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血清總膽紅素偏高是怎么回事

來源:博禾知道

2024-11-06 11:43 50人閱讀

問題描述:血清總膽紅素偏高是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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三個(gè)膽紅素都偏高原因
肝功能檢查當(dāng)中的膽紅素分為總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。三項(xiàng)膽紅素偏高,主要是由于梗阻性因素、內(nèi)科性黃疸膽紅素增高,還有血液系統(tǒng)因素引起。1.外科梗阻性因素。外科梗阻因素的三項(xiàng)膽紅素增高,其中是以直接膽紅素增高為主。2.內(nèi)科性黃疸,膽紅素往往是肝細(xì)胞損傷,其中三項(xiàng)增高是以間接膽紅素增高為主。3.血液系統(tǒng)疾病因素,例如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,也是三項(xiàng)均增高,但是直接和間接一般都是雙向增高。所以,三項(xiàng)膽紅素均增高要到??凭驮\,明確是以哪項(xiàng)膽紅素增高為主,進(jìn)行后續(xù)有效的治療。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
甲狀腺總膽紅素43.直接膽紅素10.與甲亢有關(guān)嗎?
吃甲亢藥物有損害肝功能的可能,病毒性肝炎可致膽紅素高,肝膽管和總膽管受壓阻塞引起膽汁代射障礙,胰腺疾病也有黃疸的可能,B超肝膽,胰腺,抽血查乙肝,丙肝,排除病毒性肝炎。低脂飲食,注意保肝護(hù)肝治療,晚上不要熬夜,做肝膽胰腺B超,抽血查乙肝丙肝,看看有否病毒性肝炎,當(dāng)然吃甲亢藥會(huì)損傷肝功能的,服藥時(shí)要保肝護(hù)肝治療。同時(shí)注意血常規(guī),不排除甲亢性肝損害的可能,要排除其它原因的膽紅素血癥,必要時(shí)做CT查肝膽和胰腺,排除梗阻原因。
李成白 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
總膽紅素偏高都有什么癥狀
我們身體里面的膽紅素分為直接膽紅素,間接膽紅素和總膽紅素三種。這些膽紅素最終都是要通過肝臟進(jìn)行代謝,所以當(dāng)膽紅素升高的時(shí)候,就應(yīng)該系統(tǒng)的檢查一下,是否肝臟以及膽囊系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,如果這些方面有問題的話,應(yīng)該及時(shí)的治療,否則的話會(huì)造成嚴(yán)重的后果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
總膽紅素35怎樣治療
人體膽紅素的正常范圍是沒有這么高的,一般是不超過17.1微摩每升,一旦超過了正常值的兩倍,大多都會(huì)表現(xiàn)出皮膚黃疸等顯性臨床癥狀,如果總膽紅素已經(jīng)超過了35,提示肝臟上是有一定損傷或者病癥的,一定要積極檢查,積極治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管粘膜病變與膽紅素高有關(guān)嗎?
食道黏膜病變與膽紅素高是沒有關(guān)系的,引起食道黏膜病變的原因多是由于食道受到食物的刺激或是其他因素的刺激而產(chǎn)生的,患者要盡早到醫(yī)院檢查身體,做病理切片檢查,查明引起食道黏膜病變的原因,才能夠?qū)ΠY治療,平時(shí)不要食用過熱過燙的食物,要注意多喝水,避免飲酒。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽紅素過高怎么治療
膽紅素的升高可見于多種肝膽的疾病,急性的如膽道梗阻、膽道淤積、甲肝、急性酒精性肝炎等,慢性疾病急性發(fā)作的如乙肝等,這是就應(yīng)該重視起來,去醫(yī)院進(jìn)行治療,不能自己擅自服用藥物。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
間接膽紅素是什么偏低是什么原因引起的呢?
