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痛風吃什么補鎂

來源:博禾知道

2022-06-06 09:48 45人閱讀

問題描述:痛風吃什么補鎂

醫(yī)生回答(1)

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腳痛風需要休息嗎
腳痛風在病情急性發(fā)病期間需要休息,如果活動量較大,會加重腫脹以及疼痛,影響病情的正常恢復(fù),但如果在病情穩(wěn)定期,需要適當?shù)淖鲂w育鍛煉,有利于免疫能力提高,還可以控制體重增加,減輕對關(guān)節(jié)部位的負擔。在患上痛風后,可以遵循醫(yī)囑通過用糖皮質(zhì)激素藥物做治療,并要在飲食上注意調(diào)理,不能吃高嘌呤的物質(zhì),比如動物肝臟。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么痛風連續(xù)犯了
痛風一般是可能會反復(fù)發(fā)作的,需要注意考慮有無慢性疾病的病史及其他不適的癥狀的,一般是考慮痛風主要是嘌呤代謝障礙的導(dǎo)致的四肢小關(guān)節(jié)的紅腫熱痛的癥狀,需要注意低嘌呤飲食及控制尿酸的正常的。注意觀察看看怎么樣的。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么痛風患者晚上更容易疼痛
為什么痛風越來越頻繁
痛風越來越頻繁主要的原因有兩點:1.病人沒有嚴格控制飲食,經(jīng)常喝酒、吃高嘌呤的食物,比如經(jīng)常吃肉、海鮮、動物內(nèi)臟等。2.沒有把血尿酸控制在目標范圍以內(nèi)。如果把血尿酸控制在300μmol/L以下,可以最大程度地減少痛風復(fù)發(fā)的概率。所以,治療痛風的關(guān)鍵是控制好血尿酸。因為痛風的發(fā)病基礎(chǔ)就是高尿酸血癥,是因為長期高尿酸血癥引起尿酸鹽結(jié)晶,沉積在關(guān)節(jié)的部位引起關(guān)節(jié)的一種無菌性炎癥。急性發(fā)作期可以用非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿治療。如果是穩(wěn)定期,建議長期服用降尿酸的藥物治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)痛風和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
老年人痛風病可以用玉米須泡水喝嗎
為什么痛風不能吃牛腎
痛風不能夠吃牛腎,主要是因為牛腎中嘌呤的含量比較高。痛風和高尿酸血癥有很密切的關(guān)系,高尿酸血癥主要是體內(nèi)嘌呤含量高導(dǎo)致,所以患有高尿酸血癥應(yīng)該要注意低嘌呤飲食,患有痛風應(yīng)該要多吃一些蔬菜水果,另外還可以適當?shù)某砸恍┡D獭㈦u蛋等食物?;加型达L除了要低嘌呤飲食以外,還應(yīng)該要注意多喝水,適當?shù)倪M行體育鍛煉。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
糖尿病同事尿酸高,沒有痛風癥狀
老年人痛風應(yīng)如何治療 痛風是怎么引起的?
什么是老年人痛風?痛風是遺傳性和性尿酸過多和排泄減少引起的異質(zhì)性疾病。其臨床特征是高尿酸血癥和尿酸鹽結(jié)晶、急性關(guān)節(jié)炎、痛風石、慢性痛風關(guān)節(jié)炎、痛風性腎病。上述表現(xiàn)可以單獨或聯(lián)合存在。老年人痛風應(yīng)該怎樣治療?一般治療所有痛風病人,均應(yīng)調(diào)整飲食,原則為“三低一高”:①低嘌呤或無嘌呤飲食:可使血尿酸生成減
痛風不吃藥可以嗎?痛風不及時治療會引起哪些并發(fā)癥
長期飲用啤酒或飲食不注意,尿酸上升后容易引起痛風。痛風形成后,腳明顯腫脹疼痛,這種腫脹疼痛持續(xù),患者的活動和勞動狀況受到很大影響。因此,個人患痛風時,應(yīng)立即根據(jù)個人病情進一步治療,避免對身體造成更大損害和影響。那么,患痛風時,不吃藥可以嗎?痛風過程中,為了避免身體明顯不適引起其他并發(fā)癥,必須立即治療
痛風患者有尿路結(jié)石該怎么辦?請保護這四個項目
生活中有些人不注意良好習慣的培養(yǎng),尿酸水平持續(xù)上升,尿酸水平過高不僅會引起痛風,還會引起腎結(jié)石。腎結(jié)石在持續(xù)發(fā)展的情況下,有可能成為尿路結(jié)石,排尿時受到阻礙,容易出現(xiàn)尿路梗阻。因此,要注意尿路結(jié)石的形成,必須注意身體的護理,在降低尿酸的同時促進結(jié)石的排泄,防止健康受損。那么,出現(xiàn)尿路結(jié)石該怎么辦呢?
