來源:博禾知道
2022-05-04 06:57 33人閱讀
鵝口瘡可能會傳染給別的小朋友。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,具有一定傳染性,主要通過直接接觸或共用物品傳播。
鵝口瘡的傳染性主要與患兒口腔分泌物中的白色念珠菌數(shù)量有關(guān)。當(dāng)患兒口腔黏膜破損嚴(yán)重、分泌物較多時,白色念珠菌可能通過唾液污染玩具、餐具、毛巾等物品。其他小朋友接觸這些被污染的物品后,若口腔黏膜存在微小破損或免疫力較低,可能被感染。白色念珠菌在潮濕環(huán)境中存活時間較長,增加了傳播概率。幼兒園等集體場所更需注意隔離措施。
部分情況下鵝口瘡傳染性較低。當(dāng)患兒病情較輕、口腔黏膜損傷范圍小、分泌物少時,白色念珠菌數(shù)量較少,傳播風(fēng)險相對降低。若其他小朋友口腔黏膜完整、免疫功能正常,即使接觸少量病原體也不易被感染。但家長仍應(yīng)避免患兒與其他人共用餐具或親密接觸。
預(yù)防鵝口瘡傳染需做好患兒物品消毒,避免與其他小朋友共用毛巾、餐具等個人物品?;純翰途邞?yīng)煮沸消毒,玩具可用含氯消毒劑擦拭。家長需注意觀察患兒口腔癥狀變化,若出現(xiàn)白色斑塊加重、進(jìn)食困難等情況應(yīng)及時就醫(yī)?;純涸诎Y狀完全消失前應(yīng)暫緩入園,減少與其他小朋友密切接觸。
剖腹產(chǎn)傷口在未完全愈合前一般不能碰水,完全愈合后可以正常碰水。剖腹產(chǎn)傷口愈合通常需要7-14天,具體時間因人而異。
剖腹產(chǎn)傷口在術(shù)后初期處于開放狀態(tài),碰水可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,增加傷口發(fā)炎、紅腫、滲液等風(fēng)險。術(shù)后醫(yī)生會用敷料覆蓋傷口,起到保護(hù)作用。在敷料未拆除或傷口未完全愈合前,應(yīng)避免讓傷口接觸水,包括洗澡、游泳等活動。日常清潔時可用濕毛巾擦拭身體其他部位,避開傷口區(qū)域。傷口愈合過程中,保持傷口干燥有助于減少感染概率,促進(jìn)愈合。
剖腹產(chǎn)傷口完全愈合后,表皮組織已再生閉合,此時碰水不會對傷口造成影響。判斷傷口是否完全愈合的標(biāo)準(zhǔn)包括傷口無紅腫、滲液、疼痛等癥狀,表皮完整無裂開。術(shù)后兩周左右可咨詢醫(yī)生確認(rèn)傷口愈合情況,醫(yī)生會根據(jù)傷口狀態(tài)給出碰水建議。確認(rèn)愈合后可恢復(fù)正常清潔方式,但初期仍建議避免用力揉搓傷口區(qū)域。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意傷口護(hù)理,保持局部清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥。如出現(xiàn)傷口紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)處理。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,有助于傷口修復(fù)。日?;顒颖苊鈩×疫\(yùn)動或牽拉傷口,防止傷口裂開。術(shù)后恢復(fù)期間建議穿著寬松衣物,減少對傷口的摩擦刺激。
傷口結(jié)痂被撕掉可能導(dǎo)致局部出血、感染風(fēng)險增加或延遲愈合。結(jié)痂是皮膚自然修復(fù)過程中形成的保護(hù)層,強(qiáng)行撕除可能破壞新生組織。
撕掉結(jié)痂后常見的情況是創(chuàng)面重新滲血。痂皮覆蓋下的毛細(xì)血管尚未完全修復(fù),外力撕扯會導(dǎo)致血管破裂。此時需用無菌紗布按壓止血5-10分鐘,出血停止后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若創(chuàng)面持續(xù)滲血超過15分鐘或呈噴射狀出血,需立即就醫(yī)處理。局部可能出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),這與皮膚屏障破壞后細(xì)菌侵入有關(guān)。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)深部組織損傷。反復(fù)撕扯結(jié)痂可能導(dǎo)致真皮層受損,形成凹陷性瘢痕。若傷口位于關(guān)節(jié)等活動部位,可能因痂皮過早脫落導(dǎo)致反復(fù)裂開。糖尿病患者或免疫功能低下者更易繼發(fā)蜂窩織炎等嚴(yán)重感染,表現(xiàn)為傷口化膿、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需靜脈注射抗生素治療。動物抓咬傷形成的痂皮撕除后存在狂犬病病毒暴露風(fēng)險。
保持傷口清潔干燥是促進(jìn)愈合的關(guān)鍵。結(jié)痂期避免劇烈運(yùn)動或浸泡傷口,洗澡時可用防水敷料保護(hù)。瘙癢明顯時可輕拍周圍皮膚緩解,勿抓撓。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲液增多或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到外科或皮膚科就診評估。
