醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  膝蓋扭傷腫了不能彎曲可通過(guò)冰敷消腫、彈性繃帶固定、口服消炎鎮(zhèn)痛藥、關(guān)節(jié)腔注射治療等方式緩解。通常由韌帶拉傷、半月板損傷、滑膜炎、骨折等原因引起。

  1、冰敷消腫

  急性期用冰袋間斷冷敷患處，每次不超過(guò)20分鐘，可減少組織滲出和毛細(xì)血管出血。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

  2、彈性繃帶固定

  使用彈性繃帶或護(hù)膝適度加壓包扎，限制關(guān)節(jié)異?；顒?dòng)。注意松緊度以不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為宜，夜間睡眠時(shí)解除固定。

  3、口服消炎鎮(zhèn)痛藥

  可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，減輕腫脹疼痛癥狀。胃腸道不適者需配合質(zhì)子泵抑制劑。

  4、關(guān)節(jié)腔注射治療

  對(duì)于頑固性腫脹或伴有積液者，醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液、玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液及藥物注射。

  恢復(fù)期避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，若兩周未緩解需排查韌帶斷裂或隱匿性骨折。