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痛風患者經(jīng)常伴有高血壓癥,不由得把這兩種疾病聯(lián)系起來,也有人認為痛風和高血壓。有些人認為痛風引起了高血壓。事實到底是什么?兩者之間有什么聯(lián)系?究竟哪些疾病會引起哪些疾???還是兩者沒有關(guān)系?高血壓會引起痛風發(fā)作嗎?收縮壓在140mm以上的水銀柱,舒張壓在90mm以上的水銀柱,可以判定為高血壓。高血壓不僅會引起血壓
老年人痛風該如何進行飲食保???老年人痛風有哪些表現(xiàn)?
什么是老年人痛風?痛風是由于遺傳性和(或)獲得性尿酸生成過多和(或)排泄減少引起的一組異質(zhì)性疾病。其臨床特點是:高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶,沉積所致的急性關(guān)節(jié)炎、痛風石、慢性痛風關(guān)節(jié)炎、痛風性腎病。上述表現(xiàn)可單獨或聯(lián)合存在。那么老年人痛風應(yīng)該如何進行飲食保健呢?老年人痛風食療方(1)紅花蘇木飲:紅花5克,蘇木5
年輕人如何預(yù)防痛風?
目前,隨著人們生活水平的提高,物質(zhì)生活的豐富,痛風也越來越年輕,對于痛風的癥狀,年輕人有什么好的預(yù)防方法呢?痛風也是人們無法忍受的痛苦,特別是晴天下雨時酸痛,也有影響日常學習和生活的人,痛風的現(xiàn)象也越來越年輕,首先讓我們來看看痛風的原因吧如何預(yù)防痛風?痛風是人體內(nèi)尿酸高,尿酸高是人體無法完全代謝布丁
痛風發(fā)作怎么辦
痛風是比較嚴重的疾病,痛風實際上是高尿酸血癥引起的。如果高尿酸血癥得不到比較及時有效的治療,會給人體健康帶來非常嚴重的威脅。因此,一旦你發(fā)病,你必須盡快去醫(yī)院進行專業(yè)治療。在治療高尿酸血癥的同時,必須加強患者的飲食控制。痛風病在臨床上主要表現(xiàn)為患者急性關(guān)節(jié)炎的反復(fù)發(fā)作和痛風結(jié)石的形成。抑制痛風發(fā)作最
痛風病人吃什么好?痛風患者應(yīng)注意的飲食問題
痛風患者吃什么好?痛風是飲食不當引起的疾病。因此,與其他疾病相比,飲食應(yīng)該更加注意,應(yīng)該吃什么,不應(yīng)該吃什么。痛風患者的飲食原則是什么,一起來看看吧。痛風與飲食的關(guān)系從流行病學講,痛風見于世界各地,我國痛風的患病率較以往有所增加,可能與生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變有關(guān)。例如,餐桌上的大魚肉增加了。從現(xiàn)代
痛風的飲食禁忌是什么?痛風患者這五種食物最好離開!
在我們的生活里面,患有痛風的人數(shù)不在少數(shù),而且大多數(shù)都發(fā)生在老年群體里面?,F(xiàn)在患有痛風的人數(shù)不斷的在增加,也引起了不少養(yǎng)生人士的關(guān)注。中國研究發(fā)現(xiàn),這類疾病的出現(xiàn)和日常飲食習慣有密不可分的關(guān)系。那么,痛風患者要注意哪些飲食禁忌?1、少吃調(diào)味劑如患者在出現(xiàn)痛風以后都知道應(yīng)該避免吃海鮮,但是并不了解海鮮
預(yù)防痛風石可以吃什么?預(yù)防痛風石的四大食療方
食療是治療痛風石的有效簡單方法,通過合理的飲食組合,配合藥物治療,有效降低痛風石患者體內(nèi)尿酸含量,促進痛風石的消失,預(yù)防痛風石的再形成。以下,本文向痛風患者介紹一些美味的食療方法,幫助患者預(yù)防痛風石的形成:1、紅豆薏苡粥取紅豆50克,仁50克加入沸水,煮粥即可,每天吃一次,發(fā)揮利尿的作用,促進尿酸的排除,降
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尿酸高有哪些癥狀:尿酸是嘌呤的最終產(chǎn)物,正常情況下,生成的尿酸和排泄的尿酸處于一個相對比較平衡的狀態(tài),當尿酸生成量和排泄量不平衡時,會導(dǎo)致尿酸的身高,進而誘發(fā)通風,一般尿酸升高時身體有三個表現(xiàn):關(guān)節(jié)腫痛、排尿異常、身體浮腫。
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呼吸時胸部疼痛頭動胸口也疼是什么原因?

