2、發(fā)病原因

皮贅與皮膚老化、摩擦刺激、胰島素抵抗等因素相關(guān),屬于纖維上皮增生性病變。尖銳濕疣由HPV6、11等低危型病毒感染導(dǎo)致,主要通過性接觸傳播,少數(shù)通過間接接觸污染物感染,具有傳染性。

3、生長(zhǎng)速度

皮贅生長(zhǎng)緩慢,可能數(shù)年保持穩(wěn)定大小,極少自行消退但不會(huì)惡變。尖銳濕疣進(jìn)展較快,未經(jīng)治療可能短期內(nèi)增大增多,存在癌變風(fēng)險(xiǎn),尤其高危型HPV感染可能誘發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤。

4、伴隨癥狀

皮贅通常無自覺癥狀,偶因摩擦出現(xiàn)輕微疼痛或出血。尖銳濕疣可能伴有瘙癢、灼熱感或性交不適,繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)膿性分泌物和異味,免疫功能低下者病情更嚴(yán)重。

5、檢查方法

皮贅通過皮膚鏡或病理活檢可確診,表現(xiàn)為真皮膠原纖維增生。尖銳濕疣需HPV-DNA檢測(cè)或醋酸白試驗(yàn)輔助診斷,病理可見挖空細(xì)胞等特征性改變。兩者均需與扁平疣、軟纖維瘤等疾病鑒別。

日常需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓皮贅以防感染。尖銳濕疣患者應(yīng)暫停性生活,伴侶需同步檢查,衣物需高溫消毒。兩者均建議皮膚科就診,皮贅可通過冷凍或激光去除,尖銳濕疣需聯(lián)合鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物治療或光動(dòng)力療法。定期復(fù)查HPV感染狀態(tài),接種HPV疫苗可預(yù)防尖銳濕疣。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
嬰兒腹股溝疝氣能自愈嗎

嬰兒腹股溝疝氣部分可以自愈,但多數(shù)需要醫(yī)療干預(yù)。腹股溝疝氣是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝管薄弱處向外突出形成的包塊,主要與先天性腹壁發(fā)育不全有關(guān)。

嬰兒腹股溝疝氣在一歲以內(nèi)存在自愈可能,尤其是早產(chǎn)兒隨著生長(zhǎng)發(fā)育,腹壁肌肉逐漸增強(qiáng),部分小型疝氣可能自行閉合。這種情況多見于疝環(huán)直徑較小、無嵌頓史且日常無明顯不適的患兒。家長(zhǎng)需密切觀察包塊是否頻繁突出,避免劇烈哭鬧、便秘等增加腹壓的行為,可使用專用疝氣帶輔助固定。

超過一歲未自愈或出現(xiàn)嵌頓的疝氣需手術(shù)治療。當(dāng)疝內(nèi)容物無法回納并伴隨嘔吐、血便、局部皮膚發(fā)紅時(shí),提示發(fā)生嵌頓性疝,可能引發(fā)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),通常采用疝囊高位結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)方式修復(fù),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。未及時(shí)處理的嵌頓疝可能導(dǎo)致睪丸或卵巢缺血性損傷。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)疝氣變化,避免過度包裹尿布或使用硬質(zhì)護(hù)具壓迫。喂養(yǎng)時(shí)注意少量多餐減少腹脹,選擇富含膳食纖維的輔食預(yù)防便秘。若發(fā)現(xiàn)包塊質(zhì)地變硬、觸痛或嬰兒持續(xù)哭鬧,須立即前往小兒外科急診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
經(jīng)期衛(wèi)生巾多長(zhǎng)時(shí)間換一次

經(jīng)期衛(wèi)生巾一般建議2-4小時(shí)更換一次,具體頻率需根據(jù)經(jīng)血量、個(gè)人舒適度及衛(wèi)生條件調(diào)整。

