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腦出血手術(shù)最佳時(shí)間

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2023-09-02 11:18 48人閱讀

問題描述:腦出血手術(shù)最佳時(shí)間

醫(yī)生回答(1)

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腦出血手術(shù)后患者發(fā)燒的原因是什么?
癥病患有的確實(shí)會(huì)出現(xiàn)反重復(fù)發(fā)作燒,體溫時(shí)高時(shí)低,這個(gè)歸屬于腫瘤熱,通常藥品很難醫(yī)治。提議病患接上去持續(xù)服食中藥醫(yī)治,減少副效果提高治療效果減緩發(fā)燒病癥。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血手術(shù)后感染怎么辦
腦出血作為一種常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如果出血量相對(duì)較大,則需要早期手術(shù)治療,手術(shù)可以更好地幫助促進(jìn)血腫的吸收。然而,如果身體的抵抗力相對(duì)較差,手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)感染,早期腦出血感染需要積極使用抗生素治療,同時(shí),需要積極的腰椎穿刺,可以很好地診斷,但也有積極的治療效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血手術(shù)后多久會(huì)醒
如果患者的腦出血量比較大,但是部位不是在重要的功能區(qū),同時(shí)的患者年齡也不是很大,沒有特別的基礎(chǔ)病,恢復(fù)可能就會(huì)比較快,通常在手術(shù)以后的3-7天就會(huì)清醒。腦出血手術(shù)以后多久會(huì)醒,這個(gè)問題不好一概而論,主要看腦出血的部位,還有患者的年齡、是否有其他的基礎(chǔ)病,比如說(shuō)高血壓、糖尿病、肝腎功能不全等等,因?yàn)檫@些都是制約清醒的因素。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血手術(shù)后昏迷還會(huì)醒嗎
腦出血手術(shù)后如果是恢復(fù)的比較好的話也是可以醒的,但是這個(gè)要根據(jù)每個(gè)人的術(shù)后恢復(fù)情況以及個(gè)人的身體情況來(lái)確定具體的情況,如果是身體的情況比較好的話,可能相對(duì)于來(lái)說(shuō)會(huì)死的會(huì)比較快一些,在手術(shù)以后一定要注意觀察病人的身體發(fā)展情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適自己的恢復(fù)方式。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腦出血手術(shù)后幾天能醒
如果患者在手術(shù)之前就是一個(gè)昏迷狀態(tài),而且已經(jīng)伴隨著瞳孔散大持續(xù)的時(shí)間還比較長(zhǎng),更有甚者出現(xiàn)了呼吸和循環(huán)的障礙,并且手術(shù)做的有可能會(huì)有一定的并發(fā)癥,那么像這樣的有可能得需要七天才能蘇醒最長(zhǎng)的有可能也會(huì)在三個(gè)月蘇醒,甚至有些極端情況就是患者成為植物生存狀態(tài),沒有辦法蘇醒,所以這個(gè)一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。這個(gè)一定要看當(dāng)時(shí)的具體情況,進(jìn)行具體的對(duì)待一般情況下而言,如果高血壓腦出血手術(shù)之前是一個(gè)相對(duì)清醒的狀態(tài),而且手術(shù)做的也非常的順利,基本上沒有太大的并發(fā)癥的發(fā)生,那么這樣麻醉結(jié)束之后,基本上一到兩天就可以有一個(gè)非常好的蘇醒,那么繼續(xù)內(nèi)科藥物治療以及康復(fù)功能鍛煉。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血手術(shù)后腦水腫
如果情況嚴(yán)重,需要盡早考慮通過降顱壓以及利尿的藥物,來(lái)進(jìn)行治療處理,防止顱內(nèi)壓升高,促進(jìn)局部水腫的消散。對(duì)于腦組織損傷之后,所產(chǎn)生的功能障礙,需要在病情穩(wěn)定之后,盡早介入系統(tǒng)康復(fù)治療的方法,來(lái)針對(duì)性的訓(xùn)練恢復(fù),以免影響日常生活。腦出血之后,已經(jīng)通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療處理,但存在腦水腫的問題,主要是由于本身存在有局部腦循環(huán)障礙,或者腦組織損傷的原因。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血手術(shù)后多久后能醒
腦出血手術(shù)后多久后能醒,主要與手術(shù)前出血量的多少、昏迷的程度以及是否誘發(fā)腦疝等因素相關(guān)?;颊咴谑中g(shù)后手術(shù)區(qū)域的水腫程度,是否再次發(fā)生出血,也會(huì)對(duì)患者的清醒時(shí)間產(chǎn)生影響。如果患者在手術(shù)前出血量較少、昏迷程度不深,通過手術(shù)治療及時(shí)清除血腫,使顱內(nèi)壓降低,一般在術(shù)后1-3天內(nèi)就可以清醒。如果手術(shù)前出血量較大,而且引發(fā)了腦疝,患者的昏迷程度又比較嚴(yán)重,這種情況下進(jìn)行手術(shù),在手術(shù)后清醒的時(shí)間會(huì)相對(duì)較長(zhǎng),可能需要一兩個(gè)月的時(shí)間才能清醒,也可能需要半年,甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血壓引起的腦出血手術(shù)能恢復(fù)多久?
腦梗言語(yǔ)不清或者須要一個(gè)多月的時(shí)候能力夠康復(fù)。這種也是因人因此異的,由于病情的重要都是不一般的,腦梗也是歸屬于腦血管疾病的一種,肯定要住院選擇輸液醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血手術(shù)后醒來(lái)怎么總是睡覺?