呼吸時胸部疼痛伴隨頭部活動加重可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肌肉拉傷、肋骨骨折或心血管疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)受到刺激或壓迫可能導(dǎo)致呼吸時胸痛。常見誘因包括病毒感染、脊柱退行性變或外傷。疼痛呈帶狀分布,咳嗽或轉(zhuǎn)身時加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。保持良好坐姿有助于減輕癥狀。

2、胸膜炎

胸膜炎癥反應(yīng)會使呼吸時兩層胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛,頭部活動可能牽拉病變部位加重疼痛。多由肺炎、結(jié)核或腫瘤引起,常伴發(fā)熱、咳嗽。需通過胸片或CT確診,治療需針對原發(fā)病,如細菌感染可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。

3、胸壁肌肉拉傷

劇烈運動或突然扭轉(zhuǎn)可能造成胸大肌、肋間肌等軟組織損傷。疼痛在深呼吸或上肢活動時明顯,局部可能有壓痛。建議休息2-3周,急性期冷敷后改為熱敷,可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。避免提重物以防二次損傷。

4、肋骨損傷

輕微骨折或骨裂可能在咳嗽、打噴嚏時引發(fā)刺痛,頭部轉(zhuǎn)動會通過肌肉牽拉影響傷處。常見于外傷或骨質(zhì)疏松患者。需通過X線檢查確認,通常需固定4-6周,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,同時補鈣促進愈合。