經(jīng)期衛(wèi)生巾的更換頻率直接影響生殖健康。經(jīng)血是細(xì)菌滋生的理想環(huán)境,長(zhǎng)時(shí)間不更換可能增加外陰瘙癢、異味和感染風(fēng)險(xiǎn)。普通日用衛(wèi)生巾在中等經(jīng)血量下,吸收飽和時(shí)間為3-4小時(shí),超過此時(shí)限可能發(fā)生側(cè)漏或反滲。夜用衛(wèi)生巾雖設(shè)計(jì)加長(zhǎng)加厚,也不建議單片使用超過8小時(shí)。經(jīng)期前兩天流量較大時(shí),部分人群可能需要1-2小時(shí)更換一次。運(yùn)動(dòng)后或炎熱環(huán)境下,因汗液混合更需及時(shí)更換。選擇透氣性好的棉質(zhì)表層衛(wèi)生巾,可減少局部悶熱感,但不應(yīng)因此延長(zhǎng)更換間隔。外出時(shí)建議隨身攜帶備用衛(wèi)生巾,避免因突發(fā)量多導(dǎo)致尷尬。衛(wèi)生護(hù)墊不宜替代衛(wèi)生巾長(zhǎng)期使用,其吸收量有限且可能影響透氣性。

經(jīng)期需特別注意會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗1-2次,避免使用堿性洗液。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,并及時(shí)更換被污染的內(nèi)衣。記錄月經(jīng)周期和出血特點(diǎn),若出現(xiàn)異常出血、嚴(yán)重痛經(jīng)或分泌物異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查婦科疾病。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免生冷辛辣飲食,有助于維持經(jīng)期舒適度。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳香能溶解于酒精嗎

乳香可以溶解于酒精,溶解后可用于制作酊劑或外用藥劑。乳香是一種天然樹脂,其有效成分多為脂溶性物質(zhì),酒精作為有機(jī)溶劑能有效提取這些成分。

乳香樹脂的主要成分包括乳香酸、揮發(fā)油和樹膠等,這些物質(zhì)在酒精中的溶解度較高。將乳香粉末浸泡在濃度75%-95%的酒精中,經(jīng)過數(shù)日靜置后可形成黃棕色透明液體。高濃度酒精溶解效率更高,但醫(yī)用酒精濃度即可滿足基本溶解需求。溶解過程中需要定期搖晃容器以促進(jìn)有效成分釋放,完全溶解通常需要7-14天。溶解后的乳香酒精溶液具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用,在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中常用于跌打損傷的外用處理。

使用乳香酒精溶液時(shí)需注意皮膚過敏測(cè)試,孕婦及破損皮膚應(yīng)避免使用。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)選擇避光密閉容器,置于陰涼處可延長(zhǎng)保存期限。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用該制劑,避免與眼黏膜接觸,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅瘙癢等不適反應(yīng)應(yīng)立即停用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨髓移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

骨髓移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,其風(fēng)險(xiǎn)程度與患者基礎(chǔ)疾病、移植類型及術(shù)后并發(fā)癥等因素相關(guān)。骨髓移植主要用于治療白血病、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病,屬于高風(fēng)險(xiǎn)治療手段。

骨髓移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要體現(xiàn)在移植相關(guān)并發(fā)癥。預(yù)處理階段的大劑量放化療可能導(dǎo)致骨髓抑制,引發(fā)感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)。移植物抗宿主病是異基因移植常見并發(fā)癥,輕者表現(xiàn)為皮膚紅疹,重者可累及肝臟、腸道等多器官。移植后免疫重建緩慢期間,患者易發(fā)生細(xì)菌、真菌或病毒感染,需嚴(yán)格防護(hù)。部分患者可能出現(xiàn)肝靜脈閉塞病,表現(xiàn)為黃疸、腹水等癥狀。長(zhǎng)期并發(fā)癥包括內(nèi)分泌紊亂、繼發(fā)惡性腫瘤等。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)處理方案相關(guān)毒性可導(dǎo)致心功能不全或間質(zhì)性肺炎。重度移植物抗宿主病可能危及生命。移植后淋巴增殖性疾病與EB病毒感染相關(guān),進(jìn)展迅速。供受者HLA配型不全相合時(shí)排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增高。極少數(shù)情況下供體細(xì)胞可能攻擊受者正常組織。

骨髓移植需在具備資質(zhì)的醫(yī)療中心進(jìn)行,術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能、感染狀態(tài)等指標(biāo)。術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、免疫功能及藥物濃度,定期篩查并發(fā)癥。患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,避免接觸感染源,遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑并定期隨訪。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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