早晨起床空腹喝一杯蜂蜜水,可以防止便秘,滋養(yǎng)皮膚。但是空腹喝蜂蜜水容易使體內(nèi)酸性增加,會(huì)刺激胃腸道粘膜。您最好在飯后1兩個(gè)小時(shí)左右后喝蜂蜜水.。因?yàn)槟哪c胃不好,所以最好是用30度的水泡著喝,否則容易引起腹瀉。
劉麗艷 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
滿月寶寶總膽紅素194怎么辦
根據(jù)你的情況推測(cè),寶寶膽紅素194還是偏高的,是需要進(jìn)行治療的。如果母乳喂養(yǎng)的話,建議暫停母乳三天,看一看是不是母乳性黃疸,不曬太陽的話可以服食茵梔黃顆粒和常規(guī)藥物應(yīng)該可以調(diào)理過來但是需要時(shí)間。需不定期復(fù)檢肝功能,如果專心下降,需要有查尋原因,如果有不適,及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽紅素影響到智力還能恢復(fù)嗎
膽紅素腦病過去又稱"核黃疸",其實(shí)不僅大腦基底核、視丘下核和蒼白球等神經(jīng)核被黃染,大腦皮層、腦膜及血管內(nèi)膜也受累。所以說由于新生兒溶血病引起的膽紅素腦病對(duì)腦形成了廣泛的損害,這些損害不可逆,如得不到及時(shí)治療,將使孩子產(chǎn)生智力落后、手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽力語言障礙及牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽紅素三項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶偏高和腎結(jié)石有關(guān)系嗎
膽紅素三項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶偏高和腎結(jié)石并沒有太大的關(guān)系,出現(xiàn)膽紅素三項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶偏高,考慮是肝膽原因引起的,比如有脂肪肝或者肥胖膽結(jié)石,有可能會(huì)出現(xiàn)這種情況,而腎結(jié)石主要會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛,血尿惡心嘔吐的癥狀
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
間接膽紅素是什么 ?間接膽紅素偏高是什么意思
肝功能指標(biāo)的檢查有許多種,而間接膽紅素就是其中比較重要的一種,若間接膽紅素檢測(cè)結(jié)果顯示異常,則表示肝臟可能存在著某些病變。間接膽紅素的產(chǎn)生主要是由紅細(xì)胞破壞而來,肝內(nèi)未經(jīng)葡萄糖醛酸化的稱為間接膽紅素。經(jīng)過肝臟代謝,間接膽紅素可以成為直接膽紅素,隨著膽汁進(jìn)入膽道,最后排出大便。什么是間接膽紅素紅細(xì)胞被
直接膽紅素8.0嚴(yán)重嗎?
膽紅素分為直接膽紅素、間接膽紅素和總膽紅素3種。測(cè)量直接膽紅素的數(shù)值狀況,有助于區(qū)分黃疸的類型,對(duì)黃疸的分類起著重要的參考作用。直接膽紅素占總膽紅素的比例為20%~50%,常見于肝細(xì)胞損傷,直接膽紅素占總膽紅素的比例超過50%,考慮膽汁淤積性疾病。在臨床診斷中,直接膽紅素是肝功能檢測(cè)的指標(biāo)之一。直接膽紅素的正常值
間接膽紅素高的危害
膽紅素主要是體內(nèi)老化的紅細(xì)胞產(chǎn)物,代謝產(chǎn)物存在于血液中,成為間接膽紅素或非結(jié)合膽紅素。間接膽紅素偏高,主要與各種溶血病有關(guān),大量紅細(xì)胞破壞后,大量血紅蛋白變?yōu)殚g接膽紅素,超過肝臟處理能力,不能全部變?yōu)橹苯幽懠t素,間接膽紅素偏高。間接膽紅素過高的危害1、對(duì)新生兒來說,血腦屏障還不完善,間接膽紅素過高可
血清總膽紅素高的原因
血清總膽紅素屬于一種蛋白質(zhì),是由體內(nèi)已經(jīng)衰老的紅細(xì)胞裂解后釋放出的血紅蛋白產(chǎn)生,其中還包括直接膽紅素和間接膽紅素。主要用于反應(yīng)肝損傷的程度,可用于識(shí)別黃疸。血清總膽紅素高可能是病毒性肝炎、溶血性疾病、黃疸等疾病,必須立即在醫(yī)院診斷治療。血清總膽紅素高的原因1、甲型病毒性肝炎明顯提高血清總膽紅素的數(shù)值
乙型肝炎皮膚瘙癢如何恢復(fù) 可能是膽紅素異常引起的
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直接膽紅素高說明什么問題
直接膽紅素升高可能由膽汁淤積、膽管梗阻、肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷等原因引起。1、膽汁淤積:膽汁淤積時(shí)肝細(xì)胞無法正常排泄??...
總膽紅素35不需要治療
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素,總膽紅素的含量作為臨床判斷肝臟和膽臟是否發(fā)生病變的標(biāo)準(zhǔn)。如果總膽紅素含量超過正常范圍,即總膽紅素高,則證明肝臟或膽功能異?;虿∽儭R?、總膽紅素35需要治療嗎?機(jī)體內(nèi)總膽紅素35證明總膽紅素偏高,肝功能也受到一定影響,但問題并不特別大,通常無需特殊治療,飲食應(yīng)立即烹飪,
直接膽紅素8.6嚴(yán)重嗎?
膽紅素是肝功能的指標(biāo)之一,對(duì)肝臟是否正常有重要作用。直接膽紅素,也稱為結(jié)合膽紅素,是由間接膽紅素和葡萄糖醛酸組合而成的。在臨床診斷中,直接膽紅素的數(shù)值對(duì)黃疸類型的識(shí)別具有重要參考作用。肝對(duì)膽紅素的代謝起著重要作用,包括肝細(xì)胞對(duì)血液中間接膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄三個(gè)過程。其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,都會(huì)
總膽紅素23.7正常嗎?
