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兒童按摩能治咳嗽嗎?

來源:博禾知道

2022-05-20 05:06 23人閱讀

問題描述:兒童按摩能治咳嗽嗎?

醫(yī)生回答(1)

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目前止咳藥物的種類較多,大致分為西藥止咳藥及中藥止咳藥。一般來講西藥止咳的最有效,且起效較快,如枸櫞酸噴托維林片、右美沙芬、可待因等,但是它們都是中樞性鎮(zhèn)咳藥物,其副作用相對較大。中成藥中的止咳藥包括復(fù)方甘草片(合劑)、百部止咳糖漿、川貝枇杷膏、急支糖漿等,這些中成藥的效果也較好,起效較西藥慢,但是其副作用較西藥少。還要看一下病因:細(xì)菌、病毒、支原體、結(jié)核感染、咳嗽變異性哮喘、肺部占位、反流性食道炎等。采取對因治療。在去除病因后,咳嗽才有可能徹底消除
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
蒸雞蛋治咳嗽的做法可以治療支氣管肺炎嗎
如果支氣管肺炎這種疾病存在咳嗽的這種臨床癥狀的話,也是可以適當(dāng)?shù)某砸恍┱綦u蛋來進行調(diào)理身體的比如說將雞蛋打入碗中,那么直接將雞蛋表面撒上白糖,香油然后放入蒸屜中進行蒸熟就是可以食用的這種方式使用是具有一定的潤肺止咳化痰的這種功效的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
麥芽糖可以治咳嗽嗎?
咳嗽的時候可以吃麥芽糖,對咳嗽有一定的療效。但是不能徹底治愈咳嗽。多喝水,清淡飲食,別吃辛辣刺激性食物,保持室內(nèi)空氣新鮮,不要喝酒抽煙,可以配合急支糖漿,羅紅霉素等藥物進行治療,最好去醫(yī)院做胸部拍片,血常規(guī)檢查,確定咳嗽的原因,對癥治療。也可以配合中藥進行治療,可以去醫(yī)院中醫(yī)科進行辯證治療。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
按摩治咳嗽有效嗎?
如果沒擁有細(xì)菌感染等問題的話,一般通過推拿的方式是可以有效的救治咳癥狀的,所以說這種情況也是有一定的效果的,一般來說還是應(yīng)當(dāng)去正規(guī)的推拿醫(yī)院,然后這樣可以有效的去救治調(diào)整穩(wěn)定,通??梢跃唧w尋出咳的原因在進一步的推測特別注意適當(dāng)補充蛋白質(zhì)如牛奶、雞肉等,可以適當(dāng)運動,提高身體免疫力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
桑樹根治咳嗽嗎
治療咳嗽,最好去找正規(guī)的中醫(yī)辨證開發(fā)。桑樹根它的中藥,從中醫(yī)方面看,它的性味是微苦,是寒性的,歸經(jīng)呢,主要歸在肝經(jīng),它的功效呢,主要是清熱定驚,祛風(fēng)通絡(luò)的作用,臨床上呢,我們主要是治療,像驚癇,目赤,牙痛,還有筋骨的疼痛,在我們臨床當(dāng)中呢,主要治療,一是呼吸道疾病,比如肺炎,急性支氣管炎,咳嗽,咳黃痰,這種肺熱的這種癥狀。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
石斛燉什么治咳嗽
石斛對治療咳嗽沒有任何效果,石斛具有養(yǎng)胃的功效,可以有效緩解胃動力不足的情況??人钥赡苁且驗樯虾粑栏腥疽鸬?,還有可能是慢性咽喉炎導(dǎo)致的,也不排除是支氣管炎的原因,患者需要到醫(yī)院進行全面檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療,可以在家盲目私自用藥,以免給身體帶來不良影響。在治療期間要注意飲食清淡,可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
黃色小片治咳嗽的是什么藥
咳嗽建議服用咳必清、羅紅霉素以抗炎治療,加用甘草片以化痰止咳,平時注意休息,飲食盡量清淡?;謴?fù)慢的建議您服用頭孢克洛,急支糖漿,強力枇杷露,建議必要時查個血常規(guī)看看,X線檢查。祝您健康
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么藥治咳嗽效果好
多考慮慢性支氣管炎,是由于身體抵抗力差引起的。建議抗炎治療,藥物可以選擇頭孢類抗生素治療。加強身體鍛煉,避免感冒。另外注意飲食,可以多吃點蘿卜。忌辛辣,最好也不要喝酒、抽煙。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒治咳嗽的中成藥
治療小兒咳嗽的中成藥,大致包括以下幾種劑型:第一、顆粒劑,包括柴胡顆粒、咽平顆粒、百蕊顆粒、回春散、小兒化痰止咳顆粒等。第二、糖漿劑,包括小兒肝脈寧糖漿、小兒急支糖漿、四季抗病毒合劑、肺力咳合劑、非那根糖漿、貝母止咳糖漿、小兒止咳糖漿、傷風(fēng)止咳糖漿等。第三、口服液制劑,包括銀靈口服液、藍(lán)芩口服液、麻甘口服液等。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
感冒清熱顆粒治咳嗽效果怎么樣
感冒清熱顆粒用來治療咳嗽效果是比較好的,因為患者出現(xiàn)了咳嗽的癥狀,很有可能是身體出現(xiàn)了風(fēng)寒感冒引起的,而適當(dāng)?shù)姆靡恍└忻扒鍩犷w粒,能夠起到疏風(fēng)散寒解表,清熱等功效,所以就能夠有效的緩解咳嗽的癥狀。此外如果患者的咳嗽癥狀比較嚴(yán)重,還可以適當(dāng)?shù)姆靡恍╂?zhèn)咳藥進行治療,也能夠起到很好的效果,此外出現(xiàn)了感冒的患者還應(yīng)當(dāng)多臥床休息,多喝水。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
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小腹剖腹產(chǎn)刀口附近的皮下硬疙瘩可能是囊腫,也可能是瘢痕增生、縫線肉芽腫或其他皮下結(jié)節(jié)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

