醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙齒松動(dòng)多數(shù)情況下無須拔除，具體處理方式取決于松動(dòng)原因與程度，主要有牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等因素。

  1. 牙周炎

  慢性牙周炎可能導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收，表現(xiàn)為牙齒逐漸松動(dòng)?？赏ㄟ^齦下刮治、牙周夾板固定治療，藥物可選鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑含漱液、替硝唑片。

  2. 外傷

  撞擊等外力作用會(huì)導(dǎo)致牙齒急性松動(dòng)。需拍攝牙片排除根折，輕者可用樹脂夾板固定，重者需根管治療后樁冠修復(fù)。

  3. 咬合創(chuàng)傷

  長期咬合不平衡會(huì)造成牙齒病理性移動(dòng)。需調(diào)磨過高牙尖或制作咬合墊，伴有牙髓癥狀時(shí)需根管治療。

  4. 骨質(zhì)疏松

  全身性骨量減少會(huì)影響牙槽骨密度，表現(xiàn)為多顆牙齒松動(dòng)。需檢測(cè)骨密度，配合鈣劑、阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松治療。

  建議避免搖晃松動(dòng)牙，選擇軟毛牙刷清潔，定期口腔檢查。若松動(dòng)度超過3毫米或影響咀嚼功能，需及時(shí)就診評(píng)估是否保留。