血清總膽紅素是臨床診斷中黃疸的重要參考指標(biāo),血清總膽紅素的正常參考值范圍為3.4μmol/L~17.1μmol/L,但總膽紅素超過17.1μmol/L不一定異常。主要是因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院用來測(cè)試總膽紅素的設(shè)備儀器和試劑是不同的,因此其正常范圍會(huì)有幾個(gè)數(shù)值的差別,不過一般不超過23μmol/L。所以總膽紅素23.7μmol/L是表示患者的總膽紅素稍微有一點(diǎn)偏高。簡(jiǎn)單
間接膽紅素高嚴(yán)重嗎?
間接膽紅素是與葡萄糖醛酸不結(jié)合的膽紅素,正常參考范圍:1.7~10.2μmoL/L。血清中間接性膽紅素偏高與各種溶血病有關(guān),常見黃疸現(xiàn)象,使鞏膜、皮膚、尿液、粘膜及其他組織和體液發(fā)黃,伴有食欲下降、乏力、低燒、惡心、嘔吐、腹痛等肝病癥狀。間接膽紅素是否嚴(yán)重,應(yīng)根據(jù)患者的健康、病史、膽紅素值等進(jìn)行綜合判斷。間接膽紅素偏
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遠(yuǎn)離心慌、胸悶,這個(gè)母親節(jié),以愛為盾守護(hù)母親的心臟健康!
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人工授精費(fèi)用是多少
人工授精費(fèi)用通常在3000至10000元人民幣之間,具體費(fèi)用因所在地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、方案選擇等因素而有所不同,包括基本檢查費(fèi)用、操作費(fèi)用以及藥物費(fèi)用等。 1基礎(chǔ)檢查費(fèi)用 進(jìn)行人工授精前,夫妻雙方需接受一系列體檢以確認(rèn)身體狀況,這些檢查包括精液分析、女性卵巢功能檢查、輸卵管是否通暢檢查等。檢查費(fèi)用通常在500-3000元之間,具體視檢查項(xiàng)目的詳細(xì)程度而定。如果發(fā)現(xiàn)身體異常條件,可能需要額外的治療干預(yù),從而增加總費(fèi)用。 2人工授精操作費(fèi)用 人工授精核心步驟的費(fèi)用主要包括取精處理、洗滌精液以及植入過程等,單次操作費(fèi)用約為2000-5000元。費(fèi)用差異與醫(yī)院選擇、技術(shù)水平以及所采用的人工授精方式如宮腔內(nèi)人工授精 IUI有關(guān)。一旦成功懷孕,相關(guān)操作費(fèi)用即可中止;若多次嘗試未成功,則費(fèi)用會(huì)相應(yīng)累加。 3藥物費(fèi)用 部分女性需要通過促排卵藥物來提高受孕機(jī)會(huì),促排卵藥物價(jià)格根據(jù)用藥類型和劑量不同大約在1000-5000元不等。一般進(jìn)口藥物價(jià)格略高于國產(chǎn)藥物,但效果因個(gè)體差異而異,具體選擇應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)。 人工授精費(fèi)用構(gòu)成多樣,受地區(qū)和具體治療方案影響大,事先詳細(xì)了解相關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目能夠更好規(guī)劃經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備。如有需求,建議選擇資質(zhì)齊全、經(jīng)驗(yàn)豐富的正規(guī)醫(yī)院,并與主診醫(yī)生充分溝通,為身體和財(cái)務(wù)支出做好雙重保障。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
鼻竇炎口服液是中成藥嗎
鼻竇炎口服液是一種中成藥,其主要成分為中藥材,具有疏風(fēng)清熱、養(yǎng)陰潤(rùn)燥的功效,常用于緩解鼻竇炎引起的鼻塞、頭痛等癥狀。它屬于非處方藥,一般可以通過藥店或醫(yī)院獲得。 1、鼻竇炎口服液的成分與作用 鼻竇炎口服液是由中草藥制成的復(fù)方制劑,常見的成分包括黃芩、白芷、蒼耳子、辛夷、魚腥草等。這些中藥材具有清熱解毒、消腫止痛的功效,能夠改善鼻竇黏膜腫脹,促進(jìn)炎癥部位的恢復(fù)。其中,黃芩為清熱藥,能有效緩解上呼吸道感染引起的炎癥反應(yīng);蒼耳子和辛夷具有疏風(fēng)通竅的作用,對(duì)鼻塞、流涕有幫助;魚腥草則具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的功效,可以一定程度上增強(qiáng)疾病恢復(fù)能力。 2、鼻竇炎口服液的適用癥狀 該藥物通常用于急性或慢性鼻竇炎的輔助治療,主要表現(xiàn)癥狀包括鼻腔不通、頭部脹痛、粘稠鼻涕等。對(duì)于因風(fēng)寒感冒或上呼吸道感染引起的鼻竇炎,鼻竇炎口服液能夠通過改善局部炎癥和增強(qiáng)免疫力緩解不適,但其療效因人而異,癥狀較重時(shí)仍需聯(lián)合抗生素等其他藥物治療。 