來源：博禾知道
2023-03-13 17:34 22人閱讀
前列腺炎尿檢異常指標(biāo)主要有尿白細(xì)胞、尿紅細(xì)胞、尿蛋白、尿pH值和尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性。前列腺炎可能由感染、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)內(nèi)分泌因素和盆底肌肉功能紊亂等原因引起，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部脹痛和排尿困難等癥狀。
尿白細(xì)胞增多是前列腺炎的常見表現(xiàn)，提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染。尿液中白細(xì)胞數(shù)量超過正常范圍時(shí)，可能伴隨尿路刺激癥狀。尿白細(xì)胞增多可能與細(xì)菌性前列腺炎有關(guān)，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等藥物。
尿紅細(xì)胞異常增多可能提示前列腺炎癥導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜損傷。尿液中紅細(xì)胞數(shù)量輕度增加時(shí)，可能為炎癥刺激所致；顯著增多時(shí)需警惕其他泌尿系統(tǒng)疾病。尿紅細(xì)胞異常可能與慢性前列腺炎有關(guān)，患者可能出現(xiàn)血尿癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、塞來昔布膠囊等藥物。
尿蛋白陽性可能反映前列腺炎癥導(dǎo)致腎小球?yàn)V過屏障受損。尿蛋白輕度升高多為暫時(shí)性，持續(xù)陽性需進(jìn)一步檢查。尿蛋白異?？赡芘c免疫性前列腺炎有關(guān)，患者可伴有腰酸乏力等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用普樂安片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥。
尿pH值異?？赡芴崾厩傲邢傺讓?dǎo)致尿液酸堿平衡紊亂。尿pH值偏高可能與細(xì)菌分解尿素有關(guān)，偏低可能為代謝性因素所致。尿pH值改變可能與感染性前列腺炎有關(guān)，患者可伴有尿液渾濁等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、枸櫞酸鉀顆粒等調(diào)節(jié)尿液酸堿度的藥物。
尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性可明確前列腺炎的病原學(xué)診斷。培養(yǎng)出大腸埃希菌、葡萄球菌等致病菌時(shí)具有診斷意義。尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性多與細(xì)菌性前列腺炎有關(guān)，患者可出現(xiàn)膿尿癥狀。治療時(shí)可根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，如環(huán)丙沙星片、呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等。
前列腺炎患者日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，避免久坐和騎車，適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴。飲食上應(yīng)多喝水，少食辛辣刺激性食物，限制酒精攝入。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行盆底肌肉鍛煉。出現(xiàn)排尿異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。
寶寶尿檢有紅細(xì)胞可能是由生理性因素、尿路感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、遺傳性腎病等原因引起，可通過調(diào)整飲水、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、碎石手術(shù)、基因篩查等方式干預(yù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間憋尿可能導(dǎo)致尿液中短暫出現(xiàn)紅細(xì)胞。這種情況通常無伴隨癥狀，紅細(xì)胞數(shù)量較少且復(fù)查后轉(zhuǎn)陰。建議家長讓寶寶適量增加飲水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即留尿檢測，觀察1-2周后復(fù)查尿常規(guī)。
細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)可能引起尿道或膀胱黏膜損傷出血。寶寶可能出現(xiàn)排尿哭鬧、尿頻或發(fā)熱等癥狀。確診需結(jié)合尿培養(yǎng)，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
鏈球菌感染后免疫復(fù)合物沉積可能損傷腎小球?yàn)V過膜。表現(xiàn)為血尿伴眼瞼浮腫或尿量減少，需檢測抗鏈O抗體和補(bǔ)體C3。治療包括限制鹽分?jǐn)z入，使用呋塞米片、醋酸潑尼松片等藥物控制水腫和炎癥。
高鈣飲食或代謝異常可能導(dǎo)致結(jié)晶沉積形成結(jié)石。典型癥狀為陣發(fā)性腹痛伴血尿，超聲檢查可明確診斷。5毫米以下結(jié)石可通過多飲水和服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
Alport綜合征等遺傳疾病可導(dǎo)致基底膜結(jié)構(gòu)異常。多有家族史，常伴隨聽力或視力異常，基因檢測可確診。需定期監(jiān)測腎功能，必要時(shí)采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片延緩病情進(jìn)展。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶尿檢異常時(shí)應(yīng)記錄排尿頻率和伴隨癥狀，避免盲目使用止血藥物。日常保證每日800-1000毫升飲水量，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，減少碳酸飲料攝入。復(fù)查尿常規(guī)建議采用晨起中段尿，標(biāo)本留取后1小時(shí)內(nèi)送檢。若血尿持續(xù)存在或出現(xiàn)水腫、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就診兒科或腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查。
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