目前由于有少許的出血,那么這種現(xiàn)象下一般來(lái)講是能夠自我消化吸收的,過一陣子再到醫(yī)院門診去復(fù)查一下的,但是肯定要注重按時(shí)檢測(cè)一下得掌握好引發(fā)腦出血的原因,例如說(shuō)心腦血管疾病等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血手術(shù)后多久可以煙霧病搭橋
一般三個(gè)月以后根據(jù)患者病情情況決定是否可以做搭橋手術(shù)治療。煙霧病本身是一種不能治愈的腦血管畸形,煙霧病發(fā)生腦出血后等患者病情平穩(wěn)了需要考慮進(jìn)一步搭橋手術(shù)盡可能降低發(fā)生腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。
楊大雪 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
腦出血不動(dòng)手術(shù)會(huì)好嗎?腦出血手術(shù)有什么后遺癥
腦出血的誘發(fā)因素非常復(fù)雜。腦出血的發(fā)生可能是由于嚴(yán)重的跌倒損傷和腦損傷,也可能是由于腦血管破裂。腦出血患者需要積極治療,一般采用手術(shù)治療。術(shù)后要注意身體的維持和飲食的烹飪,避免并發(fā)癥。一、腦出血不做手術(shù)會(huì)死嗎腦出血患者不做手術(shù)不一定會(huì)死。有些輕度腦出血患者不需要手術(shù)治療,可以通過藥物治療治愈。但是,
腦出血手術(shù)后吃飯
如果腦出血患者出現(xiàn)腦大量出血,保守治療往往效果不佳,需要手術(shù)治療。手術(shù)治療對(duì)患者健康有很大影響,術(shù)后飲食和護(hù)理非常重要。飲食要注意清淡,多吃葉酸豐富的食物,多吃魚類,術(shù)后臥床休息。腦出血術(shù)后飲食1、多吃含有豐富葉酸的食物,補(bǔ)充葉酸對(duì)降低冠心病和中風(fēng)發(fā)病率有重要作用。專家建議中老年人,尤其是心血管患者
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腦出血手術(shù)要多長(zhǎng)時(shí)間
腦出血手術(shù)的時(shí)間會(huì)根據(jù)具體情況而有所不同。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于小量或中等程度的腦出血,手術(shù)時(shí)間可能在1-2小時(shí)內(nèi)完成。然而,在一些嚴(yán)重的情況下,如大量腦出血或復(fù)雜的手術(shù)操作,手術(shù)時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)至3-4小時(shí)甚至更長(zhǎng)。手術(shù)時(shí)間只是一個(gè)參考范圍,并不是所有患者都會(huì)遵循這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的病情、病變部位和手術(shù)難
腦出血手術(shù)有后遺癥嗎
腦出血手術(shù)是否會(huì)有后遺癥需要根據(jù)具體情況而定。如果患者病情較輕,并且在早期及時(shí)進(jìn)行治療,一般不會(huì)留下明顯的后遺癥。但如果患者的病情比較嚴(yán)重,則可能會(huì)留有一定的后遺癥。1.不會(huì)有:腦出血是一種常見的急性腦血管疾病,主要是由于高血壓合并細(xì)、小動(dòng)脈硬化的血管破裂引起。如果患者只是輕微的腦出血,并沒有出現(xiàn)明顯
腦出血手術(shù)有后遺癥嗎
腦出血手術(shù)是否會(huì)有后遺癥需要根據(jù)具體情況而定。如果患者病情較輕且及時(shí)進(jìn)行治療,則一般不會(huì)留下明顯的后遺癥;但如果患者的病情較為嚴(yán)重或未得到及時(shí)的治療,則可能會(huì)留有一定的后遺癥。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,可能與高血壓、飲酒等因素有關(guān)。如果患者只是輕微腦出血,并沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀
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腦出血手術(shù)后的護(hù)理
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慢性腹瀉的出現(xiàn),往往會(huì)給患者帶來(lái)了很大的精神困擾,也是十分不利于提高患者的生活質(zhì)量的,必須及早治療。那么,米雅口服酪酸梭菌活菌片療程要多少天?下面讓我們了解一下米雅口服酪酸梭菌活菌片吧!米雅口服酪酸梭菌活菌片在臨床上是可以用于治療慢性腹瀉的,而米雅口服酪酸梭菌
眼底長(zhǎng)斑怎么回事
眼底長(zhǎng)斑可能與遺傳、環(huán)境因素、自身生理變化、眼部疾病等多種原因有關(guān),需要根據(jù)具體病因采取針對(duì)性的治療和預(yù)防措施,包括藥物、手術(shù)以及日常護(hù)理。 1、遺傳因素: 眼底長(zhǎng)斑有時(shí)與遺傳有關(guān),某些家族遺傳性眼病可能導(dǎo)致黃斑區(qū)或視網(wǎng)膜部位出現(xiàn)色素沉著或異樣斑點(diǎn)。如果家族中存在類似病史,應(yīng)定期接受眼底檢查以提前發(fā)現(xiàn)異常。 2、環(huán)境因素: 紫外線過度照射會(huì)加速黃斑區(qū)域的光老化,導(dǎo)致眼底斑點(diǎn)生成。不良用眼習(xí)慣,比如長(zhǎng)期盯著屏幕、缺少戶外活動(dòng),也會(huì)加劇眼底負(fù)擔(dān)。一些職業(yè)如焊接工、強(qiáng)光接觸者也可能更容易形成眼底斑點(diǎn)。