3、鼻竇炎口服液的注意事項(xiàng)與服用方法 需嚴(yán)格遵循說明書或醫(yī)囑服用鼻竇炎口服液,一般建議飯后服用以降低對(duì)胃部的刺激。服藥期間避免辛辣、生冷、油膩的食物,以及煙酒。孕婦、哺乳期女性和兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)或服藥后癥狀未改善,應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。 鼻竇炎口服液是一種相對(duì)安全的中成藥,但并非所有類型的鼻竇炎都適用。當(dāng)癥狀反復(fù)或嚴(yán)重時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),聽從專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療建議。合理用藥結(jié)合良好的生活習(xí)慣才能實(shí)現(xiàn)更好的康復(fù)效果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
割三點(diǎn)雙眼皮永久嗎
割三點(diǎn)雙眼皮并非完全永久,其效果會(huì)受個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理以及年齡增長(zhǎng)等因素的影響。一般情況下,割三點(diǎn)雙眼皮可以持續(xù)多年,但如果皮膚老化明顯或護(hù)理不當(dāng),可能會(huì)導(dǎo)致效果減弱。 1、割三點(diǎn)雙眼皮為何不能完全永久? 割三點(diǎn)雙眼皮手術(shù)利用縫合技術(shù)在上眼皮的三個(gè)固定點(diǎn)進(jìn)行固定,形成重瞼線。然而,由于人體皮膚的自然老化過程,上瞼皮膚可能會(huì)逐漸松弛,脂肪分布也可能發(fā)生變化。這些變化會(huì)使重瞼線變淺,甚至導(dǎo)致重瞼效果部分消失。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)如頻繁揉搓眼睛或未避免術(shù)后炎癥也可能削弱手術(shù)效果。手術(shù)的效果與醫(yī)生的技術(shù)水平、患者皮膚狀況密切相關(guān)。 2、如何延長(zhǎng)三點(diǎn)雙眼皮的效果? 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行護(hù)理,避免揉搓眼部、減少水腫,堅(jiān)持做好抗感染措施。這有助于促進(jìn)傷口恢復(fù),并確保固定更牢靠。 健康生活習(xí)慣:保持規(guī)律作息,減少熬夜,保證機(jī)體健康水平,有助于延緩皮膚老化。避免吸煙、喝酒等不良習(xí)慣,這些行為會(huì)加速皮膚松弛。 護(hù)膚與保養(yǎng):定期使用眼部護(hù)理產(chǎn)品,含有膠原蛋白或小分子肽的護(hù)膚品可以一定程度上維持皮膚彈性,減緩松弛速度。 3、術(shù)后效果減弱怎么辦? 如果重瞼線效果隨著時(shí)間減弱,患者可根據(jù)實(shí)際情況選擇進(jìn)一步治療: 微整形補(bǔ)救:輕度眼皮松弛的情況下,可通過注射如玻尿酸、肉毒素等方式收緊皮膚、淡化效果減弱的痕跡。 重新手術(shù)修復(fù):對(duì)于雙眼皮基本消失的患者,可選擇二次精細(xì)修復(fù)手術(shù),補(bǔ)救初次手術(shù)效果,重塑清晰的重瞼線。 上瞼提緊術(shù):嚴(yán)重眼皮松弛者還可通過手術(shù)切除多余皮膚,使眼部重新恢復(fù)緊致狀態(tài)。 割三點(diǎn)雙眼皮雖不能完全永久,但通過精心護(hù)理和正確的后期調(diào)整,大多數(shù)患者仍能維持滿意的效果多年。如果對(duì)效果有擔(dān)憂或需求出現(xiàn)變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確認(rèn)合適的修復(fù)或調(diào)整方式,以確保眼部美觀和健康的雙重平衡。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
五水頭孢唑啉鈉是什么藥
五水頭孢唑啉鈉是一種屬于第一代頭孢菌素類抗生素的注射用藥物,主要用于治療由敏感菌株引起的各種感染,如呼吸道、泌尿道、皮膚及軟組織的細(xì)菌性感染。它通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用,針對(duì)革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌具有良好抗菌活性。 1藥物作用機(jī)制 五水頭孢唑啉鈉的主要作用機(jī)制是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁中肽聚糖的合成,使細(xì)菌無法正常生長(zhǎng)和分裂,最終導(dǎo)致細(xì)菌裂解和死亡。它對(duì)葡萄球菌、鏈球菌等革蘭陽性菌有效,同時(shí)也能對(duì)大腸埃希菌、克雷伯菌等部分革蘭陰性菌起作用。 