剖腹產(chǎn)術(shù)后刀口周圍出現(xiàn)硬疙瘩較常見,多數(shù)與局部組織修復(fù)過程有關(guān)。瘢痕增生是術(shù)后纖維結(jié)締組織過度增生形成的硬結(jié),觸感堅韌但表面光滑,可能伴隨輕微瘙癢或疼痛??p線肉芽腫由可吸收縫線未被完全降解引發(fā),表現(xiàn)為孤立性小結(jié)節(jié),按壓可能有輕微壓痛。表皮樣囊腫因毛囊堵塞形成,質(zhì)地較軟且有移動性,若繼發(fā)感染會出現(xiàn)紅腫熱痛。脂肪瘤由脂肪細(xì)胞異常堆積導(dǎo)致,生長緩慢且邊界清晰,觸診有彈性。少數(shù)情況下需警惕腹壁子宮內(nèi)膜異位癥,表現(xiàn)為周期性增大伴疼痛。

若硬疙瘩持續(xù)增大、表面破潰滲液、伴隨發(fā)熱或劇烈疼痛,需排除感染性膿腫或腫瘤性病變。術(shù)后護理不當(dāng)導(dǎo)致傷口感染可能形成炎性包塊,皮膚發(fā)紅且溫度升高。罕見情況下需考慮腹壁纖維瘤病或轉(zhuǎn)移性腫瘤,需通過影像學(xué)檢查鑒別。哺乳期女性出現(xiàn)硬塊需與乳腺組織延伸至腹壁的情況區(qū)分。

日常應(yīng)保持切口清潔干燥,避免反復(fù)摩擦或抓撓。術(shù)后3個月內(nèi)可使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生,每日輕柔按摩促進血液循環(huán)。發(fā)現(xiàn)硬塊變化或伴隨癥狀加重時,應(yīng)盡早就醫(yī)進行超聲或穿刺活檢。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況開具瘢痕軟化膏、抗生素軟膏,或建議手術(shù)切除送病理檢查。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鵝口瘡是怎么引起的?

鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、長期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、營養(yǎng)不良等原因引起,可通過抗真菌治療、調(diào)整用藥、加強口腔護理等方式改善。

1、白色念珠菌感染

白色念珠菌是鵝口瘡最常見的致病菌,屬于條件致病性真菌。當(dāng)口腔黏膜屏障受損或菌群失調(diào)時,該菌可過度繁殖并侵襲黏膜組織。典型表現(xiàn)為口腔內(nèi)出現(xiàn)乳白色凝乳狀斑塊,強行剝離后可見充血創(chuàng)面。確診需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)。治療需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片或氟康唑膠囊等抗真菌藥物,同時避免交叉感染。

2、免疫力低下

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、HIV感染者或長期使用免疫抑制劑的人群易發(fā)鵝口瘡。免疫功能缺陷導(dǎo)致對白色念珠菌的清除能力下降。此類患者往往伴有反復(fù)發(fā)作的特點,可能合并食管或全身性真菌感染。除局部抗真菌治療外,需配合胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑,并定期監(jiān)測免疫指標(biāo)。

3、長期使用抗生素

廣譜抗生素會破壞口腔正常菌群平衡,抑制細(xì)菌對念珠菌的競爭性抵抗作用。常見于長期使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素干混懸劑等藥物后。癥狀多表現(xiàn)為舌苔增厚伴散在白色偽膜。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗生素種類或療程,必要時聯(lián)用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

4、口腔衛(wèi)生不良

奶瓶喂養(yǎng)未徹底消毒、成人義齒清潔不當(dāng)?shù)纫蛩乜稍黾诱婢ㄖ诧L(fēng)險。嬰幼兒口腔殘留奶漬或糖尿病患者唾液糖分升高,均為念珠菌提供生長環(huán)境。臨床可見頰黏膜、上腭等部位出現(xiàn)融合性白斑。需采用碳酸氫鈉溶液漱口,對可拆卸義齒用制霉菌素含漱液浸泡,嬰兒奶瓶需每日煮沸消毒。

5、營養(yǎng)不良

維生素B族或鐵元素缺乏會導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降。早產(chǎn)兒、長期素食者或胃腸吸收障礙患者可能出現(xiàn)口角炎合并鵝口瘡。典型表現(xiàn)為口角皸裂伴口腔白膜,可能伴有舌乳頭萎縮。治療需補充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸亞鐵糖漿,并增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含微量元素的食物攝入。

保持口腔清潔是預(yù)防鵝口瘡的基礎(chǔ)措施,嬰幼兒喂養(yǎng)后應(yīng)喂少量溫水清潔口腔,成人需定期進行口腔檢查。避免濫用抗生素或含糖量高的漱口水。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,佩戴義齒者每日需徹底清潔。出現(xiàn)口腔白膜持續(xù)不消退、進食疼痛或伴隨發(fā)熱時,應(yīng)及時到口腔科或感染科就診,進行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗指導(dǎo)用藥。哺乳期母親如發(fā)現(xiàn)乳頭皸裂或乳暈脫屑,需排查真菌感染以避免母嬰傳播。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哺乳期牙齦腫痛可以用藥嗎

哺乳期牙齦腫痛一般可以遵醫(yī)囑用藥,但需避免自行使用藥物。牙齦腫痛可能與牙齦炎、牙周炎或智齒冠周炎等口腔疾病有關(guān)。

哺乳期女性出現(xiàn)牙齦腫痛時,建議優(yōu)先選擇局部治療方式。使用復(fù)方氯己定含漱液有助于減輕牙齦炎癥,緩解腫痛癥狀。甲硝唑口腔粘貼片可直接貼敷于患處,減少藥物全身吸收。布洛芬緩釋膠囊可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,但需避免長期服用。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌或嬰兒健康。部分抗生素類藥物可能通過乳汁進入嬰兒體內(nèi),需謹(jǐn)慎選擇。

哺乳期牙齦腫痛可能與激素水平變化有關(guān)。妊娠期和哺乳期激素波動容易導(dǎo)致牙齦充血腫脹。口腔衛(wèi)生不良會加重牙齦炎癥,形成牙菌斑和牙結(jié)石。智齒萌出異常可能引發(fā)冠周炎,導(dǎo)致局部腫痛。全身性疾病如糖尿病也可能影響牙齦健康。這些情況都需要專業(yè)醫(yī)生評估后制定治療方案。

哺乳期出現(xiàn)牙齦腫痛應(yīng)及時就診口腔科,醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇安全的治療方案。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后及時漱口。飲食宜清淡,避免過硬過燙食物刺激牙齦。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理口腔問題。哺乳期用藥需權(quán)衡利弊,確保母嬰安全。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脈搏有時強有時弱是什么原因?

