醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒吃奶時(shí)哼哼唧唧可能由生理性吸吮反射、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、藥物治療等方式緩解。

  1. 生理性反射

  新生兒吸吮反射未完全協(xié)調(diào)時(shí)可能出現(xiàn)哼唧聲，這是正常發(fā)育過程。建議家長(zhǎng)采用半直立姿勢(shì)哺乳，哺乳后豎抱15分鐘幫助消化。

  2. 喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

  含接不良或奶流過急會(huì)導(dǎo)致吞咽困難。家長(zhǎng)需檢查嬰兒是否完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇慢流量奶嘴，哺乳時(shí)保持45度傾斜姿勢(shì)。

  3. 胃食管反流

  可能與賁門發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為吐奶、弓背哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，哺乳后保持頭高腳低位。

  4. 牛奶蛋白過敏

  配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能因免疫反應(yīng)出現(xiàn)腸脹氣，伴隨皮疹或血便。需更換深度水解配方奶粉，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用西替利嗪滴劑或蒙脫石散。

  哺乳時(shí)注意觀察嬰兒面部是否發(fā)紺，若伴隨體重增長(zhǎng)緩慢或頻繁嗆奶，建議及時(shí)就診兒科或新生兒科評(píng)估是否存在先天性消化道異常。