2適應(yīng)癥與臨床用途 五水頭孢唑啉鈉適用于下列感染: 呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎; 泌尿道感染:如膀胱炎、腎盂腎炎; 皮膚及軟組織感染:如蜂窩組織炎、膿腫; 骨骼感染:如骨髓炎; 圍手術(shù)期預(yù)防感染:常用于術(shù)前、術(shù)后預(yù)防由細(xì)菌引起的感染性并發(fā)癥。 3注意事項(xiàng)和禁忌 盡管五水頭孢唑啉鈉療效顯著,但使用時(shí)需注意以下事項(xiàng): 過敏史篩查:對(duì)頭孢菌素類藥物或青霉素過敏者應(yīng)當(dāng)避免使用; 劑量調(diào)整:腎功能減退者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量,避免毒性積累; 不良反應(yīng):可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉、注射部位不適等不良反應(yīng),極少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng),如過敏性休克。 4用藥技巧 五水頭孢唑啉鈉一般需要通過肌肉注射或靜脈注射給藥,按照感染的類型和嚴(yán)重程度調(diào)整劑量。通常成人每日劑量為1至6克,分2至4次給藥;兒童則需要按體重計(jì)算,每天每公斤體重25-100毫克。 五水頭孢唑啉鈉在臨床上為治療細(xì)菌感染發(fā)揮了重要作用,但用藥前需要明確感染病原菌及藥物敏感性測(cè)試結(jié)果。在使用過程中,遵循醫(yī)生指導(dǎo),注意藥物的不良反應(yīng)和用法,能夠更好地發(fā)揮藥效,并減少抗藥性風(fēng)險(xiǎn)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝細(xì)胞癌術(shù)后如何輔助治療
肝細(xì)胞癌術(shù)后輔助治療主要包括藥物輔助治療、飲食和生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查,通過這些手段能夠降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)康復(fù),提高患者生活質(zhì)量。 1、藥物輔助治療 術(shù)后的藥物治療是防止肝細(xì)胞癌復(fù)發(fā)和延長(zhǎng)生存期的重要手段。 靶向藥物:常用的靶向藥物包括索拉非尼、侖伐替尼等,這些藥物可抑制腫瘤血管生長(zhǎng)和癌細(xì)胞分裂,防止復(fù)發(fā)。但是,在使用靶向藥物時(shí)需密切監(jiān)控藥物副作用,例如高血壓、皮疹和乏力等,并及時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物種類。 免疫檢查點(diǎn)抑制劑:PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗可通過激活人體免疫系統(tǒng)來識(shí)別并消滅殘余癌細(xì)胞,適用于部分高風(fēng)險(xiǎn)復(fù)發(fā)患者。 抗病毒治療:如果患者合并乙肝病毒感染,需要長(zhǎng)期服用抗病毒藥物如恩替卡韋或替諾福韋,以抑制病毒復(fù)制,防止肝炎進(jìn)展和病變復(fù)發(fā)。 2、飲食與生活方式調(diào)整 高蛋白飲食:肝細(xì)胞癌患者術(shù)后常存在營(yíng)養(yǎng)不良問題,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入如瘦肉、魚、禽蛋有助于促進(jìn)傷口愈合和改善體質(zhì),但需避免攝入過高的脂肪,以防肝臟負(fù)擔(dān)過大。 控制酒精和煙草攝入:酒精會(huì)損害肝細(xì)胞功能,加速肝損傷和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),煙草中致癌物也會(huì)影響康復(fù),應(yīng)絕對(duì)禁忌。 堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng):例如每天步行30分鐘,可提高免疫力和改善肝臟功能,但需要避免大幅度、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),以防止對(duì)手術(shù)部位的壓力或損傷。 3、定期復(fù)查和心理疏導(dǎo) 定期復(fù)查:術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)生安排進(jìn)行定期體檢和影像學(xué)檢查如肝臟B超、增強(qiáng)CT或MRI,以及甲胎蛋白AFP指標(biāo)的監(jiān)測(cè),盡早發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)跡象,及時(shí)干預(yù)。 心理調(diào)節(jié):長(zhǎng)期患病可能會(huì)讓患者感到焦慮或抑郁,建議尋求心理咨詢或加入病友互助群體,通過家人支持和良好的情緒管理改善心理健康。 術(shù)后輔助治療的目標(biāo)是預(yù)防復(fù)發(fā)、促進(jìn)康復(fù),患者需依據(jù)個(gè)人情況選擇個(gè)性化的治療方案,同時(shí)注重生活方式的管理,聽從醫(yī)生建議定期進(jìn)行復(fù)查,將治療與生活調(diào)整相結(jié)合,全面提升愈后效果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肚子一直痛一直拉稀,拉又拉不多