5、心血管問題

心包炎、心肌缺血等疾病可能表現(xiàn)為呼吸相關(guān)性胸痛,部分患者轉(zhuǎn)頭時癥狀加重。可能伴隨心悸、氣短,心電圖和心肌酶檢查有助診斷。疑似心絞痛需立即含服硝酸甘油片,冠心病患者需長期服用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛需立即就醫(yī)排查急重癥。日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)身體,睡眠時選擇合適枕頭保持脊柱中立位。急性期建議低鹽飲食,控制咖啡因攝入?;謴?fù)期可進行深呼吸訓練,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動量。定期監(jiān)測血壓、心率變化,心血管高危人群需隨身攜帶急救藥物。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
總感覺尿不凈是怎么回事
總感覺尿不凈可能與泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、膀胱功能障礙或心理因素有關(guān),具體原因需要結(jié)合癥狀分析并及時就醫(yī)檢查,對于明確的病因可以采取藥物治療、調(diào)整生活習慣或配合心理疏導(dǎo)來緩解。 1、泌尿系統(tǒng)感染 尿路感染是最常見的原因之一,特別是女性,由于尿道較短,細菌容易侵入膀胱,引發(fā)炎癥,患者常感到排尿不盡,伴隨著尿頻、尿急或尿痛癥狀。如果是輕微感染,可以遵醫(yī)囑服用抗生素,如喹諾酮類如左氧氟沙星、磺胺類藥物,或者頭孢類抗感染藥物,但應(yīng)完成整個療程,以免復(fù)發(fā)。與此同時,飲用足夠的水、多排尿可加快感染緩解。 2、前列腺增生或炎癥 對于男性而言,前列腺增生會壓迫尿道,引起排尿困難和尿不盡的癥狀,前列腺炎癥也可能帶來類似表現(xiàn)。針對前列腺問題,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療如α-受體阻滯劑如坦洛新緩解尿路梗阻,或者5α-還原酶抑制劑減小前列腺體積。必要時針對前列腺增生嚴重患者,也可考慮微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)TURP等。 3、膀胱功能障礙 膀胱功能障礙如膀胱過度活躍或神經(jīng)性膀胱問題也會導(dǎo)致尿不盡的感覺,特別是在膀胱肌肉異常收縮時容易頻繁出現(xiàn)此癥狀。膀胱過度活躍可以通過服用抗膽堿藥物如托特羅定、β3受體激動劑來緩解。適當?shù)男袨橹委熑绨螂子柧?、減少夜間飲水,也能慢慢改善膀胱控制能力。 4、心理因素或壓力 壓力、焦慮等心理因素也容易讓人產(chǎn)生“尿不凈”的錯覺,這是由于神經(jīng)系統(tǒng)紊亂使得膀胱敏感度增加。如果排除器質(zhì)性病變,可能需要通過心理干預(yù)手段緩解精神壓力,如通過心理咨詢、放松訓練或冥想等調(diào)整身心狀態(tài),也可適當開展戶外活動以分散注意力。 總感覺尿不凈是一種可能涉及多種原因的癥狀,需警惕泌尿系統(tǒng)疾病或前列腺問題,避免延誤治療。同時,保持良好的生活習慣如規(guī)律作息、飲水適量和注意個人衛(wèi)生,能有效預(yù)防和改善癥狀。如果癥狀持續(xù)不緩解或伴隨其他不適,應(yīng)盡快就醫(yī)明確具體病因并進行針對性治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
手足口病需要奧司他韋嗎?

手足口病通常不需要使用奧司他韋。手足口病主要由腸道病毒引起,奧司他韋是針對流感病毒的抗病毒藥物,對腸道病毒無效。治療以對癥支持為主,如退熱、補液等。

手足口病是兒童常見的傳染性疾病,病原體以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型為主。典型癥狀包括手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍,可能伴隨發(fā)熱。奧司他韋的活性成分磷酸奧司他韋通過抑制流感病毒的神經(jīng)氨酸酶發(fā)揮作用,但腸道病毒不具備該酶結(jié)構(gòu),因此奧司他韋無法干擾其復(fù)制過程。臨床治療主要針對癥狀處理:發(fā)熱時可使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱;口腔潰瘍可用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù);皮膚皰疹可外涂爐甘石洗劑緩解瘙癢。重癥病例可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,此時需住院接受靜脈免疫球蛋白等綜合治療。

家長需注意保持患兒口腔清潔,選擇溫涼流質(zhì)飲食避免刺激潰瘍。患兒衣物應(yīng)單獨清洗消毒,隔離至癥狀消失后1周。接種EV71型滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口病。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或肢體抖動等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即就醫(yī)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
為什么刮痧后人感覺好累很想睡覺
一直放屁打嗝是消化不良嗎

一直放屁打嗝可能是消化不良的表現(xiàn),但也可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡、胃炎、腸易激綜合征等因素有關(guān)。消化不良通常表現(xiàn)為腹脹、噯氣、排氣增多等癥狀,可通過調(diào)整飲食、改善生活習慣、藥物治療等方式緩解。

1. 飲食不當

進食過快、暴飲暴食或攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料等,可能導(dǎo)致胃腸內(nèi)氣體增多。這類情況無須用藥,建議減少產(chǎn)氣食物攝入,細嚼慢咽,餐后適當活動幫助消化。

2. 胃腸功能紊亂

精神壓力大或作息不規(guī)律可能影響胃腸蠕動功能,表現(xiàn)為噯氣與排氣交替出現(xiàn)??蓢L試熱敷腹部緩解不適,必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。

