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重癥肌無力日常需要注意事項
來源:博禾知道
2022-06-19 15:22
42人閱讀
問題描述:重癥肌無力日常需要注意事項
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:重癥肌無力日常需要注意,重癥肌無力要到醫(yī)院進行檢查,診斷明確后盡快早的進行手術,手術后要注意不能過于勞累重癥肌,無力的病情是不穩(wěn)定的,所以無論是手術前還是手術后,都要避免過度的勞累,避免生氣。
2022-06-19 15:39
重癥肌無力
肌無力
無力
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重癥肌無力伴有尿頻痰多是屬于正常的表現(xiàn),因為重癥肌無力無法進行有效的括約肌排尿,或者是逼尿肌的排尿行為,而痰多是由于呼吸肌肌無力所造成的這種情況,建議在平時應進行進一步的尿管或者是氧氣吸入,平時應多注意休息,避免造成肺部感染。指導意見:
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胸腺引起的重癥肌無力的癥狀
胸腺引起重癥肌無力的話,一般主要就是容易出現(xiàn)眼瞼下垂,肌無力容易出現(xiàn)乏力等其他不適癥狀,但是也不能完全憑癥狀判斷,主要就是去醫(yī)院做肌電圖檢查確定是重癥肌無力的話,主要還是需要積極用藥治療控制病情的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力會不會頭暈眼花
重癥肌無力本身是不會出現(xiàn)頭暈眼花的,重癥肌無力主要表現(xiàn)是全身骨骼肌的無力和容易疲勞,,早上輕一點,晚上重一點,活動后會加重,休息的時候會減輕,累及不同的骨骼肌,但會出現(xiàn)不同的癥狀,如果累及眼外肌的話,可能會出現(xiàn)眼瞼下垂,累及面部肌肉,可能出現(xiàn)鼓腮漏氣,苦笑面容,累及咽喉部肌肉可能出現(xiàn)吞咽困難,構音障礙,如果累及呼吸肌的話,可能出現(xiàn)呼吸困難等等,重癥肌無力出現(xiàn)頭暈眼花,可能會可能是合并其他的疾病,比如說高血壓,貧血,頸椎病等等
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力危象搶救護理措施
重癥肌無力出現(xiàn)危機的話,主要是由于呼吸困難衰竭所造成的,這種情況下必須要進行氧氣的吸入可以通過相應的管道插入來進行恢復,另外平時也要進行相應的免疫治療。多注意休息,避免造成肺部感染。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力能治愈嗎
治療起來是有一定困難的。通常多用膽堿酯酶抑制類藥物,改善患者神經肌接頭傳遞障礙。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胸腺瘤術后重癥肌無力的癥狀
胸腺瘤術后重癥肌無力會出現(xiàn)全身疲勞,包括嚴重的肩抬不起來,手抬不起來,蹲下不能站起來,同時還會出現(xiàn)上瞼下垂,護士吞咽困難,咀嚼無力,聲音嘶啞,面部肌肉無力,頸部肌肉無力等情況。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力有手抖的癥狀嗎?
患有重癥肌無力,一般情況下并不會出現(xiàn)手抖的癥狀,出現(xiàn)頻繁性的手抖是屬于特異性的震顫情況,建議應及時明確當前的病因,再次進行相應的治療,平時應多注意休息,不要有太大的心理壓力。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力插胃管的注意事項
沒有什么特別注意的,重癥肌無力屬于自身免疫相關性疾病,一旦出現(xiàn)呼吸肌麻痹的話要及時的應用呼吸機機械通氣,吞咽有困難的話可以留胃管,加強營養(yǎng),盡可能的防止病情的惡化
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力危害是什么