肚子一直痛并伴隨腹瀉,且每次排便量少,可能由急性胃腸炎、腸易激綜合征或食物中毒等多種因素引起。如果癥狀持續(xù)時(shí)間超過48小時(shí),或伴隨發(fā)燒、血便等情況,建議盡快就醫(yī),明確病因后對(duì)癥處理。 1可能的原因 腹痛并腹瀉排便量少的情況,常見于以下幾種原因: 急性胃腸炎:因病毒、細(xì)菌感染或飲食衛(wèi)生不良引發(fā),癥狀包括腹痛、頻繁腹瀉但排量不多、惡心嘔吐等。 腸易激綜合征:與長(zhǎng)期腸道敏感性增高或心理壓力有關(guān),患者可能長(zhǎng)期腹部不適、腹瀉與便秘交替。 食物中毒:攝入受污染或變質(zhì)的食品可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為急性腹痛、腹瀉甚至脫水。 其他因素:包括乳糖不耐受、胃腸道炎癥性疾病如克羅恩病,或相關(guān)慢性疾病。 2應(yīng)對(duì)方法 明確病因是有效治療的前提,不適癥狀嚴(yán)重時(shí)建議就醫(yī)。對(duì)輕微情況,可參考以下處理方式: 改善飲食:避免辛辣、生冷或油膩食品,改為溫和易消化的飲食,如粥類、面條;補(bǔ)充水分避免脫水,如適量飲用淡鹽水。 休息調(diào)養(yǎng):避免劇烈活動(dòng),注意腹部保暖,幫助腸胃恢復(fù)正常功能。 藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議選擇抗腹瀉藥物如蒙脫石散用于緩解腸道炎性反應(yīng);補(bǔ)液鹽用于對(duì)抗脫水;有感染時(shí)可使用適當(dāng)抗生素如諾氟沙星或黃連素。 長(zhǎng)期癥狀或發(fā)現(xiàn)血便、持續(xù)高燒等危險(xiǎn)信號(hào),需盡快尋找醫(yī)生的專業(yè)幫助,避免延誤治療。 當(dāng)腹瀉伴隨排便量少且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)時(shí),背后可能存在多種病因。為避免疾病加重,需結(jié)合自身病情認(rèn)真處理,并關(guān)注膳食與作息調(diào)整,適當(dāng)情況下及時(shí)就醫(yī)尋求醫(yī)學(xué)支持。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
啃指甲是什么原因
啃指甲通常與心理因素密切相關(guān),也可能與遺傳、自身生理習(xí)慣、環(huán)境刺激等有關(guān)。如果長(zhǎng)期啃指甲可能導(dǎo)致指甲畸形、感染等問題,需要根據(jù)具體原因采取應(yīng)對(duì)措施。 1、心理因素影響 啃指甲多與壓力、焦慮、緊張情緒有關(guān)。這種行為被稱為“強(qiáng)迫性清除行為”,是許多人在感到情緒不安、疲憊或過度專注時(shí)的下意識(shí)發(fā)泄方式。若因心理原因?qū)е?,可以嘗試通過放松訓(xùn)練、深呼吸或者發(fā)展健康的情緒管理方式來替代。例如,學(xué)習(xí)冥想或者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可緩解壓力。認(rèn)知行為療法CBT可能有效幫助克服這種習(xí)慣,建議需要時(shí)咨詢專業(yè)心理 2、遺傳與個(gè)性特點(diǎn) 研究表明,一些人天生具有更焦慮的個(gè)性或容易發(fā)展成強(qiáng)迫性行為,這可能與家族遺傳有一定關(guān)系。如果父母有類似行為,孩子表現(xiàn)出啃指甲的概率可能更高。面對(duì)這種情況,早期糾正有助于防止行為鞏固成習(xí)慣,并可以通過培養(yǎng)其他健康的興趣愛好或代替性行為來改變。 3、生理習(xí)慣及神經(jīng)因素 一些人啃指甲是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)對(duì)刺激的敏感程度較高,或者是一種緩解緊張和無聊的生理習(xí)慣。當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間養(yǎng)成該習(xí)慣時(shí),大腦會(huì)產(chǎn)生行為聯(lián)動(dòng),甚至對(duì)這種行為形成依賴。這種情況下可以通過行為替代法,如佩戴指甲貼膜或涂抹防咬指甲劑等,逐步脫離這一習(xí)慣。 4、環(huán)境刺激與養(yǎng)育方式 有些人啃指甲可能是受到環(huán)境刺激或模仿他人行為導(dǎo)致,比如小時(shí)候看到家長(zhǎng)或同伴啃指甲并無意識(shí)模仿。童年教育方式也可能影響這種習(xí)慣的形成。如果長(zhǎng)期因無聊、沒有興趣愛好或沒有健康的情緒表達(dá)渠道,也可能發(fā)展出啃指甲行為。