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如何預(yù)防糖尿病腎病患者?

來源:博禾知道

2022-06-04 11:26 38人閱讀

問題描述:如何預(yù)防糖尿病腎病患者?

醫(yī)生回答(1)

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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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預(yù)防糖尿病要改善不良的飲食習(xí)慣,合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制蛋白質(zhì)脂肪糖分的攝入,另外要增強(qiáng)活動(dòng)量運(yùn)動(dòng),能夠提高內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,抑制肥胖減輕體重,改善脂肪代謝。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何預(yù)防糖尿病并發(fā)癥?
這種情況要控制好血糖平穩(wěn)在理想的范圍,不能忽高忽低刺激身體的神經(jīng) 血管出現(xiàn)各種并發(fā)癥。按時(shí)使用降糖藥物,定期復(fù)查血糖的變化,避免進(jìn)食高糖食物,控制高脂肪高熱量食物的攝入量,多或戶外的運(yùn)動(dòng)
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鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
特發(fā)性癲癇治療方法
特發(fā)性癲癇可以通過藥物治療、手術(shù)治療及生活護(hù)理等多種方法進(jìn)行有效管理,治療的目標(biāo)是控制發(fā)作并提高生活質(zhì)量。 1、藥物治療 藥物治療是特發(fā)性癲癇的基礎(chǔ)。常用抗癲癇藥物包括以下幾類: 丙戊酸鈉:尤其適合廣泛性癲癇和部分性癲癇發(fā)作,具有較好的安全性和療效。 卡馬西平:主要用于部分性癲癇,需注意監(jiān)測肝功能,避免長期大劑量使用引發(fā)毒副作用。 拉莫三嗪:適合部分性發(fā)作或某些全身性發(fā)作,副作用較少,是近年來比較推薦的藥物之一。 長期服藥需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,遵循個(gè)體化用藥原則,避免擅自停藥或換藥,以免引發(fā)癲癇復(fù)發(fā)或加重。 2、手術(shù)治療 對(duì)于藥物無法有效控制發(fā)作的患者,可以考慮手術(shù)療法。手術(shù)的選擇需要根據(jù)病變部位和患者的具體情況決定,常見的包括: 致癇灶切除術(shù):針對(duì)明確的病灶進(jìn)行切除,可有效減少或停止發(fā)作。 迷走神經(jīng)刺激術(shù)VNS:通過植入迷走神經(jīng)刺激器干預(yù)神經(jīng)活動(dòng),適合藥物難治性癲癇。 腦深部電刺激DBS:通過特定部位的電刺激改善神經(jīng)功能,也是一種逐漸被認(rèn)可的治療方式。 手術(shù)是否適合需通過詳細(xì)檢查,如腦電圖、MRI等影像檢查綜合評(píng)估。 3、生活護(hù)理與輔助治療 健康的生活方式可以有效輔助癲癇治療并減少發(fā)作次數(shù)。 保證規(guī)律作息:保持充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。 飲食調(diào)節(jié):許多研究表明生酮飲食高脂肪、低碳水化合物飲食有助于減少部分癲癇患者的發(fā)作次數(shù)。 避免誘發(fā)因素:如閃光刺激、過量飲酒、情緒過度波動(dòng)等是可能引發(fā)癲癇發(fā)作的常見因素。 合理的治療和護(hù)理能顯著提高特發(fā)性癲癇患者的生活質(zhì)量。治療過程中需定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。如無法控制發(fā)作,及時(shí)與專業(yè)醫(yī)生商討進(jìn)一步治療,爭取達(dá)到最優(yōu)效果。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
沈陽治乳腺癌醫(yī)院哪里好
沈陽治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺腫瘤外科建立東北首個(gè)乳腺癌數(shù)據(jù)庫,開展三維適形調(diào)強(qiáng)放療;遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺外科年手術(shù)量突破2000例,配備術(shù)中放療系統(tǒng);中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院擁有東北地區(qū)首臺(tái)乳腺專用磁共振。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科是國家臨床重點(diǎn)???,開展保留乳房手術(shù)率達(dá)35%,在東北地區(qū)率先應(yīng)用乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡技術(shù)??剖遗鋫淙珨?shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng),可進(jìn)行0.1毫米鈣化灶檢測。近年開展腔鏡輔助下乳房重建手術(shù),實(shí)現(xiàn)切口隱蔽化。與病理科、放療科建立多學(xué)科診療流程,制定個(gè)體化新輔助化療方案。參與國家癌癥中心乳腺癌診療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)制定,建立患者全程管理系統(tǒng),提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)和心理支持服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺科設(shè)置乳腺腫瘤內(nèi)科、外科、放療科三位一體診療單元,擁有東北地區(qū)最大的乳腺腫瘤樣本庫。