先天性主動脈瓣狹窄手術(shù)存在一定風(fēng)險,但整體安全性較高,手術(shù)風(fēng)險與患者年齡、病情嚴(yán)重程度及合并癥有關(guān)。
先天性主動脈瓣狹窄手術(shù)風(fēng)險主要取決于患者個體情況。嬰幼兒患者因心臟發(fā)育未完全,手術(shù)難度相對較大,術(shù)后可能出現(xiàn)低心排血量綜合征或心律失常。兒童及青少年患者手術(shù)耐受性較好,常見風(fēng)險包括出血、感染或瓣膜功能不全。成年患者若合并其他心臟疾病,手術(shù)風(fēng)險可能增加,需警惕術(shù)后心力衰竭或血栓形成。手術(shù)方式選擇也會影響風(fēng)險水平,傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷較大但技術(shù)成熟,微創(chuàng)介入手術(shù)恢復(fù)快但可能面臨瓣周漏等問題。術(shù)前全面評估心功能、肺動脈壓力及冠狀動脈情況有助于降低手術(shù)風(fēng)險。
術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測瓣膜功能,避免劇烈運(yùn)動,保持低鹽飲食,規(guī)律服用抗凝藥物。出現(xiàn)心悸、氣短或下肢水腫等癥狀時及時就醫(yī)。定期復(fù)查心臟超聲評估血流動力學(xué)變化,預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。家長應(yīng)學(xué)會識別患兒異常表現(xiàn),培養(yǎng)健康生活習(xí)慣,控制體重增長速率。
小兒高燒不退可能是手足口病,也可能是其他疾病引起的。手足口病通常表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,主要由腸道病毒感染引起。高燒不退還可能與流感、皰疹性咽峽炎、肺炎、川崎病等疾病有關(guān)。
1、手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,常見于5歲以下兒童。典型癥狀包括發(fā)熱、口腔黏膜皰疹、手足臀部皮疹,部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退、乏力等表現(xiàn)。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,口腔皰疹疼痛時可使用開喉劍噴霧劑緩解癥狀。家長需注意隔離患兒,保持皮膚清潔,避免抓撓皮疹。
2、流感
流感病毒感染可引起持續(xù)高熱,常伴有頭痛、肌肉酸痛、咳嗽等癥狀。流感患兒可能出現(xiàn)嗜睡、拒食等表現(xiàn)。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑等抗流感病毒藥物。家長應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài),保證充足水分?jǐn)z入,體溫超過38.5攝氏度時可使用布洛芬混懸液退熱。
3、皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒引起,表現(xiàn)為高熱、咽痛、拒食,檢查可見咽部充血和皰疹。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。家長需注意給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免刺激性食物,保持口腔清潔。
4、肺炎
細(xì)菌性或病毒性肺炎均可導(dǎo)致持續(xù)高熱,患兒可能出現(xiàn)咳嗽、氣促、肺部濕啰音等癥狀。細(xì)菌性肺炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)拍背幫助排痰,觀察呼吸頻率和面色變化。
5、川崎病
川崎病好發(fā)于5歲以下兒童,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、結(jié)膜充血、口唇皸裂、手足硬腫、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。確診后需住院治療,通常使用靜脈注射用免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片。家長需密切監(jiān)測體溫和心血管癥狀,定期復(fù)查心臟超聲。
家長發(fā)現(xiàn)小兒高燒不退時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。就診前可記錄發(fā)熱時間、最高溫度、伴隨癥狀等信息。保持患兒休息環(huán)境安靜舒適,穿著寬松透氣衣物。飲食宜清淡易消化,少量多次補(bǔ)充水分。注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量、皮膚黏膜變化等,出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸困難等危重癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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