日常生活中,應(yīng)佩戴防紫外線的太陽(yáng)鏡,減少眼疲勞,保護(hù)視力健康。 3、生理因素: 隨著年齡增長(zhǎng),眼部組織退化,視網(wǎng)膜色素沉積,可能形成眼底斑點(diǎn)。這通常與身體自然老化過程有關(guān),對(duì)視力影響有限。中老年人需特別關(guān)注視力變化,建議每年定期進(jìn)行眼科體檢,及時(shí)評(píng)估眼底狀況。 4、病理因素: 常見病理因素包括黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變和葡萄膜炎等。黃斑區(qū)域出現(xiàn)斑點(diǎn)可能影響中央視力,需特別重視。如果患者伴有視物模糊、視力減退或視野缺損等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。治療方法視具體病因而定,例如抗氧化藥物治療如維生素A、C、E,抗VEGF注射治療,以及激光光凝手術(shù)等。 5、外傷因素: 眼球受到撞擊或長(zhǎng)期受到機(jī)械性刺激可能導(dǎo)致局部出血或色素異常,形成眼底斑點(diǎn)。此類情況建議及時(shí)眼底檢查,根據(jù)受損情況采取抗炎藥物或手術(shù)治療。 為了預(yù)防眼底斑點(diǎn),建議均衡飲食多攝取富含葉黃素、胡蘿卜素的食物,如菠菜、胡蘿卜,確保充足睡眠,適當(dāng)使用眼部保健品如人工淚液,并定期進(jìn)行眼部健康體檢。眼底長(zhǎng)斑并不一定會(huì)立即影響視力,但可能是潛在眼疾的信號(hào),出現(xiàn)異常需及時(shí)就診,避免疾病進(jìn)一步發(fā)展。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
武漢治療焦慮哪家醫(yī)院比較好
武漢治療焦慮比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、湖北省中醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有精神科或心理科,配備專業(yè)診療團(tuán)隊(duì),采用藥物治療、心理干預(yù)及物理治療相結(jié)合的綜合模式,部分醫(yī)院還提供中西醫(yī)結(jié)合特色療法。其中多家醫(yī)院擁有獨(dú)立心理測(cè)評(píng)室、經(jīng)顱磁刺激治療儀等先進(jìn)設(shè)備,能夠針對(duì)廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙等疾病開展規(guī)范化診療,部分機(jī)構(gòu)還設(shè)有焦慮癥專病門診或心身醫(yī)學(xué)中心,為患者提供個(gè)性化治療方案。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床研究中心,其焦慮障礙亞??圃谌珖?guó)具有較高影響力。該科配備標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)、經(jīng)顱磁刺激儀、生物反饋治療儀等設(shè)備,開展認(rèn)知行為治療、正念減壓等心理治療項(xiàng)目,與神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制。醫(yī)院特別注重青少年焦慮癥的早期干預(yù),開發(fā)了適用于不同文化程度的焦慮自評(píng)工具,年接診焦慮癥患者超萬(wàn)人次,住院部設(shè)有獨(dú)立心理治療室,可開展團(tuán)體心理治療。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,在焦慮障礙的神經(jīng)生物學(xué)研究領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位??剖遗鋫涔δ苄越t外光譜腦成像系統(tǒng)、眼動(dòng)追蹤儀等科研型設(shè)備,常規(guī)開展焦慮障礙的基因檢測(cè)和藥物基因組學(xué)檢測(cè)。治療體系涵蓋藥物治療規(guī)范流程、虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法、運(yùn)動(dòng)處方干預(yù)等特色項(xiàng)目,與康復(fù)醫(yī)學(xué)科聯(lián)合開發(fā)了針對(duì)軀體化癥狀的物理治療方案。醫(yī)院定期舉辦焦慮癥患者教育講座,建立電子病歷長(zhǎng)期隨訪系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療效果動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科擁有獨(dú)立的心身醫(yī)學(xué)病房,配備音樂治療室、沙盤治療室等特色治療空間。在焦慮癥治療方面,科室創(chuàng)新應(yīng)用心率變異性生物反饋技術(shù),結(jié)合中醫(yī)耳穴壓豆療法,形成獨(dú)特的心身調(diào)節(jié)方案。醫(yī)院引進(jìn)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化焦慮障礙診療路徑,建立從初篩、診斷到治療的全流程質(zhì)控體系,開展基于人工智能的語(yǔ)音情緒分析輔助診斷研究。針對(duì)孕產(chǎn)期焦慮、腫瘤患者焦慮等特殊群體設(shè)有專門干預(yù)小組。 4.武漢市精神衛(wèi)生中心 作為湖北省首家三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,該中心設(shè)有焦慮障礙專病門診,配備國(guó)內(nèi)先進(jìn)的數(shù)字化認(rèn)知矯正系統(tǒng)。