醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  頭頂腦殼痛可能由緊張性頭痛、偏頭痛、頸椎病、顱內(nèi)壓增高等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、物理治療、病因治療等方式改善。

  1、緊張性頭痛

  長(zhǎng)期精神壓力或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮，表現(xiàn)為頭頂部壓迫樣疼痛。建議熱敷按摩，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林等藥物。

  2、偏頭痛

  與血管舒縮功能障礙有關(guān)，頭頂部呈搏動(dòng)性劇痛，常伴惡心畏光。避免誘發(fā)因素，急性期可用佐米曲普坦、利扎曲普坦、麥角胺咖啡因等特異性止痛藥。

  3、頸椎病

  頸椎退變壓迫神經(jīng)血管，引發(fā)頭頂放射痛，多伴頸部僵硬。需糾正不良姿勢(shì)，進(jìn)行頸椎牽引，配合塞來(lái)昔布、乙哌立松、甲鈷胺等藥物。

  4、顱內(nèi)壓增高

  腦腫瘤、腦出血等導(dǎo)致顱高壓，頭頂痛呈持續(xù)性并進(jìn)行性加重。需急診處理原發(fā)病，常用甘露醇、呋塞米降顱壓，嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。

  保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，若頭痛頻繁發(fā)作或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。