醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乳腺癌內(nèi)分泌治療和化療各有優(yōu)勢，選擇需根據(jù)激素受體狀態(tài)、疾病分期等因素綜合判斷。內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者，化療適用于激素受體陰性或高復(fù)發(fā)風(fēng)險患者。

  1、適用人群

  內(nèi)分泌治療僅對雌激素受體或孕激素受體陽性的乳腺癌有效，這類患者約占全部乳腺癌患者的70%。化療則不受激素受體狀態(tài)限制，對所有類型乳腺癌均有治療效果。

  2、作用機(jī)制

  內(nèi)分泌治療通過阻斷雌激素對腫瘤細(xì)胞的刺激作用來抑制腫瘤生長，常用藥物包括他莫昔芬、來曲唑等?；焺t是通過細(xì)胞毒性藥物直接殺傷快速增殖的腫瘤細(xì)胞。

  3、副作用對比

  內(nèi)分泌治療常見副作用包括潮熱、骨質(zhì)疏松等，程度相對較輕?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、脫發(fā)等較嚴(yán)重不良反應(yīng)，但多為暫時性。

  4、治療周期

  內(nèi)分泌治療通常需要持續(xù)5-10年，以預(yù)防復(fù)發(fā)?；熤芷谳^短，一般4-8個療程，每療程間隔2-3周。

  建議乳腺癌患者在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇治療方案，內(nèi)分泌治療與化療也可序貫或聯(lián)合使用。治療期間應(yīng)定期復(fù)查，保持健康生活方式。