治療特色包括基于虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的暴露療法、經(jīng)顱直流電刺激聯(lián)合正念訓(xùn)練等組合干預(yù)方案。醫(yī)院建立焦慮癥臨床數(shù)據(jù)庫(kù),參與制定多項(xiàng)行業(yè)診療規(guī)范,開展基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的遠(yuǎn)程心理干預(yù)服務(wù)。住院部實(shí)行開放式管理模式,設(shè)有藝術(shù)治療工坊和運(yùn)動(dòng)康復(fù)區(qū),為患者提供多元化康復(fù)環(huán)境。 5.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院神志病科(心理科)充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),開發(fā)了包含針灸、穴位敷貼、中藥熏蒸在內(nèi)的焦慮癥中醫(yī)綜合療法。科室建立中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),根據(jù)肝郁氣滯、心脾兩虛等不同證型制定個(gè)性化方案,其研發(fā)的安神定志方劑獲國(guó)家專利。醫(yī)院配備中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀、中藥離子導(dǎo)入儀等設(shè)備,開展五音療法、八段錦等傳統(tǒng)康復(fù)項(xiàng)目,與西醫(yī)精神科建立聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,形成獨(dú)具特色的中西醫(yī)結(jié)合治療模式。 6.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科心理亞??圃诮箲]癥伴軀體化癥狀診治方面具有優(yōu)勢(shì),配備自主神經(jīng)功能檢測(cè)系統(tǒng)、腦電超慢漲落分析儀等神經(jīng)生理檢測(cè)設(shè)備。治療體系整合藥物治療、漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練和腦電生物反饋技術(shù),針對(duì)心血管、消化系統(tǒng)等軀體癥狀突出的焦慮患者,與相應(yīng)??平⒖焖俎D(zhuǎn)診通道。醫(yī)院開展基于移動(dòng)終端的焦慮癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療效果的實(shí)時(shí)跟蹤和方案調(diào)整。 7.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院心理失眠門診在焦慮相關(guān)睡眠障礙治療領(lǐng)域形成特色,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀、低頻脈沖磁療儀等設(shè)備。治療方案包括睡眠限制療法、刺激控制療法等行為干預(yù),結(jié)合經(jīng)顱微電流刺激技術(shù)(CES)。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用園藝治療、寵物輔助治療等非藥物干預(yù)手段,建立包括營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)科在內(nèi)的多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì),定期組織戶外心理康復(fù)活動(dòng)改善患者社會(huì)功能。 8.湖北省第三人民醫(yī)院 湖北省第三人民醫(yī)院臨床心理科在老年焦慮癥診治方面積累豐富經(jīng)驗(yàn),配備老年心理評(píng)估專用量表系統(tǒng)。治療特色包括懷舊療法、現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向訓(xùn)練等適老化心理干預(yù),結(jié)合太極拳、書法等傳統(tǒng)文化康復(fù)項(xiàng)目。醫(yī)院建立家庭護(hù)理指導(dǎo)體系,開發(fā)針對(duì)認(rèn)知功能衰退伴焦慮的聯(lián)合治療方案,與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,形成覆蓋全病程的連續(xù)照護(hù)模式。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
氣道阻力增高意味著什么
氣道阻力增高意味著氣流通過呼吸道時(shí)受到的阻力增加,可能提示呼吸道發(fā)生了狹窄、炎癥、痙攣或堵塞等情況,常見于哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD、氣管異物等問題。治療需要針對(duì)具體原因,包括藥物干預(yù)、手術(shù)治療或生活方式的調(diào)整。 1、氣道阻力增高的可能原因 氣道阻力增高的原因大致可以分為以下幾類: 遺傳因素:部分人可能因?yàn)檫z傳性呼吸道結(jié)構(gòu)異?;蚣易逍约膊∪邕z傳性哮喘傾向,導(dǎo)致氣道更易出現(xiàn)阻力增高。 環(huán)境因素:吸入過多空氣污染物、粉塵、過敏原如花粉、塵螨,均可能刺激氣道產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致阻力增加。吸煙也是主要的外部因素之一,會(huì)導(dǎo)致氣道慢性炎癥反應(yīng)和狹窄。 生理因素:包括年齡增長(zhǎng)引起的氣道彈性下降、肥胖患者因脂肪堆積影響胸腔擴(kuò)張等,都會(huì)增加氣道阻力。 