王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):腦膜炎屬于神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,主要的診斷方法有如下幾個(gè)方面:1.病史及體征,患者明確的感染史、頭痛、發(fā)熱等臨床癥狀及表現(xiàn)。2.實(shí)驗(yàn)室檢查,腦脊液顏色,透明或者混濁等。腦脊液壓力情況、腦脊液流通情況,生化指標(biāo)蛋白質(zhì)、糖,氯化物含量的情況、細(xì)胞數(shù)升高情況、細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性情況等來(lái)判斷是否患腦膜炎。3.頭顱CT、頭顱MRI的檢查,可以檢查出腦部腦膜異常的部位和情形,如果腦膜炎伴有腦炎,可以明確感染的部位,嚴(yán)重程度等。同時(shí)還可以明確頭痛和顱內(nèi)壓增高的情況是否因?yàn)槟X出血水腫或者是腫瘤等其他因素引起。4.血液細(xì)菌學(xué)檢查,可以通過(guò)血涂片、血培養(yǎng)、免疫血清學(xué)實(shí)驗(yàn)室的檢查,明確腦膜炎診斷。5.如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作還需要完善腦電圖觀察腦部電波情況。