脈搏強弱不等可能與心律不齊、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟瓣膜疾病、甲狀腺功能異常或貧血等因素有關(guān)。脈搏是心臟收縮時血液沖擊動脈血管壁產(chǎn)生的波動,正常情況下節(jié)律均勻、強度穩(wěn)定。若出現(xiàn)脈搏強弱交替的現(xiàn)象,建議通過心電圖、心臟超聲等檢查明確原因。

1、心律不齊

心房顫動、早搏等心律失常會導(dǎo)致心臟射血量不穩(wěn)定,表現(xiàn)為脈搏強弱不等。心房顫動患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶,心臟聽診可發(fā)現(xiàn)心音強弱不一。可通過24小時動態(tài)心電圖確診,常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、普羅帕酮片等抗心律失常藥,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。

2、自主神經(jīng)紊亂

長期壓力、焦慮或更年期激素變化可能影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致血管舒縮異常。這類人群除脈搏不穩(wěn)外,常伴有失眠、多汗等癥狀。建議通過深呼吸訓(xùn)練、規(guī)律作息調(diào)節(jié),必要時使用谷維素片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、心臟瓣膜病

主動脈瓣關(guān)閉不全或二尖瓣狹窄時,心臟血液反流或排出受阻,造成脈搏強弱交替。典型表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。心臟超聲可明確診斷,輕癥可用呋塞米片、地高辛片等藥物控制,重癥需瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

4、甲狀腺疾病

甲狀腺功能亢進時代謝加快,心臟負(fù)荷增加易引發(fā)竇性心動過速伴脈搏增強;甲狀腺功能減退時則可能出現(xiàn)脈搏減弱。伴隨癥狀包括體重驟變、手抖或畏寒。需檢測甲狀腺激素水平,常用甲巰咪唑片、左甲狀腺素鈉片等藥物治療。

5、貧血

血紅蛋白低于正常值時,機體代償性加快心率以維持供氧,可能出現(xiàn)脈搏強但按壓感空軟的現(xiàn)象。常見于缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。血常規(guī)檢查可確診,需補充琥珀酸亞鐵片、維生素B12片,同時增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物攝入。

日常應(yīng)避免劇烈運動及情緒激動,監(jiān)測靜息心率并記錄脈搏變化規(guī)律。飲食注意低鹽低脂,適當(dāng)補充鎂、鉀等礦物質(zhì)。若伴隨胸痛、暈厥或持續(xù)心悸,須立即就醫(yī)排查急性心血管事件。長期脈搏異常者建議每3-6個月復(fù)查心臟功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
乳腺癌的自我發(fā)現(xiàn)
乳腺癌的自我發(fā)現(xiàn)需要充分了解癥狀并掌握科學(xué)的自查方法,以便及早發(fā)現(xiàn)異常并及時就醫(yī)。常見的自我發(fā)現(xiàn)方式包括觀察乳房外觀變化、觸及腫塊及異常分泌物等,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就診。 1、觀察乳房外觀變化 乳腺癌的早期癥狀可能包括乳房或乳頭形狀的變化、乳房皮膚呈現(xiàn)橘皮樣、局部區(qū)域出現(xiàn)淤血或凹陷等。建議在良好光線下對著鏡子觀察乳房的外觀,兩側(cè)乳房是否對稱,是否有異常隆起、凹陷或皮膚顏色改變的情況。 2、觸摸查找腫塊 乳腺癌腫塊往往較硬、不規(guī)則、邊界不清且與周邊組織黏連。在月經(jīng)結(jié)束后的3-5天進行觸摸檢查,一只手放在頭后,另一只手手指并攏,指腹輕壓乳房,以打圈的方式檢查有無硬塊。也要檢查腋窩區(qū)域,看是否有淋巴結(jié)腫大。 3、注意異常分泌物 乳腺癌患者可能會出現(xiàn)乳頭異常分泌物,尤其是帶血性分泌物。如果在未哺乳期間乳頭有液體溢出,應(yīng)高度注意。輕輕擠壓乳頭,看是否有液體流出,以及分泌物的顏色及性狀。 4、自我檢查的頻率與注意事項 建議每月進行一次乳房自查,尤其是有家族遺傳病史或40歲以上的女性更需定期篩查。同時,自查不能取代專業(yè)檢查,一旦發(fā)現(xiàn)異常,需前往醫(yī)院進行專業(yè)的超聲、鉬靶或乳房MRI檢查。 乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)對于提高治療效果至關(guān)重要。養(yǎng)成定期自查的習(xí)慣,關(guān)注乳房健康,配合專業(yè)篩查,是降低乳腺癌風(fēng)險的重要舉措。同時建議了解乳腺癌家族病史,保持健康生活方式,減少可控危險因素的影響。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
怎樣判斷傷口破傷風(fēng)