外傷與病理原因:氣道內(nèi)出現(xiàn)異物堵塞如誤吸食物、氣管瘢痕狹窄,或因氣道感染如支氣管炎、肺炎和自身免疫性疾病等引發(fā)的問題,均可能增加阻力,嚴(yán)重時(shí)影響正常呼吸功能。 2、如何治療及控制氣道阻力增高 藥物干預(yù): a. 支氣管擴(kuò)張藥:如沙丁胺醇、異丙托溴銨,能夠緩解痙攣,降低氣道阻力。 b. 抗炎藥物:如吸入性糖皮質(zhì)激素布地奈德、氟替卡松,可有效控制氣道炎癥反應(yīng),改善呼吸道狀況。 c. 抗組胺藥:針對(duì)過敏性哮喘的患者,如地氯雷他定等,幫助緩解由過敏原引發(fā)的氣道阻力增加。 手術(shù)治療: a. 若因氣管異物導(dǎo)致氣道阻力迅速增高,需緊急行氣管鏡或異物取出術(shù)。 b. 針對(duì)氣道內(nèi)腫瘤或明顯瘢痕狹窄者,可以采用氣管擴(kuò)張術(shù)或支架植入治療。 c. 對(duì)頑固性阻塞性疾病患者,可能需要肺減容手術(shù)或氣流重建手術(shù)。 生活方式上的調(diào)整: a. 改善環(huán)境,避免粉塵、煙霧等有害物質(zhì)的長(zhǎng)時(shí)間吸入。 b. 適度鍛煉,如增加深呼吸訓(xùn)練,改善肺部功能和換氣能力。 c. 控制體重,減輕胸腔壓力,幫助呼吸更加順暢。 氣道阻力增高往往與呼吸系統(tǒng)功能健康密切相關(guān),不論是輕微的氣短還是明顯的呼吸困難,均需要重視。從污染源防護(hù)到規(guī)范治療,全面改善生活方式與疾病管理是緩解癥狀的關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)加重,應(yīng)盡快就醫(yī),確保健康安全。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
右胸口深呼吸就疼
右胸口深呼吸時(shí)感到疼痛可能由肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、胸壁肌肉拉傷或心肺疾病等原因引起。如果疼痛持續(xù)、加重或伴隨其他癥狀如胸悶、氣短,需盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查,避免延誤治療。下面從常見原因到處理方法。 1、肋間神經(jīng)痛 肋間神經(jīng)痛是常見的原因,常因受涼、壓迫或炎癥引起。疼痛通常沿肋骨分布,吸氣或移動(dòng)時(shí)加重??梢酝ㄟ^以下方式緩解: 避免劇烈活動(dòng),給受影響區(qū)域充分休息。 使用局部熱敷減輕疼痛,促進(jìn)血液循環(huán)。 必要時(shí)服用非甾體類抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,但需遵醫(yī)囑。 2、胸膜炎 胸膜炎是胸部疼痛的另一常見原因。它是由感染、結(jié)核或自身免疫疾病導(dǎo)致的胸膜發(fā)炎,表現(xiàn)為深呼吸、咳嗽時(shí)胸痛伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。處理方式包括: 盡早到醫(yī)院進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查如X光胸片,找出具體病因。 如果是感染導(dǎo)致,可使用抗生素治療;病毒性炎癥多需休息和對(duì)癥支持。 嚴(yán)重時(shí)可能需要吸氧或胸腔穿刺引流,需由專業(yè)醫(yī)生處理。 3、胸壁肌肉拉傷 如果近期進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng),可能導(dǎo)致胸部肌肉拉傷,引發(fā)深呼吸及身體活動(dòng)時(shí)疼痛。改善方法有: 暫停運(yùn)動(dòng),讓肌肉得到充分修復(fù)。 局部冷敷可緩解急性期疼痛,之后可用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。 如果疼痛比較明顯,也可以口服止痛藥改善。 4、心肺疾病 右側(cè)胸痛有時(shí)還可能由肺栓塞、氣胸、冠心病等嚴(yán)重疾病引起,尤其是伴隨呼吸困難、發(fā)紫、心慌等癥狀時(shí)更加危險(xiǎn)。這類情況需要: 立即撥打急救電話,盡快到醫(yī)院進(jìn)行緊急檢查。 醫(yī)院可能會(huì)安排血液、影像、心電圖等檢查,并根據(jù)結(jié)果采取溶栓、吸氧、支架植入等專業(yè)治療手段。 右胸口深呼吸疼痛的誘因較多,從簡(jiǎn)單的肌肉疼痛到嚴(yán)重的心肺疾病均需重視。如果疼痛經(jīng)過自行處理無(wú)明顯緩解,或伴有其他異常表現(xiàn),建議立即就醫(yī)尋找明確病因,以確保身體安全。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腸癌的腹痛位置很明確嗎
腸癌的腹痛位置并不總是明確,可能表現(xiàn)為腹部不同部位的疼痛,如右下腹、左下腹或全腹隱痛,具體位置因腫瘤所在部位而異。若伴有其他癥狀如便血、體重下降或排便習(xí)慣改變,需盡快就醫(yī)檢查。 1、腸癌腹痛位置的特點(diǎn) 腸癌腹痛的具體位置取決于腫瘤的生長(zhǎng)部位。結(jié)腸癌通常表現(xiàn)為腹部隱痛或壓痛,右側(cè)結(jié)腸癌可導(dǎo)致右下腹持續(xù)鈍痛,左側(cè)結(jié)腸癌可能引起左下腹絞痛或痙攣。直腸癌通常表現(xiàn)為肛門附近的墜脹感或疼痛。若腸梗阻發(fā)生,可能會(huì)出現(xiàn)全腹劇痛,甚至導(dǎo)致惡心嘔吐。 建議:持續(xù)不明原因的腹痛或有明顯部位疼痛應(yīng)盡快接受結(jié)腸鏡或CT等影像學(xué)檢查。 2、引發(fā)腹痛的病理機(jī)制 腸癌引起腹痛主要源于腫瘤引發(fā)的雙重效果。