開展超聲引導(dǎo)下真空輔助乳腺活檢系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)病理確診。配置數(shù)字化乳腺三維斷層攝影系統(tǒng),可重建乳腺病灶立體結(jié)構(gòu)。實(shí)施術(shù)中實(shí)時(shí)影像導(dǎo)航技術(shù),保乳手術(shù)精準(zhǔn)度提升至95%。建立日間化療病房,開展劑量密集型化療方案。參與國際多中心臨床試驗(yàn)20余項(xiàng),推動(dòng)靶向藥物臨床應(yīng)用。開設(shè)淋巴水腫康復(fù)門診,運(yùn)用空氣波壓力治療儀改善術(shù)后并發(fā)癥。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院乳腺外科配備乳腺專用PET-CT,開展前哨淋巴結(jié)活檢準(zhǔn)確率達(dá)98%。應(yīng)用第三代射波刀實(shí)施乳腺癌精準(zhǔn)放療,單次治療時(shí)間縮短至30分鐘。建立乳房重建中心,開展腹直肌皮瓣、背闊肌皮瓣等自體組織移植技術(shù)。設(shè)置遺傳咨詢門診,提供BRCA基因檢測服務(wù)。引進(jìn)乳腺病灶射頻消融系統(tǒng),對(duì)早期病灶實(shí)現(xiàn)無疤痕治療。與康復(fù)醫(yī)學(xué)科合作開發(fā)上肢功能訓(xùn)練操,減少術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。建立患者教育云平臺(tái),定期推送復(fù)查提醒和健康指導(dǎo)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤診療中心配置瓦里安TrueBeam直線加速器,開展容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。建立乳腺癌全程管理團(tuán)隊(duì),實(shí)施手術(shù)-化療-放療無縫銜接治療模式。開展超聲彈性成像技術(shù)鑒別乳腺腫物性質(zhì),診斷符合率超過90%。設(shè)立中醫(yī)外治室,運(yùn)用中藥貼敷緩解化療后手足綜合征。開設(shè)營養(yǎng)咨詢門診,制定個(gè)性化膳食方案改善治療期營養(yǎng)狀況。配備心理評(píng)估系統(tǒng),定期開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院乳腺疾病診療中心開展乳管鏡沖洗液腫瘤標(biāo)志物檢測,提高早期診斷率。配置乳腺三維超聲自動(dòng)全容積掃描系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)病灶立體定位。建立新輔助化療療效評(píng)估體系,通過動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI評(píng)估腫瘤退縮情況。開展術(shù)中冰凍切片快速病理診斷,保乳手術(shù)決策時(shí)間縮短至30分鐘。設(shè)置淋巴引流治療室,采用負(fù)壓吸引裝置預(yù)防術(shù)后淋巴水腫。與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,實(shí)現(xiàn)術(shù)后定期隨訪屬地化管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
南京看胃癌哪個(gè)醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域各具特色,擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和規(guī)范化的診療體系。其中江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心年胃癌手術(shù)量超過500例,鼓樓醫(yī)院開展胃癌微創(chuàng)治療技術(shù)近15年,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院在胃癌新輔助化療領(lǐng)域處于行業(yè)前沿。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心設(shè)立胃癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),整合胃腸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等專業(yè)力量。該院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)施精準(zhǔn)的胃癌根治術(shù)。針對(duì)不同分期的胃癌患者,開展包括術(shù)前新輔助化療、腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)、術(shù)后靶向治療等個(gè)性化方案。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫,與國內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)合作推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,2023年發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文12篇?;颊叻?wù)中心提供全程診療指導(dǎo),開通線上復(fù)查預(yù)約系統(tǒng)。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院胃癌診療中心擁有江蘇省重點(diǎn)臨床專科認(rèn)證,常規(guī)開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道吻合術(shù)等先進(jìn)術(shù)式。