重癥肌無力是屬于患者自身免疫系統(tǒng)所導致引起的疾病問題,如果出現(xiàn)有重癥肌無力會引發(fā)患者出現(xiàn)呼吸困難,吞咽困難,而且還會造成患者容易出現(xiàn)感覺到疲勞的情況,也會引發(fā)患者出現(xiàn)有類風濕性的關節(jié)炎疾病,所以建議有重癥肌無力疾病的患者,要及時使用藥物或者是到醫(yī)院來進行治療調理。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
眼肌型重癥肌無力癥狀
眼肌型是重癥肌無力中最輕的一型,多數(shù)患者重癥肌無力的病人,首發(fā)表現(xiàn)就是眼瞼下垂最多。即晨起時眼睛可以睜開,但是到中午、下午眼皮逐漸下垂,看起來好像是睡眼惺忪的樣子,稱為眼肌型重癥肌無力。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
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王燕
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右邊屁股里面有根筋疼怎么回事
右側臀部內部感覺到筋疼可能是由坐骨神經痛、肌肉勞損或梨狀肌綜合征等引起的,可以結合具體原因選擇針對性的治療方法,如休息、物理治療或藥物調控。 1、坐骨神經痛 坐骨神經痛是導致臀部內部疼痛的常見原因之一。由于坐骨神經是從腰椎經臀部延伸至下肢的神經束,椎間盤突出或骨刺可能會壓迫該神經,引發(fā)臀部麻木或刺痛。治療措施包括: 使用非甾體抗炎藥如布洛芬或雙氯芬酸來緩解疼痛和炎癥。 作針對性伸展訓練,例如貓式伸展和坐骨神經拉伸動作。 重度壓迫可能需要手術如椎間盤切除術來緩解神經壓力。 2、肌肉勞損 久坐、錯誤的運動方式或過度使用臀部肌肉可能導致臀部肌肉勞損,表現(xiàn)為內部疼痛或不適。對于肌肉勞損,可以通過以下方法改善: 休息并減少臀部過度負荷,避免長時間保持同一姿勢。 熱敷或溫水浴促進血液循環(huán),加快肌肉修復。 咨詢康復科醫(yī)生進行低強度的肌肉拉伸或按摩放松。 3、梨狀肌綜合征 梨狀肌位于臀部深處,靠近坐骨神經。如果該肌肉過度緊張或損傷,可能壓迫神經,導致臀部放射性疼痛。應對方法包括: 物理治療,如使用泡沫軸按摩梨狀肌區(qū)域以減輕張力。 通過專業(yè)醫(yī)生注射局部麻醉劑或類固醇以減少局部炎癥和疼痛。 在急性期避免劇烈運動,改為低強度鍛煉如步行或輕度瑜伽。 右側臀部內部筋疼可能與多種因素有關,嚴重時應咨詢醫(yī)生明確病因。通過合理調整活動、藥物治療或物理治療,多數(shù)情況下能有效緩解癥狀。如伴隨明顯麻木、乏力或疼痛持續(xù)加重,應當及時就醫(yī)進行系統(tǒng)檢查。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
自汗吃什么中成藥最好
自汗可以選擇中成藥如玉屏風散、歸脾丸和生脈飲進行調理。這些藥物可以幫助緩解自汗癥狀,同時增強體質。但用藥的具體選擇需要根據個人體質和癥狀表現(xiàn)決定,最好在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。 1、可能的原因及用藥原理 自汗是指在未受外界刺激情況下經常出汗,可能與氣虛、陰虛或濕熱等中醫(yī)證候有關。 氣虛型自汗:多表現(xiàn)為乏力、易疲憊、抵抗力差??蛇x用玉屏風散進行調理,藥物成分包括黃芪、防風和白術,有助于益氣固表,增強抗病能力。 陰虛型自汗:常表現(xiàn)為手腳心熱、心煩失眠,可用生脈飲,核心成分是人參、麥冬、五味子,能益氣養(yǎng)陰,斂汗生津。 濕熱型自汗:會伴隨口苦、小便黃赤,可選擇龍膽瀉肝丸,清熱祛濕,從而緩解出汗不止的癥狀。 2、具體用藥建議 玉屏風散:適合體虛、易感冒的人群,可幫助固表止汗,同時增強免疫力。推薦用法為每日2-3次,溫水送服。 歸脾丸:用于脾虛引起的自汗兼有心悸、乏力等情況,一般每日2次,每次6克。 生脈飲:適合氣陰兩虛的自汗患者,特別是體質較弱或伴隨心悸、乏力的患者,每次一支,每日2-3次。 3、飲食與生活調理 除了藥物,日常調理同樣重要: 飲食建議:日常多吃富含蛋白質的食物如雞蛋、大豆,或者補氣養(yǎng)陰的食材如銀耳、蓮子、枸杞。避免辛辣刺激的飲食,以免加重出汗情況。 生活習慣:注意良好的作息規(guī)律,保證充足的睡眠;加強鍛煉,但不宜過量,以免虛汗加重。 需要注意,自汗病癥持續(xù)或加重可能還與其他疾病相關,如甲狀腺功能亢進、糖尿病等。如果通過調理和服藥未見明顯改善,應盡早就醫(yī)檢查,以排除其他潛在問題。