3. 腸道菌群失衡

長期使用抗生素或高脂飲食可能破壞腸道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致食物發(fā)酵產(chǎn)氣增加??蛇m量補充含雙歧桿菌的酸奶,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

4. 胃炎

幽門螺桿菌感染或藥物刺激引起的胃黏膜炎癥,常伴隨上腹隱痛、惡心等癥狀。需完善胃鏡檢查,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。

5. 腸易激綜合征

功能性胃腸病典型表現(xiàn)為腹痛伴排便習慣改變,排氣后癥狀減輕。確診需排除器質(zhì)性疾病,治療可選用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊,配合低FODMAP飲食。

日常需保持規(guī)律進食,避免辛辣刺激及生冷食物,餐后散步有助于促進胃腸蠕動。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降、便血等報警癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善胃腸鏡等檢查。注意記錄每日飲食與癥狀變化,幫助醫(yī)生判斷誘因。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
糖尿病會有骨質(zhì)損傷嗎?

糖尿病患者可能出現(xiàn)骨質(zhì)損傷,長期高血糖可能影響骨代謝,增加骨質(zhì)疏松風險。

高血糖環(huán)境會干擾成骨細胞與破骨細胞的平衡,導(dǎo)致骨形成減少而骨吸收增加。糖基化終末產(chǎn)物在骨骼中沉積,可能降低骨膠原的彈性與強度。糖尿病微血管病變可能影響骨骼血供,進一步削弱骨重建能力。部分降糖藥物如噻唑烷二酮類可能對骨密度產(chǎn)生負面影響。糖尿病腎病引發(fā)的鈣磷代謝紊亂也會間接損害骨骼健康。

1型糖尿病患者由于胰島素絕對缺乏,骨密度下降風險更為顯著。病程超過10年的2型糖尿病患者可能出現(xiàn)漸進性骨量減少。合并周圍神經(jīng)病變者因感覺減退更易發(fā)生跌倒性骨折。糖尿病足潰瘍患者長期臥床可能加速骨量流失。絕經(jīng)后女性糖尿病患者存在激素水平與血糖異常的雙重骨代謝威脅。

建議糖尿病患者定期進行骨密度檢測,日常保持適度負重運動如快走或抗阻訓練,每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì)與400-800國際單位維生素D。避免吸煙酗酒等傷骨習慣,居家環(huán)境做好防跌倒措施。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高變矮時需及時就醫(yī)評估。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
手被鐵器劃傷會得破傷風嗎?
無意識抽搐是什么病

無意識抽搐可能是癲癇、低鈣血癥、高熱驚厥、腦炎或腦外傷等疾病的表現(xiàn)。無意識抽搐通常表現(xiàn)為肢體不自主抽動、意識喪失等癥狀,可能與大腦異常放電、電解質(zhì)紊亂、感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、癲癇

癲癇是導(dǎo)致無意識抽搐的常見原因,主要與大腦神經(jīng)元異常放電有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)全身強直陣攣發(fā)作,表現(xiàn)為突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫等癥狀。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電波。治療需遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等。避免過度疲勞、情緒激動等誘因。

2、低鈣血癥

低鈣血癥可引起肌肉痙攣和無意識抽搐,常見于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏等情況。患者可能伴有手足搐搦、口周麻木等癥狀。血鈣檢測可明確診斷。治療需補充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等。日??蛇m量食用牛奶、豆制品等富含鈣的食物。

3、高熱驚厥

高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童,表現(xiàn)為體溫驟升時出現(xiàn)的全身抽搐,通常持續(xù)數(shù)分鐘??赡芘c體溫快速升高導(dǎo)致大腦功能紊亂有關(guān)。發(fā)作時應(yīng)保持呼吸道通暢,及時退熱??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。避免過度包裹導(dǎo)致體溫進一步升高。

4、腦炎

腦炎引起的無意識抽搐常伴有發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀,多為病毒或細菌感染所致。腦脊液檢查和頭顱MRI有助于診斷。治療需針對病原體使用抗病毒藥物如阿昔洛韋注射液,或抗生素如頭孢曲松鈉注射液。重癥患者可能出現(xiàn)意識障礙,需密切監(jiān)測生命體征。

