醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎腫瘤與血管瘤的主要區(qū)別在于組織來源、良惡性傾向及臨床表現(xiàn)，腎腫瘤可能為良性或惡性，血管瘤多為良性血管畸形。

  1、組織來源：

  腎腫瘤起源于腎臟實(shí)質(zhì)或腎盂上皮細(xì)胞，包括腎細(xì)胞癌等惡性類型；血管瘤則源于血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，屬于血管結(jié)構(gòu)異常。

  2、良惡性：

  腎腫瘤中約20%為良性（如腎腺瘤），但多數(shù)需警惕惡性可能；血管瘤幾乎均為良性，極少惡變。

  3、癥狀差異：

  腎腫瘤常見血尿、腰痛或腹部包塊，惡性者可伴消瘦；血管瘤多無癥狀，較大者可能壓迫周圍組織引發(fā)出血。

  4、影像特征：

  腎腫瘤CT多呈不均勻強(qiáng)化，可見壞死區(qū)；血管瘤增強(qiáng)掃描呈漸進(jìn)性填充，典型者呈"早出晚歸"強(qiáng)化模式。

  發(fā)現(xiàn)腎臟占位應(yīng)及時(shí)就診，通過超聲、CT或MRI明確性質(zhì)，避免自行判斷延誤診治。