一種是因腫瘤生長(zhǎng)阻塞腸道、影響腸內(nèi)容物通過,導(dǎo)致腹痛;另一種是由腫瘤侵蝕或壓迫神經(jīng)引起的疼痛感。腹痛可能間歇或持續(xù),需結(jié)合其他癥狀判斷。 建議:定期體檢篩查腸道問題,尤其是超過50歲的中高風(fēng)險(xiǎn)人群,防止癌癥早期隱匿威脅。 3、腹痛伴隨的典型癥狀與對(duì)策 腸癌患者除腹痛外,還可能伴隨便血、排便習(xí)慣改變?nèi)绺篂a與便秘交替、腹部腫塊、乏力、體重減輕等。若這些癥狀出現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)可幫助早期診斷和治療。 治療手段: 1手術(shù)切除:如局部病灶,可通過腸切除術(shù)解決; 2化療藥物:用于減緩腫瘤擴(kuò)散,例如奧沙利鉑、氟尿嘧啶; 3靶向治療:貝伐珠單抗等藥物用于晚期患者,提高治療效果。 關(guān)注飲食均衡,高纖維飲食如燕麥、綠葉蔬菜及戒煙限酒均有助于腸道健康。 警惕持續(xù)性腹痛尤其是伴隨其他異常時(shí),請(qǐng)務(wù)必主動(dòng)檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療是對(duì)抗腸癌的最佳選擇。此類問題不容忽視,及時(shí)就醫(yī)至關(guān)重要。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
老年人抑郁癥狀的特點(diǎn)
老年人抑郁癥狀常以情緒低落、興趣喪失和軀體不適為主要表現(xiàn),應(yīng)重視早期識(shí)別并及時(shí)干預(yù)。通過了解特點(diǎn)、判斷原因、制定治療方案,可以幫助改善老年人的生活質(zhì)量。 1、老年人抑郁癥的特點(diǎn) 老年人的抑郁癥狀與年輕人存在一定差異,往往表現(xiàn)為情緒癥狀不突出,而是以軀體不適為主要訴求,比如持續(xù)的疲乏感、睡眠障礙、食欲下降等。老年抑郁患者可能常有認(rèn)知障礙,如記憶力下降、注意力不集中,容易被誤診為癡呆。部分患者還會(huì)表現(xiàn)出對(duì)死亡的強(qiáng)烈興趣或頻繁提及,但具體癥狀可能被他們主動(dòng)掩蓋,這使得疾病的識(shí)別更具挑戰(zhàn)。 2、病因分析 老年人抑郁的發(fā)生通常是多因素作用的結(jié)果: ① 遺傳因素:部分老年患者可能帶有家族性抑郁的基因傾向,這會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 ② 外部環(huán)境:退休、經(jīng)濟(jì)壓力、獨(dú)居、喪偶或社交圈縮小是老年人常見的壓力源,這可能導(dǎo)致孤獨(dú)感和抑郁情緒的積累。 ③ 生理因素:慢性疾病如糖尿病、高血壓、心腦血管病或癌癥,可能加劇機(jī)體的壓力,誘發(fā)或加重抑郁癥狀。 ④ 病理性因素:腦部神經(jīng)遞質(zhì)失衡如5-羥色胺、去甲腎上腺素下降是抑郁的重要病理基礎(chǔ),且部分患者伴隨甲狀腺功能異?;蚰X部退行性病變。 3、怎樣干預(yù)和治療 針對(duì)老年人抑郁問題,可結(jié)合以下治療方法: ① 藥物治療:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、帕羅西汀或文拉法辛為常見治療藥物,要遵醫(yī)囑避免過量引發(fā)副作用。 ② 心理療法:認(rèn)知行為療法CBT針對(duì)改變負(fù)面思維十分有效,還可嘗試支持性心理咨詢,穩(wěn)定患者情緒。 ③ 改善生活方式:鼓勵(lì)適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步或太極,能促進(jìn)大腦內(nèi)啡肽分泌;同時(shí)保證合理均衡的飲食,如攝入富含歐米伽-3脂肪酸的魚類及B族維生素豐富的食物,輔助緩解癥狀。 早期發(fā)現(xiàn)和科學(xué)干預(yù)可以有效治療或緩解老年人抑郁。針對(duì)癥狀表現(xiàn)及個(gè)體化需求制定綜合治療方案十分重要,其中家人的陪伴和支持是關(guān)鍵。對(duì)于疑似患病的老年人,應(yīng)勸導(dǎo)其盡早就醫(yī),尋求專業(yè)心理幫助以重獲心理健康!
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
頜下淋巴結(jié)腫大,潛藏健康風(fēng)險(xiǎn)!
頜下淋巴結(jié)腫大可能提示感染、炎癥或其他更嚴(yán)重的健康問題,需重視病因并及時(shí)就醫(yī)??赡艿脑虬ǜ腥尽⒚庖呦到y(tǒng)紊亂以及腫瘤等,處理方法包括藥物治療、手術(shù)以及必要的生活方式調(diào)整等。 1、感染是最常見的原因 頜下淋巴結(jié)腫大通常由口腔、鼻咽或上呼吸道的感染引發(fā),如牙周炎、扁桃體炎及感冒等。當(dāng)身體對(duì)外來(lái)病原體如病毒、細(xì)菌等產(chǎn)生免疫反應(yīng)時(shí),附近淋巴結(jié)會(huì)因細(xì)胞活躍增殖而增大。治療上建議: 抗生素:如阿莫西林適用于細(xì)菌感染,需遵醫(yī)囑服用。 抗病毒藥:如利巴韋林用于病毒感染。 局部消毒:用漱口水或淡鹽水減少細(xì)菌滋生。 2、免疫系統(tǒng)異常 某些免疫紊亂問題,如風(fēng)濕性疾病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,也可能引發(fā)淋巴結(jié)腫大。這類情況可能伴有發(fā)熱、皮膚改變或關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。治療上通常需要: 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松控制炎癥。 