廖張元
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
甲狀腺癌手術后免疫力低下怎么辦
甲狀腺癌手術后出現(xiàn)免疫力低下的現(xiàn)象是常見的,可以通過合理飲食、適量運動、充足休息以及必要的藥物輔助提升免疫力,同時需要遵醫(yī)囑定期復查,預防并發(fā)癥的發(fā)生。 1調整飲食,增強營養(yǎng)支持 手術后身體需要時間恢復,科學飲食至關重要。優(yōu)先選擇易消化且富含優(yōu)質蛋白質的食物,例如魚肉、雞蛋、豆制品和瘦肉,它們有助于身體組織修復。多攝入富含維生素C和抗氧化物的水果與蔬菜,例如柑橘類水果、獼猴桃、彩椒、菠菜等,能夠提升免疫功能。同時保證適量攝入富含鋅與硒的食物,如魚類、堅果以及巴西堅果,這些礦物質對免疫系統(tǒng)至關重要。避免辛辣、油膩、生冷的食物,減少對腸胃的負擔。 2適度運動,促進代謝平衡 適當?shù)钠つw和身體活動可以激活免疫系統(tǒng)。但術后需循序漸進進行低強度運動,例如每周3-5次的散步、太極拳或瑜伽。運動有助于緩解手術后的焦慮情緒,避免久坐帶來的循環(huán)系統(tǒng)問題。但應維持在不疲勞的狀態(tài),避免劇烈運動導致體力下降。 3保證作息規(guī)律,提高免疫力 養(yǎng)成早睡早起的習慣,保證每天7-8小時高質量睡眠。睡眠不足會顯著影響免疫系統(tǒng),降低對感染的抵抗能力。必要時可以借助冥想或深呼吸練習,幫助自己放松心情,改善睡眠質量,緩解焦慮感和精神疲勞。 4必要的藥物或補充劑支持 對于部分患者,醫(yī)生可能建議適量服用免疫調節(jié)劑如冬蟲夏草制劑等,這需在嚴格的醫(yī)囑下進行。適當補充維生素D、鈣劑或多種礦物質補充劑,也能更好幫助恢復健康。手術后甲狀腺功能減退的患者,還可能需要長期服用左旋甲狀腺素鈉片調整代謝水平。 手術后的免疫力低下雖然是暫時的,但關注飲食、運動和休息的平衡,并定期復查是至關重要的。通過科學調整生活方式和治療方法,可以逐步恢復身體免疫力。同時,有任何不適或感染跡象,應及時就醫(yī),以免影響術后恢復。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
舌下肉芽和疣的區(qū)別
舌下肉芽和疣在成因、外觀和治療方式上有所不同,具體區(qū)分可以根據病因、外貌特征以及專業(yè)檢測來判定,確診后應及時采取適當?shù)闹委煷胧?1、成因上的主要區(qū)別 舌下肉芽一般是由慢性炎癥刺激引起,常與口腔黏膜損傷或慢性感染有關。而疣則由人乳頭瘤病毒HPV感染導致,屬于病毒性增生性病變。肉芽不具有傳染性,而疣具有較高的傳染性,可能通過直接接觸或黏膜損傷傳播。 2、外觀特征的不同 舌下肉芽常以紅色或肉色的小隆起為主,質地較軟,較容易出血,通常周圍伴有炎癥反應。而疣一般表現(xiàn)為表面粗糙的角化增生,顏色多為灰白或略帶灰黃,觸摸時感覺較硬,表面可能呈乳頭狀或菜花樣增生。 3、主要的鑒別和處理方法 鑒別方法上,觀察外觀能提供基本線索,但需結合專業(yè)檢測如活檢或病毒檢測。對于舌下肉芽,可以通過去除刺激源、抗炎藥物如復方氯己定含漱液和必要時激光處理進行治療;而疣則需抗病毒治療,如局部外用咪喹莫特霜、冷凍療法或二氧化碳激光燒灼。 如果發(fā)現(xiàn)舌下肉芽或疣存在快速增大、反復出血或疼痛等及時就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷并盡早治療,以防止病變進一步發(fā)展或感染擴散。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
無痛人流后流褐色的血是什么原因