傷口是否感染破傷風(fēng)需結(jié)合傷口特征、污染程度及免疫接種史綜合判斷。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌毒素引起的急性感染,典型表現(xiàn)包括{牙關(guān)緊閉}、{肌肉強直}、{痙攣發(fā)作}等癥狀。若傷口較深、被土壤或糞便污染,或未全程接種疫苗,感染風(fēng)險顯著增加。

1、傷口特征

破傷風(fēng)梭菌為厭氧菌,深而窄的穿刺傷、燒傷、碾壓傷等缺氧環(huán)境易滋生細(xì)菌。傷口周圍出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),或滲出膿性分泌物時需警惕。此類傷口應(yīng)及時清創(chuàng),必要時注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

2、污染程度

接觸土壤、生銹金屬、動物糞便等高污染源后,破傷風(fēng)梭菌侵入概率更高。野外作業(yè)、農(nóng)耕、動物飼養(yǎng)等職業(yè)暴露人群需特別注意。對污染傷口需用生理鹽水反復(fù)沖洗,并徹底清除壞死組織。

3、免疫接種史

未完成破傷風(fēng)類毒素疫苗基礎(chǔ)免疫或加強接種超過10年者,體內(nèi)抗體水平不足。兒童應(yīng)按計劃接種百白破疫苗,成人每10年需加強接種。疫苗接種記錄不明確時,建議按暴露后預(yù)防程序處理。

4、早期癥狀

初期可能表現(xiàn)為傷口周圍肌肉僵硬、咀嚼無力、吞咽困難等。隨著毒素擴散,會出現(xiàn)特征性苦笑面容、角弓反張等全身肌肉強直。癥狀進展迅速,從傷口感染到出現(xiàn)癥狀通常為3-21天。

5、診斷確認(rèn)

臨床診斷主要依據(jù)典型癥狀和暴露史,實驗室檢測可輔助判斷。需與士的寧中毒、狂犬病等疾病鑒別。確診后需立即使用破傷風(fēng)免疫球蛋白中和毒素,并行抗生素治療和傷口處理。

預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵在于規(guī)范處理傷口和定期疫苗接種。淺表清潔傷口可用碘伏消毒后包扎,深部污染傷口應(yīng)就醫(yī)處置。保持接種記錄完整,外傷后及時評估免疫狀態(tài)。出現(xiàn)肌肉僵硬、痙攣等可疑癥狀時須立即急診救治,破傷風(fēng)病死率較高但完全可預(yù)防。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甘露聚糖肽口服溶液可不可以加奶來服用

甘露聚糖肽口服溶液一般不建議加奶服用。甘露聚糖肽口服溶液是一種免疫調(diào)節(jié)劑,主要用于免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染等疾病的輔助治療。加奶可能會影響藥物的吸收和療效。

甘露聚糖肽口服溶液的成分較為特殊,與牛奶混合可能會發(fā)生化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致藥物性質(zhì)改變。牛奶中的蛋白質(zhì)和鈣離子可能與藥物中的有效成分結(jié)合,形成不溶性復(fù)合物,從而降低藥物的生物利用度。藥物說明書通常建議用溫開水送服,以保證最佳藥效。服用時應(yīng)避免與牛奶、果汁等飲品混合,空腹或餐后兩小時服用效果較好。