家長(zhǎng)應(yīng)以耐心鼓勵(lì)的方式引導(dǎo)孩子戒除,有效填充其注意力空白,比如提供益智玩具或讀書等。 5、健康隱患與并發(fā)癥 啃指甲常常會(huì)導(dǎo)致指甲畸形、指甲邊緣感染甲溝炎、牙齒磨損等。如果出現(xiàn)紅腫、疼痛或感染的情況,應(yīng)立即停止這一習(xí)慣,并到醫(yī)院就診。醫(yī)生可能會(huì)推薦抗生素治療感染,或提供針對(duì)習(xí)慣的心理輔導(dǎo)等。 啃指甲不僅關(guān)乎行為習(xí)慣,更可能是心理和生理健康的信號(hào)。一旦察覺該問題不可忽視,明確原因并身體力行地采取合適的應(yīng)對(duì)方法,有助于從根本上改善這種行為。如果難以戒除,可尋求醫(yī)生或心理咨詢師的專業(yè)建議來獲取更好的解決方案。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腫瘤性增生和其他類型的增生最根本的區(qū)別
腫瘤性增生和其他類型的增生的最根本區(qū)別在于腫瘤性增生是細(xì)胞異常失控的增殖,具有自主性和潛在惡性,而其他類型的增生通常是細(xì)胞在外界或自身刺激下的正常生理反應(yīng),隨著刺激停止可以恢復(fù)。鑒別二者需結(jié)合病理學(xué)檢查、影像學(xué)評(píng)估和臨床表現(xiàn)。 1、腫瘤性增生的特點(diǎn) 腫瘤性增生是細(xì)胞的異常、不受控制的過度生長(zhǎng)。良性腫瘤增生如脂肪瘤、纖維瘤通常局限于局部,生長(zhǎng)緩慢,無侵襲性,但仍有可能壓迫周圍組織。惡性腫瘤則不同,它不僅增殖迅速,還會(huì)侵入鄰近組織,甚至通過血液或淋巴轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處器官。例如肺癌中的腫瘤性增生是由于細(xì)胞的DNA突變,使細(xì)胞失去正常的生長(zhǎng)調(diào)控信號(hào)。 通過影像學(xué)如CT、MRI、腫瘤標(biāo)志物血檢,以及組織活檢病理學(xué)觀察細(xì)胞形態(tài),就能區(qū)分良惡性腫瘤和一般增生組織。 2、非腫瘤性增生的類型及特點(diǎn) 非腫瘤性增生通常是細(xì)胞對(duì)刺激的正常生理反應(yīng),分兩大類: 生理性增生:如女性乳腺在妊娠期間因?yàn)榧に厮皆黾佣錾?,孕激素?huì)刺激腺泡的生成,生理增生在孕期結(jié)束后慢慢恢復(fù)。 病理性增生:如反應(yīng)性增生,典型如慢性炎癥如胃炎或?qū)m頸炎刺激下的局部細(xì)胞增生,這屬適應(yīng)性防御反應(yīng),通常不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒浴?日常通過了解病史、減少外界刺激、以及規(guī)范藥物治療等可以減輕病理性增生。 3、鑒別診斷的重要性 在臨床上,有些增生表現(xiàn)可能并不典型,需要進(jìn)行分層診斷以防延誤。例如,乳腺纖維腺瘤是一種良性的腫瘤性增生,但如果不及時(shí)區(qū)分其和乳腺惡性腫瘤的差異,可能造成病情誤判。細(xì)胞學(xué)檢查如穿刺活檢能有效幫助區(qū)分。 腫瘤性增生和其他增生的核心區(qū)別在于細(xì)胞的增殖是否被調(diào)控。若發(fā)現(xiàn)無法解釋的腫塊或組織增生,建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的診斷和檢查明確病因并采取應(yīng)對(duì)措施。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
直乙交界性癌容易轉(zhuǎn)移嗎
直乙交界性癌容易轉(zhuǎn)移,其轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)取決于病情的階段以及患者的病理特點(diǎn)。這種癌癥由于位于直腸和乙狀結(jié)腸交界處,容易侵及周圍淋巴結(jié)及血管,常見轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移及種植轉(zhuǎn)移,肺部和肝臟是高發(fā)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位。針對(duì)這一問題,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療,包括手術(shù)、放化療及靶向藥物治療。 1、直乙交界性癌的轉(zhuǎn)移原因 ①淋巴轉(zhuǎn)移:直乙交界部位淋巴管分布豐富,癌細(xì)胞容易通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至周圍淋巴結(jié),特別是骶前淋巴結(jié)和腸系膜下淋巴結(jié),進(jìn)而導(dǎo)致疾病進(jìn)一步擴(kuò)散。 ②血行轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞通過血液擴(kuò)散最常侵犯的器官是肝臟和肺部,這是因?yàn)橹币医唤缧园┑难貉h(huán)與門靜脈系統(tǒng)直接相關(guān)。 ③種植轉(zhuǎn)移:腸壁受腫瘤侵襲后,癌細(xì)胞可能脫落并種植在腹腔,如腹膜表面,形成惡性腹腔積液。 2、應(yīng)對(duì)直乙交界性癌的治療措施 ①手術(shù)治療:在條件允許的情況下,手術(shù)切除仍然是首選治療方式,例如低位前切除術(shù)或達(dá)芬奇微創(chuàng)手術(shù),能夠有效去除病灶,同時(shí)減少對(duì)周邊組織的損傷。 ②化學(xué)治療:術(shù)后聯(lián)合化療藥物例如奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶可以進(jìn)一步清除肉眼看不見的微小轉(zhuǎn)移病灶,提高控制率。 ③靶向治療:對(duì)于已發(fā)生轉(zhuǎn)移或高風(fēng)險(xiǎn)患者,結(jié)合抗EGFR藥物如西妥昔單抗或抗VEGF藥物如貝伐珠單抗策略,可抑制癌細(xì)胞再生與擴(kuò)散,提高療效。 3、日常預(yù)防及輔助治療建議 飲食和生活習(xí)慣對(duì)減少復(fù)發(fā)及輔助維持健康也至關(guān)重要。飲食方面,建議多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如蘋果、菠菜。同時(shí),每周可選擇中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,幫助改善免疫功能和消化狀態(tài)。 直乙交界性癌確實(shí)存在較大轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),早篩查、規(guī)范治療和日常健康管理三者缺一不可。確診后盡快接受專業(yè)治療,并積極保持健康的生活方式,可以在一定程度上減緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。定期復(fù)查隨訪也是降低復(fù)發(fā)和監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)移的有效策略。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎水腫的癥狀有哪些
腎水腫的癥狀可能包括身體局部水腫、尿量異常、血壓升高等,需及早發(fā)現(xiàn)并就醫(yī)診治避免進(jìn)一步惡化。具體表現(xiàn)與病因相關(guān),如病情嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)咨詢 1、身體水腫 腎水腫最常見的癥狀是全身或局部水腫,尤其早晨醒來時(shí)面部浮腫、眼瞼腫脹較為明顯,隨后可能發(fā)展為下肢水腫甚至全身性水腫。這是由于腎功能受損導(dǎo)致水鹽代謝紊亂、體液在組織間隙潴留引起的。如果水腫逐漸加重或伴有皮膚緊繃感,應(yīng)立即就醫(yī)。 解決辦法:嚴(yán)重水腫患者可通過利尿劑如呋塞米、托拉塞米減輕水腫癥狀。同時(shí)需控制飲水和鹽分?jǐn)z入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。 2、尿量異常 腎水腫往往伴隨尿量的變化,可能出現(xiàn)夜尿增多或尿量減少。如果腎功能進(jìn)一步惡化,還可能有泡沫尿提示蛋白尿或血尿的出現(xiàn)。 解決辦法:觀察尿量和顏色的變化,減少飲用過多刺激性飲品,如咖啡或濃茶;盡早進(jìn)行尿常規(guī)檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物保護(hù)腎功能,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑比如貝那普利。 3、血壓升高 由于腎功能紊亂可能影響體內(nèi)的水鹽平衡和激素調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致患者血壓升高,尤其是無法通過常規(guī)降壓藥物控制的頑固性高血壓。長(zhǎng)期血壓異常會(huì)對(duì)心臟和腎臟造成進(jìn)一步損傷。 解決辦法:高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥物,如使用鈣離子拮抗劑如硝苯地平,同時(shí)搭配低鹽飲食和適度運(yùn)動(dòng)。 4、其他癥狀 嚴(yán)重腎水腫可能出現(xiàn)疲乏無力、皮膚瘙癢、惡心嘔吐等表現(xiàn)。這些癥狀提示腎功能可能已發(fā)生明顯受損,需立即醫(yī)治。 解決辦法:根據(jù)具體情況進(jìn)行更詳細(xì)的檢查,如腎臟B超、腎功能檢測(cè);保持通暢的醫(yī)患溝通,遵循個(gè)體化治療方案。 腎水腫可能涉及潛在的腎臟疾病,應(yīng)保持警惕并密切關(guān)注身體變化。任何不明原因的持續(xù)性水腫或以上癥狀都應(yīng)立即就醫(yī),通過科學(xué)治療避免腎損傷加劇,同時(shí)配合生活方式調(diào)整,保護(hù)腎臟健康。
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