該院消化內(nèi)鏡中心年完成早期胃癌篩查超萬例,配備激光共聚焦顯微內(nèi)鏡系統(tǒng),可實(shí)時(shí)判斷病變深度。針對(duì)晚期胃癌患者,建立包括化療、免疫治療、營養(yǎng)支持在內(nèi)的綜合治療體系。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,定期舉辦患者教育講座,提供術(shù)后飲食康復(fù)指導(dǎo)手冊。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科是全軍腫瘤治療重點(diǎn)學(xué)科,在胃癌藥物治療領(lǐng)域具有優(yōu)勢。該院開展循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù),用于監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)HER2陽性胃癌患者,常規(guī)進(jìn)行分子靶向藥物治療。醫(yī)院設(shè)有Ⅰ期臨床試驗(yàn)病房,參與國際多中心胃癌新藥研究項(xiàng)目5項(xiàng)。放療科擁有螺旋斷層放射治療系統(tǒng),可實(shí)施精確的術(shù)前放療。2022年?duì)款^制定《胃癌腹膜轉(zhuǎn)移綜合治療專家共識(shí)》,建立多模態(tài)鎮(zhèn)痛管理流程。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌診療中心年收治胃癌患者超2000例,開展全胃切除空腸代胃術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療設(shè)備,可實(shí)施胃癌術(shù)后輔助放療。病理科開展PD-L1檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等分子診斷項(xiàng)目。參與國家癌癥中心胃癌早診早治項(xiàng)目,研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng)用于胃鏡圖像分析。設(shè)立胃癌患者營養(yǎng)支持門診,配備專業(yè)營養(yǎng)師團(tuán)隊(duì)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院胃腸外科開展全腹腔鏡保留脾臟的胃癌根治術(shù),手術(shù)視頻入選中國醫(yī)師協(xié)會(huì)教學(xué)案例庫。醫(yī)院消化科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可準(zhǔn)確判斷胃癌浸潤深度。建立胃癌術(shù)后快速康復(fù)流程,將平均住院日縮短至7天。參與國家科技部胃癌精準(zhǔn)治療重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃,開展循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測技術(shù)臨床應(yīng)用?;颊呖赏ㄟ^互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后隨訪,醫(yī)生在線查看病理報(bào)告和影像資料。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心配備PET-CT、磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像等設(shè)備,用于胃癌精準(zhǔn)分期。開展腹腔熱灌注化療技術(shù)治療腹膜轉(zhuǎn)移患者,建立日間化療病房。醫(yī)院設(shè)有胃癌多學(xué)科會(huì)診中心,每周組織影像科、病理科、外科專家聯(lián)合討論復(fù)雜病例。參與編寫《胃癌肝轉(zhuǎn)移多學(xué)科診治中國專家共識(shí)》,開展射頻消融聯(lián)合靶向藥物治療方案?;颊呖赏ㄟ^微信小程序查詢檢查報(bào)告,預(yù)約復(fù)查時(shí)間。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
兒童煙霧病顳肌貼敷術(shù)的新進(jìn)展
兒童煙霧病是一種起因復(fù)雜的腦血管疾病,顳肌貼敷術(shù)作為外科治療手段,近年來取得了顯著的新進(jìn)展,這主要體現(xiàn)在技術(shù)改進(jìn)、手術(shù)安全性提高以及術(shù)后康復(fù)效果優(yōu)化上。以下將從手術(shù)原理、具體技術(shù)進(jìn)展以及適用范圍進(jìn)行全面介紹。 1) 手術(shù)原理與基本概述 兒童煙霧病是一種導(dǎo)致腦血流減少的病理性改變,顳肌貼敷術(shù)是一種間接血管重建手術(shù),利用自身顳肌豐富的血管,通過貼附大腦表面刺激新生血管的生長,從而改善腦部供血問題。該手術(shù)尤其適合兒童患者,因?yàn)槠溲茉偕芰ο鄬?duì)較強(qiáng)。近年來,通過影像技術(shù)精準(zhǔn)指導(dǎo)及術(shù)中評(píng)估工具的改進(jìn),手術(shù)的成功率顯著提高。 2) 新進(jìn)展一:術(shù)前評(píng)估技術(shù)改進(jìn) 如今,術(shù)前評(píng)估更加依賴精準(zhǔn)的影像學(xué),如磁共振血管造影(MRA)和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這些技術(shù)可詳細(xì)評(píng)估腦血管的閉塞程度及腦供血情況,有助于篩選適合手術(shù)的患者。此外,結(jié)合功能性磁共振(fMRI)和腦灌注成像分析,不僅提高了手術(shù)適應(yīng)癥的判斷,也為術(shù)后療效評(píng)估提供了科學(xué)的依據(jù)。 3) 新進(jìn)展二:手術(shù)方式的優(yōu)化 手術(shù)操作從傳統(tǒng)單一的“顳肌貼敷”發(fā)展為結(jié)合多種重建方式同步進(jìn)行。