5、腦外傷

腦外傷后可能出現(xiàn)無意識抽搐,與腦組織損傷或顱內(nèi)出血有關(guān)。患者常有明確外傷史,可能伴有頭痛、惡心等癥狀。頭顱CT可顯示出血或腦挫裂傷。治療需根據(jù)損傷程度選擇保守觀察或手術(shù)治療,如開顱血腫清除術(shù)。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈活動,定期復(fù)查影像學。

出現(xiàn)無意識抽搐時應(yīng)保持患者呼吸道通暢,避免咬傷舌頭,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。及時就醫(yī)進行腦電圖、血液生化、影像學等檢查明確病因。遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病,避免自行調(diào)整藥物劑量。日常注意規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。均衡飲食,適當補充鈣、鎂等礦物質(zhì)。定期復(fù)診評估治療效果。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛瘺瘺管外口流出分泌物怎么辦

肛瘺瘺管外口流出分泌物可通過瘺管切開術(shù)、掛線療法、藥物治療、局部清潔護理、飲食調(diào)整等方式處理。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、結(jié)核感染、克羅恩病、外傷或手術(shù)并發(fā)癥等因素引起。

1、瘺管切開術(shù)

適用于低位單純性肛瘺,通過手術(shù)切開瘺管使其開放愈合。操作需完整切除瘺管及周圍瘢痕組織,術(shù)后配合高錳酸鉀坐浴促進創(chuàng)面修復(fù)??赡艹霈F(xiàn)創(chuàng)面滲血或感染,需定期換藥監(jiān)測。

2、掛線療法

針對高位復(fù)雜性肛瘺,采用橡皮筋或絲線緩慢切割瘺管。通過持續(xù)壓迫使組織壞死分離,同時形成瘢痕防止肛門失禁。治療期間需每日收緊掛線,配合使用康復(fù)新液促進創(chuàng)面愈合。

3、藥物治療

急性感染期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片抗厭氧菌,頭孢克肟分散片控制革蘭陰性菌,地奧司明片改善局部循環(huán)。結(jié)核性肛瘺需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,療程不少于6個月。

4、局部清潔護理

每日用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴2次,每次15分鐘。分泌物較多時可用碘伏棉球擦拭外口,穿著純棉透氣內(nèi)褲。避免久坐壓迫患處,如廁后建議用智能馬桶沖洗代替紙巾摩擦。

5、飲食調(diào)整

增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入,每日飲水超過1500毫升。限制辣椒、酒精等刺激性食物,適量補充酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群??肆_恩病相關(guān)肛瘺需采用低渣飲食,必要時添加腸內(nèi)營養(yǎng)粉。

建議保持每日規(guī)律排便,避免用力努責加重瘺管損傷。術(shù)后3個月內(nèi)禁止騎自行車或劇烈運動,定期復(fù)查瘺管愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多等感染征兆時需及時就醫(yī),糖尿病患者需特別注意血糖控制。可配合提肛運動增強括約肌功能,每次收縮維持10秒,重復(fù)10次為一組,每日練習3組。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
患有乙肝小三陽能辦健康證嗎?
通常來說有乙肝攜帶者是可以辦健康證的,乙肝患者指的是不能從事當兵或者是其它的特殊行業(yè),一般常見的行業(yè)都可以從事的。對乙肝小三陽患者需要注意下幾個方面:第一個方面要注意休息,不能過度勞累,不能熬夜,避免喝酒。另一個方面要定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對半、乙肝病毒DNA以及肝臟彩超。如果出現(xiàn)肝功能異?;蛘哂蟹α?、厭油、食欲下降、惡心、嘔吐等癥狀,要盡快去醫(yī)院進行復(fù)查肝功能,根據(jù)復(fù)查結(jié)果來給予治療,主要是給予護肝治療,必要時給予抗病毒治療,只要達到抗病毒指征,要盡快給予抗病毒可以防肝硬化、肝癌。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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