免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺減輕免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。 定期檢查:定期就醫(yī)監(jiān)控病情。 3、腫瘤和惡性病變的可能 少見但嚴(yán)重的原因是惡性病變,如淋巴瘤或轉(zhuǎn)移性癌。頜下淋巴結(jié)無(wú)痛進(jìn)行性腫大需高度警惕,尤其伴隨體重減輕、夜間盜汗或疲乏感。需要通過以下方法進(jìn)一步診治: 影像檢查:如B超或CT掃描,分析腫大的性質(zhì)。 淋巴結(jié)活檢:明確是否存在癌變。 綜合治療:如手術(shù)切除、化療或放療。 4、日常護(hù)理與飲食調(diào)整 作為輔助方法,針對(duì)輕微或初期感染的頜下淋巴結(jié)腫大,可嘗試: 熱敷:以促進(jìn)血液循環(huán),緩解腫脹。 增加飲水:減輕炎癥,提高代謝。 平衡飲食:多補(bǔ)充富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。 頜下淋巴結(jié)腫大可能源于多種因素,部分情況如普通感染不必過度擔(dān)心,但有惡性疾病可能時(shí)需及時(shí)全面檢查和治療。若癥狀持續(xù)或伴隨明顯異常表現(xiàn),應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和幫助。養(yǎng)成良好的飲食與衛(wèi)生習(xí)慣也有助于提升免疫力,從而預(yù)防類似健康問題的發(fā)生。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
孩子扁桃體腺樣體手術(shù)后怎么護(hù)理
孩子扁桃體腺樣體手術(shù)后需要加強(qiáng)保護(hù)傷口、控制飲食以及注意恢復(fù)期間的安全,以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù),避免并發(fā)癥。術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)包括飲食調(diào)節(jié)、衛(wèi)生管理、觀察癥狀和適度活動(dòng),家長(zhǎng)需特別注意孩子的反應(yīng),如異常疼痛或出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、飲食調(diào)節(jié) 術(shù)后頭幾天,孩子的咽喉部通常會(huì)比較敏感。為了降低對(duì)手術(shù)部位的刺激,建議為孩子準(zhǔn)備溫涼、柔軟、容易吞咽的食物,例如米糊、植物泥、果泥、軟面條等。避免油膩、酸辣、過熱或堅(jiān)硬的食物,這些可能會(huì)引發(fā)扁桃體創(chuàng)面刺激,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后兩周內(nèi),建議逐漸恢復(fù)正常飲食。 2、觀察和處理術(shù)后癥狀 家長(zhǎng)需密切觀察孩子的情況,尤其是術(shù)后前幾天可能會(huì)出現(xiàn)輕微滲血、咽喉腫痛等,這是正?,F(xiàn)象。若出血量過多、持續(xù)高熱38.5°C以上或疼痛明顯加重,需立即聯(lián)系手術(shù)后孩子可能會(huì)因呼吸道重新調(diào)整而發(fā)生輕微鼾聲,通常在一段時(shí)間后會(huì)改善。 3、保障咽喉衛(wèi)生 術(shù)后咽喉部容易感染,需注意保持清潔。建議指導(dǎo)孩子飯后漱口,用醫(yī)囑規(guī)定的溫鹽水或兒童適用的漱口液清潔咽喉。倘若出現(xiàn)明顯異味或膿性分泌物,應(yīng)盡早進(jìn)行醫(yī)護(hù)干預(yù)。 4、適度調(diào)整活動(dòng)量 手術(shù)一周內(nèi)應(yīng)限制孩子的強(qiáng)烈活動(dòng),避免跑跳等行為,給創(chuàng)面更多恢復(fù)時(shí)間。如果孩子在睡覺時(shí),術(shù)前的鼾聲沒有改善甚至嚴(yán)重,可能提示有異常變化,建議復(fù)診。 家長(zhǎng)在護(hù)理過程中,應(yīng)隨時(shí)關(guān)注孩子的情況,定期復(fù)診以監(jiān)控恢復(fù)狀況。手術(shù)后的科學(xué)護(hù)理,不僅是恢復(fù)健康的關(guān)鍵,還能幫助孩子盡早適應(yīng)更加舒適的生活狀態(tài)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
十二對(duì)腦神經(jīng)的名稱是什么
十二對(duì)腦神經(jīng)的名稱分別是嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、面神經(jīng)、位聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)。這些神經(jīng)在解剖學(xué)上按順序編號(hào),它們連接腦部與頭面部、頸部及部分內(nèi)臟,負(fù)責(zé)感知、運(yùn)動(dòng)及控制特定器官的活動(dòng)。 1、嗅神經(jīng)I:嗅神經(jīng)負(fù)責(zé)感知?dú)馕?,是僅涉及感官功能的神經(jīng)之一。如果嗅覺出現(xiàn)問題,如嗅覺減退或喪失,可能是嗅神經(jīng)受損,常見的原因包括病毒感染、創(chuàng)傷或腫瘤。 2、視神經(jīng)II:視神經(jīng)控制視覺傳導(dǎo),其損傷可能導(dǎo)致視力減退或完全喪失。視神經(jīng)炎、青光眼等是常見病因,建議及時(shí)就醫(yī)。 3、動(dòng)眼神經(jīng)III:動(dòng)眼神經(jīng)控制眼球移動(dòng)和瞳孔收縮。常見問題如眼瞼下垂或眼球活動(dòng)受限,可能是腦血管疾病或神經(jīng)炎所致。 