例如,顳肌貼敷術(shù)可與硬腦膜貼敷術(shù)結(jié)合運(yùn)用,從而提供更大的腦供血改善。同時(shí),微創(chuàng)技術(shù)的引入使手術(shù)創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快,對(duì)兒童身體負(fù)擔(dān)減少。 4) 新進(jìn)展三:術(shù)后管理與并發(fā)癥控制 新的術(shù)后管理方法,如強(qiáng)化抗血小板治療、合理的康復(fù)鍛煉、術(shù)后血流監(jiān)測等,大大減少了術(shù)后腦缺血及出血等風(fēng)險(xiǎn)。此外,術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估方法的更新(如CT灌注成像技術(shù))幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)掌握術(shù)后恢復(fù)狀態(tài),及時(shí)調(diào)整治療方案。 顳肌貼敷術(shù)作為治療兒童煙霧病的重要手段,通過術(shù)前評(píng)估技術(shù)、手術(shù)流程以及術(shù)后管理的全方位優(yōu)化,表現(xiàn)出了良好的安全性和療效。如果您的孩子被診斷為煙霧病,早期主動(dòng)評(píng)估是否適合手術(shù)治療,并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),將更有助于改善預(yù)后和生活質(zhì)量。定期復(fù)查與腦健康管理也是需要特別關(guān)注的重點(diǎn)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
dsa檢查有什么風(fēng)險(xiǎn)
dsa檢查數(shù)字減影血管造影是一種用來評(píng)估血管疾病的影像學(xué)檢查,但可能存在少量風(fēng)險(xiǎn),如過敏反應(yīng)、血管損傷、感染等。為了安全進(jìn)行檢查,需充分評(píng)估個(gè)人身體狀況、了解相關(guān)注意事項(xiàng),并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 1、過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn) DSA檢查通常需要注射對(duì)比劑,對(duì)比劑會(huì)幫助血管顯影清晰。但部分患者可能對(duì)對(duì)比劑中的碘或其他成分過敏,出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、呼吸道反應(yīng)甚至嚴(yán)重的過敏性休克。在檢查前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問過敏史。如果確定存在過敏風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)采取低碘對(duì)比劑替代或提前使用抗過敏藥物。另外,有嚴(yán)重過敏史者需考慮是否適合進(jìn)行此檢查。 2、血管損傷 DSA檢查需要插入導(dǎo)管通過血管到達(dá)目標(biāo)位置以注入對(duì)比劑,這一過程可能會(huì)對(duì)局部血管造成機(jī)械性損傷,尤其是在血管壁較脆弱的人群中,如老年人或已有血管病變者。這些損傷可能導(dǎo)致血腫、動(dòng)脈瘤或血栓形成。醫(yī)生通常會(huì)采取盡量減少導(dǎo)管操作次數(shù)以及選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來降低這一風(fēng)險(xiǎn)。 3、感染可能性 導(dǎo)管插入的過程中如果無菌操作不嚴(yán)格,可能會(huì)導(dǎo)致局部感染,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛甚至發(fā)熱。為降低感染風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)室會(huì)保持無菌環(huán)境,患者也應(yīng)遵照醫(yī)生指導(dǎo)清洗和護(hù)理。 4、放射性暴露 盡管DSA使用的輻射劑量較低,但依然存在放射性暴露的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于需多次檢查的患者。為減少輻射劑量,現(xiàn)代設(shè)備多使用更先進(jìn)的影像技術(shù),同時(shí)嚴(yán)格控制輻射時(shí)間。在進(jìn)行非急需檢查前,可以和醫(yī)生討論是否有其他影像學(xué)替代方案。 5、其他罕見風(fēng)險(xiǎn) 極少數(shù)患者在檢查時(shí)可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,如心律失?;蜓獕寒惓!_@通常與患者自身的既往健康狀況和手術(shù)技巧相關(guān)。在術(shù)前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的身體狀態(tài)來決定是否適合DSA檢查,并備好急救措施以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。 DSA檢查雖具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但在專業(yè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生嚴(yán)格管理下,這些風(fēng)險(xiǎn)一般較低且可控。在檢查前,建議如實(shí)告知醫(yī)生既往病史和過敏史,檢查后遵循醫(yī)囑注意穿刺部位護(hù)理。如出現(xiàn)異常不適,應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生處理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒病毒性感冒發(fā)燒怎么辦?
