指導意見:是否適宜采用內(nèi)鏡切除首先得看息肉蒂部如何。如果有明顯的蒂,做超聲內(nèi)鏡蒂部無明顯粘膜下異常,可盡量采用內(nèi)鏡下切除。否則以腹腔鏡下手術(shù)為宜。其次息肉的大小也是重要因素。因息肉比較大,惡變的風險不小,活檢為腺瘤也不能保證全部息肉都只是良性期,特別是絨毛狀腺瘤。因此,如果內(nèi)鏡檢查很明顯的無蒂部異常,病檢為管狀腺瘤,染色后無明顯的提示惡變的腺管開口類型,可以考慮內(nèi)鏡下切除。如果不能保證的話,建議腹腔鏡手術(shù),以免遺漏腫瘤
2022-06-23 19:50