無痛人流后流褐色血多數(shù)是子宮內膜恢復過程中殘留血液排出導致,也可能是術后感染、過早活動或內分泌紊亂的表現(xiàn)。建議根據具體情況采取觀察、調整生活習慣或就醫(yī)處理。 1、子宮內膜恢復過程中排出的殘留血液 無痛人流后子宮需要時間恢復,手術中會有部分蛻膜組織無法完全清除,隨著子宮逐漸恢復,這些少量殘留組織會排出體外,常表現(xiàn)為褐色分泌物。這種情況一般出現(xiàn)在術后1-2周內,屬于正?,F(xiàn)象,通常無需特別處理,只需注意休息、保持外陰清潔即可。期間避免性生活和重體力勞動,以助子宮更好地修復。 2、術后感染導致炎癥性出血 如果流褐色血伴有異味、腹痛或發(fā)熱,可能是術后感染的癥狀。這可能與術后未按醫(yī)囑口服抗生素、個人衛(wèi)生不當或手術操作不規(guī)范有關。感染會導致子宮內膜炎或其他盆腔炎癥,進一步引起持續(xù)性血性分泌物。這類情況需要盡早就醫(yī),通過B超檢查明確感染部位,并在醫(yī)生指導下進行抗感染治療,比如注射頭孢類抗生素或口服左氧氟沙星等。 3、過早下床活動或性生活引起的子宮創(chuàng)面刺激 術后過早下床劇烈活動或未遵醫(yī)囑在恢復期間禁止性生活,可能會導致子宮創(chuàng)面摩擦或撕裂,出現(xiàn)褐色分泌物。此類情況多伴有輕微腹痛或分泌物量突然增加,建議立即停止相關活動,臥床休息,同時復查B超檢查創(chuàng)面是否愈合良好。 4、內分泌紊亂導致血液排出異常 人流手術可能導致短期的卵巢功能紊亂,使激素水平波動或月經周期受到干擾。黃體功能不足或雌孕激素失衡可能引起褐色分泌物。這類情況建議遵醫(yī)囑服用調節(jié)內分泌的藥物,例如黃體酮類藥物,同時保持規(guī)律作息和飲食清淡。 觀察術后流褐色血是否伴隨異常癥狀是判斷情況輕重的關鍵。若無明顯其他不適,可先多休息并注意個人衛(wèi)生;若癥狀持續(xù)超過兩周,或伴隨腹痛、發(fā)熱,需及時就醫(yī)明確原因,避免病情加重。術后遵循醫(yī)生建議復查和護理是恢復健康的關鍵。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
兒童多動癥要吃多長時間的藥
兒童多動癥的藥物治療通常需要長期堅持,根據癥狀緩解情況、醫(yī)生評估以及患兒的成長狀況可能持續(xù)數(shù)年甚至整個兒童期。用藥時間因個體差異而異,需在專業(yè)醫(yī)生的指導下定期調整。 1、藥物作用與使用時長 兒童多動癥主要包括注意缺陷多動障礙ADHD,其核心癥狀是注意力不集中、沖動和多動。藥物如中樞興奮劑例如哌甲酯、右旋安非他明或非中樞興奮劑如阿托莫西汀常用于改善癥狀。多數(shù)情況下,藥物需要持續(xù)使用幾年,尤其是在癥狀對學習、社交等方面造成嚴重影響時,效果顯著的孩子可能需長期用藥,但劑量和種類需隨病情調整。有些兒童在青春期后癥狀可能有所減輕,也可能在醫(yī)生評估后逐漸減少用藥甚至停藥。 2、影響用藥時長的因素 兒童多動癥的藥物療程會受到多個因素影響,包括病情嚴重程度、個體對藥物反應、心理行為干預的效果以及家長對治療計劃的配合程度等。比如癥狀較輕或配合行為矯正效果良好的情況可能縮短用藥時間。而嚴重的多動癥可能即便在藥物控制下,依然需要長時間監(jiān)控和治療。另外,共病如焦慮癥、抑郁癥或學習困難等也會延長治療周期。 3、輔助與替代藥物的措施 藥物治療之外,還有心理行為干預、家庭教育調整和學校支持等多種輔助方式,這些方法能幫助改善癥狀、緩解藥物依賴。家長可嘗試引入: 行為干預:通過正負強化方法提升孩子注意力和行為管理能力。 合理飲食:減少加工食品、高糖食物攝入,增加富含歐米伽-3脂肪酸的食物如三文魚、亞麻籽。 運動訓練:如游泳、武術等有助于釋放多余精力,培養(yǎng)自控能力。 藥物雖能控制癥狀,但往往無法從根本上“治愈”兒童多動癥。面對長期的治療過程,家長需保持耐心,嚴格按醫(yī)生囑咐進行安全用藥,并定期復診評估病情變化。在專業(yè)的醫(yī)學指導下,科學、系統(tǒng)地管理兒童多動癥,能幫助孩子最大化發(fā)揮潛力,同時避免可能的副作用和不良影響。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
牙髓再生術需要做幾次