對(duì)于小兒病毒性感冒發(fā)燒,應(yīng)及時(shí)采取措施來緩解癥狀,必要時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。核心處理方法包括藥物控制體溫、物理降溫、補(bǔ)充水分和提高免疫力。在兒童體溫超過38.5℃時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,同時(shí)保持良好的護(hù)理環(huán)境。 1、病因分析:病毒感染引起的急性癥狀 小兒病毒性感冒主要由呼吸道病毒感染引起,如鼻病毒、冠狀病毒等。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,因此在病毒高發(fā)季節(jié)如秋冬容易中招。發(fā)燒是兒童對(duì)病毒侵入的一種防御機(jī)制,但體溫過高可能對(duì)身體帶來不適或危險(xiǎn)。 2、如何處理發(fā)燒:藥物和非藥物措施 對(duì)于體溫低于38.5℃的輕度發(fā)燒,建議家長優(yōu)先采取溫水擦浴、保持室內(nèi)通風(fēng)等物理降溫方法。 如果體溫持續(xù)升高到38.5℃以上,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童退燒藥,常見藥物如: 對(duì)乙酰氨基酚:適用于6個(gè)月以上兒童,注意按照劑量滴劑喂服。 布洛芬懸液:適用于3個(gè)月以上兒童,炎癥較重時(shí)效果明顯。 抗病毒藥物如奧司他韋:在確診為流感病毒感染的情況下,醫(yī)生可能會(huì)開具。自購或?yàn)E用藥物不可取。 3、護(hù)理措施:優(yōu)化環(huán)境與增強(qiáng)免疫 除了藥物干預(yù),病毒性感冒的護(hù)理也同樣重要: 充分休息:保證寶寶有足夠的睡眠,幫助身體恢復(fù)。 補(bǔ)充液體:通過喂水、稀釋果汁或兒童電解質(zhì)液防止因高燒脫水。母乳喂養(yǎng)的小嬰兒應(yīng)適量增加哺乳頻率。 清理呼吸道:感冒可能伴隨鼻塞,可用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。 4、預(yù)防未來感染的重要性 家長可通過疫苗接種、改善居家衛(wèi)生環(huán)境和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣勤洗手、避免密集場所來降低病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。日常飲食中增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如橙子、雞蛋等有助于提高免疫力。 病毒性感冒大多數(shù)屬于自限性疾病,多數(shù)孩子在一周左右會(huì)自行恢復(fù)。如果發(fā)燒持續(xù)超過48小時(shí)、體溫超過40℃、合并驚厥或伴有其他嚴(yán)重癥狀如呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。家長的密切觀察和科學(xué)護(hù)理,是幫助寶寶恢復(fù)健康的關(guān)鍵。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吲哚美辛腸溶片副作用
吲哚美辛腸溶片常見的副作用包括胃腸道不適、過敏反應(yīng)、肝腎功能損害等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胃潰瘍或胃出血。在使用前應(yīng)充分了解藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥及潛在風(fēng)險(xiǎn),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。 1、胃腸道不良反應(yīng):吲哚美辛腸溶片屬非甾體抗炎藥NSAIDs,可能導(dǎo)致惡心、腹痛、腹瀉,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)胃潰瘍或胃出血。建議飯后服藥以緩解胃部刺激,并定期檢查消化系統(tǒng)健康狀態(tài)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重胃痛、嘔血或柏油樣便,需立即就醫(yī)處理。 2、過敏反應(yīng):某些患者對(duì)吲哚美辛過敏,可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹甚或喉頭水腫及呼吸困難等癥狀。這種情況應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。