如果患者對藥物口感難以接受,可以咨詢醫(yī)生是否可以選擇其他劑型或替代藥物。兒童或老年人服用時,家長或照護者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,不可自行調(diào)整用藥方式。服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng),如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。日常飲食中可適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果,有助于增強免疫力,但需與服藥時間間隔兩小時以上。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性而短暫的精神病性障礙的分類
急性而短暫的精神障礙性障礙的分類主要包括妄想癥、精神分裂障礙、抑郁障礙、急性短暫性精神病、心理驚恐障礙、恐怖癥、廣泛性焦慮癥、雙相情感障礙、強迫癥、神經(jīng)衰弱、軀體形式障礙、精神分離障礙、睡眠障礙、語言障礙、急性激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙、精神發(fā)育遲滯、注意缺陷和多動障礙、行為障礙、青少年情緒障礙等。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
傷口把結(jié)痂撕掉的后果

傷口結(jié)痂被撕掉可能導(dǎo)致局部出血、感染風(fēng)險增加或延遲愈合。結(jié)痂是皮膚自然修復(fù)過程中形成的保護層,強行撕除可能破壞新生組織。

撕掉結(jié)痂后常見的情況是創(chuàng)面重新滲血。痂皮覆蓋下的毛細(xì)血管尚未完全修復(fù),外力撕扯會導(dǎo)致血管破裂。此時需用無菌紗布按壓止血5-10分鐘,出血停止后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若創(chuàng)面持續(xù)滲血超過15分鐘或呈噴射狀出血,需立即就醫(yī)處理。局部可能出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),這與皮膚屏障破壞后細(xì)菌侵入有關(guān)。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)深部組織損傷。反復(fù)撕扯結(jié)痂可能導(dǎo)致真皮層受損,形成凹陷性瘢痕。若傷口位于關(guān)節(jié)等活動部位,可能因痂皮過早脫落導(dǎo)致反復(fù)裂開。糖尿病患者或免疫功能低下者更易繼發(fā)蜂窩織炎等嚴(yán)重感染,表現(xiàn)為傷口化膿、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需靜脈注射抗生素治療。動物抓咬傷形成的痂皮撕除后存在狂犬病病毒暴露風(fēng)險。

保持傷口清潔干燥是促進愈合的關(guān)鍵。結(jié)痂期避免劇烈運動或浸泡傷口,洗澡時可用防水敷料保護。瘙癢明顯時可輕拍周圍皮膚緩解,勿抓撓。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲液增多或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到外科或皮膚科就診評估。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
經(jīng)常晚上睡不著是上火了還是失眠癥呢

經(jīng)常晚上睡不著可能是失眠癥的表現(xiàn),也可能是上火引起的睡眠障礙。失眠癥通常與心理壓力、作息紊亂等因素相關(guān),而上火導(dǎo)致的睡眠問題多伴有口干舌燥、心煩易怒等癥狀。

失眠癥的核心特征是入睡困難、睡眠維持障礙或早醒,且日間功能受損。長期精神緊張、焦慮抑郁等情緒問題會干擾褪黑素分泌,打亂睡眠節(jié)律。慢性疼痛、甲狀腺功能亢進等疾病也可能誘發(fā)失眠。典型表現(xiàn)包括臥床30分鐘以上無法入睡、夜間頻繁覺醒、次日疲勞嗜睡。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法,必要時遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等藥物調(diào)節(jié)睡眠周期。

上火引發(fā)的睡眠障礙常見于中醫(yī)辨證中的心火亢盛或肝郁化火證。這類人群除失眠外,往往伴隨舌尖紅赤、目赤耳鳴、小便短黃等實熱癥狀。過度食用辛辣燥熱食物、長期情緒壓抑可能導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),擾動心神而影響睡眠。改善需清熱瀉火,如用蓮子心泡水代茶飲,或遵醫(yī)囑服用天王補心丹、朱砂安神丸等中成藥。同時需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少羊肉、辣椒等溫補食物的攝入。

建議記錄1-2周睡眠日記,明確具體表現(xiàn)后就醫(yī)鑒別。睡前可嘗試用40℃溫水泡腳15分鐘,避免睡前3小時劇烈運動或進食。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜,溫度控制在20-24℃為宜。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??七M行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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