4、滑車神經(jīng)IV:滑車神經(jīng)負(fù)責(zé)眼睛垂直運(yùn)動(dòng),受損可能引起復(fù)視,常見原因包括創(chuàng)傷或中樞神經(jīng)病變。 5、三叉神經(jīng)V:三叉神經(jīng)支配面部的感覺及部分咀嚼肌的運(yùn)動(dòng),疼痛是其常見癥狀,如三叉神經(jīng)痛,治療如藥物管理或微血管減壓術(shù)。 6、外展神經(jīng)VI:外展神經(jīng)控制眼睛的外展運(yùn)動(dòng),其損傷可能導(dǎo)致復(fù)視,常與糖尿病性神經(jīng)病變有關(guān)。 7、面神經(jīng)VII:面神經(jīng)負(fù)責(zé)面部表情及部分味覺,其病變會(huì)引發(fā)貝爾面癱,治療包括類固醇藥物或康復(fù)訓(xùn)練。 8、位聽神經(jīng)VIII:位聽神經(jīng),又稱前庭耳蝸神經(jīng),與聽覺及平衡相關(guān),其功能異??赡軐?dǎo)致聽力下降或眩暈。 9、舌咽神經(jīng)IX:舌咽神經(jīng)與舌后部味覺、吞咽動(dòng)作相關(guān),常見病變?nèi)缟嘌噬窠?jīng)痛。 10、迷走神經(jīng)X:迷走神經(jīng)是延展較廣的腦神經(jīng),調(diào)控心跳、消化等功能,其異??赡軐?dǎo)致心率失?;蛲萄世щy。 11、副神經(jīng)XI:副神經(jīng)控制頸部及肩部的部分肌肉,如斜方肌和胸鎖乳突肌,損傷會(huì)引發(fā)肩胛下垂或活動(dòng)受限。 12、舌下神經(jīng)XII:舌下神經(jīng)的功能是舌肌運(yùn)動(dòng),病變可能導(dǎo)致舌頭偏斜或運(yùn)動(dòng)困難。 這12對(duì)腦神經(jīng)在人體中職責(zé)明確,相互配合完成多項(xiàng)生理功能。一旦發(fā)現(xiàn)感知、面部運(yùn)動(dòng)或器官機(jī)能異常的問題,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),以明確診斷并采取適當(dāng)?shù)闹委熍c干預(yù)方案,為健康生活提供保障。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
自閉癥兒童怎么治療
自閉癥兒童的治療方法包括行為干預(yù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、藥物支持和家庭參與等,具體方案需根據(jù)孩子的個(gè)體情況制定。通過科學(xué)的治療,可以幫助他們提高社交、語(yǔ)言和生活技能。 1、行為干預(yù)療法 行為干預(yù)是治療自閉癥兒童的核心方法。常用的行為療法之一是應(yīng)用行為分析療法ABA,通過獎(jiǎng)懲機(jī)制幫助孩子掌握語(yǔ)言、社交和生活技能。早期強(qiáng)化干預(yù)EIBI適用于年齡較小的孩子,強(qiáng)調(diào)一對(duì)一教學(xué)。家長(zhǎng)可配合專業(yè)機(jī)構(gòu),在日常生活中為孩子制定學(xué)習(xí)性任務(wù),比如訓(xùn)練眼神接觸或簡(jiǎn)單的日常對(duì)話。 2、語(yǔ)言和溝通訓(xùn)練 語(yǔ)言訓(xùn)練是自閉癥治療中的重要部分,可通過專業(yè)語(yǔ)言治療師幫助孩子提高表達(dá)能力。如果孩子語(yǔ)言發(fā)育遲緩,可以使用圖片交換溝通系統(tǒng)PECS或其他輔助工具,代替言語(yǔ)進(jìn)行表達(dá)。對(duì)有一定語(yǔ)言能力的孩子,側(cè)重訓(xùn)練邏輯表達(dá)、詞匯運(yùn)用和社交用語(yǔ),鼓勵(lì)他們?cè)谌粘I钪卸嗯c同學(xué)、家人交流。 3、藥物支持 如果自閉癥兒童存在嚴(yán)重情緒或行為問題,比如強(qiáng)迫行為、焦慮或嚴(yán)重多動(dòng),可考慮藥物輔助治療。在專業(yè)精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下,藥物如利他林Ritalin可緩解注意力分散問題;抗焦慮藥物如舍曲林Sertraline可幫助穩(wěn)定情緒;抗精神病藥物如利培酮Risperidone則適用于抑制沖動(dòng)行為。 4、家庭參與和心理支持 家庭在治療中扮演重要角色。父母需正確認(rèn)識(shí)自閉癥,積極學(xué)習(xí)干預(yù)技巧,與專業(yè)機(jī)構(gòu)合作幫助孩子成長(zhǎng)??梢詤⑴c系統(tǒng)性家庭治療,增進(jìn)家庭成員間的理解與溝通。同時(shí),適當(dāng)安排孩子的日常生活,建立規(guī)律的作息計(jì)劃,并鼓勵(lì)孩子參與適齡的社交活動(dòng)。 5、特殊教育資源和輔助工具 就學(xué)問題同樣關(guān)鍵,自閉癥兒童可接受個(gè)性化教育計(jì)劃IEP。通過就讀特殊教育學(xué)?;蚱胀▽W(xué)校的融合教育班,獲得專業(yè)資源支持。一些輔助工具,如情緒卡片、早教機(jī)器人或感統(tǒng)訓(xùn)練用品,也有助于提升孩子的學(xué)習(xí)興趣和適應(yīng)能力。 科學(xué)干預(yù)雖然不能完全治愈自閉癥,但可以顯著改善兒童的生活質(zhì)量和社會(huì)適應(yīng)能力。對(duì)于自閉癥兒童,越早干預(yù)效果越好。家長(zhǎng)可多與醫(yī)生、教育專家配合,一起制定適合孩子的全面治療方案。堅(jiān)持與耐心是成功治療的關(guān)鍵,治療的原則需要個(gè)體化和長(zhǎng)期化。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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