對(duì)已知有過藥物過敏史的患者用藥應(yīng)格外小心,必要時(shí)進(jìn)行過敏測試。 3、對(duì)肝腎功能的影響:吲哚美辛可導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異?;蚰I功能受損,癥狀可能包括食欲不振、乏力、黃疸或尿量明顯減少。長期服用患者應(yīng)定期檢測肝腎功能,若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)調(diào)整劑量或停藥。 4、心血管不良反應(yīng):有研究表明,吲哚美辛可能增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),如高血壓、心衰甚至心肌梗死,尤其對(duì)于既往有相關(guān)疾病的患者。因此這類人群應(yīng)避免使用或在醫(yī)生建議下權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)與收益。 為避免副作用,患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,不宜隨意加量或長期服用。若必須長期使用,應(yīng)每3個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查1次,包括肝腎功能、胃鏡或血常規(guī)檢測。同時(shí),應(yīng)避免飲酒和同時(shí)服用其他損害胃腸或肝腎的藥物。 吲哚美辛腸溶片雖然有較好的抗炎鎮(zhèn)痛效果,但其副作用不可忽視。使用時(shí)須嚴(yán)格規(guī)范,并密切關(guān)注身體反應(yīng),若出現(xiàn)異常,需第一時(shí)間就醫(yī)處理并更換藥物方案。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是年輕恒牙?
年輕恒牙,指的是剛剛萌出的、尚未完全成熟的恒牙。這一階段的恒牙因?yàn)檠栏形赐耆l(fā)育,牙組織也較薄弱,因此更容易受到外界因素的影響,如齲齒或創(chuàng)傷。在護(hù)理年輕恒牙時(shí),需要特別注重防護(hù)和正確處理。 1年輕恒牙特點(diǎn)及意義 年輕恒牙一般出現(xiàn)在6歲至12歲之間,是對(duì)乳牙的替換牙,具有結(jié)構(gòu)和功能上的重要過渡意義。與成熟恒牙相比,年輕恒牙根管尚未完全形成,牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)較薄,因此抗齲能力較弱,牙髓也更易受到外界刺激或感染。 2年輕恒牙常見問題及原因 由于年輕恒牙自身發(fā)育的特殊性和所在階段的環(huán)境影響,經(jīng)常出現(xiàn)牙齒敏感、齲齒和牙外傷等問題。 齲齒:年輕恒牙的牙釉質(zhì)礦化不完全,容易遭受細(xì)菌侵蝕。不良飲食習(xí)慣,如過量攝入糖分,或口腔衛(wèi)生習(xí)慣不佳,都會(huì)使齲齒風(fēng)險(xiǎn)增加。 牙齒敏感:因?yàn)槟贻p恒牙釉質(zhì)較薄,牙神經(jīng)相對(duì)暴露,其對(duì)冷熱食物或酸性物質(zhì)敏感的幾率會(huì)更高。 牙外傷:兒童的活動(dòng)量大,意外碰撞導(dǎo)致牙齒損傷或斷裂的可能性也較高。 3如何保護(hù)年輕恒牙 堅(jiān)持良好的口腔衛(wèi)生:每天刷牙兩次,使用含氟牙膏??梢钥紤]使用牙線清潔牙縫,幫助清除牙菌斑。 合理飲食控制:減少含糖飲食,如甜點(diǎn)和碳酸飲料,并多攝入富含鈣質(zhì)的食物,如奶制品和綠葉蔬菜,幫助牙齒發(fā)育。 定期口腔檢查:建議每6個(gè)月到牙科醫(yī)生處檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)并治療牙齒問題。另外,建議為年輕恒牙涂氟或做窩溝封閉,以增強(qiáng)抗齲能力。 預(yù)防牙外傷:運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)齒器,減少碰撞導(dǎo)致牙齒意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)。 年輕恒牙的護(hù)理對(duì)成年后恒牙的健康狀況至關(guān)重要。幫助孩子從小養(yǎng)成健康的口腔護(hù)理習(xí)慣,及時(shí)治療口腔問題,可以有效提升牙齒壽命和健康水平。如果出現(xiàn)齲齒、牙痛或外傷等問題,應(yīng)盡快就醫(yī)以防問題惡化。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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