牙髓再生術通常需要進行兩到三次治療,具體次數(shù)取決于患者的牙齒狀況、術后反應以及醫(yī)師的評估。每次治療間隔通常為幾周到幾個月,旨在讓牙髓組織逐步再生并恢復功能。 1、牙髓再生術的具體步驟 牙髓再生術主要用于治療年輕恒牙的牙髓壞死或牙根發(fā)育不完全情況。一般分為以下幾個步驟: 第一次就診:牙醫(yī)會清理感染的牙髓組織、根管和牙腔內的壞死物,通過封閉藥物如消毒劑或抗菌劑來控制感染。這一步通常需要局部麻醉,治療時間較長。 第二次就診:在確認感染已穩(wěn)定后,牙醫(yī)會移除臨時藥物,進一步消毒根管。隨后將生物活性材料如血小板濃縮液或生長因子植入根管,以刺激牙髓細胞增殖和再生。 第三次及后續(xù)隨訪:牙醫(yī)會定期通過X光片檢查牙根發(fā)育的狀況,必要時進行補充治療或調整填充材料。如果牙根發(fā)育良好且沒有癥狀,治療可能無需再次進行。 2、影響治療次數(shù)的因素 牙齒感染程度:如果牙齒的感染較為嚴重,可能需增加治療次數(shù)以確保完全消除炎癥。 患者的個體反應:一些患者再生效果較快,可能只需兩次,而部分患者需要跟進第三次治療以鞏固效果。 牙根發(fā)育情況:發(fā)展中的年輕恒牙再生潛力高,而已經完全成型的成年牙齒進行再生術可能面臨更多難度。 3、術后護理建議 保持口腔清潔:使用軟毛牙刷并選擇含氟牙膏護齒,減少細菌滋生對再生牙髓的影響。 避免過大咬合力:術后牙齒較脆弱,應避免咬硬物或用該牙咀嚼,以防牙齒折斷。 按時復查:遵醫(yī)囑定期檢查治療效果,必要時根據恢復進度進行調整。 牙髓再生術通常需要2到3次治療才能完成,具體應以牙醫(yī)的專業(yè)建議為準。如果懷疑牙髓或牙根發(fā)育問題,建議盡早就醫(yī)以獲得最佳治療效果。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
血液透析后期血壓升高的處理方法
血液透析后期血壓升高通常是由透析不充分、體液失衡或藥物管理不當?shù)榷喾N因素引起的,可以通過優(yōu)化透析方案、調整飲食與體重管理、規(guī)范用藥來進行有效控制。 1透析不充分的影響與處理 透析不充分是血液透析后高血壓常見的原因之一。當血液中過多的代謝廢物和體液未能完全去除時,會導致血壓上升。可以與醫(yī)生溝通,檢查透析是否達到標準,例如評估透析充分性指標Kt/V,并根據需要延長單次透析時間、增加透析頻率或調整透析器濾膜的類型。注意透析中超濾率的控制,避免短時間內超量去掉體液導致反射性高血壓。 2體液失衡的作用與調整 透析患者的身體容易因為飲水或鈉攝入過多而導致體液積聚,使血壓升高。嚴格控制每日液體攝入量和納鹽攝入是減輕高血壓的重要手段。建議每日鈉攝入控制在2克左右,液體攝入量應根據醫(yī)生建議并結合體重增減幅度計算。定期監(jiān)測體重變化,確保透析前體重接近干體重范圍。 3藥物相關問題與優(yōu)化治療 某些藥物依從性差或劑量不足可能導致血壓調控不良。在醫(yī)生指導下調整降壓藥劑量或更換藥物類型可能有效緩解。例如,可優(yōu)選長效鈣離子拮抗劑如氨氯地平、血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦或β受體阻滯劑如美托洛爾。需要提醒的是,患者在更改藥物時,應定期隨訪監(jiān)測血壓變化,并注意避免藥物副作用。 4飲食適配與生活方式干預 飲食習慣在透析患者血壓管理中起重要作用。建議適當增加富含鉀元素但低鹽分的食物如蘋果、橙子,以幫助調節(jié)平衡體內鈉鉀比值。同時補充適量膳食纖維,避免攝入高脂肪和高糖分食物。堅持適量運動有助于增強心血管功能,改善血壓狀態(tài),但需根據個體情況選擇低強度如步行或拉伸等運動方式。 如血液透析后的高血壓無法通過以上方法改善,可能需要復查全身狀況以確認其他潛在病因,比如貧血、甲狀旁腺功能亢進或殘腎功能異常,并進行相應治療。長期監(jiān)測血壓變化是防范并發(fā)癥的關鍵,也有助于提高生活質量。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
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